(2025年)口腔護(hù)士培訓(xùn)考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常乳牙列的牙齒數(shù)目是A.16顆B.20顆C.24顆D.28顆答案：B2.口腔四手操作中，護(hù)士與醫(yī)生的相對位置通常為A.醫(yī)生9-12點(diǎn)位，護(hù)士3-6點(diǎn)位B.醫(yī)生6-9點(diǎn)位，護(hù)士12-3點(diǎn)位C.醫(yī)生3-6點(diǎn)位，護(hù)士9-12點(diǎn)位D.醫(yī)生12-3點(diǎn)位，護(hù)士6-9點(diǎn)位答案：A3.超聲潔治操作時(shí)，護(hù)士需優(yōu)先準(zhǔn)備的防護(hù)裝備是A.普通口罩B.防護(hù)面屏C.布制手套D.工作帽答案：B4.取印模時(shí)，若患者出現(xiàn)惡心反射，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.快速完成取模B.指導(dǎo)患者用鼻深呼吸C.更換更小號托盤D.暫停操作并拍背安撫答案：B5.口腔器械清洗流程中，預(yù)清洗應(yīng)在使用后多久內(nèi)完成A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：C6.根管治療時(shí)，護(hù)士傳遞擴(kuò)大針的正確方式是A.手持針柄部遞至醫(yī)生右手B.用持物鉗夾取針尖端遞至醫(yī)生左手C.手持針尖端遞至醫(yī)生左手D.用持物鉗夾取針柄部遞至醫(yī)生右手答案：D7.兒童窩溝封閉操作中，酸蝕劑的最佳作用時(shí)間是A.5-10秒B.15-20秒C.30-40秒D.60秒以上答案：B8.口腔診療用水質(zhì)要求中，細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤A.100CFU/mLB.200CFU/mLC.500CFU/mLD.1000CFU/mL答案：B9.義齒初戴時(shí)，護(hù)士需協(xié)助患者進(jìn)行的首要檢查是A.咬合高度B.邊緣密合度C.固位力D.發(fā)音功能答案：C10.口腔急救箱中，腎上腺素注射液的常用濃度是A.0.01%B.0.1%C.1%D.10%答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.牙周組織的組成包括A.牙齦B.牙周膜C.牙槽骨D.牙骨質(zhì)答案：ABCD2.口腔器械滅菌效果監(jiān)測方法包括A.物理監(jiān)測（溫度、壓力、時(shí)間）B.化學(xué)監(jiān)測（指示卡/膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.視覺檢查（器械干燥度）答案：ABC3.口腔門診感染控制的核心環(huán)節(jié)包括A.患者篩查（傳染病史詢問）B.手衛(wèi)生（七步洗手法）C.環(huán)境表面消毒（含氯消毒液擦拭）D.一次性物品管理（一人一用一丟棄）答案：ABCD4.種植手術(shù)配合中，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注的事項(xiàng)有A.種植體型號與醫(yī)生術(shù)前計(jì)劃一致B.沖洗液溫度（25-30℃）C.骨粉/骨膜的無菌傳遞D.吸引器頭避免接觸種植窩答案：ACD5.口腔術(shù)后醫(yī)囑需包含的內(nèi)容有A.止血方法（咬棉球30分鐘）B.飲食指導(dǎo)（2小時(shí)后溫涼軟食）C.疼痛管理（布洛芬間隔6小時(shí)）D.復(fù)診時(shí)間（拆線7-10天）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.高速手機(jī)使用后可直接放入超聲清洗機(jī)清洗（）答案：×（需先去除表面污染物，預(yù)清洗后再超聲）2.戊二醛浸泡滅菌的作用時(shí)間為10小時(shí)（）答案：√（2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌）3.兒童口腔治療時(shí)，可允許家長進(jìn)入操作區(qū)協(xié)助固定患兒（）答案：×（家長需穿戴防護(hù)裝備，且不能直接接觸無菌區(qū)域）4.口腔綜合治療臺(tái)水路每天治療前需空轉(zhuǎn)2-3分鐘（）答案：√（減少管道內(nèi)滯留水的微生物污染）5.一次性口腔器械盒開啟后，未使用的器械可保存24小時(shí)重復(fù)使用（）答案：×（開啟后視為污染，不得重復(fù)使用）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述口腔四手操作中“四手”的具體分工及配合要點(diǎn)。答案：醫(yī)生主導(dǎo)治療操作（右手為主操作手，左手輔助牽拉），護(hù)士負(fù)責(zé)器械傳遞、吸唾、材料調(diào)配（右手傳遞器械，左手持吸唾管）。