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藥理學(xué)試題庫(kù)(含答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.治療鼠疫宜選用的藥物是A、青霉素B、慶大霉素C、鏈霉素D、奈替米星E、阿米卡星正確答案:C答案解析:鏈霉素是最早用于治療鼠疫的藥物,對(duì)鼠疫耶爾森菌具有強(qiáng)大的抗菌作用,是治療鼠疫的首選藥物。慶大霉素、阿米卡星、奈替米星對(duì)鼠疫耶爾森菌效果不如鏈霉素;青霉素對(duì)鼠疫耶爾森菌不敏感。2.苯乙雙胍危及生命的不良反應(yīng)是A、精神錯(cuò)亂B、嗜睡C、乳酸血癥D、眩暈E、肝硬化正確答案:C答案解析:苯乙雙胍可增加無(wú)氧酵解,產(chǎn)生乳酸,大量乳酸堆積可導(dǎo)致乳酸血癥,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。精神錯(cuò)亂、眩暈、嗜睡等不良反應(yīng)相對(duì)不危及生命,肝硬化與苯乙雙胍本身無(wú)直接危及生命的不良反應(yīng)關(guān)聯(lián)。3.下列關(guān)于阿莫西林的描述,不正確的是A、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林的相似B、對(duì)肺炎球菌、腸球菌的作用較氨芐西林的弱C、胃腸道吸收良好D、臨床上可用于下呼吸道感染的治療E、為常見(jiàn)的廣譜類抗生素正確答案:B答案解析:阿莫西林抗菌譜和抗菌活性與氨芐西林相似,對(duì)肺炎球菌、腸球菌的作用較氨芐西林強(qiáng),胃腸道吸收良好,臨床可用于下呼吸道感染等治療,是常見(jiàn)的廣譜類抗生素。所以選項(xiàng)B描述不正確。4.下列感染中,采用制霉菌素治療無(wú)效的是A、皮膚念珠菌感染B、胃腸道真菌感染C、真菌性肺炎D、黏膜真菌感染E、口咽念珠菌病正確答案:C答案解析:制霉菌素對(duì)皮膚念珠菌感染、胃腸道真菌感染、口咽念珠菌病、黏膜真菌感染等均有較好療效,但對(duì)深部真菌如真菌性肺炎療效較差。5.下列激素不屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是A、可的松B、地塞米松C、醛固酮D、潑尼松E、促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:E答案解析:促腎上腺皮質(zhì)激素是腺垂體分泌的促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)生長(zhǎng)和機(jī)能的激素,不屬于腎上腺皮質(zhì)激素。而可的松、潑尼松、地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,醛固酮屬于鹽皮質(zhì)激素,它們都屬于腎上腺皮質(zhì)激素。6.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、粒細(xì)胞缺乏D、低血糖癥E、注射部位壞死正確答案:D答案解析:胰島素和磺酰脲類藥物都可能刺激胰島素分泌過(guò)多,導(dǎo)致低血糖癥,這是它們較為常見(jiàn)的共同不良反應(yīng)。粒細(xì)胞缺乏、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、注射部位壞死等不良反應(yīng)不是兩者共有的典型不良反應(yīng)。7.抗菌譜是指A、抗菌藥的適應(yīng)證B、藥物的抗菌能力C、藥物的抗菌范圍D、藥物的治療指數(shù)E、藥物的耐藥性指標(biāo)正確答案:C答案解析:抗菌譜是指藥物的抗菌范圍,即藥物能夠抑制或殺滅的微生物種類。它是衡量抗菌藥物抗菌活性的一個(gè)重要指標(biāo)。治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比,反映藥物的安全性;抗菌能力更側(cè)重于描述藥物抑制或殺滅細(xì)菌的能力強(qiáng)弱,不如抗菌譜全面;抗菌藥的適應(yīng)證是指藥物適用于治療的疾??;耐藥性指標(biāo)主要涉及細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥的相關(guān)參數(shù),均與抗菌譜的概念不同。8.下列有關(guān)紅細(xì)胞生成素的敘述,不正確的是()A、貧血時(shí),紅細(xì)胞生成素的合成急劇減少B、主要用于慢性腎衰竭所致的貧血C、與紅系干細(xì)胞受體結(jié)合而發(fā)揮作用D、主要由腎皮質(zhì)近曲小管管周細(xì)胞分泌E、促進(jìn)紅系干細(xì)胞增生和成熟正確答案:A答案解析:紅細(xì)胞生成素主要由腎皮質(zhì)近曲小管管周細(xì)胞分泌,可促進(jìn)紅系干細(xì)胞增生和成熟,與紅系干細(xì)胞受體結(jié)合而發(fā)揮作用,主要用于慢性腎衰竭所致的貧血。貧血時(shí),機(jī)體對(duì)促紅細(xì)胞生成素的需求增加,其合成會(huì)增加,而不是急劇減少。9.可抑制鯊烯環(huán)氧酶的活性,屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥的是A、聯(lián)苯芐唑B、制霉菌素C、阿莫羅芬D、特比萘芬正確答案:D答案解析:特比萘芬可抑制鯊烯環(huán)氧酶的活性,屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥。制霉菌素是多烯類抗真菌藥;聯(lián)苯芐唑是咪唑類抗真菌藥;阿莫羅芬是嗎啉類抗真菌藥。10.治療上消化道出血時(shí)宜口服()A、垂體后葉素B、維生素C、腎上腺素D、維生素E、去甲腎上腺素正確答案:E答案解析:上消化道出血時(shí),口服去甲腎上腺素可使局部血管收縮,從而起到止血作用。垂體后葉素主要用于治療咯血等,一般不口服用于上消化道出血;維生素對(duì)止血無(wú)直接作用;腎上腺素口服后在胃腸道易被破壞,一般不用于上消化道出血的治療。11.下列藥物屬于靜止期殺菌藥的是A氯霉素.A、氯霉素B、青霉素C、頭孢唑啉D、慶大霉素E、紅霉素正確答案:D答案解析:慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,是靜止期殺菌藥。氯霉素是抑菌藥;青霉素、頭孢唑啉是繁殖期殺菌藥;紅霉素是抑菌藥。12.阿昔單抗的作用機(jī)制是()A、抑制磷酸二酯酶B、激活腺苷環(huán)化酶,使C、阻斷血小板膜糖蛋白受體D、抑制血栓素E、促進(jìn)正確答案:C答案解析:阿昔單抗是一種血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑,能特異性阻斷血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體,從而抑制血小板聚集,發(fā)揮抗血栓形成的作用。13.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物A、苯氧酸類B、多不飽和脂肪酸類C、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂D、HMG-COA還原酶抑制劑E、抗氧化劑正確答案:D答案解析:HMG-COA還原酶抑制劑的不良反應(yīng)可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛等肌病表現(xiàn)。14.氨甲苯酸的作用機(jī)制是()A、激活纖溶酶原B、拮抗鈣離子C、競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子D、激活凝血酶E、促進(jìn)血小板聚集正確答案:C答案解析:氨甲苯酸能競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子,使纖溶酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,達(dá)到止血目的。15.治療呆小癥的藥物是()A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、甲狀腺素D、小劑量碘劑E、甲硫氧嘧啶正確答案:C答案解析:呆小癥是由于幼年時(shí)期甲狀腺激素分泌不足引起的,所以治療呆小癥需要補(bǔ)充甲狀腺素。甲巰咪唑、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物,用于治療甲亢;小劑量碘劑主要用于預(yù)防單純性甲狀腺腫。16.不屬于肝素的藥理作用是()A、溶栓作用B、抗炎作用C、抗血管內(nèi)膜增生作用D、調(diào)血脂作用E、抗凝作用正確答案:A答案解析:肝素的藥理作用包括抗凝作用、抗血管內(nèi)膜增生作用、抗炎作用、調(diào)血脂作用等,但不具有溶栓作用。17.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌作用機(jī)制是A、影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、改變胞漿膜的通透性C、抑制依賴于DNA的RNA多聚酶D、與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制mRNA移位,阻滯肽鏈延長(zhǎng)E、與核蛋白體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白的合成正確答案:D答案解析:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌作用機(jī)制主要是與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。具體是通過(guò)阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,使細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖受到抑制。選項(xiàng)A影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的主要是β-內(nèi)酰胺類抗生素等;選項(xiàng)B改變胞漿膜通透性的有多黏菌素等;選項(xiàng)C抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的是利福平;選項(xiàng)E與核蛋白體30S亞基結(jié)合抑制蛋白合成的是氨基糖苷類抗生素等。18.下列藥物屬于典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A、頭孢西丁B、氨芐西林C、克拉維酸D、舒巴坦E、拉氧頭孢正確答案:B19.下列關(guān)于酮康唑藥理特點(diǎn)的敘述,正確的是A、易透過(guò)血腦屏障B、不能局部用藥C、對(duì)白色念珠菌無(wú)效D、是窄譜抗真菌藥E、不宜與抗酸藥同用正確答案:E答案解析:酮康唑不宜與抗酸藥同用,因?yàn)榭顾崴幙山档屯颠虻纳锢枚龋绊懫浏熜?。