(2025年)中醫(yī)三基三嚴(yán)試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項不屬于“陰陽轉(zhuǎn)化”的典型表現(xiàn)？A.寒極生熱，熱極生寒B.重陰必陽，重陽必陰C.陰損及陽，陽損及陰D.冬病夏治，夏病冬養(yǎng)答案：C（解析：C為陰陽互損，屬陰陽失調(diào)的病理過程；其余為轉(zhuǎn)化）2.肝主疏泄最核心的功能是？A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)消化C.調(diào)節(jié)情志D.疏調(diào)月經(jīng)答案：A（解析：疏泄的本質(zhì)是調(diào)暢全身氣機(jī)，其余為派生功能）3.下列藥物中，不宜與甘草配伍的是？A.甘遂B.貝母C.半夏D.白及答案：A（解析：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，屬“十八反”）4.麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍關(guān)系是？A.相須B.相使C.相畏D.相殺答案：B（解析：麻黃為君，桂枝助麻黃發(fā)汗解表，屬相使）5.患者舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白滑，多提示？A.脾虛濕盛B.熱盛傷津C.氣血兩虛D.腎精不足答案：A（解析：胖大舌主水濕內(nèi)停，齒痕為脾虛，白滑苔屬寒濕）6.足太陰脾經(jīng)的循行終點是？A.大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴）B.心中C.肺中D.胃答案：B（解析：足太陰脾經(jīng)起于隱白，止于心中，與手少陰心經(jīng)交接）7.下列推拿手法中，適用于深層肌肉放松的是？A.推法B.滾法C.摩法D.捏法答案：B（解析：滾法接觸面積大，滲透力強(qiáng)，善治深層肌肉）8.“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是？A.五行相乘B.五行相侮C.五行相生D.五行制化答案：A（解析：肝屬木，脾屬土，木旺乘土，屬相乘傳變）9.下列不屬于“氣逆”常見臟腑的是？A.肺B.胃C.肝D.腎答案：D（解析：氣逆多見于肺、胃、肝，腎多為氣陷或不納氣）10.患者咳嗽，痰黃黏稠，咽痛，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，應(yīng)首選？A.麻黃湯B.銀翹散C.桑菊飲D.麻杏石甘湯答案：C（解析：癥屬風(fēng)熱犯肺輕證，桑菊飲長于宣肺止咳；銀翹散偏重于清熱解毒）11.下列腧穴中，定位為“腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間”的是？A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.間使D.郄門答案：C（解析：內(nèi)關(guān)在腕上2寸，間使在腕上3寸）12.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A（解析：附子為“回陽救逆第一要藥”，干姜助附子回陽）13.患者脘腹冷痛，喜溫喜按，嘔吐清水，肢冷便溏，舌淡苔白，脈沉遲，辨證為？A.胃寒證B.脾胃虛寒證C.脾腎陽虛證D.寒滯肝脈證答案：B（解析：喜溫喜按為虛，脘腹冷痛、嘔吐清水為寒，屬脾胃陽虛）14.下列不屬于“八綱辨證”中“里證”特點的是？A.起病較緩B.病程較長C.病位較深D.發(fā)熱惡寒并見答案：D（解析：發(fā)熱惡寒并見屬表證特征）15.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是？A.柴胡、黃芩B.柴胡、半夏C.黃芩、人參D.半夏、生姜答案：A（解析：柴胡透泄少陽之邪，黃芩清泄少陽之熱，相伍和解少陽）16.下列關(guān)于“得氣”的描述，錯誤的是？A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者感到針下沉緊C.得氣與否不影響療效D.是針刺取效的關(guān)鍵答案：C（解析：得氣是針刺產(chǎn)生療效的重要標(biāo)志）17.患者產(chǎn)后乳汁不下，乳房脹痛，情志抑郁，應(yīng)選用的藥物是？A.穿山甲、王不留行B.通草、木通C.黃芪、當(dāng)歸D.柴胡、青皮答案：A（解析：乳房脹痛屬實證，穿山甲、王不留行能通經(jīng)下乳，兼行氣血）18.下列哪項屬于“治未病”中的“既病防變”？A.調(diào)攝飲食B.早期診斷C.順應(yīng)四時D.鍛煉身體答案：B（解析：既病防變強(qiáng)調(diào)早期治療，防止傳變；其余為未病先防）19.患者眩暈，頭重如裹，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈滑，辨證為？A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.