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2025年檢驗(yàn)師資格考試模擬試題「專業(yè)知識(shí)」附答案一、單選題1.下列哪種物質(zhì)是細(xì)菌的內(nèi)毒素?A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.外膜蛋白答案:C。解析:細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖,它是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外層結(jié)構(gòu),當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放出來(lái)發(fā)揮毒性作用。肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁的基本成分;磷壁酸是革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的特有成分;外膜蛋白是外膜上多種蛋白質(zhì)的統(tǒng)稱,并非內(nèi)毒素。2.正常成人外周血涂片中,中性粒細(xì)胞核分葉最為多見(jiàn)的是?A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案:B。解析:正常成人外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多,2葉核和4葉核也較常見(jiàn),5葉核及以上較少。3.血清中含量最高的免疫球蛋白是?A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案:B。解析:IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,占血清免疫球蛋白總量的75%-80%,它在機(jī)體免疫防御中發(fā)揮重要作用,如抗菌、抗病毒、中和毒素等。IgA主要存在于黏膜表面;IgM是個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早合成和分泌的抗體;IgE與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。4.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最早升高?A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)答案:A。解析:在急性心肌梗死時(shí),肌酸激酶(CK)在發(fā)病后3-8小時(shí)開(kāi)始升高,是最早升高的酶。CK-MB雖然特異性較高,但升高時(shí)間稍晚于CK;LDH升高時(shí)間更晚,在發(fā)病后8-18小時(shí)開(kāi)始升高;AST也在發(fā)病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高。5.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于?A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.鉤蟲(chóng)病D.胃癌答案:D。解析:糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性多見(jiàn)于消化道惡性腫瘤,如胃癌等。消化性潰瘍患者糞便隱血試驗(yàn)多為間斷陽(yáng)性;細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為膿血便;鉤蟲(chóng)病可出現(xiàn)糞便隱血陽(yáng)性,但一般不是持續(xù)陽(yáng)性。6.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞,最常見(jiàn)于?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎病綜合征答案:C。解析:泌尿系統(tǒng)感染時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致大量白細(xì)胞滲出到尿液中,從而使尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等;慢性腎小球腎炎也以蛋白尿、血尿等為主要表現(xiàn);腎病綜合征主要特點(diǎn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,尿液中白細(xì)胞一般不增多。7.以下哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形或橢圓形,直徑6-9μm,胞核圓形,居細(xì)胞中央,染色質(zhì)呈塊狀,無(wú)核仁,胞質(zhì)豐富,呈淡藍(lán)色或淡紅色?A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案:A。解析:淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中形態(tài)符合上述描述。單核細(xì)胞體積較大,核呈腎形、馬蹄形等;中性粒細(xì)胞核分葉,胞質(zhì)內(nèi)有細(xì)小的淡紫紅色顆粒;嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大的橘紅色顆粒。8.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均增高,可見(jiàn)于?A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:B。解析:肝細(xì)胞性黃疸時(shí),由于肝細(xì)胞受損,對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能均發(fā)生障礙,導(dǎo)致血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高。溶血性黃疸主要是非結(jié)合膽紅素增高;膽汁淤積性黃疸主要是結(jié)合膽紅素增高;先天性非溶血性黃疸是由于遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝異常,有其特定的膽紅素變化特點(diǎn)。9.