(2025年)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的核心任務(wù)是A.疾病治療B.健康促進(jìn)C.癥狀緩解D.康復(fù)指導(dǎo)答案：B2.護(hù)理程序的首要步驟是A.護(hù)理診斷B.護(hù)理評估C.制定計劃D.實(shí)施護(hù)理答案：B3.奧瑞姆（Orem）自護(hù)理論中，“治療性自護(hù)需要”指的是A.個體為維持自身結(jié)構(gòu)完整和功能正常的需求B.特定健康問題下個體需要采取的自護(hù)活動C.成長發(fā)展過程中產(chǎn)生的自護(hù)需求D.社會文化背景下對自護(hù)行為的規(guī)范要求答案：B4.護(hù)理倫理中“不傷害原則”的核心是A.避免可預(yù)見的傷害B.完全消除所有風(fēng)險C.優(yōu)先考慮患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.以醫(yī)護(hù)人員安全為前提答案：A5.跨文化護(hù)理中，“文化休克”的主要表現(xiàn)不包括A.焦慮不安B.行為退縮C.文化認(rèn)同增強(qiáng)D.溝通障礙答案：C6.紐曼（Neuman）系統(tǒng)模式中，“彈性防線”的功能是A.維持基本結(jié)構(gòu)穩(wěn)定B.快速應(yīng)對突發(fā)壓力源C.修復(fù)已受損的系統(tǒng)D.長期適應(yīng)慢性壓力答案：B7.護(hù)理專業(yè)的核心能力不包括A.批判性思維B.藥物研發(fā)C.溝通協(xié)調(diào)D.循證實(shí)踐答案：B8.羅伊（Roy）適應(yīng)模式中，“刺激”分為A.主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激B.生理刺激、心理刺激、社會刺激C.外部刺激、內(nèi)部刺激、環(huán)境刺激D.急性刺激、慢性刺激、潛在刺激答案：A9.護(hù)理法律關(guān)系中，護(hù)士的義務(wù)不包括A.保護(hù)患者隱私B.執(zhí)行醫(yī)囑時的審慎核查C.參與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急D.拒絕為無付費(fèi)能力患者提供護(hù)理答案：D10.以“人的健康為中心”的護(hù)理階段特征是A.強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理B.關(guān)注個體整體需求C.以醫(yī)院為主要服務(wù)場所D.護(hù)理從屬于醫(yī)療答案：B11.護(hù)理評估中，“客觀資料”的獲取途徑是A.患者主訴疼痛B.家屬描述睡眠情況C.測量體溫38.5℃D.患者表達(dá)焦慮情緒答案：C12.護(hù)理診斷“有皮膚完整性受損的危險”屬于A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合征護(hù)理診斷答案：B13.佩普勞（Peplau）人際關(guān)系模式的核心是A.護(hù)患關(guān)系的動態(tài)發(fā)展B.護(hù)理技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作C.患者家屬的支持系統(tǒng)D.醫(yī)療團(tuán)隊的協(xié)作效率答案：A14.社區(qū)護(hù)理的主要特點(diǎn)是A.以疾病治療為中心B.服務(wù)對象僅限患者C.強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康促進(jìn)D.依賴醫(yī)院資源開展答案：C15.護(hù)理科研中，“倫理審查”的重點(diǎn)是A.研究設(shè)計的科學(xué)性B.樣本量的合理性C.受試者的知情同意和權(quán)益保護(hù)D.統(tǒng)計方法的準(zhǔn)確性答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.護(hù)理學(xué)的基本概念包括A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理E.疾病答案：ABCD2.護(hù)理程序的特征包括A.動態(tài)循環(huán)性B.個體針對性C.科學(xué)決策性D.協(xié)作互動性E.絕對穩(wěn)定性答案：ABCD3.護(hù)理倫理原則包括A.尊重自主B.不傷害C.有利D.公正E.效益最大化答案：ABCD4.影響健康的因素有A.生物遺傳B.生活方式C.環(huán)境因素D.醫(yī)療資源E.社會關(guān)系答案：ABCDE5.護(hù)士的專業(yè)角色包括A.照顧者B.教育者C.研究者D.管理者E.決策者答案：ABCD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述護(hù)理程序的五個步驟及其內(nèi)涵。答案：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價五個步驟。（1）評估：系統(tǒng)收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的資料并進(jìn)行分析；（2）診斷：基于評估資料確定護(hù)理問題，形成護(hù)理診斷；（3）計劃：針對護(hù)理診斷制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施；（4）實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計劃，運(yùn)用護(hù)理技術(shù)解決健康問題；（5）評價：比較預(yù)期目標(biāo)與實(shí)際結(jié)果，判斷護(hù)理效果并調(diào)整計劃。