痰濕中阻D.腎精不足答案：C（解析：頭重如裹、苔膩脈滑為痰濕內(nèi)停之象）20.下列關(guān)于“捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉”的操作，正確的是？A.補(bǔ)法：大指向前，食指向后，用力重B.瀉法：大指向后，食指向前，用力輕C.補(bǔ)法：捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，時間短D.瀉法：捻轉(zhuǎn)角度小，頻率快，時間長答案：C（解析：補(bǔ)法捻轉(zhuǎn)角度小、頻率慢、時間短；瀉法角度大、頻率快、時間長）二、填空題（每空1分，共10分）1.腎的生理功能包括______、______、主納氣。答案：藏精；主水2.中藥“四氣”指______、______、溫、涼。答案：寒；熱3.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)______，手三陽經(jīng)______。答案：從胸走手；從手走頭4.望舌的順序是先______后______，先______后______。答案：舌尖；舌中；舌邊；舌根5.推拿手法的基本要求是______、______、均勻、柔和。答案：持久；有力三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述陰陽偏盛的治則及具體應(yīng)用。答案：陰陽偏盛指陰或陽的一方過盛有余的實證。治則為“損其有余”（實則瀉之）。陽偏盛（實熱證）宜“熱者寒之”，用寒涼藥清熱；陰偏盛（實寒證）宜“寒者熱之”，用溫?zé)崴庫詈Ｈ絷幨⒏耜柣蜿柺⒏耜?，需“從治”（反治），如真寒假熱用熱藥，真熱假寒用寒藥?.六淫致病的共同特點有哪些？答案：①外感性：多從肌表、口鼻侵入；②季節(jié)性：如春多風(fēng)病，夏多暑?。虎鄣赜蛐裕喝鐤|南多濕病，西北多寒??；④相兼性：可單獨或相兼致?。ㄈ顼L(fēng)寒、濕熱）；⑤轉(zhuǎn)化性：隨體質(zhì)、病程變化（如寒邪入里化熱）。3.參苓白術(shù)散的配伍特點是什么？答案：①健脾與滲濕并用：人參、白術(shù)、茯苓健脾，山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁滲濕；②補(bǔ)肺與健脾同施：桔梗載藥上行以益肺，培土生金；③補(bǔ)而不滯：砂仁行氣化濕，防補(bǔ)藥壅滯；④平補(bǔ)脾胃：藥性平和，適用于脾虛夾濕之證。4.簡述望診中“望神”的主要內(nèi)容及臨床意義。答案：望神主要觀察目光、面色、表情、體態(tài)、言語、反應(yīng)等。①得神（有神）：目光明亮，面色榮潤，反應(yīng)靈敏，提示精氣充盛，病情輕；②少神（神氣不足）：目光乏神，面色少華，精神不振，提示精氣輕度損傷；③失神（無神）：目光晦暗，面色無華，反應(yīng)遲鈍，提示精氣大傷，病情重；④假神：突然神識轉(zhuǎn)清，面赤如妝，提示精氣將絕，屬回光返照。5.簡述暈針的處理步驟。答案：①立即停止針刺，起出所有針；②將患者平臥，頭部放低，松開衣帶，注意保暖；③輕者飲溫開水或糖水即可恢復(fù)；④重者可指掐人中、合谷、內(nèi)關(guān)，或艾灸百會、關(guān)元、氣海；⑤若仍不緩解，配合現(xiàn)代急救措施（如吸氧、注射腎上腺素）；⑥向患者解釋，消除緊張情緒。四、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：患者，男，45歲，反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)癥：胃脘隱痛，空腹時明顯，得食則緩，喜溫喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)弱。問題：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證要點；（3）治法；（4）代表方劑及藥物組成。答案：（1）病名：胃痛；證型：脾胃虛寒證。（2）辨證要點：胃脘隱痛、空腹加重、得食則緩（虛證），喜溫喜按（寒象），泛吐清水、神疲乏力、四肢不溫、便溏、舌淡胖苔白滑、脈沉細(xì)弱（脾陽不足，寒自內(nèi)生）。（3）治法：溫中健脾，和胃止痛。（4）代表方劑：黃芪建中湯。藥物組成：黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗、飴糖。案例2：患者，女，30歲，右側(cè)面部麻木、口眼歪斜2天。3天前曾迎風(fēng)受涼，現(xiàn)癥：右側(cè)額紋消失，眼裂增大，鼻唇溝變淺，口角向左歪斜，右側(cè)不能皺眉、閉目，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。問題：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）針灸治療原則；（3）主穴及配穴；（4）操作注意事項。答案：（1）病名：面癱（口僻）；證型：風(fēng)寒阻絡(luò)證。（2）治療原則：祛風(fēng)散寒，疏調(diào)經(jīng)筋。