下列關(guān)于血型抗體的描述,正確的是?A.ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是IgMB.ABO血型系統(tǒng)的免疫抗體主要是IgAC.Rh血型系統(tǒng)的抗體主要是IgMD.血型抗體均為天然抗體答案:A。解析:ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是IgM,分子量大,不能通過(guò)胎盤(pán)。ABO血型系統(tǒng)的免疫抗體主要是IgG;Rh血型系統(tǒng)的抗體主要是IgG,能通過(guò)胎盤(pán),可引起新生兒溶血病。血型抗體有天然抗體和免疫抗體之分。10.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是?A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上都是答案:D。解析:目前診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖≥7.0mmol/L,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕等),若無(wú)癥狀則需改日重復(fù)檢查證實(shí)。11.腦脊液外觀呈毛玻璃樣,常見(jiàn)于?A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B。解析:結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加,白細(xì)胞增多,外觀可呈毛玻璃樣?;撔阅X膜炎腦脊液外觀多為渾濁或膿性;病毒性腦膜炎腦脊液外觀多清亮;蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。12.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起膽道蛔蟲(chóng)癥?A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.蟯蟲(chóng)D.鞭蟲(chóng)答案:A。解析:蛔蟲(chóng)具有鉆孔習(xí)性,當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生改變時(shí),如腸道功能紊亂、饑餓、胃酸降低等,蛔蟲(chóng)可鉆入膽道,引起膽道蛔蟲(chóng)癥。鉤蟲(chóng)主要寄生于小腸,引起貧血等癥狀;蟯蟲(chóng)主要寄生于回盲部,可引起肛周瘙癢;鞭蟲(chóng)主要寄生于盲腸,一般不引起膽道病變。13.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括?A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細(xì)胞壁答案:D。解析:細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛等。細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),是所有細(xì)菌都具有的結(jié)構(gòu)。14.以下哪種檢驗(yàn)項(xiàng)目不屬于臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的范疇?A.血常規(guī)B.凝血功能檢查C.血型鑒定D.肝功能檢查答案:D。解析:臨床血液學(xué)檢驗(yàn)主要研究血液和造血組織,包括血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、功能以及凝血機(jī)制等方面的檢查。血常規(guī)、凝血功能檢查和血型鑒定都屬于臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的范疇。肝功能檢查主要檢測(cè)肝臟的代謝、合成等功能,屬于臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容。15.下列關(guān)于血沉的描述,錯(cuò)誤的是?A.血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率B.生理性血沉增快常見(jiàn)于婦女月經(jīng)期、妊娠期等C.血沉增快一定提示有病變存在D.多種因素可影響血沉結(jié)果答案:C。解析:血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率。生理性血沉增快常見(jiàn)于婦女月經(jīng)期、妊娠期等。血沉增快并不一定提示有病變存在,除了病理性因素外,一些生理因素也可導(dǎo)致血沉增快。同時(shí),多種因素如血漿成分改變、紅細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)等都可影響血沉結(jié)果。16.尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎晚期C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案:B。解析:蠟樣管型是由顆粒管型或細(xì)胞管型進(jìn)一步演變而來(lái),提示腎小管有嚴(yán)重病變,多見(jiàn)于慢性腎小球腎炎晚期。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;腎盂腎炎可見(jiàn)白細(xì)胞管型等;膀胱炎一般無(wú)管型出現(xiàn)。17.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,常見(jiàn)于?A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案:A。解析:缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,血清鐵降低,為了滿足機(jī)體對(duì)鐵的需求,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高;地中海貧血主要是珠蛋白合成異常導(dǎo)致的貧血,血清鐵等指標(biāo)一般無(wú)上述典型變化;再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞損傷,與鐵代謝關(guān)系不大。18.