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(2025年)職業(yè)暴露及防護(hù)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪種情況屬于職業(yè)暴露?A.護(hù)士在工作中被患者用過的針頭刺傷B.醫(yī)生在家中不小心割破手指C.護(hù)工在食堂吃飯時(shí)被燙傷D.行政人員在辦公室被蚊蟲叮咬答案:A。職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。選項(xiàng)A中護(hù)士在工作中被患者用過的針頭刺傷,符合職業(yè)暴露的定義;選項(xiàng)B是在家中受傷,不屬于工作場(chǎng)景;選項(xiàng)C是在食堂吃飯時(shí)燙傷,并非與職業(yè)相關(guān)的危險(xiǎn)因素導(dǎo)致;選項(xiàng)D行政人員被蚊蟲叮咬一般不屬于職業(yè)暴露的典型情況。2.針刺傷后,應(yīng)立即采取的措施是?A.用力擠壓傷口,盡量擠出傷口處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用酒精或碘伏消毒傷口D.以上都是答案:D。針刺傷后,首先應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口,最后用75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒。3.對(duì)于乙肝病毒職業(yè)暴露后的處理,以下說法正確的是?A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.立即接種乙肝疫苗C.如果已知暴露者乙肝表面抗體陽性,可不必處理D.以上都對(duì)答案:D。對(duì)于乙肝病毒職業(yè)暴露后,如果暴露者乙肝表面抗體陽性,且滴度足夠,可不必特殊處理;若不清楚暴露者乙肝表面抗體情況或抗體陰性,應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白并同時(shí)接種乙肝疫苗。4.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始最好?A.2小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案:A。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在2小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。5.職業(yè)暴露后,報(bào)告的時(shí)間要求是?A.立即報(bào)告B.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.72小時(shí)內(nèi)報(bào)告答案:A。發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門報(bào)告,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。6.以下哪種防護(hù)用品可以有效預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露?A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.普通棉布口罩D.以上都可以答案:B。N95口罩對(duì)非油性顆粒的過濾效率可達(dá)到95%以上,能有效阻擋呼吸道傳染病病原體,可有效預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露;醫(yī)用外科口罩主要用于醫(yī)療門診、實(shí)驗(yàn)室等環(huán)境,對(duì)呼吸道防護(hù)效果相對(duì)N95口罩較弱;普通棉布口罩不能有效過濾病原體,不能用于預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露。7.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括?A.護(hù)目鏡B.防護(hù)面罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.普通口罩答案:D。進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),為防止血液、體液等噴濺到面部,應(yīng)佩戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩和醫(yī)用防護(hù)口罩,普通口罩不能提供足夠的防護(hù)。8.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴?A.無菌手套B.清潔手套C.乳膠手套D.以上都可以答案:B。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴清潔手套,在進(jìn)行無菌操作時(shí)才需要戴無菌手套,乳膠手套表述不準(zhǔn)確。9.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒,預(yù)防職業(yè)暴露?A.過氧化氫B.含氯消毒劑C.碘伏D.過氧乙酸答案:C。碘伏是常用的皮膚消毒劑,對(duì)皮膚刺激性小,可用于皮膚消毒預(yù)防職業(yè)暴露;過氧化氫主要用于傷口沖洗等;含氯消毒劑一般用于物體表面和環(huán)境消毒;過氧乙酸刺激性強(qiáng),不適合用于皮膚消毒。10.職業(yè)暴露后,對(duì)暴露源的評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)?A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的來源地答案:D。職業(yè)暴露后對(duì)暴露源的評(píng)估主要包括暴露源的種類(如病毒、細(xì)菌等)、傳染性(是否攜帶病原體及病原體的毒力等)、數(shù)量等,暴露源的來源地一般與職業(yè)暴露后的處理和評(píng)估關(guān)系不大。11.發(fā)生職業(yè)暴露后,以下哪項(xiàng)不屬于心理干預(yù)的內(nèi)容?A.提供心理支持B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.告知暴露后果的嚴(yán)重性,讓其做好心理準(zhǔn)備D.鼓勵(lì)其積極面對(duì)答案:C。發(fā)生職業(yè)暴露后,心理干預(yù)主要是提供心理支持、進(jìn)行心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)其積極面對(duì)等,告知暴露后果的嚴(yán)重性可能會(huì)加重暴露者的心理負(fù)擔(dān),不利于其心理狀態(tài)的調(diào)整。12.以下哪種情況不屬于呼吸道職業(yè)暴露的場(chǎng)景?A.醫(yī)生在給新冠患者進(jìn)行氣管插管時(shí)B.護(hù)士在病房為患者吸痰時(shí)C.護(hù)工在病房打掃衛(wèi)生時(shí)D.檢驗(yàn)人員在處理新冠患者的痰液標(biāo)本時(shí)答案:C。