1月N3外科試題庫（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.乳房癌題目內(nèi)容.乳房腫塊的診斷中不宜采用的方法是可選項(xiàng).A、穿刺腫塊吸取組織活檢B、切取部分腫塊活檢C、液晶熱圖像檢查D、切除腫塊活檢E、鉬靶X線檢查正確答案：B答案解析：切取部分腫塊活檢可能導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散，是乳房腫塊診斷中不宜采用的方法。穿刺腫塊吸取組織活檢、切除腫塊活檢是常用的病理檢查方法；液晶熱圖像檢查可作為一種輔助檢查手段；鉬靶X線檢查對(duì)乳房疾病的診斷有重要價(jià)值。2.急性腦疝題目內(nèi)容.以下哪項(xiàng)是腦疝形成的主要機(jī)制可選項(xiàng).A、腦組織水腫B、二氧化碳分壓增高C、腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退D、氧分壓降低E、顱腔內(nèi)壓力分布不均勻正確答案：E答案解析：腦疝是當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而引起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征，其主要機(jī)制是顱腔內(nèi)壓力分布不均勻。腦組織水腫、二氧化碳分壓增高、腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退、氧分壓降低等都可能在腦疝形成過程中起到一定作用，但不是主要機(jī)制。3.常見直腸肛管疾病題目內(nèi)容.肛裂常發(fā)生于肛管的可選項(xiàng).A、前正中位B、后正中位C、左側(cè)D、右前位E、左后位正確答案：B答案解析：肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，其方向與肛管縱軸平行，常發(fā)生于肛管的后正中位，這是因?yàn)楦毓芡饫s肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、較堅(jiān)硬，此區(qū)域血供亦差，且排便時(shí)肛管后壁承受壓力最大，故易發(fā)生肛裂。4.護(hù)理題目內(nèi)容.膽總管術(shù)后T形管護(hù)理，下列哪一項(xiàng)不妥可選項(xiàng).A、更換引流瓶要注意無菌操作B、保持引流通暢C、觀察記錄膽汁的性質(zhì)及量D、T形管一般留置2周E、T形管造影通暢即可拔管正確答案：E答案解析：T形管一般留置2周左右，拔管前需先夾閉T形管1～2天，觀察有無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，然后行T形管造影，造影后應(yīng)繼續(xù)引流24小時(shí)以上，以排出造影劑，減少造影劑對(duì)膽管壁的刺激。只有當(dāng)患者無不適癥狀，T形管造影顯示膽管通暢，且引流量逐漸減少、膽汁色澤正常等情況下，才可考慮拔管。所以T形管造影通暢即可拔管是不妥的。選項(xiàng)A更換引流瓶注意無菌操作可防止感染，正確；選項(xiàng)B保持引流通暢能避免膽汁淤積等問題，正確；選項(xiàng)C觀察記錄膽汁性質(zhì)及量有助于了解病情變化，正確；選項(xiàng)DT形管一般留置2周是常規(guī)時(shí)間范圍，正確。5.正常體液平衡題目內(nèi)容.體液的pH正常值是可選項(xiàng).A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.35～7.45D、7.45～7.55E、7.55～7.65正確答案：C答案解析：人體體液的pH正常值是7.35～7.45。人體通過體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)以及肺和腎等器官的調(diào)節(jié)作用來維持體液pH的相對(duì)穩(wěn)定，使其處于這個(gè)正常范圍內(nèi)，以保證機(jī)體的正常生理功能。6.急性腎功能衰竭題目內(nèi)容.急性腎功能衰竭患者并發(fā)肺部感染，首選抗生素可選項(xiàng).A、磺胺類B、頭孢噻吩(先鋒霉素I)C、氯霉素D、氨基糖苷類E、青霉素正確答案：E答案解析：急性腎功能衰竭患者并發(fā)肺部感染，在無特殊禁忌情況下，首選青霉素。青霉素對(duì)肺部常見病原菌有較好的抗菌活性，且相對(duì)腎毒性較小，對(duì)腎功能影響較小，故為首選。氯霉素有骨髓抑制等不良反應(yīng)；頭孢噻吩腎毒性相對(duì)較大；磺胺類藥物在腎功能衰竭時(shí)可能加重腎損害；氨基糖苷類腎毒性明顯，均不適合急性腎功能衰竭患者并發(fā)肺部感染時(shí)首選。