下列哪種免疫球蛋白具有親細(xì)胞性,能介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)?A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案:D。解析:IgE具有親細(xì)胞性,能與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與結(jié)合在細(xì)胞表面的IgE結(jié)合后,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。IgA主要參與黏膜免疫;IgG是主要的抗感染抗體;IgM是早期免疫應(yīng)答的重要抗體。19.關(guān)于血糖的來(lái)源,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.食物中的糖類經(jīng)消化吸收進(jìn)入血液B.肝糖原分解為葡萄糖釋放入血C.非糖物質(zhì)如氨基酸、甘油等通過(guò)糖異生作用提供葡萄糖D.肌糖原分解為葡萄糖釋放入血答案:D。解析:血糖的來(lái)源主要有食物中的糖類經(jīng)消化吸收進(jìn)入血液、肝糖原分解為葡萄糖釋放入血以及非糖物質(zhì)如氨基酸、甘油等通過(guò)糖異生作用提供葡萄糖。肌糖原不能直接分解為葡萄糖釋放入血,肌糖原分解產(chǎn)生的6-磷酸葡萄糖在肌肉中可經(jīng)糖酵解等途徑供能。20.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞,常見(jiàn)于?A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征答案:B。解析:細(xì)菌性痢疾時(shí),腸道黏膜有炎癥和壞死,可見(jiàn)大量巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌等物質(zhì),糞便中可發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞。阿米巴痢疾主要可見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體;潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為黏膜炎癥和潰瘍,巨噬細(xì)胞不是其特征性表現(xiàn);腸易激綜合征一般無(wú)明顯的病理改變,糞便中無(wú)巨噬細(xì)胞。21.下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成β-溶血環(huán)?A.肺炎鏈球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.丙型鏈球菌答案:C。解析:乙型溶血性鏈球菌在血平板上可產(chǎn)生溶血素,使菌落周圍出現(xiàn)完全透明的溶血環(huán),即β-溶血環(huán)。肺炎鏈球菌多為α-溶血;甲型溶血性鏈球菌也產(chǎn)生α-溶血;丙型鏈球菌不產(chǎn)生溶血素,無(wú)溶血現(xiàn)象。22.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)是?A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:C。解析:血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高,持續(xù)7-10天,對(duì)急性胰腺炎的診斷特異性較高,尤其是在血清淀粉酶和尿淀粉酶已恢復(fù)正常時(shí),血清脂肪酶仍可升高,因此診斷急性胰腺炎最有價(jià)值。血清淀粉酶和尿淀粉酶在發(fā)病后早期升高,但特異性不如血清脂肪酶;血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可提示炎癥,但不是診斷急性胰腺炎的特異性指標(biāo)。23.陰道分泌物檢查,發(fā)現(xiàn)大量線索細(xì)胞,提示?A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎答案:C。解析:線索細(xì)胞是診斷細(xì)菌性陰道病的重要指標(biāo)之一,當(dāng)陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)大量線索細(xì)胞時(shí),結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,可診斷為細(xì)菌性陰道病。滴蟲(chóng)性陰道炎可見(jiàn)陰道毛滴蟲(chóng);霉菌性陰道炎可見(jiàn)假菌絲和芽生孢子;老年性陰道炎主要與雌激素水平降低有關(guān),無(wú)線索細(xì)胞等特征表現(xiàn)。24.下列關(guān)于補(bǔ)體的描述,錯(cuò)誤的是?A.補(bǔ)體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì)B.補(bǔ)體可參與免疫防御、免疫監(jiān)視等過(guò)程C.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑D.補(bǔ)體在血清中含量穩(wěn)定,不受疾病等因素影響答案:D。解析:補(bǔ)體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì),可參與免疫防御、免疫監(jiān)視等過(guò)程。補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。補(bǔ)體在血清中的含量并不是穩(wěn)定的,許多疾病如感染、自身免疫性疾病等可導(dǎo)致補(bǔ)體水平發(fā)生變化。25.外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞,最常見(jiàn)于?A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血答案:A。解析:溶血性貧血時(shí),由于紅細(xì)胞大量破壞,骨髓造血功能代償性增強(qiáng),會(huì)有大量幼稚紅細(xì)胞釋放到外周血中,因此外周血涂片可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量的改變,一般無(wú)有核紅細(xì)胞出現(xiàn);再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞損傷,外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,也少見(jiàn)有核紅細(xì)胞。