酮康唑?qū)Π咨钪榫榷喾N真菌有效,是廣譜抗真菌藥,不易透過(guò)血腦屏障,可以局部用藥。20.有關(guān)水蛭素的敘述,正確的是()A、主要經(jīng)肝臟代謝失活B、過(guò)量可用C、口服易吸收D、滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaE、抑制凝血酶活性正確答案:E答案解析:水蛭素能特異性地抑制凝血酶活性,不依賴于抗凝血酶Ⅲ。水蛭素主要經(jīng)腎臟排泄,而非肝臟代謝失活;其口服不易吸收;不能滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa;也沒(méi)有提到過(guò)量可用的相關(guān)內(nèi)容。21.防治靜脈血栓的口服藥物是()A、低分子量肝素B、華法林C、尿激酶D、草酸鉀E、鏈激酶正確答案:B答案解析:華法林是一種口服抗凝藥物,通過(guò)抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成來(lái)發(fā)揮抗凝作用,從而防治靜脈血栓形成。低分子量肝素一般是皮下注射;尿激酶和鏈激酶是溶栓藥物,一般通過(guò)靜脈給藥;草酸鉀是用于血液標(biāo)本抗凝等,并非防治靜脈血栓的口服藥物。22.既能降低LDL也能降低HDL的藥物是A、普羅布考B、煙酸C、塞伐他汀D、考來(lái)替泊E、非諾貝特正確答案:A答案解析:普羅布考能降低LDL-C水平,同時(shí)也能降低HDL-C水平。煙酸主要降低TG和LDL-C,升高HDL-C;塞伐他汀主要降低LDL-C;考來(lái)替泊主要降低LDL-C;非諾貝特主要降低TG,輕度升高HDL-C。23.下列藥物能和細(xì)菌的PBPs結(jié)合從而發(fā)揮抗菌作用的是A、亞胺培南B、氧氟沙星C、呋喃妥因D、磺胺惡唑(SMZ)E、甲氧芐啶(TMP)正確答案:A答案解析:亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,主要通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞壁上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)緊密結(jié)合,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而發(fā)揮強(qiáng)大的抗菌作用。氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。呋喃妥因作用機(jī)制較為復(fù)雜,干擾細(xì)菌的多種酶系統(tǒng)?;前窅哼蚝图籽跗S啶分別作用于二氫蝶酸合酶和二氫葉酸還原酶,影響細(xì)菌葉酸代謝。24.白消安的最佳適應(yīng)證是A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病E、惡性淋巴瘤正確答案:C答案解析:白消安對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病療效顯著,起效快,緩解率高,是其最佳適應(yīng)證。對(duì)急性粒細(xì)胞白血病效果較差,對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病及惡性淋巴瘤療效不佳,對(duì)慢性淋巴細(xì)胞白血病也不是最佳適應(yīng)證。25.治療慢性失血所致的貧血應(yīng)選用的藥物是()A、硫酸亞鐵B、紅細(xì)胞生成素C、維生素B12D、甲酰四氫葉酸鈣E、葉酸正確答案:A答案解析:慢性失血導(dǎo)致的貧血多為缺鐵性貧血,治療應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,硫酸亞鐵是常用的鐵劑,可用于治療缺鐵性貧血。紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等;維生素B??主要用于巨幼細(xì)胞貧血(與內(nèi)因子缺乏等有關(guān));甲酰四氫葉酸鈣主要用于葉酸對(duì)抗劑過(guò)量等情況;葉酸主要用于巨幼細(xì)胞貧血(缺乏葉酸所致)。26.治療慢性失血所致的一般性貧血時(shí)最好選用()A、維生素B、硫酸亞鐵C、葉酸D、右旋糖酐鐵E、維生素正確答案:B答案解析:慢性失血導(dǎo)致的貧血多為缺鐵性貧血,治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,硫酸亞鐵是常用的口服鐵劑,故答案為[B]。維生素主要用于巨幼細(xì)胞貧血等;葉酸用于巨幼細(xì)胞貧血;右旋糖酐鐵一般用于不能口服鐵劑或口服鐵劑療效不佳者;維生素在治療一般性貧血方面不是主要藥物。27.可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是A、吡嗪酰胺B、苯丙砜C、異煙肼D、氨苯砜E、利福平正確答案:E答案解析:利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑,可誘導(dǎo)肝藥酶活性,加快自身及其他藥物的代謝。氨苯砜、苯丙砜主要用于治療麻風(fēng)病。異煙肼可抑制肝藥酶活性。吡嗪酰胺一般無(wú)誘導(dǎo)肝藥酶活性的作用。28.