病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略_第1頁(yè)
病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略_第2頁(yè)
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病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略演講人01病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略02引言:病毒變異與疫苗儲(chǔ)備的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)03病毒抗原表位變異的基礎(chǔ)機(jī)制與演化規(guī)律04病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)的技術(shù)路徑與實(shí)踐05基于變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)的疫苗儲(chǔ)備策略框架06案例實(shí)踐:從新冠疫情看預(yù)測(cè)與儲(chǔ)備的協(xié)同效應(yīng)07挑戰(zhàn)與展望:構(gòu)建“預(yù)測(cè)-儲(chǔ)備-響應(yīng)”的閉環(huán)生態(tài)08總結(jié):以科學(xué)預(yù)測(cè)筑牢疫苗儲(chǔ)備的“防火墻”目錄01病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略02引言:病毒變異與疫苗儲(chǔ)備的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)引言:病毒變異與疫苗儲(chǔ)備的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)作為長(zhǎng)期從事病原學(xué)與疫苗研發(fā)的工作者,我親歷了新冠病毒(SARS-CoV-2)從原始株到奧密克戎亞型的快速演變,也見證了流感病毒每年因抗原漂移導(dǎo)致的疫苗更新壓力。這些經(jīng)歷深刻揭示了一個(gè)核心命題:病毒抗原表位的持續(xù)變異,是疫苗有效性的最大挑戰(zhàn),而精準(zhǔn)預(yù)測(cè)變異趨勢(shì)、科學(xué)儲(chǔ)備疫苗,則是應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)的“雙保險(xiǎn)”。病毒通過抗原表位變異逃避免疫識(shí)別,如同不斷更換“偽裝”,而疫苗儲(chǔ)備則需提前布局“反偽裝”武器——二者的博弈本質(zhì)上是病毒進(jìn)化與人類科技的動(dòng)態(tài)較量。當(dāng)前,全球化、城市化及生態(tài)環(huán)境變化加劇了病毒傳播與變異風(fēng)險(xiǎn),加之新型病原體不斷涌現(xiàn)(如H5N1、MERS-CoV等),傳統(tǒng)的“疫苗研發(fā)-接種”模式已難以滿足快速響應(yīng)需求。因此,構(gòu)建“表位變異預(yù)測(cè)-疫苗快速迭代-動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備調(diào)整”的閉環(huán)體系,不僅是提升疫苗應(yīng)對(duì)效率的關(guān)鍵,更是維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全的戰(zhàn)略基石。本文將結(jié)合理論基礎(chǔ)、技術(shù)實(shí)踐與案例經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)闡述病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)的方法學(xué)邏輯,以及與之匹配的疫苗儲(chǔ)備策略框架,為行業(yè)同仁提供可參考的思路與路徑。