7.顱內(nèi)壓增高題目內(nèi)容.顱內(nèi)壓增高代償期生命體征的表現(xiàn)是可選項(xiàng).A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深而慢B、血壓升高、脈細(xì)弱、呼吸深而快C、血壓升高、脈細(xì)速、呼吸淺而快D、血壓下降、脈細(xì)弱、呼吸淺而急促E、血壓、脈搏、呼吸均正常正確答案：A答案解析：顱內(nèi)壓增高代償期可出現(xiàn)血壓升高，主要是為了保證腦灌注；脈緩有力，這是機(jī)體的一種代償反應(yīng)；呼吸深而慢，有助于維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定。當(dāng)顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高超過代償能力時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)其他生命體征變化。8.護(hù)理題目內(nèi)容.患者，女性，67歲。在靜脈推注化療藥物氮芥時(shí)出現(xiàn)局部疼痛、略有腫脹，應(yīng)可選項(xiàng).A、拔針重新穿刺，并遠(yuǎn)離原來的穿刺點(diǎn)B、稀釋氮芥滴注C、減慢推注速度D、停用靜脈注射氮芥E、重新配制藥液正確答案：A答案解析：當(dāng)靜脈推注化療藥物出現(xiàn)局部疼痛、略有腫脹時(shí)，提示可能發(fā)生了外滲，應(yīng)立即拔針重新穿刺，并遠(yuǎn)離原來的穿刺點(diǎn)，以避免加重局部損傷和藥物外滲范圍擴(kuò)大。減慢推注速度不能解決外滲問題；停用靜脈注射氮芥不是首要措施；重新配制藥液不能處理已經(jīng)外滲的情況；稀釋氮芥滴注也不能解決外滲導(dǎo)致的問題。9.護(hù)理題目內(nèi)容.全麻患者出現(xiàn)呼吸道梗阻，下列處理方法中不正確的是可選項(xiàng).A、出現(xiàn)喉痙攣應(yīng)立即行人工呼吸B、及時(shí)清除呼吸道分泌物C、舌后墜應(yīng)托起下頜D、胃內(nèi)容物反流應(yīng)放低頭部，并轉(zhuǎn)向一側(cè)E、牽拉內(nèi)臟引起嘔吐時(shí)應(yīng)暫停牽拉正確答案：A答案解析：出現(xiàn)喉痙攣時(shí)，應(yīng)先解除誘因，加壓給氧，無效時(shí)靜脈注射琥珀膽堿，行氣管內(nèi)插管及人工呼吸，而不是立即行人工呼吸，A選項(xiàng)處理方法不正確。及時(shí)清除呼吸道分泌物可保持氣道通暢，B選項(xiàng)正確；舌后墜應(yīng)托起下頜，解除梗阻，C選項(xiàng)正確；胃內(nèi)容物反流應(yīng)放低頭部，并轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止誤吸，D選項(xiàng)正確；牽拉內(nèi)臟引起嘔吐時(shí)應(yīng)暫停牽拉，防止嘔吐物誤吸，E選項(xiàng)正確。10.護(hù)理題目內(nèi)容.腹股溝斜疝手術(shù)后，護(hù)理措施中不正確的是可選項(xiàng).A、丁字帶兜起陰囊B、手術(shù)區(qū)用砂袋壓迫C、平臥位，膝下墊軟枕D、咳嗽時(shí)用手按壓傷口E、早期下床活動(dòng)正確答案：E答案解析：腹股溝斜疝手術(shù)后早期下床活動(dòng)會(huì)增加腹壓，不利于傷口愈合，甚至可能導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)等不良后果。而咳嗽時(shí)用手按壓傷口可減輕腹壓對(duì)傷口的沖擊；平臥位，膝下墊軟枕能松弛腹股溝切口的張力，減輕疼痛；手術(shù)區(qū)用砂袋壓迫可防止傷口滲血；丁字帶兜起陰囊可減輕陰囊水腫，這些措施都是正確的護(hù)理方法。11.膽石病和膽道感染題目內(nèi)容.急性梗阻性化膿性膽管炎常見的致病原因是可選項(xiàng).A、胰頭癌所致B、膽管結(jié)石所致C、膽囊結(jié)石所致D、膽總管囊腫所致E、膽囊炎所致正確答案：B答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管炎的嚴(yán)重階段，膽管結(jié)石是最常見的致病原因，結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染，引起一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。