2025年中職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）臨床生化檢測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.臨床生化檢測(cè)中，常用于檢測(cè)血糖的方法是A.重氮法B.比濁法C.酶法D.免疫比濁法答案：C2.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.酚試劑法D.以上都是答案：D3.下列哪種物質(zhì)是肝功能損害最敏感的指標(biāo)A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶答案：A4.血脂檢測(cè)中，反映體內(nèi)脂肪代謝的指標(biāo)是A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白膽固醇D.低密度脂蛋白膽固醇答案：B5.用于檢測(cè)心肌損傷的特異性標(biāo)志物是A.肌鈣蛋白B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脫氫酶D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：A6.血清膽紅素測(cè)定中，結(jié)合膽紅素升高常見于A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.先天性黃疸答案：C7.檢測(cè)腎功能最常用的指標(biāo)是A.血肌酐B.尿素氮C.尿酸D.胱抑素C答案：A8.下列哪種酶在急性胰腺炎時(shí)顯著升高A.淀粉酶B.脂肪酶C.胰蛋白酶D.以上都是答案：D9.血糖濃度低于多少時(shí)稱為低血糖A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/L答案：A10.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：A11.檢測(cè)甲狀腺功能的常用指標(biāo)是A.甲狀腺激素B.促甲狀腺激素C.甲狀腺自身抗體D.以上都是答案：D12.肝功能檢測(cè)中，反映肝臟合成功能的指標(biāo)是A.白蛋白B.球蛋白C.凝血酶原時(shí)間D.以上都是答案：D13.血脂檢測(cè)中，有助于動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)防的指標(biāo)是A.高密度脂蛋白膽固醇B.低密度脂蛋白膽固醇C.總膽固醇D.甘油三酯答案：A14.用于檢測(cè)心肌梗死面積的指標(biāo)是A.肌酸激酶同工酶B.肌鈣蛋白C.乳酸脫氫酶D.肌紅蛋白答案：C15.血清膽紅素測(cè)定中，非結(jié)合膽紅素升高常見于A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.先天性黃疸答案：A16.檢測(cè)腎功能時(shí)，胱抑素C比血肌酐更敏感的原因是A.胱抑素C不受飲食影響B(tài).胱抑素C在腎臟早期損傷時(shí)就可升高C.胱抑素C檢測(cè)方法更簡(jiǎn)便D.以上都是答案：B17.急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是A.發(fā)病后1-2小時(shí)B.發(fā)病后2-12小時(shí)C.發(fā)病后12-24小時(shí)D.發(fā)病后24-48小時(shí)答案：B18.血糖調(diào)節(jié)的主要激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.以上都是答案：D19.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低常見于A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：C20.檢測(cè)甲狀腺自身抗體有助于診斷A.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)B.原發(fā)性甲狀腺功能減退C.橋本甲狀腺炎D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫正確答案。1.臨床生化檢測(cè)中，常用的標(biāo)本類型有______、______、______等。答案：血清、血漿、尿液2.肝功能檢測(cè)中，反映肝臟代謝功能的指標(biāo)有______、______等。答案：轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素3.血脂檢測(cè)的項(xiàng)目包括______、______、______、______等。答案：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇4.心肌損傷標(biāo)志物包括______、______、______等。答案：肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白5.血糖的正常參考范圍是______mmol/L。答案：3.9-6.1（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.酶活性答案：酶催化一定化學(xué)反應(yīng)的能力。2.膽紅素代謝答案：體內(nèi)膽紅素的生成、運(yùn)輸、攝取、結(jié)合和排泄等過程。3.腎功能不全答案：腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。1.簡(jiǎn)述血糖的來源和去路。答案：血糖的來源主要有食物中糖類的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；血糖的去路主要有氧化分解供能、合成肝糖原和肌糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪和某些氨基酸等。2.肝功能檢測(cè)的主要項(xiàng)目有哪些？答案：肝功能檢測(cè)的主要項(xiàng)目包括血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等。3.血脂異常的危害有哪些？答案：血脂異?？蓪?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等。還可能引起脂肪肝、胰腺炎等其他疾病。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下病例資料回答問題?；颊?，男，45歲。因反復(fù)右上腹疼痛2年，加重1周入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛，呈隱痛，有時(shí)向右肩部放射，伴惡心、嘔吐。1周前上述癥狀加重，無發(fā)熱、黃疸。既往有飲酒史10年，每日飲酒量約半斤。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，右上腹壓痛，無反跳痛，墨菲氏征陽性，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素20μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶100U/L，堿性磷酸酶150U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶200U/L，總膽固醇5.5mmol/L，甘油三酯2.0mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L。腹部超聲檢查：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1cm，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。1.該患者可能的診斷是什么？答案：該患者可能的診斷為膽囊炎、膽囊結(jié)石，同時(shí)存在血脂異常和空腹血糖受損。2.請(qǐng)分析該患者肝功能指標(biāo)異常的可能原因。答案：患者有長(zhǎng)期飲酒史，可能導(dǎo)致肝臟損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。膽囊疾病可能影響膽汁排泄，進(jìn)而影響肝功能，導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。3.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些治療措施？答案：首先應(yīng)戒酒。對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石，可根據(jù)病情決定是否手術(shù)治療。同時(shí)，應(yīng)控制飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，必要時(shí)給予藥物治療。（五）論述題（共20分）答題要求：請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，論述臨床生化檢測(cè)在疾病診斷、治療及預(yù)后評(píng)估中的重要作用。答案：臨床生化檢測(cè)通過對(duì)血液、尿液等標(biāo)本中的各種生化物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，可為疾病的診斷提供重要依據(jù)。如血糖、血脂、肝腎功能等指標(biāo)的異?？商崾鞠鄳?yīng)疾病的存在。在治療過程中，生化檢