03病毒抗原表位變異的基礎(chǔ)機(jī)制與演化規(guī)律1抗原表位:病毒免疫逃逸的“關(guān)鍵靶點(diǎn)”抗原表位是病毒表面蛋白中被宿主免疫系統(tǒng)(主要是抗體和T細(xì)胞)識(shí)別的特異性片段,分為B細(xì)胞表位(誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生)和T細(xì)胞表位(激活細(xì)胞免疫)。其中,B細(xì)胞表位多位于病毒刺突蛋白(如新冠病毒S蛋白)、血凝素(如流感病毒HA蛋白)等暴露區(qū)域,因其直接與中和抗體結(jié)合,成為病毒變異的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。例如,新冠病毒S蛋白的受體結(jié)合域(RBD)和N端結(jié)構(gòu)域(NTD)均含關(guān)鍵B細(xì)胞表位,其突變可顯著降低抗體結(jié)合能力——這正是奧密克戎亞型(如BA.5、XBB.1.5)導(dǎo)致突破性感染的主要原因。2病毒變異的核心驅(qū)動(dòng)力病毒抗原表位的變異并非隨機(jī),而是多重因素共同作用的結(jié)果:-基因突變壓力:RNA病毒(如冠狀病毒、流感病毒)依賴RNA依賴RNA聚合酶(RdRp)進(jìn)行復(fù)制,其高錯(cuò)誤率(約10??堿基/復(fù)制周期)導(dǎo)致大量自發(fā)突變。其中,正選擇突變(即能增強(qiáng)病毒傳播或免疫逃逸的突變)會(huì)被保留并擴(kuò)散。例如,新冠病毒Omicron株的S蛋白上存在30余點(diǎn)突變,其中K417N、E484K、N501Y等均位于RBD區(qū)域,可逃避部分中和抗體識(shí)別。-免疫選擇壓力:群體免疫(自然感染或疫苗接種)會(huì)篩選出能逃逸現(xiàn)有免疫應(yīng)答的變異株。例如,2022年流感季H3N2亞型因HA蛋白抗原位點(diǎn)A(K156E、N158D)突變,導(dǎo)致當(dāng)季疫苗保護(hù)率從上季的40%降至25%。2病毒變異的核心驅(qū)動(dòng)力-宿主適應(yīng)與跨物種傳播:病毒在不同宿主間傳播時(shí),需適應(yīng)新宿主的細(xì)胞受體與免疫系統(tǒng),這往往伴隨表位變異。例如,H5N1禽流感病毒在哺乳動(dòng)物(如水貂、海豹)中傳播時(shí),PB2蛋白(影響病毒復(fù)制能力)和HA蛋白(結(jié)合受體特性)發(fā)生突變,增強(qiáng)人際傳播潛力。3抗原變異的典型模式-抗原漂移(AntigenicDrift):基因點(diǎn)突變的累積導(dǎo)致抗原性緩慢變化,是流感病毒季節(jié)性流行的主因。例如,H1N1流感病毒HA蛋白的抗原位點(diǎn)A(Sa、Sb)每年發(fā)生1-5個(gè)氨基酸替換,需每年更新疫苗株。01-抗原轉(zhuǎn)換(AntigenicShift):不同亞型病毒基因片段重組(如人流感病毒與禽流感病毒混合感染),導(dǎo)致抗原性突變,引發(fā)大流行。例如,2009年H1N1大流行毒株是人流感、禽流感與豬流感病毒基因重組的產(chǎn)物,其HA蛋白與當(dāng)時(shí)季節(jié)性流感毒株差異顯著,人群普遍缺乏免疫。02-趨同進(jìn)化(ConvergentEvolution):不同地理區(qū)域的病毒獨(dú)立進(jìn)化出相同突變,如新冠病毒Omicron亞型的多個(gè)分支(BA.1、BA.2、BA.5)均出現(xiàn)S蛋白L452R突變,該突變可增強(qiáng)與ACE2受體結(jié)合能力并逃逸免疫。0304病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)的技術(shù)路徑與實(shí)踐1生物信息學(xué)預(yù)測(cè):從序列到結(jié)構(gòu)的“解碼工具”生物信息學(xué)是變異預(yù)測(cè)的核心支撐,通過整合病毒基因組、蛋白結(jié)構(gòu)與免疫學(xué)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)變異風(fēng)險(xiǎn)的早期預(yù)警。