26.下列哪種寄生蟲(chóng)可通過(guò)輸血傳播?A.瘧原蟲(chóng)B.蛔蟲(chóng)C.鉤蟲(chóng)D.蟯蟲(chóng)答案:A。解析:瘧原蟲(chóng)可通過(guò)輸血傳播,當(dāng)輸入含有瘧原蟲(chóng)的血液時(shí),受血者可感染瘧疾?;紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)主要通過(guò)消化道等途徑傳播,一般不通過(guò)輸血傳播。27.腦脊液中葡萄糖含量降低,最常見(jiàn)于?A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A。解析:化膿性腦膜炎時(shí),細(xì)菌大量消耗腦脊液中的葡萄糖,導(dǎo)致腦脊液中葡萄糖含量降低。病毒性腦膜炎腦脊液葡萄糖含量一般正常或稍低;結(jié)核性腦膜炎腦脊液葡萄糖含量也可降低,但不如化膿性腦膜炎明顯;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要影響腦脊液的外觀和細(xì)胞成分,葡萄糖含量一般無(wú)明顯變化。28.血清蛋白電泳時(shí),α1-球蛋白區(qū)帶主要含有的蛋白質(zhì)是?A.白蛋白B.α1-抗胰蛋白酶C.結(jié)合珠蛋白D.銅藍(lán)蛋白答案:B。解析:血清蛋白電泳時(shí),α1-球蛋白區(qū)帶主要含有的蛋白質(zhì)是α1-抗胰蛋白酶。白蛋白位于白蛋白區(qū)帶;結(jié)合珠蛋白位于α2-球蛋白區(qū)帶;銅藍(lán)蛋白位于α2-球蛋白區(qū)帶。29.下列關(guān)于血小板的描述,錯(cuò)誤的是?A.血小板由骨髓巨核細(xì)胞產(chǎn)生B.血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用C.血小板計(jì)數(shù)的參考值為(100-300)×10?/LD.血小板增多一定提示有血栓形成答案:D。解析:血小板由骨髓巨核細(xì)胞產(chǎn)生,在止血和凝血過(guò)程中起重要作用。血小板計(jì)數(shù)的參考值為(100-300)×10?/L。血小板增多并不一定提示有血栓形成,除了血栓性疾病外,一些其他因素如感染、炎癥、出血后反應(yīng)性增生等也可導(dǎo)致血小板增多。30.尿液中出現(xiàn)大量尿酸鹽結(jié)晶,常見(jiàn)于?A.痛風(fēng)B.急性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案:A。解析:痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸提供過(guò)多或排泄減少,導(dǎo)致血尿酸水平升高,尿酸鹽可在尿液中析出形成結(jié)晶,因此尿液中出現(xiàn)大量尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng)。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;腎盂腎炎可見(jiàn)白細(xì)胞管型等;膀胱炎一般無(wú)結(jié)晶出現(xiàn)。31.下列哪種細(xì)菌可引起假膜性腸炎?A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.艱難梭菌答案:D。解析:艱難梭菌可產(chǎn)生毒素,引起腸道黏膜炎癥和壞死,形成假膜,導(dǎo)致假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌可引起多種感染,但一般不引起假膜性腸炎;大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌主要引起腸道外感染和腸道感染等,但不是假膜性腸炎的主要致病菌。32.血清甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低,提示?A.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥答案:A。解析:原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺本身病變導(dǎo)致甲狀腺激素合成和分泌過(guò)多,反饋抑制促甲狀腺激素的分泌,因此血清甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥則是甲狀腺激素分泌減少,促甲狀腺激素水平升高;繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥與垂體等病變有關(guān),激素變化特點(diǎn)與原發(fā)性不同。33.糞便中出現(xiàn)夏科-雷登結(jié)晶,常見(jiàn)于?A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化不良答案:A。解析:夏科-雷登結(jié)晶是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成的,在阿米巴痢疾患者糞便中常見(jiàn)。細(xì)菌性痢疾主要可見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞等;潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為黏膜炎癥和潰瘍,無(wú)夏科-雷登結(jié)晶;消化不良糞便中一般無(wú)特殊結(jié)晶。34.下列關(guān)于免疫濁度測(cè)定的描述,錯(cuò)誤的是?A.免疫濁度測(cè)定是利用抗原與抗體特異性結(jié)合形成免疫復(fù)合物的原理B.可分為透射比濁法和散射比濁法C.免疫濁度測(cè)定可用于檢測(cè)多種蛋白質(zhì)D.免疫濁度測(cè)定結(jié)果不受抗原抗體比例的影響答案:D。解析:免疫濁度測(cè)定是利用抗原與抗體特異性結(jié)合形成免疫復(fù)合物的原理,可分為透射比濁法和散射比濁法,可用于檢測(cè)多種蛋白質(zhì)。免疫濁度測(cè)定結(jié)果受抗原抗體比例的影響,只有在抗原抗體比例合適時(shí),才能形成穩(wěn)定的免疫復(fù)合物,得到準(zhǔn)確的測(cè)定結(jié)果。35.