急診留觀室護(hù)士崗位職責(zé)說明急診留觀室作為急危重癥患者臨時(shí)觀察、過渡治療的核心樞紐，護(hù)士需以專業(yè)判斷力、高效執(zhí)行力與人文關(guān)懷素養(yǎng)為支撐，統(tǒng)籌患者診療銜接、病情監(jiān)測、護(hù)理執(zhí)行等全流程工作，保障留觀環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全與服務(wù)質(zhì)量。以下結(jié)合臨床實(shí)踐，明確急診留觀室護(hù)士的核心崗位職責(zé)：一、接診與患者安置接收急診分流或新入留觀患者時(shí)，需快速完成初步評(píng)估：通過詢問病史、觀察癥狀、查看輔助檢查結(jié)果，初步判斷病情嚴(yán)重程度，協(xié)助醫(yī)生完成分診；根據(jù)患者病種（如創(chuàng)傷、心腦血管急癥、中毒等）與病情需求，合理規(guī)劃留觀床位，確保搶救設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置）、急救藥品可及；同步建立護(hù)理記錄檔案，錄入患者基本信息、初步診斷、醫(yī)囑執(zhí)行情況，向患者及家屬清晰交代留觀期間的注意事項(xiàng)（如飲食限制、臥床要求、呼叫鈴使用規(guī)范等），降低患者對(duì)陌生環(huán)境的焦慮感。二、病情觀察與護(hù)理執(zhí)行（一）動(dòng)態(tài)監(jiān)測與記錄定時(shí)（或根據(jù)病情變化）監(jiān)測生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度），重點(diǎn)關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)患者（如心梗先兆、休克傾向、意識(shí)障礙者）的癥狀演變（如腹痛性質(zhì)改變、頭痛程度加劇、皮膚黏膜出血點(diǎn)等），及時(shí)記錄并反饋醫(yī)生；對(duì)合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓）的患者，需結(jié)合既往病史評(píng)估當(dāng)前病情，避免因“只看表象、忽略背景”延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。（二）醫(yī)囑執(zhí)行與專科護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范完成輸液、給藥、標(biāo)本采集、傷口換藥、胃腸減壓等操作；針對(duì)不同病種實(shí)施?？谱o(hù)理：如心源性胸痛患者需協(xié)助臥床、吸氧、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測；創(chuàng)傷患者需觀察傷口滲血、肢端血運(yùn)，指導(dǎo)體位擺放以減輕疼痛；中毒患者需做好洗胃后護(hù)理、毒物排泄觀察等。操作后雙人核對(duì)，確保用藥劑量、途徑準(zhǔn)確，詳細(xì)記錄執(zhí)行時(shí)間與患者反應(yīng)（如有無過敏、不適主訴）。三、溝通協(xié)作與人文關(guān)懷（一）醫(yī)患溝通與心理支持主動(dòng)與患者及家屬溝通，用通俗易懂的語言解釋診療計(jì)劃（如檢查項(xiàng)目目的、治療藥物作用），緩解其對(duì)疾病的焦慮；對(duì)留觀時(shí)間較長、病情反復(fù)的患者，定期告知病情進(jìn)展（如“指標(biāo)有所改善，但仍需觀察24小時(shí)”），爭取理解配合；遇家屬疑問或不滿時(shí)，保持耐心傾聽，聯(lián)合醫(yī)生共同答疑，避免矛盾激化。（二）多學(xué)科協(xié)作銜接與急診醫(yī)生、檢驗(yàn)科、影像科等科室密切協(xié)作：及時(shí)傳遞患者標(biāo)本、送檢檢查單，追蹤報(bào)告結(jié)果并反饋醫(yī)生；遇需轉(zhuǎn)診（如轉(zhuǎn)入ICU、?？撇》浚┗虺鲈夯颊撸瑓f(xié)助完成交接手續(xù)（如整理病歷、告知后續(xù)注意事項(xiàng)、聯(lián)系家屬接送），確保診療流程“無縫銜接”，避免信息斷層導(dǎo)致的安全隱患。四、環(huán)境與物資管理（一）留觀區(qū)域維護(hù)保持留觀室整潔有序，定時(shí)通風(fēng)、消毒（如床單元、儀器表面、地面），按院感要求分類處理醫(yī)療廢物；合理規(guī)劃床位使用，避免患者過度集中導(dǎo)致交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；遇搶救后及時(shí)清理、補(bǔ)充物品（如一次性耗材、急救藥品），恢復(fù)區(qū)域功能，為下一位患者預(yù)留安全空間。（二）急救物資保障每日檢查搶救設(shè)備（如除顫儀、簡易呼吸器）的性能與電量，確保藥品（如腎上腺素、阿托品、升壓藥）在有效期內(nèi)、數(shù)量充足；發(fā)現(xiàn)物資不足或設(shè)備故障時(shí)，立即報(bào)修并協(xié)調(diào)備用資源，保障應(yīng)急狀態(tài)下“拿得出、用得上”。五、自我提升與應(yīng)急準(zhǔn)備（一）專業(yè)能力精進(jìn)主動(dòng)參加急診?？婆嘤?xùn)（如心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、危重癥識(shí)別），學(xué)習(xí)最新診療指南（如膿毒癥、腦卒中救治流程）；通過案例復(fù)盤、疑難病例討論，提升病情評(píng)估與處理能力，適應(yīng)急診留觀患者“急、雜、變”的特點(diǎn)。（二）應(yīng)急預(yù)案演練熟悉科室應(yīng)急預(yù)案（如群體傷搶救、猝死急救、火災(zāi)疏散），定期參與演練并優(yōu)化流程；工作中保持警惕，遇突發(fā)情況（如患者突發(fā)心跳驟停、家屬?zèng)_突）能快速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，配合團(tuán)隊(duì)開展搶救、維穩(wěn)工作，將風(fēng)險(xiǎn)損失降至最低。急診留觀室護(hù)士的職責(zé)貫穿患者留觀全程，需在“高效、精準(zhǔn)、人文”的平衡