2025年高職（護(hù)理）護(hù)理技能綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi)）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.過(guò)氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.以上均可4.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年老體弱5.下列哪種情況適合使用熱水袋保暖（）A.末梢循環(huán)不良B.局部軟組織損傷早期C.急性腹痛未明確診斷前D.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.脈壓差增大7.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏次數(shù)為（）A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘8.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是10.下列哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難（）A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.胸腔積液11.對(duì)臨終患者實(shí)施心理護(hù)理的目的不包括（）A.減輕痛苦B.緩解恐懼C.延長(zhǎng)生命D.促進(jìn)心理舒適12.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過(guò)失造成患者人身?yè)p害D.必須有嚴(yán)重后果13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑B.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑及時(shí)與醫(yī)生溝通C.擅自更改醫(yī)囑D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑14.下列哪種疾病患者需要采取半坐臥位（）A.休克患者B.腹部手術(shù)后患者C.胎膜早破患者D.昏迷患者15.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外16.下列哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.肝硬化D.以上都是17.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類(lèi)藥物B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.以上都是18.下列哪種疾病患者需要進(jìn)行隔離（）A.肺結(jié)核B.乙型肝炎C.艾滋病D.以上都是19.護(hù)士在工作中應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.盈利原則20.下列哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙（）A.顱腦損傷B.肝性腦病C.肺性腦病D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）（總共5題，每題2分，請(qǐng)將答案填在題中的橫線上）1.護(hù)理工作的核心是______。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______和______。3.靜脈輸液的目的包括______、______、______和______。4.洗胃的禁忌證包括______、______、______和______。5.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括______、______和______。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。（至少答出5點(diǎn)）3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。（至少答出5點(diǎn)）4.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的理念。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳痰，冬春季節(jié)加重，每年持續(xù)3個(gè)月以上。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，伴呼吸困難，不能平臥。查體：體溫38.5℃，脈搏102次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。1.請(qǐng)寫(xiě)出該患者的醫(yī)療診斷。（3分）2.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（至少答出3個(gè)）（6分）3.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？（至少答出5點(diǎn)）（6分）（四）材料分析題（共10分）材料：患者李某，女，32歲，因“車(chē)禍致右下肢骨折”入院?；颊呷朐汉笄榫w低落，擔(dān)心自己的病情會(huì)影響今后的生活和工作。護(hù)士小王在護(hù)理過(guò)程中，主動(dòng)與患者溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，并給予心理支持和安慰。同時(shí)，小王還向患者介紹了骨折的治療方法和康復(fù)過(guò)程，幫助患者樹(shù)立信心。1.請(qǐng)分析護(hù)士小王在護(hù)理過(guò)程中運(yùn)用了哪些溝通技巧？（5分）2.針對(duì)患者的心理狀態(tài)，護(hù)士還可以采取哪些護(hù)理措施？（5分）（五）操作題（共5分）請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟。答案：第I卷答案：1.A2.D3.D4.A5.A6.B7.A8.B9.D10.A11.C12.D13.C14.B15.A16.D17.D18.D19.D20.D第II卷答案：（一）1.以患者為中心2.空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播、醫(yī)源性傳播3.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、供給熱量、輸入藥物治療疾病4.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等5.胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸（二）1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者的健康資料；診斷是對(duì)患者的健康問(wèn)題進(jìn)行分析和判斷；計(jì)劃是針對(duì)患者的護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估。（2）避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦和排泄物刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，可進(jìn)行按摩等；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者，可使用減壓床墊等。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則；合理安排輸液順序；注意藥物的配伍禁忌；控制輸液速度；觀察輸液部位有無(wú)紅腫、疼痛等；注意保護(hù)和合理使用靜脈；加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理輸液故障和輸液反應(yīng)等。4.以照料為中心；維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利；提高臨終生活質(zhì)量；加強(qiáng)死亡教育；整體照護(hù)和團(tuán)隊(duì)合作。（三）1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期2.氣體交換受損、清理呼吸道無(wú)效、體溫過(guò)高、活動(dòng)無(wú)耐力3.休息與臥位：協(xié)助患者取半臥位或坐位，利于呼吸；病情觀察：密切觀察生命體征、神志、呼吸等變化；氧療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予低流量吸氧；保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)吸痰；用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、止咳祛痰藥等；飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。（四）1.運(yùn)用了語(yǔ)言溝通技巧，主動(dòng)與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)；還運(yùn)用了非語(yǔ)言溝通技巧，給予患者心理支持和安慰，如表情、眼神等。2.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受；介紹成功案例