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增多,常見(jiàn)于?A.寄生蟲(chóng)感染B.病毒感染C.細(xì)菌感染D.白血病答案:A。解析:嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染,寄生蟲(chóng)的抗原物質(zhì)可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。病毒感染和細(xì)菌感染時(shí),一般以淋巴細(xì)胞或中性粒細(xì)胞增多為主;白血病有多種類型,不同類型白血病細(xì)胞變化不同,嗜酸性粒細(xì)胞增多不是白血病的普遍表現(xiàn)。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥?A.蠶豆病B.地中海貧血C.硫化血紅蛋白血癥D.亞硝酸鹽中毒答案:D。解析:亞硝酸鹽中毒時(shí),亞硝酸鹽可使血紅蛋白中的二價(jià)鐵氧化為三價(jià)鐵,形成高鐵血紅蛋白,導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏引起的溶血性貧血;地中海貧血是珠蛋白合成異常導(dǎo)致的貧血;硫化血紅蛋白血癥與接觸某些化學(xué)物質(zhì)等有關(guān),與高鐵血紅蛋白血癥不同。37.尿液中出現(xiàn)血紅蛋白管型,提示?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎小管壞死D.血管內(nèi)溶血答案:D。解析:血紅蛋白管型是由血紅蛋白在腎小管內(nèi)凝聚形成的,提示血管內(nèi)有溶血發(fā)生,血紅蛋白進(jìn)入腎小管形成管型。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;慢性腎小球腎炎可見(jiàn)顆粒管型等;急性腎小管壞死主要可見(jiàn)上皮細(xì)胞管型等。38.下列關(guān)于血型鑒定的描述,錯(cuò)誤的是?A.ABO血型鑒定常用鹽水凝集法B.Rh血型鑒定常用抗人球蛋白法C.血型鑒定應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D.血型鑒定結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)誤差答案:D。解析:ABO血型鑒定常用鹽水凝集法,Rh血型鑒定常用抗人球蛋白法。血型鑒定應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,但由于多種因素如技術(shù)操作不當(dāng)、試劑質(zhì)量問(wèn)題等,血型鑒定結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)誤差。39.血清堿性磷酸酶(ALP)升高,常見(jiàn)于?A.骨骼疾病B.肝臟疾病C.膽道疾病D.以上都是答案:D。解析:血清堿性磷酸酶(ALP)廣泛存在于骨骼、肝臟、膽道等組織中。骨骼疾病如佝僂病、骨腫瘤等可導(dǎo)致ALP升高;肝臟疾病如肝炎、肝硬化等可使ALP升高;膽道疾病如膽管結(jié)石、膽管炎等也可引起ALP升高。40.下列哪種細(xì)胞在骨髓涂片檢查中被稱為“火焰細(xì)胞”?A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.肥大細(xì)胞答案:C。解析:當(dāng)漿細(xì)胞內(nèi)充滿免疫球蛋白時(shí),在瑞氏染色下,漿細(xì)胞的胞質(zhì)可呈火焰狀,被稱為“火焰細(xì)胞”。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞有其特定的形態(tài)特征;肥大細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大的嗜堿性顆粒。41.糞便中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵呈橢圓形,卵殼薄,無(wú)色透明,內(nèi)含一個(gè)卵細(xì)胞和若干個(gè)卵黃細(xì)胞,可能是?A.蛔蟲(chóng)卵B.鉤蟲(chóng)卵C.蟯蟲(chóng)卵D.鞭蟲(chóng)卵答案:B。解析:鉤蟲(chóng)卵呈橢圓形,卵殼薄,無(wú)色透明,內(nèi)含一個(gè)卵細(xì)胞和若干個(gè)卵黃細(xì)胞。蛔蟲(chóng)卵有受精卵和未受精卵之分,形態(tài)與鉤蟲(chóng)卵不同;蟯蟲(chóng)卵呈不對(duì)稱橢圓形,一側(cè)扁平,一側(cè)稍凸;鞭蟲(chóng)卵呈腰鼓形,兩端有透明栓。42.腦脊液中氯化物含量降低,最明顯的是?A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C。解析:結(jié)核性腦膜炎時(shí),由于腦膜炎癥滲出,腦脊液中氯化物大量丟失,導(dǎo)致氯化物含量降低最為明顯?;撔阅X膜炎和病毒性腦膜炎腦脊液氯化物含量也可降低,但不如結(jié)核性腦膜炎顯著;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要影響腦脊液的外觀和細(xì)胞成分,氯化物含量一般無(wú)明顯變化。43.下列關(guān)于心肌肌鈣蛋白的描述,錯(cuò)誤的是?A.心肌肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的重要標(biāo)志物B.心肌肌鈣蛋白包括肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I等C.心肌肌鈣蛋白在急性心肌梗死后升高時(shí)間較晚D.心肌肌鈣蛋白特異性較高答案:C。解析:心肌肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的重要標(biāo)志物,包括肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I等,特異性較高。心肌肌鈣蛋白在急性心肌梗死后升高時(shí)間較早,發(fā)病后3-6小時(shí)開(kāi)始升高,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。44.尿液中出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞,提示?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎小管損傷D.