2025年高職護理（外科護理知識）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題2分，共20題，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)。1.患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致腹部受傷，出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征，該患者最可能的損傷部位是（）A.胃B.小腸C.肝臟D.脾臟2.開放性氣胸急救的首要措施是（）A.吸氧B.封閉傷口C.胸腔閉式引流D.清創(chuàng)縫合3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.患者女性，28歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.迷走神經(jīng)5.食管癌的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性吞咽困難B.胸骨后疼痛C.嘔吐D.消瘦6.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移7.患者男性，45歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)后，護士應(yīng)鼓勵患者早期下床活動，其目的不包括（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防腸粘連C.預(yù)防壓瘡D.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成8.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征9.患者男性，60歲，因前列腺增生行前列腺電切術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.持續(xù)膀胱沖洗B.密切觀察生命體征C.鼓勵患者早期下床活動D.保持導(dǎo)尿管通暢10.腎損傷患者絕對臥床休息的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周11.患者女性，32歲，因右腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.多飲水B.密切觀察尿液顏色C.限制活動D.遵醫(yī)囑給予抗生素12.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛13.患者男性，55歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后飲食護理正確的是（）A.術(shù)后禁食24小時B.術(shù)后1-2天進(jìn)流食C.術(shù)后3-4天進(jìn)半流食D.以上都正確14.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛15.患者女性，40歲，因膽總管結(jié)石行膽總管切開取石術(shù)，術(shù)后放置T管的目的不包括（）A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.預(yù)防感染16.下肢靜脈曲張患者術(shù)后早期活動的目的是（）A.預(yù)防深靜脈血栓形成B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.預(yù)防切口感染D.預(yù)防壓瘡17.患者男性，25歲，因股骨骨折行骨牽引，護理措施錯誤的是（）A.保持有效牽引B.密切觀察患肢血液循環(huán)C.定期測量肢體長度D.牽引針孔處每日滴乙醇18.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型19.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行20.患者男性，30歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，出現(xiàn)休克，首要的處理措施是（）A.快速補液B.骨折復(fù)位C.固定骨盆D.止痛第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及護理措施。22.（10分）患者男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無膽汁。請分析可能的原因及處理措施。23.（10分）患者女性，38歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。請分析原因及護理措施。24.（15分）材料：患者男性，42歲，因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，送至醫(yī)院急診。問題：（1）作為護士，你應(yīng)首先采取哪些急救措施？（2）在轉(zhuǎn)運過程中，如何妥善固定骨折部位？（3）患者到達(dá)病房后，護士應(yīng)進(jìn)行哪些護理評估？25.（15分）材料：患者女性，65歲，因結(jié)腸癌行結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，準(zhǔn)備出院。問題：（1）出院指導(dǎo)包括哪些方面？（2）如何指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食調(diào)整？（3）告知患者復(fù)診的時間及注意事項。答案：1.B2.B3.C4.C5.A6.B7.C8.A9.C10.B11.C12.A13.D14.C15.D16.A17.D18.A19.B20.A21.外科手術(shù)后常見并發(fā)癥及護理措施：①術(shù)后出血：密切觀察生命體征、傷口敷料等，發(fā)現(xiàn)出血及時報告醫(yī)生處理。②切口感染：保持切口清潔干燥，嚴(yán)格無菌操作，觀察切口有無紅腫、滲液等，遵醫(yī)囑給予抗生素。③肺部感染：鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，必要時吸痰。④泌尿系統(tǒng)感染：鼓勵患者多飲水，保持尿管通暢，觀察尿液情況，遵醫(yī)囑給予抗生素。⑤深靜脈血栓形成：鼓勵患者早期活動，避免下肢靜脈受壓，必要時使用抗凝藥物。22.可能原因：①吻合口梗阻：多因吻合口過小、吻合口水腫或胃腸壁內(nèi)翻過多等引起。②殘胃蠕動無力：也稱胃排空延遲。處理措施：①禁食、胃腸減壓，減輕胃腸道張力，促進(jìn)吻合口愈合。②遵醫(yī)囑靜脈補液，維持水、電解質(zhì)平衡。③給予營養(yǎng)支持，如腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)。④密切觀察病情變化，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，可能需要再次手術(shù)探查。23.原因：①手術(shù)切除腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致上肢淋巴回流受阻。②術(shù)后局部組織創(chuàng)傷，引起血管通透性增加，液體滲出。護理措施：①避免患側(cè)上肢過度用力和受壓，如不提重物、不穿緊身衣服等。②抬高患側(cè)上肢，促進(jìn)淋巴回流。③進(jìn)行握拳、屈伸肘等功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)。④若腫脹嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑給予利尿劑等治療。⑤定期復(fù)查，觀察上肢腫脹情況。24.（1）急救措施：立即用手指壓迫傷口止血，同時呼叫醫(yī)生和其他護士協(xié)助。給予患者吸氧，建立靜脈通路，快速補液，糾正休克。（2）固定骨折部位：用木板或樹枝等臨時固定右下肢，避免骨折部位移動加重?fù)p傷。固定時要注意保持肢體功能位，避免過度牽拉。（3）護理評估：①生命體征：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。②傷口情況：觀察傷口出血、污染程度等。③骨折部位：檢查骨折部位的固定情況，有無疼痛、腫脹加劇等。④肢體血液循環(huán)：觀察右下肢有無蒼白、發(fā)涼、麻木等血運障礙表現(xiàn)。25.（1）出院指導(dǎo)：①休息與活動：注意休息，避免勞累，逐漸增加活動量。②傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免搔抓，如有紅腫、滲液等及時就醫(yī)。③飲食：給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免辛辣、油膩等刺激性食物。④康復(fù)鍛煉：按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如散步、太極拳等。⑤定期復(fù)查：告知患者復(fù)診時間，如術(shù)后1個月、3個月等，如有不適隨時就診。（2）飲食調(diào)整：出院后逐漸過渡到正常飲食，增加蔬菜