-序列比對(duì)與進(jìn)化分析:基于全球共享的病毒基因組數(shù)據(jù)庫(kù)(如GISAID、NCBIGenBank),利用多序列比對(duì)工具(ClustalOmega、MAFFT)構(gòu)建系統(tǒng)進(jìn)化樹,識(shí)別關(guān)鍵突變位點(diǎn)的出現(xiàn)頻率與傳播路徑。例如,2021年通過分析Delta變異株的S蛋白突變(L452R、T478K),發(fā)現(xiàn)其位于抗原位點(diǎn),結(jié)合體外實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證其免疫逃逸能力,提前預(yù)警了疫苗保護(hù)力下降風(fēng)險(xiǎn)。-結(jié)構(gòu)模擬與表位預(yù)測(cè):基于AlphaFold2、Rosetta等工具預(yù)測(cè)病毒蛋白三維結(jié)構(gòu),結(jié)合免疫信息學(xué)工具(如IEDB、NetMHCII)預(yù)測(cè)B細(xì)胞/T細(xì)胞表位位置及抗原性變化。例如,針對(duì)新冠病毒OmicronBA.2變異株,通過模擬其S蛋白R(shí)BD結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)F486S突變導(dǎo)致抗體結(jié)合界面電荷改變,解釋了為何康復(fù)者血清對(duì)BA.2的中和活性下降10-20倍。1生物信息學(xué)預(yù)測(cè):從序列到結(jié)構(gòu)的“解碼工具”-機(jī)器學(xué)習(xí)模型構(gòu)建:整合突變頻率、宿主免疫壓力、傳播動(dòng)力學(xué)等多維特征,訓(xùn)練預(yù)測(cè)模型(如隨機(jī)森林、LSTM、Transformer)。例如,美國(guó)CDC開發(fā)的“FluSight”模型,結(jié)合流感HA基因突變、歷史抗原性數(shù)據(jù)與全球傳播趨勢(shì),提前6-12個(gè)月預(yù)測(cè)優(yōu)勢(shì)株,為WHO疫苗株推薦提供依據(jù)。2流行病學(xué)監(jiān)測(cè):從“實(shí)驗(yàn)室”到“現(xiàn)場(chǎng)”的證據(jù)鏈生物信息學(xué)預(yù)測(cè)需通過流行病學(xué)監(jiān)測(cè)驗(yàn)證,確保預(yù)測(cè)結(jié)果與真實(shí)世界傳播趨勢(shì)一致。-全球哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò):建立WHO流感合作中心、COVID-19基因組監(jiān)測(cè)聯(lián)盟(GISCO)等全球協(xié)作網(wǎng)絡(luò),對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院樣本進(jìn)行病毒分離與基因測(cè)序。例如,2023年我國(guó)通過國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)(408家哨點(diǎn)醫(yī)院、566家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室),分離出H3N2亞型變異株,發(fā)現(xiàn)其HA蛋白抗原位點(diǎn)A突變(V223I),及時(shí)向WHO反饋并調(diào)整疫苗株。-病毒溯源與傳播動(dòng)力學(xué)分析:利用貝葉斯溯源工具(BEAST)重建病毒傳播路徑,結(jié)合人群流動(dòng)數(shù)據(jù)(如航班、人口遷徙)分析變異株擴(kuò)散速度。例如,2022年OmicronBA.5亞型從南非迅速蔓延至全球,通過溯源分析發(fā)現(xiàn)其通過國(guó)際旅行輸入至歐洲后,在未免疫人群中引發(fā)指數(shù)級(jí)增長(zhǎng),提示需加強(qiáng)入境檢疫與疫苗加強(qiáng)針儲(chǔ)備。2流行病學(xué)監(jiān)測(cè):從“實(shí)驗(yàn)室”到“現(xiàn)場(chǎng)”的證據(jù)鏈-免疫逃逸與傳播力評(píng)估:通過假病毒中和實(shí)驗(yàn)、活病毒微量中和試驗(yàn)(MN)檢測(cè)血清抗體對(duì)變異株的中和活性,結(jié)合動(dòng)物模型(如hamster、ferret)評(píng)估傳播力。