2026第四季度醫(yī)保知識培訓(xùn)考試練習(xí)題答案1.問題：以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的類別？

答案：D.商業(yè)醫(yī)療保險

解析：我國醫(yī)療保險主要包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病保險四大類別。商業(yè)醫(yī)療保險屬于自愿購買的商業(yè)保險，不屬于我國醫(yī)療保險的范疇。

2.問題：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例一般為多少？

答案：A.單位繳費(fèi)比例為6%，個人繳費(fèi)比例為2%

解析：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例各地略有差異，但一般單位繳費(fèi)比例為6%，個人繳費(fèi)比例為2%。

3.問題：以下哪種情況可以申請醫(yī)療救助？

答案：C.參保人員因意外傷害導(dǎo)致的大額醫(yī)療費(fèi)用

解析：醫(yī)療救助主要包括以下情況：一是參保人員因意外傷害導(dǎo)致的大額醫(yī)療費(fèi)用；二是特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、低收入家庭中的老年人、殘疾人和未成年人等困難群眾；三是因病致貧家庭。

4.問題：以下哪種藥品不屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄？

答案：B.貴重藥品

解析：基本醫(yī)療保險藥品目錄主要包括甲類藥品和乙類藥品，不包括貴重藥品。貴重藥品通常需要患者自費(fèi)購買。

5.問題：以下哪種醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險報銷范圍？

答案：D.因違法犯罪行為導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用

解析：基本醫(yī)療保險報銷范圍主要包括住院醫(yī)療費(fèi)用、門診慢性病費(fèi)用、特殊疾病門診費(fèi)用等。因違法犯罪行為導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不納入報銷范圍。

6.問題：我國醫(yī)療保險實行的是哪種結(jié)算方式？

答案：C.按項目付費(fèi)和按病種付費(fèi)相結(jié)合

解析：我國醫(yī)療保險結(jié)算方式主要包括按項目付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等。目前，我國實行的是按項目付費(fèi)和按病種付費(fèi)相結(jié)合的結(jié)算方式。

7.問題：以下哪個不是醫(yī)療保險基金的使用范圍？

答案：B.用于購買商業(yè)醫(yī)療保險

解析：醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用、醫(yī)療保險制度的運(yùn)行費(fèi)用等。購買商業(yè)醫(yī)療保險不屬于醫(yī)療保險基金的使用范圍。

8.問題：以下哪種情況下，參保人員可以辦理異地就醫(yī)備案？

答案：D.參保人員長期在外地工作或居住

解析：參保人員長期在外地工作或居住、因病情需要到外地就醫(yī)等情況下，可以辦理異地就醫(yī)備案，以便在異地就醫(yī)時享受醫(yī)療保險待遇。

9.問題：以下哪個不是醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍？

答案：C.用于支付子女的教育費(fèi)用

解析：醫(yī)療保險個人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥等醫(yī)療費(fèi)用。支付子女的教育費(fèi)用不屬于醫(yī)療保險個人賬戶的使用范圍。

10.問題：以下哪個是醫(yī)療保險待遇的享受條件？

答案：A.參保人員已參加醫(yī)療保險并按規(guī)定繳費(fèi)