下列藥物對(duì)細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶有較強(qiáng)抑制作用的是A、克拉維酸B、頭霉素類C、舒巴坦D、頭孢菌素類E、青霉素類正確答案:A答案解析:克拉維酸屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,對(duì)細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶有較強(qiáng)抑制作用,可保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不被酶破壞,增強(qiáng)其抗菌活性。青霉素類、頭霉素類、頭孢菌素類本身是β-內(nèi)酰胺類抗生素,舒巴坦也是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,但抑制作用相對(duì)克拉維酸不是最強(qiáng)的。29.具有誘導(dǎo)肝藥酶作用的藥物是A、氯霉素B、別嘌醇C、酮康唑D、利福平E、西咪替丁正確答案:D答案解析:利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑,可誘導(dǎo)肝藥酶的活性,加速自身及其他藥物的代謝。西咪替丁、氯霉素、酮康唑是肝藥酶抑制劑,別嘌醇對(duì)肝藥酶無(wú)明顯影響。30.青霉素G對(duì)下列病原體無(wú)作用的是A、破傷風(fēng)桿菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、立克次體E、放線菌正確答案:A31.抗凝血藥不適用于()A、血栓閉塞性脈管炎患者B、心導(dǎo)管檢查C、心肌梗死患者D、肺氣腫患者E、腦血管栓塞患者正確答案:D32.青霉素G水溶液不穩(wěn)定,久置可引起A、藥效下降B、中樞不良反應(yīng)C、誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)D、A與C均正確E、A與B均正確正確答案:D答案解析:青霉素G水溶液不穩(wěn)定,久置會(huì)使藥效下降,還會(huì)因分解產(chǎn)物增多誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),所以A與C均正確。33.氨基糖苷類抗生素的抗菌作用機(jī)制是A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、作用于細(xì)菌核糖體30S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)D、作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E、干擾細(xì)菌的葉酸代謝正確答案:C34.主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是()A、氫氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯正確答案:C答案解析:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,能特異性地與Cl-競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)體的Cl-結(jié)合部位,抑制NaCl的重吸收,降低腎的稀釋與濃縮功能,產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用,其作用部位主要在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部。氫氯噻嗪主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端;甘露醇主要通過(guò)提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用,同時(shí)增加腎血流量而利尿;乙酰唑胺主要作用于近曲小管;螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管。35.貝特類藥物對(duì)下列哪型高脂血癥效果最好A、Ⅳ型B、Ⅱ型C、ⅡbD、家族性Ⅲ型E、Ⅴ型正確答案:D36.下列哪一種疾病禁用硫脲類抗甲狀腺藥A、甲狀腺危象B、腎功能不全合并甲亢C、甲狀腺癌D、青少年甲亢E、妊娠早期伴甲亢的婦女正確答案:C答案解析:甲狀腺癌患者禁用硫脲類抗甲狀腺藥,因?yàn)榱螂孱愃幬锟纱偈辜谞钕侔┌l(fā)展,可能會(huì)刺激甲狀腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移等。而妊娠早期伴甲亢的婦女、甲狀腺危象、腎功能不全合并甲亢、青少年甲亢等情況在一定情況下可根據(jù)具體病情合理使用硫脲類抗甲狀腺藥。37.氨甲苯酸的作用機(jī)制()A、激活凝血酶B、抗血小板聚集C、競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子D、激活纖溶酶原E、滅活凝血酶正確答案:C答案解析:氨甲苯酸能競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子,使纖溶酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,從而抑制纖維蛋白的溶解,產(chǎn)生止血作用。38.外傷失血患者造成低血容量性休克合并少尿時(shí),

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