膀胱炎答案:C。解析:腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自腎小管,尿液中出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞提示腎小管有損傷。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;慢性腎小球腎炎可見(jiàn)顆粒管型等;膀胱炎一般無(wú)腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)。45.下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥率較高?A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌答案:B。解析:金黃色葡萄球菌由于產(chǎn)生青霉素酶等原因,對(duì)青霉素耐藥率較高。肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌雖然也有一定的耐藥情況,但相對(duì)金黃色葡萄球菌,青霉素耐藥率沒(méi)有那么高。46.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高,常見(jiàn)于?A.肝膽疾病B.心肌疾病C.腎臟疾病D.血液系統(tǒng)疾病答案:A。解析:血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)主要存在于肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞中,肝膽疾病如肝炎、肝硬化、膽管炎等可導(dǎo)致GGT升高。心肌疾病主要影響心肌酶如CK、CK-MB等;腎臟疾病主要影響腎功能相關(guān)指標(biāo);血液系統(tǒng)疾病主要影響血細(xì)胞等指標(biāo),一般GGT無(wú)明顯變化。47.下列關(guān)于自身抗體的描述,錯(cuò)誤的是?A.自身抗體是針對(duì)自身組織、細(xì)胞或成分產(chǎn)生的抗體B.自身抗體的存在一定提示自身免疫性疾病C.多種自身抗體可用于自身免疫性疾病的診斷和監(jiān)測(cè)D.自身抗體的產(chǎn)生與免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素有關(guān)答案:B。解析:自身抗體是針對(duì)自身組織、細(xì)胞或成分產(chǎn)生的抗體。多種自身抗體可用于自身免疫性疾病的診斷和監(jiān)測(cè),其產(chǎn)生與免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。但自身抗體的存在并不一定提示自身免疫性疾病,在一些生理情況下或其他非自身免疫性疾病中也可能出現(xiàn)低滴度的自身抗體。48.外周血涂片出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞增多,提示?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血答案:C。解析:嗜多色性紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,在溶血性貧血時(shí),骨髓造血功能代償性增強(qiáng),有大量未完全成熟的紅細(xì)胞釋放到外周血中,導(dǎo)致嗜多色性紅細(xì)胞增多。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血;巨幼細(xì)胞貧血主要表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血;再生障礙性貧血外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,嗜多色性紅細(xì)胞一般不增多。49.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起皮下結(jié)節(jié)?A.血吸蟲(chóng)B.肺吸蟲(chóng)C.豬帶絳蟲(chóng)囊尾蚴D.鉤蟲(chóng)答案:C。解析:豬帶絳蟲(chóng)囊尾蚴可寄生于人體皮下組織,形成皮下結(jié)節(jié)。血吸蟲(chóng)主要引起血吸蟲(chóng)病,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉等;肺吸蟲(chóng)主要寄生于肺部等組織,引起咳嗽、咯血等癥狀;鉤蟲(chóng)主要寄生于小腸,引起貧血等癥狀。50.腦脊液外觀呈均勻血性,離心后上清液呈淡紅色或黃色,提示?A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D。解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦脊液外觀呈均勻血性,離心后上清液呈淡紅色或黃色,這是由于紅細(xì)胞溶解,血紅蛋白釋放到上清液中所致。化膿性腦膜炎腦脊液外觀多為渾濁或膿性;病毒性腦膜炎腦脊液外觀多清亮;結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀可呈毛玻璃樣。51.血清淀粉酶活性升高,而尿淀粉酶活性正常,可能是?A.急性胰腺炎早期B.急性胰腺炎晚期C.慢性胰腺炎D.腮腺炎答案:A。解析:在急性胰腺炎早期,血清淀粉酶活性迅速升高,而此時(shí)腎臟對(duì)淀粉酶的清除功能尚未完全發(fā)揮,尿淀粉酶活性可能正常。急性胰腺炎晚期血清和尿淀粉酶一般都升高;慢性胰腺炎血清和尿淀粉酶可輕度升高或正常;腮腺炎主要是血清淀粉酶升高,但以唾液淀粉酶升高為主,尿淀粉酶也可升高。52.陰道分泌物檢查,發(fā)現(xiàn)假菌絲和芽生孢子,提示?A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎答案:B。解析:霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌等真菌引起,陰道分泌物中可發(fā)現(xiàn)假菌絲和芽生孢子。滴蟲(chóng)性陰道炎可見(jiàn)陰道毛滴蟲(chóng);細(xì)菌性陰道病可見(jiàn)線索細(xì)胞等;老年性陰道炎主要與雌激素水平降低有關(guān),無(wú)假菌絲和芽生孢子等特征表現(xiàn)。53.下列關(guān)于補(bǔ)體激活途徑的描述,正確的是?A.