膽囊炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎；膽囊結(jié)石通常不引起膽管炎除非膽囊結(jié)石排入膽管；胰頭癌、膽總管囊腫等雖然也可能導(dǎo)致膽管梗阻，但相對(duì)膽管結(jié)石所致的比例要低。12.護(hù)理題目內(nèi)容.對(duì)急腹癥病人非手術(shù)治療的疼痛護(hù)理，不正確的是可選項(xiàng).A、決定手術(shù)也不能使用鎮(zhèn)痛藥B、安置舒適的體位C、做好心理護(hù)理D、禁用鎮(zhèn)痛藥E、合理使用解痙劑正確答案：A答案解析：對(duì)診斷明確、決定手術(shù)治療的急腹癥病人，為減輕其痛苦也可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥。做好心理護(hù)理能緩解病人緊張焦慮情緒從而減輕疼痛；安置舒適體位可減少不適；合理使用解痙劑有助于緩解平滑肌痙攣減輕疼痛；禁用鎮(zhèn)痛藥主要是怕掩蓋病情影響診斷，但對(duì)于明確手術(shù)的患者可以適當(dāng)使用。13.原發(fā)性肝癌題目內(nèi)容.原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是可選項(xiàng).A、肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)B、浸潤轉(zhuǎn)移C、腹腔種植轉(zhuǎn)移D、血液系統(tǒng)E、直接轉(zhuǎn)移正確答案：A答案解析：原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)。肝內(nèi)門靜脈分支眾多，癌細(xì)胞容易侵犯門靜脈分支并形成癌栓，隨著門靜脈血流在肝內(nèi)播散，導(dǎo)致肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。浸潤轉(zhuǎn)移、直接轉(zhuǎn)移等也是肝癌的轉(zhuǎn)移途徑，但不是最主要的。血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移相對(duì)少見，腹腔種植轉(zhuǎn)移也不如肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移常見。14.椎管內(nèi)麻醉題目內(nèi)容.股骨干開放性骨折手術(shù)清創(chuàng)、復(fù)位、內(nèi)固定時(shí)宜選擇可選項(xiàng).A、表面麻醉B、局部浸潤麻醉C、靜脈麻醉D、神經(jīng)干阻滯麻醉E、腰麻或硬麻外麻正確答案：E答案解析：股骨干開放性骨折手術(shù)清創(chuàng)、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)范圍較大，局部浸潤麻醉難以滿足手術(shù)需求；表面麻醉適用于黏膜等表淺部位；神經(jīng)干阻滯麻醉不能滿足整個(gè)手術(shù)區(qū)域的麻醉；靜脈麻醉一般不單獨(dú)用于此類手術(shù)麻醉。腰麻或硬膜外麻醉可以提供良好的麻醉效果，滿足手術(shù)要求，故宜選擇腰麻或硬膜外麻醉。15.前列腺癌題目內(nèi)容.前列腺癌血清中增高的物質(zhì)是可選項(xiàng).A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、CA153D、癌胚抗原E、CA199正確答案：A答案解析：前列腺癌時(shí)，血清酸性磷酸酶可增高。堿性磷酸酶主要用于骨骼系統(tǒng)等疾病的評(píng)估；CA153常用于乳腺癌等的輔助診斷；癌胚抗原主要與消化系統(tǒng)腫瘤等相關(guān)；CA199主要用于胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤的檢測。所以前列腺癌血清中增高的物質(zhì)是酸性磷酸酶。16.急性闌尾炎題目內(nèi)容.關(guān)于急性闌尾炎，下列說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的可選項(xiàng).A、右下腹固定壓痛點(diǎn)B、炎癥波及壁層腹膜時(shí)可出現(xiàn)腹肌緊張及反跳痛C、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸可能是膽道梗阻D、有闌尾周圍膿腫時(shí)，右下腹可觸及固定腫塊E、短時(shí)間內(nèi)體溫升至39℃以上，可能為闌尾壞疽正確答案：C答案解析：選項(xiàng)C中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸可能是門靜脈炎等情況，而不是膽道梗阻。