2.舉例說明奧瑞姆自護(hù)理論中“完全補(bǔ)償系統(tǒng)”的應(yīng)用場景。答案：完全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者完全無法自行完成自護(hù)的情況。例如，昏迷患者無法自主進(jìn)食、翻身、排泄，護(hù)士需完全替代其完成所有自護(hù)活動，包括鼻飼喂養(yǎng)、定時翻身預(yù)防壓瘡、導(dǎo)尿等，確?；旧硇枨鬂M足。3.簡述跨文化護(hù)理的實(shí)施策略。答案：（1）文化評估：通過訪談、觀察了解患者的文化背景、信仰、習(xí)俗；（2）尊重差異：避免文化偏見，調(diào)整護(hù)理措施適應(yīng)患者文化需求（如宗教飲食禁忌）；（3）有效溝通：使用翻譯工具或文化經(jīng)紀(jì)人，確保信息準(zhǔn)確傳遞；（4）文化適應(yīng)：在護(hù)理操作中融入文化元素（如中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理結(jié)合現(xiàn)代護(hù)理）；（5）教育干預(yù)：向患者解釋護(hù)理措施的必要性，取得文化認(rèn)同。4.護(hù)理倫理中“尊重自主原則”的具體要求有哪些？答案：（1）尊重患者的知情同意權(quán)，充分告知病情、治療方案及風(fēng)險；（2）尊重患者的選擇權(quán)利，包括拒絕治療的權(quán)利（在法律允許范圍內(nèi)）；（3）保護(hù)患者隱私，未經(jīng)同意不泄露個人健康信息；（4）維護(hù)患者的人格尊嚴(yán)，避免歧視性語言或行為；（5）對于無自主能力者（如兒童、昏迷患者），需與法定代理人共同決策。5.簡述羅伊適應(yīng)模式中“適應(yīng)反應(yīng)”的分類及護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)。答案：適應(yīng)反應(yīng)分為有效反應(yīng)和無效反應(yīng)。（1）生理功能適應(yīng)：包括呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)反應(yīng)，護(hù)理重點(diǎn)是維持生理平衡；（2）自我概念適應(yīng)：涉及心理和社會角色認(rèn)知，護(hù)理重點(diǎn)是促進(jìn)正性自我認(rèn)知；（3）角色功能適應(yīng)：關(guān)注個體在社會中的角色執(zhí)行情況，護(hù)理重點(diǎn)是協(xié)助角色適應(yīng)；（4）相互依賴適應(yīng)：涉及人際關(guān)系和支持系統(tǒng)，護(hù)理重點(diǎn)是加強(qiáng)社會支持。針對無效反應(yīng)，護(hù)士需識別刺激源并干預(yù)，促進(jìn)有效適應(yīng)。四、案例分析題（15分）患者張某，男，72歲，退休教師，因“反復(fù)胸悶3年，加重伴氣促1天”入院，診斷為“慢性心力衰竭急性發(fā)作”。入院時血壓150/95mmHg，心率110次/分，雙下肢中度水腫，主訴“胸口發(fā)悶像壓了塊石頭，晚上不能平躺睡覺”，情緒焦慮，反復(fù)詢問“會不會突然死了”。其妻子陪同，透露患者平時性格要強(qiáng)，退休后因身體變差不愿參加老友聚會，近期因?qū)O子出生希望“多活幾年幫忙帶孩子”。請運(yùn)用護(hù)理程序?qū)υ摶颊哌M(jìn)行分析：（1）列出主要護(hù)理評估內(nèi)容（4分）（2）提出2個主要護(hù)理診斷（4分）（3）制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)（4分）（4）簡述護(hù)理措施（3分）答案：（1）主要護(hù)理評估內(nèi)容：①生理評估：生命體征（血壓、心率、呼吸）、水腫程度、心功能分級（NYHA分級）、胸悶發(fā)作頻率及誘因；②心理評估：焦慮程度（如SAS量表評分）、對疾病的認(rèn)知（是否了解心衰誘因）；③社會評估：家庭支持系統(tǒng)（妻子照護(hù)能力）、社會角色變化（退休后社交情況）、健康需求（希望參與孫輩照顧）；④生活方式：飲食（是否高鹽）、活動習(xí)慣（日常運(yùn)動量）、用藥依從性（是否規(guī)律服用利尿劑）。（2）主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺淤血導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；②焦慮與病情反復(fù)、擔(dān)心預(yù)后及無法實(shí)現(xiàn)家庭角色有關(guān)；③體液過多與心輸出量減少、腎灌注不足導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)（任選2個）。（3）護(hù)理目標(biāo)：①48小時內(nèi)患者主訴胸悶減輕，平臥位呼吸順暢，心率降至90次/分以下；②3天內(nèi)患者焦慮情緒緩解（SAS評分降低10分），能說出2項(xiàng)自我情緒調(diào)節(jié)方法（如深呼吸、與妻子傾訴）；③住院期間雙下肢水腫程度減輕Ⅰ度（如從中度轉(zhuǎn)為輕度），24小時尿量維持在1500ml以上（對應(yīng)所選護(hù)理診斷）。（4）護(hù)理措施：①氣體交換受損：取半臥位，持續(xù)低流量吸氧（2-3L/min），監(jiān)測血氧飽和度；遵醫(yī)囑使用利尿劑（如呋塞米）