經(jīng)典途徑激活物主要是抗原抗體復(fù)合物B.旁路途徑激活物主要是細(xì)菌脂多糖等C.MBL途徑激活物主要是甘露糖結(jié)合凝集素等D.以上都是答案:D。解析:經(jīng)典途徑激活物主要是抗原抗體復(fù)合物;旁路途徑激活物主要是細(xì)菌脂多糖、酵母多糖等;MBL途徑激活物主要是甘露糖結(jié)合凝集素等,它能識(shí)別病原體表面的甘露糖等糖結(jié)構(gòu)。54.外周血中淋巴細(xì)胞增多,常見(jiàn)于?A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲(chóng)感染D.白血病答案:A。解析:病毒感染時(shí),機(jī)體的免疫反應(yīng)以淋巴細(xì)胞為主,可導(dǎo)致外周血中淋巴細(xì)胞增多。細(xì)菌感染一般以中性粒細(xì)胞增多為主;寄生蟲(chóng)感染常見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多;白血病有多種類型,淋巴細(xì)胞白血病時(shí)淋巴細(xì)胞會(huì)明顯增多,但不是所有淋巴細(xì)胞增多都是白血病,病毒感染更為常見(jiàn)。55.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性降低?A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.地中海貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿答案:B。解析:地中海貧血時(shí),紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成異常,紅細(xì)胞形態(tài)改變,導(dǎo)致紅細(xì)胞滲透脆性降低。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞滲透脆性升高;自身免疫性溶血性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿主要與免疫因素和紅細(xì)胞膜缺陷有關(guān),紅細(xì)胞滲透脆性一般無(wú)明顯降低。56.尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案:C。解析:白細(xì)胞管型是指管型內(nèi)含有大量白細(xì)胞,提示腎實(shí)質(zhì)有感染,常見(jiàn)于腎盂腎炎。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;慢性腎小球腎炎可見(jiàn)顆粒管型等;膀胱炎一般無(wú)管型出現(xiàn)。57.下列哪種細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素?A.傷寒沙門(mén)菌B.霍亂弧菌C.破傷風(fēng)梭菌D.金黃色葡萄球菌答案:D。解析:金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素,包括內(nèi)毒素和外毒素,如腸毒素、溶血素等。傷寒沙門(mén)菌主要產(chǎn)生內(nèi)毒素;霍亂弧菌主要產(chǎn)生霍亂腸毒素(外毒素);破傷風(fēng)梭菌主要產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素(外毒素)。58.血清總膽固醇升高,甘油三酯正常,可能是?A.單純性高膽固醇血癥B.混合型高脂血癥C.高甘油三酯血癥D.低高密度脂蛋白血癥答案:A。解析:?jiǎn)渭冃愿吣懝檀佳Y表現(xiàn)為血清總膽固醇升高,甘油三酯正常。混合型高脂血癥是血清總膽固醇和甘油三酯都升高;高甘油三酯血癥主要是甘油三酯升高;低高密度脂蛋白血癥主要是高密度脂蛋白降低。59.下列關(guān)于免疫熒光技術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是?A.免疫熒光技術(shù)是利用熒光素標(biāo)記抗體或抗原的原理B.可分為直接免疫熒光法和間接免疫熒光法C.免疫熒光技術(shù)可用于檢測(cè)細(xì)胞表面抗原等D.免疫熒光技術(shù)只能檢測(cè)抗原,不能檢測(cè)抗體答案:D。解析:免疫熒光技術(shù)是利用熒光素標(biāo)記抗體或抗原的原理,可分為直接免疫熒光法和間接免疫熒光法,可用于檢測(cè)細(xì)胞表面抗原等。該技術(shù)既可以檢測(cè)抗原,也可以檢測(cè)抗體,如間接免疫熒光法就可用于檢測(cè)血清中的抗體。60.外周血涂片出現(xiàn)靶形紅細(xì)胞增多,提示?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案:C。解析:靶形紅細(xì)胞是由于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白分布異常,形似靶狀。地中海貧血時(shí),由于珠蛋白合成異常,紅細(xì)胞形態(tài)改變,可出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血;巨幼細(xì)胞貧血主要表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血;再生障礙性貧血外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,靶形紅細(xì)胞一般不增多。61.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起眼部病變?A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.血吸蟲(chóng)D.弓形蟲(chóng)答案:D。解析:弓形蟲(chóng)可侵犯人體多個(gè)組織和器官,包括眼部,引起脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎等眼部病變?;紫x(chóng)主要寄生于小腸,可引起腸梗阻等;鉤蟲(chóng)主要寄生于小腸,引起貧血等;血吸蟲(chóng)主要引起血吸蟲(chóng)病,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉等。62.腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著升高,常見(jiàn)于?A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A。