急性闌尾炎一般不會(huì)出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)黃疸更多見于肝膽系統(tǒng)疾病等。選項(xiàng)A，急性闌尾炎典型表現(xiàn)是右下腹固定壓痛點(diǎn)；選項(xiàng)B，炎癥波及壁層腹膜會(huì)引起腹膜刺激征，包括腹肌緊張及反跳痛；選項(xiàng)D，闌尾周圍膿腫形成時(shí)右下腹可觸及固定腫塊；選項(xiàng)E，闌尾壞疽時(shí)炎癥嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)體溫可升至39℃以上。17.手術(shù)室護(hù)理工作題目內(nèi)容.外科刷手后，手應(yīng)放置的正確位置可選項(xiàng).A、上舉至雙肩以上，下垂至腹部以上B、上舉至雙肩以下，下垂至腹部以下C、雙手交叉放于胸前D、雙手交叉放于腋下E、上舉至雙肩以下，下垂至腹部正確答案：C答案解析：外科刷手后，雙手應(yīng)保持在胸前位置，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體，以避免接觸周圍物品，防止再次污染，所以應(yīng)雙手交叉放于胸前。18.急性腎功能衰竭題目內(nèi)容.急性腎功能衰竭(ARF)少尿期一般持續(xù)時(shí)間為可選項(xiàng).A、4～7天B、7～14天C、14～20天D、21～26天E、30～37天正確答案：B19.概述題目內(nèi)容.某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液中，監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。應(yīng)采取的措施是可選項(xiàng).A、大量輸液，加快速度B、控制速度.減慢輸液C、減慢輸液、加用強(qiáng)心劑D、暫停輸液E、用升壓藥正確答案：C答案解析：中心靜脈壓升高而血壓仍低，提示心功能不全或血容量相對(duì)過多，應(yīng)減慢輸液、加用強(qiáng)心劑。大量輸液加快速度會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)；控制速度減慢輸液不全面，還需加用強(qiáng)心劑；暫停輸液不能解決根本問題；用升壓藥不能改善心功能和容量狀態(tài)。20.酸堿平衡失調(diào)的護(hù)理題目內(nèi)容.凡是血液pH高于下列哪一項(xiàng)，即為堿中毒可選項(xiàng).A、7.25B、7.35C、7.45D、7.55E、7.50正確答案：C答案解析：正常血液pH為7.35～7.45，當(dāng)血液pH高于7.45時(shí)，即為堿中毒。21.骨折概述題目內(nèi)容.疲勞骨折最易發(fā)生的部位可選項(xiàng).A、脛骨平臺(tái)B、第二跖骨C、脛骨下1/3D、腓骨上1/3E、跟骨正確答案：B答案解析：疲勞骨折是由于長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷導(dǎo)致肢體某一特定部位發(fā)生骨折。第二跖骨相對(duì)細(xì)小，在日常活動(dòng)中承受的壓力相對(duì)集中，且在行走、跑步等運(yùn)動(dòng)中不斷受到應(yīng)力作用，所以容易發(fā)生疲勞骨折。而跟骨、脛骨下1/3、脛骨平臺(tái)、腓骨上1/3不是疲勞骨折最易發(fā)生的典型部位。22.概述題目內(nèi)容.下列容易引起急性腎功能衰竭的損傷種類是可選項(xiàng).A、關(guān)節(jié)扭傷B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、頭皮撕脫傷D、嚴(yán)重裂傷E、刺傷正確答案：B答案解析：嚴(yán)重?cái)D壓傷會(huì)導(dǎo)致大量肌紅蛋白釋放，阻塞腎小管，進(jìn)而容易引起急性腎功能衰竭。而刺傷、關(guān)節(jié)扭傷、頭皮撕脫傷、嚴(yán)重裂傷一般較少直接引發(fā)急性腎功能衰竭。23.乳房癌題目內(nèi)容.乳腺癌好發(fā)于乳房的哪個(gè)部位可選項(xiàng).A、內(nèi)下象限B、外上象限C、外下象限D(zhuǎn)、內(nèi)上象限E、乳頭正確答案：B答案解析：乳腺癌好發(fā)于乳房的外上象限，這是因?yàn)樵撓笙奕橄俳M織較多，且一些與乳腺癌發(fā)生相關(guān)的因素在這個(gè)區(qū)域相對(duì)更為集中，所以乳腺癌在此部位發(fā)生率較高。24.食管癌題目內(nèi)容.食管癌在食管以_________最多見，約占50%可選項(xiàng).A、上段B、下段C、中段D、各段均常見E、無法確定正確答案：C答案解析：食管癌在食管的分布以中段最多見，約占50%，下段次之，上段最少。