2026保政策解讀與宣傳——醫(yī)保知識考試歷年練習題試卷一、選擇題（每題2分，共20分）

1.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的范疇？

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

C.商業(yè)醫(yī)療保險

D.工傷醫(yī)療保險

答案：C

2.我國醫(yī)療保險的籌資方式是？

A.個人繳費

B.單位繳費

C.政府補貼

D.A、B和C

答案：D

3.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費比例一般為？

A.個人繳費2%，單位繳費8%

B.個人繳費3%，單位繳費7%

C.個人繳費4%，單位繳費6%

D.個人繳費5%，單位繳費5%

答案：A

4.以下哪種情況不能享受醫(yī)療保險待遇？

A.參保人員因疾病住院治療

B.參保人員因意外傷害住院治療

C.參保人員因生育住院治療

D.參保人員因違法犯罪住院治療

答案：D

5.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費方式是？

A.個人繳費

B.政府補貼

C.個人繳費和政府補貼

D.單位繳費

答案：C

6.以下哪個不是醫(yī)療保險基金的使用范圍？

A.參保人員住院治療費用

B.參保人員門診治療費用

C.參保人員購買商業(yè)醫(yī)療保險費用

D.參保人員異地就醫(yī)費用

答案：C

7.以下哪種情況下，醫(yī)療保險基金不予支付？

A.參保人員未按時繳費

B.參保人員未在規(guī)定時間內(nèi)就醫(yī)

C.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

D.A、B和C

答案：D

8.醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于？

A.住院治療費用

B.門診治療費用

C.購買商業(yè)醫(yī)療保險

D.A和B

答案：D

9.以下哪個不屬于醫(yī)療保險待遇的組成部分？

A.住院治療費用

B.門診治療費用

C.生育費用

D.工傷費用

答案：D

10.醫(yī)療保險待遇的結(jié)算方式是？

A.直接結(jié)算

B.掛賬結(jié)算

C.現(xiàn)金結(jié)算

D.A和B

答案：D

二、填空題（每題2分，共20分）

1.我國醫(yī)療保險制度主要包括______、______和______三大類別。

答案：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險

2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費比例為個人繳費______%，單位繳費______%。

答案：2、8

3.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費方式為個人繳費和政府補貼，其中個人繳費為______元，政府補貼為______元。

答案：180、420（以實際政策為準）

4.醫(yī)療保險基金的使用范圍包括住院治療費用、門診治療費用、______、______等。

答案：特殊疾病門診治療費用、異地就醫(yī)費用

5.醫(yī)療保險個人賬戶資金可用于支付______、______等。

答案：門診治療費用、藥店購藥費用

三、判斷題（每題2分，共20分）

1.參保人員因違法犯罪住院治療，可以享受醫(yī)療保險待遇。（錯）

2.醫(yī)療保險個人賬戶資金可以用于購買商業(yè)醫(yī)療保險。（錯）

3.參保人員未按時繳費，不能享受醫(yī)療保險待遇。（對）

4.醫(yī)療保險基金可以用于支付參保人員生育費用。（對）

5.參保人員未在規(guī)定時間內(nèi)就醫(yī)，不能享受醫(yī)療保險待遇。（對）

6.醫(yī)療保險待遇的結(jié)算方式為直接結(jié)算和掛賬結(jié)算。（對）

7.參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，醫(yī)療保險關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。（對）

8.醫(yī)療保險個人賬戶資金可以用于支