例如,針對(duì)XBB.1.5變異株,研究發(fā)現(xiàn)其S蛋白突變F486P增強(qiáng)了與ACE2受體結(jié)合能力(親和力提高10倍),且能逃避部分單價(jià)疫苗抗體,促使FDA迅速批準(zhǔn)更新二價(jià)疫苗。3實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證:從“預(yù)測(cè)”到“確證”的最后一公里生物信息學(xué)與流行病學(xué)監(jiān)測(cè)的預(yù)測(cè)結(jié)果,需通過實(shí)驗(yàn)確證變異株的生物學(xué)特性。-體外免疫學(xué)實(shí)驗(yàn):包括ELISA(檢測(cè)抗體結(jié)合能力)、假病毒中和實(shí)驗(yàn)(評(píng)估中和抗體滴度)、細(xì)胞因子風(fēng)暴檢測(cè)(評(píng)價(jià)免疫病理?yè)p傷)。例如,針對(duì)新冠病毒新變異株,通過收集康復(fù)者及疫苗接種者血清,檢測(cè)其對(duì)變異株的中和抗體幾何平均滴度(GMT),若GMT較原始株下降4倍以上,提示可能需要更新疫苗。-動(dòng)物攻毒模型:利用敘利亞倉(cāng)鼠、人源化小鼠等模型,評(píng)估變異株的致病力與傳播力。例如,將H5N1變異株感染雪貂,觀察其呼吸道病毒載量、傳播方式(空氣/飛沫)及病理變化,若發(fā)現(xiàn)其具備人際傳播潛力(如接觸傳播),則需啟動(dòng)高致病性禽流感疫苗儲(chǔ)備。3實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證:從“預(yù)測(cè)”到“確證”的最后一公里-反向遺傳學(xué)操作:通過基因編輯技術(shù)(如CRISPR-Cas9)構(gòu)建特定突變株,驗(yàn)證單個(gè)突變對(duì)表位抗原性的影響。例如,將新冠病毒S蛋白的K417T單獨(dú)突變,發(fā)現(xiàn)其可降低部分抗體中和活性,而E484K與N501Y雙突變則產(chǎn)生協(xié)同逃逸效應(yīng),為疫苗設(shè)計(jì)提供靶點(diǎn)。05基于變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)的疫苗儲(chǔ)備策略框架1疫苗儲(chǔ)備的核心原則:動(dòng)態(tài)、精準(zhǔn)、協(xié)同疫苗儲(chǔ)備不是“越多越好”,而是需基于變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)結(jié)果,遵循“需求導(dǎo)向、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、快速響應(yīng)”的原則。具體而言:01-動(dòng)態(tài)調(diào)整:根據(jù)變異株的傳播速度、免疫逃逸能力與致病力,動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備不同類型的疫苗(如原始株、單價(jià)/多價(jià)更新株);02-精準(zhǔn)匹配:針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)變異株(如WHO列為“需關(guān)注變異株”VOC),提前儲(chǔ)備與流行株匹配的疫苗;03-協(xié)同儲(chǔ)備:結(jié)合滅活疫苗、mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗等技術(shù)平臺(tái),應(yīng)對(duì)不同變異株的免疫逃逸特點(diǎn)(如mRNA疫苗可快速迭代應(yīng)對(duì)新突變)。042多層次疫苗儲(chǔ)備體系構(gòu)建-技術(shù)平臺(tái)儲(chǔ)備:保留多種疫苗技術(shù)平臺(tái)的產(chǎn)能,確保快速響應(yīng)。