25.概述題目內(nèi)容.與腫瘤有關(guān)的內(nèi)源性因素不包括可選項(xiàng).A、長期吸煙B、家族史C、長期使用免疫抑制劑D、精神壓抑，心情差E、內(nèi)分泌異常正確答案：A答案解析：腫瘤相關(guān)內(nèi)源性因素包括家族史（遺傳因素）、內(nèi)分泌異常、精神心理因素（精神壓抑、心情差）、免疫因素（長期使用免疫抑制劑）等。長期吸煙屬于外源性致癌因素，不是內(nèi)源性因素。26.概述題目內(nèi)容.治療疼痛常用的藥物，除外可選項(xiàng).A、神經(jīng)安定藥B、副交感神經(jīng)阻滯劑C、麻醉性藥物及類麻醉性藥物D、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物E、抗凝血?jiǎng)┱_答案：E答案解析：治療疼痛常用的藥物包括麻醉性藥物及類麻醉性藥物、神經(jīng)安定藥、副交感神經(jīng)阻滯劑、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物等，而抗凝血?jiǎng)┮话悴挥糜谥委熖弁础?7.概述題目內(nèi)容.氟尿嘧啶(5-Fu)屬于抗化療藥物中的可選項(xiàng).A、細(xì)胞毒素類B、抗代謝類C、生物堿類D、激素類E、其他正確答案：B答案解析：氟尿嘧啶屬于抗代謝類化療藥物，它能干擾核酸代謝，從而影響腫瘤細(xì)胞的生長繁殖。它通過抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻斷脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账?，影響DNA的合成，發(fā)揮抗腫瘤作用。28.水和鈉代謝紊亂的護(hù)理題目內(nèi)容.關(guān)于等滲性脫水的病理生理改變，下列正確的是可選項(xiàng).A、失水多于失鈉B、細(xì)胞外液滲透壓下降C、血管升壓素分泌減少D、細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞內(nèi)外間無移動(dòng)正確答案：E29.門靜脈高壓癥題目內(nèi)容.門靜脈高壓癥患者術(shù)前的護(hù)理診斷中應(yīng)除外可選項(xiàng).A、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量B、知識(shí)缺乏C、有出血的危險(xiǎn)D、焦慮與恐懼E、疼痛正確答案：E答案解析：門靜脈高壓癥患者術(shù)前可能存在焦慮與恐懼，與對(duì)疾病的擔(dān)憂等有關(guān)；存在知識(shí)缺乏，對(duì)疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)不了解；因肝功能損害等可能有營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量；因食管胃底靜脈曲張等有出血的危險(xiǎn)。但一般不會(huì)有疼痛作為主要術(shù)前護(hù)理診斷。30.護(hù)理題目內(nèi)容.患者，女性，50歲。因肺癌行右肺上葉切除。術(shù)后第2天，患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取下列哪一種體位最佳可選項(xiàng).A、半坐臥位B、患側(cè)臥位C、仰臥位D、頭低腳高位E、健側(cè)臥位正確答案：A答案解析：術(shù)后第2天，患者血壓平穩(wěn)，采取半坐臥位可使胸腔容積增大，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，有利于呼吸和引流，促進(jìn)患者恢復(fù)，所以最佳體位是半坐臥位。31.鉀代謝異常的護(hù)理題目內(nèi)容.3g氯化鉀需加入多少5%葡萄糖中滴注可選項(xiàng).A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml正確答案：E答案解析：氯化鉀濃度一般不超過0.3%，即1000ml溶液中最多加入3g氯化鉀。所以3g氯化鉀需加入>1000ml5%葡萄糖中滴注。32.膽石病和膽道感染題目內(nèi)容.膽源性休克的治療關(guān)鍵是可選項(xiàng).A、膽道減壓引流B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸堿平衡紊亂D、使用大劑量抗生素E、血管活性藥物的應(yīng)用正確答案：A答案解析：膽源性休克主要是由于膽道梗阻、感染等因素引起，治療關(guān)鍵在于解除膽道梗阻，進(jìn)行膽道減壓引流，以去除病因，才能有效糾正休克，單純補(bǔ)充血容量、使用抗生素、應(yīng)用血管活性藥物及糾正酸堿平衡紊亂等都不能從根本上解決問題。