解析:化膿性腦膜炎時(shí),由于細(xì)菌感染,腦膜炎癥滲出,腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著升高。病毒性腦膜炎腦脊液蛋白質(zhì)含量輕度升高;結(jié)核性腦膜炎腦脊液蛋白質(zhì)含量也升高,但不如化膿性腦膜炎明顯;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要影響腦脊液的外觀和細(xì)胞成分,蛋白質(zhì)含量一般無(wú)顯著升高。63.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)主要存在于?A.心肌B.骨骼肌C.肝臟D.腦組織答案:A。解析:血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)主要存在于心肌中,對(duì)診斷急性心肌梗死有重要價(jià)值。CK-MM主要存在于骨骼肌中;肝臟和腦組織中CK-MB含量很少。64.尿液中出現(xiàn)顆粒管型,提示?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案:B。解析:顆粒管型是由腎實(shí)質(zhì)病變崩解的細(xì)胞碎片、血漿蛋白及其他有形物凝聚于T-H糖蛋白中形成的,提示腎小管有嚴(yán)重病變,常見(jiàn)于慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎主要可見(jiàn)紅細(xì)胞管型等;腎盂腎炎可見(jiàn)白細(xì)胞管型等;膀胱炎一般無(wú)管型出現(xiàn)。65.下列哪種細(xì)菌可引起猩紅熱?A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案:B。解析:乙型溶血性鏈球菌可產(chǎn)生紅疹毒素,引起猩紅熱。金黃色葡萄球菌可引起多種感染,如癤、癰等;肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾??;腦膜炎奈瑟菌主要引起流行性腦脊髓膜炎。66.血清鐵蛋白降低,提示?A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案:A。解析:血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo),缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,體內(nèi)儲(chǔ)存鐵減少,血清鐵蛋白降低。鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵和鐵蛋白升高;地中海貧血主要是珠蛋白合成異常導(dǎo)致的貧血,血清鐵蛋白一般無(wú)明顯降低;再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞損傷,與鐵代謝關(guān)系不大。67.下列關(guān)于免疫電泳的描述,錯(cuò)誤的是?A.免疫電泳是將區(qū)帶電泳和免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)B.可用于分析抗原的純度和性質(zhì)C.免疫電泳只能用于檢測(cè)蛋白質(zhì)抗原D.免疫電泳結(jié)果可通過(guò)觀察沉淀線的形態(tài)和位置來(lái)分析答案:C。解析:免疫電泳是將區(qū)帶電泳和免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù),可用于分析抗原的純度和性質(zhì),通過(guò)觀察沉淀線的形態(tài)和位置來(lái)分析結(jié)果。免疫電泳不僅可以檢測(cè)蛋白質(zhì)抗原,也可檢測(cè)其他抗原物質(zhì)。68.外周血中單核細(xì)胞增多,常見(jiàn)于?A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲(chóng)感染D.某些血液病答案:D。解析:外周血中單核細(xì)胞增多常見(jiàn)于某些血液病,如單核細(xì)胞白血病、惡性組織細(xì)胞病等。病毒感染一般以淋巴細(xì)胞增多為主;細(xì)菌感染一般以中性粒細(xì)胞增多為主;寄生蟲(chóng)感染常見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。69.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案:A。解析:缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性,表現(xiàn)為紅細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。巨幼細(xì)胞貧血主要表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血;地中海貧血主要表現(xiàn)為靶形紅細(xì)胞增多等;再生障礙性貧血外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,紅細(xì)胞形態(tài)一般無(wú)上述改變。70.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起腦部病變?A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.豬帶絳蟲(chóng)囊尾蚴D.蟯蟲(chóng)答案:C。解析:豬帶絳蟲(chóng)囊尾蚴可寄生于人體腦部,引起癲癇、頭痛、嘔吐等腦部病變。蛔蟲(chóng)主要寄生于小腸,可引起腸梗阻等;鉤蟲(chóng)主要寄生于小腸,引起貧血等;蟯蟲(chóng)主要寄生于回盲部,可引起肛周瘙癢。71.腦脊液中白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,常見(jiàn)于?A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎早期D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B。解析:病毒性腦膜炎腦脊液中白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)
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