例如,我國(guó)同時(shí)滅活疫苗(國(guó)藥、科興)、mRNA疫苗(石藥、沃森)、重組蛋白疫苗(智飛龍科馬)等技術(shù)平臺(tái),當(dāng)新變異株出現(xiàn)時(shí),可在3-6個(gè)月內(nèi)完成疫苗研發(fā)與臨床試驗(yàn)。-多價(jià)/廣譜疫苗戰(zhàn)略:針對(duì)流感病毒等易變異病原體,儲(chǔ)備多價(jià)疫苗(如四價(jià)流感疫苗覆蓋H1N1、H3N2、BV、BY四個(gè)亞型)或廣譜疫苗(如基于M2e保守表位的通用流感疫苗)。例如,2023年FDA批準(zhǔn)的“三價(jià)+單價(jià)”新冠疫苗(針對(duì)XBB.1.5),可同時(shí)應(yīng)對(duì)多種Omicron亞型,減少儲(chǔ)備種類。-分級(jí)儲(chǔ)備機(jī)制:按“國(guó)家-省級(jí)-市級(jí)”三級(jí)儲(chǔ)備,中央儲(chǔ)備應(yīng)對(duì)大流行毒株(如H5N1人際傳播株),地方儲(chǔ)備應(yīng)對(duì)季節(jié)性變異株(如流感H3N2)。例如,我國(guó)建立“國(guó)家儲(chǔ)備+企業(yè)產(chǎn)能儲(chǔ)備”模式,要求疫苗企業(yè)保留20%-30%產(chǎn)能作為戰(zhàn)略儲(chǔ)備,確保緊急需求時(shí)3個(gè)月內(nèi)供應(yīng)1億劑次。3庫(kù)存管理與生命周期優(yōu)化-動(dòng)態(tài)輪換與效期管理:通過“先進(jìn)先出、近效期預(yù)警”機(jī)制,避免疫苗過期浪費(fèi)。例如,流感疫苗每年更新,需在每年9月接種季前完成舊疫苗清庫(kù),新疫苗入庫(kù),庫(kù)存周轉(zhuǎn)率控制在1.5-2.0次/年。-冷鏈保障與物流網(wǎng)絡(luò):建立覆蓋全國(guó)的多級(jí)冷鏈系統(tǒng)(-20℃以下儲(chǔ)存mRNA疫苗,2-8℃儲(chǔ)存滅活疫苗),利用物聯(lián)網(wǎng)(IoT)技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)控溫度,確保疫苗質(zhì)量。例如,新冠疫苗儲(chǔ)備期間,我國(guó)通過“疾控中心-接種點(diǎn)”冷鏈車運(yùn)輸,全程溫度記錄可追溯,疫苗效價(jià)損失率控制在5%以內(nèi)。-成本效益分析:結(jié)合疾病負(fù)擔(dān)(發(fā)病率、死亡率、醫(yī)療成本)與疫苗儲(chǔ)備成本,優(yōu)化儲(chǔ)備數(shù)量。例如,針對(duì)H5N1高致病性禽流感,因其人際傳播風(fēng)險(xiǎn)低但致死率高(約60%),儲(chǔ)備數(shù)量控制在2000萬(wàn)人份,重點(diǎn)保障醫(yī)務(wù)人員與高風(fēng)險(xiǎn)人群。4國(guó)際合作與全球儲(chǔ)備共享病毒無(wú)國(guó)界,變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備需全球協(xié)作:-數(shù)據(jù)共享機(jī)制:通過WHO國(guó)際衛(wèi)生條例(IHR),建立病毒基因組、抗原性數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享平臺(tái),避免“信息孤島”。例如,GISAID平臺(tái)在新冠疫情期間共享超1300萬(wàn)條病毒基因組序列,為全球變異株監(jiān)測(cè)提供數(shù)據(jù)支撐。-生產(chǎn)協(xié)作與公平分配:通過COVAX(新冠疫苗實(shí)施計(jì)劃)、全球流感疫苗戰(zhàn)略(GIFVS)等機(jī)制,向發(fā)展中國(guó)家提供疫苗儲(chǔ)備與技術(shù)支持。例如,我國(guó)向全球供應(yīng)超22億劑新冠疫苗,其中儲(chǔ)備部分通過“COVAX-AMC”(先進(jìn)市場(chǎng)采購(gòu)機(jī)制)分配給低收入國(guó)家。-聯(lián)合研發(fā)與儲(chǔ)備聯(lián)盟:發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家聯(lián)合研發(fā)廣譜疫苗,建立區(qū)域儲(chǔ)備中心。