配合要點(diǎn)：①提前準(zhǔn)備好治療所需器械（三用槍、口鏡、探針等）按使用順序排列；②傳遞時(shí)做到“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕”（器械柄部朝向醫(yī)生，尖端避開醫(yī)護(hù)人員）；③吸唾時(shí)保持2-3mm距離（避免接觸黏膜造成損傷），及時(shí)清除碎屑和液體；④隨時(shí)觀察醫(yī)生操作進(jìn)度，提前30秒準(zhǔn)備下一件器械。2.列舉5種常見口腔感染性廢物并說明分類依據(jù)。答案：①使用過的一次性口鏡、探針（接觸患者血液/體液）；②吸唾管、棉球（被唾液污染）；③拔牙后廢棄的牙周膜組織（病理性廢物）；④感染性敷料（滲血滲液）；⑤乙肝患者使用過的車針（特殊感染源）。分類依據(jù)：《醫(yī)療廢物分類目錄》中感染性廢物定義（攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物）。3.描述取全口印模時(shí)護(hù)士的配合步驟及注意事項(xiàng)。答案：配合步驟：①術(shù)前準(zhǔn)備（選擇合適托盤，調(diào)拌藻酸鹽印模材）；②協(xié)助患者調(diào)整體位（上頜取模頭稍后仰，下頜取模頭稍前傾）；③醫(yī)生放置托盤時(shí)，護(hù)士用吸唾管清除口角溢出的印模材；④印模凝固后（約3-5分鐘），協(xié)助醫(yī)生輕晃托盤取出；⑤檢查印模完整性（邊緣清晰、無氣泡），用清水沖洗表面碎屑，及時(shí)灌注模型。注意事項(xiàng)：①調(diào)拌比例準(zhǔn)確（粉液比1:1.5）；②攪拌時(shí)間控制在30秒內(nèi)（避免提前凝固）；③吸唾時(shí)避免觸碰托盤導(dǎo)致移位；④取出印模時(shí)防止過度牽拉黏膜。4.說明口腔器械預(yù)處理的具體流程及各步驟目的。答案：預(yù)處理流程：①立即處理（使用后1小時(shí)內(nèi)）；②初步?jīng)_洗（流動(dòng)水沖洗去除大塊污染物）；③酶洗（多酶清洗劑浸泡5-10分鐘，分解蛋白質(zhì)、脂肪）；④超聲清洗（40-50℃超聲5-10分鐘，清除隱匿部位污漬）；⑤終末沖洗（高壓水槍沖洗管腔類器械）。各步驟目的：減少微生物數(shù)量，防止污染物干涸黏附，提高后續(xù)滅菌效果。5.簡述兒童口腔治療中行為管理的常用方法及護(hù)士職責(zé)。答案：常用方法：①告知-演示-操作（TDI法，用簡單語言解釋操作，模擬器械聲音）；②分散注意力（播放動(dòng)畫片、使用玩具）；③正強(qiáng)化（完成治療后給予貼紙獎(jiǎng)勵(lì)）；④家長參與（允許家長陪伴但避免過度干預(yù)）。護(hù)士職責(zé)：①術(shù)前與患兒溝通（蹲姿平視，使用“小朋友”等稱呼）；②協(xié)助固定體位（用手托住頭部，避免突然移動(dòng)）；③及時(shí)傳遞小型號器械（如兒童專用口鏡）；④觀察患兒情緒（出現(xiàn)哭鬧時(shí)暫停操作，安撫后再繼續(xù)）。五、案例分析題（每題12.5分，共25分）案例1：患者男性，35歲，因“左下后牙劇烈疼痛3天”就診，診斷為急性牙髓炎，擬行根管治療。操作中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。問題：（1）該患者最可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些急救措施？（3）后續(xù)如何預(yù)防類似情況？答案：（1）最可能為低血糖或暈針（需結(jié)合病史，若未進(jìn)食則低血糖可能性大）。（2）急救措施：①立即停止操作，協(xié)助患者取平臥位；②抬高下肢15-30度，開放氣道；③監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓）；④若為低血糖，給予含糖飲料或靜脈注射50%葡萄糖；若為暈針，保持通風(fēng)，必要時(shí)吸氧；⑤通知醫(yī)生共同處理，準(zhǔn)備急救藥品（腎上腺素、阿托品）。（3）預(yù)防措施：①術(shù)前詢問患者飲食情況（空腹患者建議進(jìn)食后再治療）；②心理疏導(dǎo)（解釋治療過程，減輕焦慮）；③治療中密切觀察患者面色、表情；④高危患者（糖尿病、低血壓）治療前測血糖、血壓。案例2：某診所護(hù)士在清洗根管挫時(shí)，未戴手套直接接觸器械，次日出現(xiàn)手部皮膚紅腫、瘙癢。問題：（1）分析該事件的主要原因。（2）簡述正確的器械清洗防護(hù)流程。（3）若發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染器械刺傷），應(yīng)如何處理？答案：（1）主要原因：未執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（未戴防護(hù)手套）；器械清洗前未充分預(yù)處理（可能攜帶血液/唾液中的病原微生物）。（2）正確防護(hù)流程：①穿戴個(gè)人防護(hù)裝備（防水手套、護(hù)目鏡、防水圍裙）；②使用后器械先在治療臺(tái)旁用含氯消毒液（500mg/L）浸泡5分鐘（初步消毒）；