中醫(yī)方劑學(xué)教學(xué)作業(yè)題解答詳解引言中醫(yī)方劑學(xué)作為連接中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的橋梁學(xué)科，作業(yè)題的解答不僅是知識(shí)的復(fù)現(xiàn)，更是對(duì)組方思維、配伍規(guī)律及臨床應(yīng)用能力的綜合考量。本文結(jié)合典型作業(yè)題型，從解題思路、考點(diǎn)剖析及規(guī)范解答角度，為學(xué)習(xí)者提供清晰的分析路徑，助力把握方劑學(xué)核心知識(shí)的應(yīng)用邏輯。一、選擇題解答：抓核心，辨主次選擇題是考查方劑學(xué)基礎(chǔ)概念（如君藥、功效、主治）的常見題型，需緊扣方劑核心要素（組成、配伍、主治證）分析。例題1：麻黃湯的君藥是（）A.桂枝B.麻黃C.杏仁D.炙甘草解答：麻黃湯主治風(fēng)寒表實(shí)證，以“惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊”為核心證候。方中麻黃辛溫，既發(fā)汗解表以散風(fēng)寒，又宣肺平喘以平咳喘，針對(duì)主證病機(jī)（風(fēng)寒束表、肺氣不宣）發(fā)揮關(guān)鍵作用；桂枝雖助麻黃解表，但以“解肌”為特點(diǎn)，輔助君藥；杏仁降肺平喘為佐，炙甘草調(diào)和為使。故君藥為麻黃，答案選B。考點(diǎn)剖析：本題考查“君藥”的定義——針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。解題關(guān)鍵是明確方劑的主治病機(jī)，分析藥物在方中的地位與作用。例題2：屬于“和解劑”的方劑是（）（多選）A.小柴胡湯B.逍遙散C.四逆散D.白虎湯解答：和解劑以調(diào)和表里、肝脾、寒熱為主要作用，小柴胡湯（和解少陽）、逍遙散（疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，調(diào)和肝脾）、四逆散（透邪解郁、疏肝理脾，調(diào)和肝脾）均屬和解劑范疇；白虎湯為清熱劑（清氣分熱），故排除。答案選ABC。考點(diǎn)剖析：本題考查方劑的分類（依據(jù)《方劑學(xué)》教材“八法”或功效分類）。解題需牢記各類方劑的定義及代表方，尤其注意易混淆的清熱劑、和解劑區(qū)別。二、簡答題解答：梳邏輯，重層次簡答題要求簡明闡述方劑的配伍特點(diǎn)、主治證、組方原理等，需構(gòu)建“組成→配伍→功效→主治”的邏輯鏈。例題：簡述四物湯的配伍特點(diǎn)及主治證。解答：1.配伍特點(diǎn)：四物湯由熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎組成。君藥熟地，甘溫質(zhì)潤，補(bǔ)血滋陰，奠定養(yǎng)血基礎(chǔ)；臣藥當(dāng)歸，補(bǔ)血活血，既助熟地補(bǔ)血，又可行血調(diào)暢血脈；佐藥白芍，養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，與熟地相伍增強(qiáng)補(bǔ)血之力，與當(dāng)歸相伍防血行過燥；佐使藥川芎，辛散溫通，活血行氣，既助當(dāng)歸行血，又使諸補(bǔ)血藥補(bǔ)而不滯。全方配伍體現(xiàn)“動(dòng)靜結(jié)合”：熟地、白芍屬“靜”（補(bǔ)血養(yǎng)陰），當(dāng)歸、川芎屬“動(dòng)”（活血行氣），達(dá)到“補(bǔ)血不滯血，行血不傷血”的效果。2.主治證：營血虛滯證。臨床見頭暈?zāi)垦＃募率?，面色無華；或婦人月經(jīng)不調(diào)（量少、經(jīng)閉、痛經(jīng)），臍腹作痛；舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀?？键c(diǎn)剖析：本題考查方劑的“配伍特點(diǎn)”（藥物間的協(xié)同/制約關(guān)系）與“主治證”（病機(jī)+癥狀）。解題需先回憶組成，再分析君臣佐使的作用及配伍邏輯，最后結(jié)合功效推導(dǎo)主治（營血不足+血行不暢）。三、案例分析題解答：辨證→選方→方解，環(huán)環(huán)相扣案例分析題是方劑學(xué)應(yīng)用能力的核心考查形式，需遵循“辨證（抓主證→析病機(jī)）→選方（方證對(duì)應(yīng)）→方解（君臣佐使+配伍意義）”的步驟。例題：患者，男，25歲。惡寒發(fā)熱1日，頭痛身疼，無汗，喘咳，舌苔薄白，脈浮緊。請(qǐng)分析證型，擬用何方，并闡述方解。解答：1.辨證：患者惡寒發(fā)熱、無汗、脈浮緊，為風(fēng)寒外束肌表（表實(shí)）；頭痛身疼為寒邪凝滯經(jīng)脈；喘咳為肺氣失宣。綜上，證屬風(fēng)寒表實(shí)證，病機(jī)為“風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，肺氣不宣”。2.選方：麻黃湯（《傷寒論》）。3.方解：君藥：麻黃，辛溫，發(fā)汗解表（開腠理、散風(fēng)寒），宣肺平喘（開宣肺氣，降逆平喘），針對(duì)“風(fēng)寒束表、肺氣不宣”的核心病機(jī)。臣藥：桂枝，辛甘溫，解肌發(fā)表（助麻黃發(fā)散風(fēng)寒），溫通經(jīng)脈（緩解頭痛身疼），與麻黃相伍，“麻桂相須”增強(qiáng)發(fā)汗解表之力。佐藥：杏仁，苦溫，降利肺氣，與麻黃“一宣一降”，調(diào)暢肺氣以平喘咳，且防麻黃發(fā)汗太過。使藥：炙甘草，甘溫，調(diào)和諸藥，益氣和中，緩和麻、桂峻烈之性，防過汗傷正。全方配伍，共奏“發(fā)汗解表，宣肺平喘”之功，使風(fēng)寒得散，肺氣宣暢，諸證自解。考點(diǎn)剖析：本題考查“辨證選方”與“方解”的綜合能力。解題關(guān)鍵是從癥狀中提煉病機(jī)（風(fēng)寒表實(shí)+肺氣不宣），再依據(jù)“方證對(duì)應(yīng)”選方，最后結(jié)合君臣佐使分析配伍（尤其注意藥物間的協(xié)同/制約關(guān)系，如麻桂相須、麻杏相使）。四、解題關(guān)鍵要點(diǎn)總結(jié)1.夯實(shí)基礎(chǔ)：熟練掌握方劑的組成、功效、主治（“方證對(duì)應(yīng)”的核心），牢記重點(diǎn)方劑的君臣佐使（抓主藥、析配伍）。2.病機(jī)導(dǎo)向：無論是選擇題（辨君藥）、簡答題（析配伍）還是案例題（辨證選方），均需以“病機(jī)”為線索——明確方劑針對(duì)的核心病機(jī)，再推導(dǎo)藥物作用與配伍邏輯。3.邏輯分層：解答時(shí)（尤其簡答題、案例題）需層次清晰：如方解可按“