33.顱骨骨折題目內(nèi)容.患者，女性，28歲。頭部受傷后出現(xiàn)頭痛、眼圈青紫、鼻孔流血性液體，初步診斷為顱前窩骨折，診斷依據(jù)為可選項(xiàng).A、X線攝片B、腰穿檢查C、CT檢查D、臨床表現(xiàn)E、超聲波檢查正確答案：D答案解析：顱前窩骨折的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，如出現(xiàn)熊貓眼征（眼圈青紫）、鼻漏（鼻孔流血性液體）等，結(jié)合頭部受傷史可做出初步診斷。X線攝片對(duì)顱前窩骨折的診斷價(jià)值不大；腰穿檢查可能導(dǎo)致腦脊液漏加重或引發(fā)感染等并發(fā)癥，一般不用于顱前窩骨折的診斷；CT檢查雖能發(fā)現(xiàn)骨折，但不是診斷顱前窩骨折的主要依據(jù)；超聲波檢查對(duì)顱前窩骨折診斷意義不大。34.概述題目內(nèi)容.下列關(guān)于良性腫瘤的特征描述不正確的是可選項(xiàng).A、可有出血、壞死B、包膜可不完整C、瘤細(xì)胞高度未分化D、瘤細(xì)胞多少不等E、可壓迫和阻塞器官正確答案：C答案解析：良性腫瘤瘤細(xì)胞分化良好，而不是高度未分化。良性腫瘤瘤細(xì)胞多少不等，包膜可不完整，可壓迫和阻塞器官，也可有出血、壞死等表現(xiàn)。35.手術(shù)室護(hù)理工作題目內(nèi)容.下列哪項(xiàng)不是巡回護(hù)士的職責(zé)可選項(xiàng).A、監(jiān)督無菌操作B、觀察病情C、整理無菌器械臺(tái)D、安置手術(shù)體位E、供應(yīng)物品正確答案：C答案解析：整理無菌器械臺(tái)是器械護(hù)士的職責(zé)，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)觀察病情、安置手術(shù)體位、監(jiān)督無菌操作、供應(yīng)物品等工作。36.肝膿腫題目內(nèi)容.阿米巴肝膿腫感染主要途徑是哪項(xiàng)可選項(xiàng).A、阿米巴原蟲經(jīng)腸系膜動(dòng)脈進(jìn)入肝臟B、阿米巴原蟲經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝臟C、阿米巴原蟲經(jīng)腸道上行進(jìn)入肝臟D、阿米巴原蟲經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟E、阿米巴原蟲從結(jié)腸經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟正確答案：E答案解析：阿米巴肝膿腫主要是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體從腸道病變處經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，引起肝細(xì)胞溶解壞死，形成膿腫。所以感染主要途徑是阿米巴原蟲從結(jié)腸經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟。37.常見實(shí)質(zhì)性臟器損傷（脾破裂、肝破裂）題目內(nèi)容.患者，男性，22歲。因不慎被汽車撞倒，30分鐘來醫(yī)院，主訴腹痛。體檢：全腹均有壓痛、反跳痛及腹肌緊張，腹穿抽到不凝固血液。應(yīng)考慮為可選項(xiàng).A、誤穿入腹內(nèi)血管B、腹膜后血腫C、腸系膜血腫D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂E、空腔臟器破裂正確答案：D答案解析：實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)，因腹膜的去纖維作用，腹穿可抽到不凝固血液。該患者全腹壓痛、反跳痛及腹肌緊張，腹穿抽到不凝固血液，符合實(shí)質(zhì)性臟器破裂的表現(xiàn)，故應(yīng)考慮為實(shí)質(zhì)性臟器破裂。而誤穿入腹內(nèi)血管一般不會(huì)有這樣典型的腹膜炎表現(xiàn)；腹膜后血腫、腸系膜血腫腹穿一般不會(huì)抽到不凝固血液；空腔臟器破裂腹穿抽到的多是胃腸內(nèi)容物等，所以答案是D。38.常見實(shí)質(zhì)性臟器損傷（脾破裂、肝破裂）題目內(nèi)容.確定腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是可選項(xiàng).A、X線檢查B、腹部體檢C、B型超聲檢查D、腹腔穿刺E、CT檢查正確答案：D答案解