例如,非洲疾病預(yù)防控制中心(AfricaCDC)在埃塞俄比亞建立疫苗儲(chǔ)備中心,儲(chǔ)存流感、新冠等多款疫苗,覆蓋非洲54個(gè)國(guó)家。06案例實(shí)踐:從新冠疫情看預(yù)測(cè)與儲(chǔ)備的協(xié)同效應(yīng)1新冠病毒變異株的早期預(yù)警與疫苗儲(chǔ)備調(diào)整2021年11月,南非首次報(bào)告Omicron變異株,全球共享流感數(shù)據(jù)倡議(GISAID)實(shí)時(shí)上傳其基因組序列。生物信息學(xué)分析顯示,其S蛋白攜帶32點(diǎn)突變,其中RBD區(qū)域15個(gè)突變(如K417N、E484K、N501Y)可能嚴(yán)重影響抗體結(jié)合能力。基于此,我國(guó)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng):-預(yù)測(cè)結(jié)果應(yīng)用:中國(guó)疾控中心病毒病所通過假病毒中和實(shí)驗(yàn),證實(shí)康復(fù)者血清對(duì)Omicron的中和抗體GMT下降8-10倍,提示原始株疫苗保護(hù)力顯著下降;-疫苗儲(chǔ)備調(diào)整:暫停原始株加強(qiáng)針的批量?jī)?chǔ)備,轉(zhuǎn)向mRNA疫苗(針對(duì)OmicronBA.1)與重組蛋白疫苗的研發(fā)儲(chǔ)備,同時(shí)保留5000萬(wàn)劑原始株疫苗應(yīng)對(duì)可能存在的免疫逃逸較弱變異株;1新冠病毒變異株的早期預(yù)警與疫苗儲(chǔ)備調(diào)整-接種策略優(yōu)化:優(yōu)先為老年人、免疫缺陷者等高風(fēng)險(xiǎn)人群接種加強(qiáng)針,降低重癥率。數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)Omicron疫情高峰期,加強(qiáng)針接種人群的重癥率較未接種下降76%,驗(yàn)證了儲(chǔ)備策略的有效性。2流感疫苗株更新與季節(jié)性儲(chǔ)備2023年2月,WHO推薦2023-2024年北半球流感疫苗株更新:H1N1亞型從A/Michigan/45/2015替換為A/Wisconsin/67/2022(HA蛋白抗原位點(diǎn)A突變V223I、L194P),H3N2亞型從A/Massachusetts/2/2012替換為A/Darwin/6/2021(HA蛋白抗原位點(diǎn)B突變T135K、N171K)。我國(guó)基于此提前調(diào)整儲(chǔ)備:-多價(jià)疫苗儲(chǔ)備:增加四價(jià)流感疫苗儲(chǔ)備比例(從60%提升至80%),覆蓋更新后的H1N1、H3N2亞型;-產(chǎn)能儲(chǔ)備:要求疫苗企業(yè)預(yù)留30%產(chǎn)能,若南半球流感季出現(xiàn)新變異株,可快速切換生產(chǎn);-接種宣傳:通過“流感疫苗周”活動(dòng),提升重點(diǎn)人群(兒童、老年人、孕婦)接種率,2023年我國(guó)流感疫苗接種率較2022年提升15%,降低了季節(jié)性流感流行強(qiáng)度。07挑戰(zhàn)與展望:構(gòu)建“預(yù)測(cè)-儲(chǔ)備-響應(yīng)”的閉環(huán)生態(tài)挑戰(zhàn)與展望:構(gòu)建“預(yù)測(cè)-儲(chǔ)備-響應(yīng)”的閉環(huán)生態(tài)盡管病毒抗原表位變異趨勢(shì)預(yù)測(cè)與疫苗儲(chǔ)備策略已取得顯著進(jìn)展,但仍面臨多重挑戰(zhàn):-數(shù)據(jù)壁壘與預(yù)測(cè)誤差:部分國(guó)家病毒基因組數(shù)據(jù)共享不足,導(dǎo)致全球監(jiān)測(cè)盲區(qū);機(jī)器學(xué)習(xí)模型依賴歷史數(shù)據(jù),對(duì)全新變異株(如跨物種重組株)預(yù)測(cè)能力有限。-疫苗研發(fā)與儲(chǔ)備成本:廣譜疫苗研發(fā)周期長(zhǎng)、投入大(單款廣

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