醫(yī)生給新冠患者進(jìn)行氣管插管、護(hù)士為患者吸痰、檢驗(yàn)人員處理新冠患者痰液標(biāo)本時(shí),都可能接觸到含有病原體的氣溶膠,屬于呼吸道職業(yè)暴露的場(chǎng)景;護(hù)工在病房打掃衛(wèi)生時(shí),一般不屬于典型的呼吸道職業(yè)暴露場(chǎng)景。13.職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)的頻率至少為?A.每月一次B.每季度一次C.每年一次D.每?jī)赡暌淮未鸢福篊。職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)至少每年進(jìn)行一次,以確保工作人員掌握職業(yè)暴露防護(hù)的知識(shí)和技能。14.以下哪項(xiàng)不是職業(yè)暴露防護(hù)的基本原則?A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.安全操作C.事后處理D.加強(qiáng)防護(hù)答案:C。職業(yè)暴露防護(hù)的基本原則包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全操作、加強(qiáng)防護(hù)等,事后處理是在職業(yè)暴露發(fā)生后的應(yīng)對(duì)措施,不屬于防護(hù)的基本原則。15.對(duì)于梅毒職業(yè)暴露后的處理,以下說法錯(cuò)誤的是?A.立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗暴露部位B.不需要進(jìn)行預(yù)防性用藥C.應(yīng)定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)D.若確診感染,應(yīng)及時(shí)治療答案:B。梅毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗暴露部位,然后根據(jù)具體情況決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥,同時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè),若確診感染,應(yīng)及時(shí)治療。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.職業(yè)暴露的途徑包括?A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.針刺傷答案:ABCD。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸(如接觸患者的血液、體液等污染皮膚)、黏膜接觸(如濺入眼睛、口腔等黏膜)、呼吸道吸入(如吸入含有病原體的氣溶膠)、針刺傷(被污染的針頭刺傷)等。2.以下哪些人員屬于職業(yè)暴露的高危人群?A.醫(yī)生B.護(hù)士C.檢驗(yàn)人員D.護(hù)工答案:ABCD。醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、護(hù)工等在工作中都可能接觸到患者的血液、體液、分泌物等,都屬于職業(yè)暴露的高危人群。3.職業(yè)暴露防護(hù)用品包括以下哪些?A.口罩B.手套C.防護(hù)服D.護(hù)目鏡答案:ABCD??谡?、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等都是常見的職業(yè)暴露防護(hù)用品,可根據(jù)不同的工作場(chǎng)景和暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的防護(hù)用品。4.艾滋病病毒職業(yè)暴露后的處理措施包括?A.局部處理B.報(bào)告C.評(píng)估D.預(yù)防性用藥答案:ABCD。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,首先要進(jìn)行局部處理(如沖洗、消毒傷口等),然后立即報(bào)告,接著對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估,最后根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥。5.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)采取的措施包括?A.局部處理B.報(bào)告C.評(píng)估D.追蹤和隨訪答案:ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即進(jìn)行局部處理,同時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告,之后進(jìn)行暴露源和暴露情況的評(píng)估,并且要對(duì)暴露者進(jìn)行追蹤和隨訪,觀察其是否感染相關(guān)病原體。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括?A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔與消毒答案:ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境清潔與消毒等。7.以下關(guān)于職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容正確的有?A.職業(yè)暴露的定義和危害B.職業(yè)暴露的預(yù)防措施C.職業(yè)暴露后的處理流程D.防護(hù)用品的正確使用方法答案:ABCD。職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)暴露的定義和危害、預(yù)防措施、暴露后的處理流程以及防護(hù)用品的正確使用方法等,以提高工作人員的防護(hù)意識(shí)和技能。8.對(duì)于化學(xué)性職業(yè)暴露,以下處理方法正確的有?A.立即脫離暴露環(huán)境B.用大量清水沖洗暴露部位C.根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)選擇合適的中和劑D.及時(shí)就醫(yī)答案:ABCD。發(fā)生化學(xué)性職業(yè)暴露后,應(yīng)立即脫離暴露環(huán)境,避免繼續(xù)接觸化學(xué)物質(zhì);用大量清水沖洗暴露部位,以減少化學(xué)物質(zhì)的殘留;根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)選擇合適的中和劑進(jìn)行進(jìn)一步處理;并及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療。9.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括?A.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.合理使用防護(hù)用品D.改善工作環(huán)境答案:ABCD。加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)可以提高工作人員的防護(hù)意識(shí)和技能;嚴(yán)格遵守操作規(guī)程能減少暴露的風(fēng)險(xiǎn);合理使用防護(hù)用品可有效阻擋病原體的接觸;改善工作環(huán)境,如提供良好的通風(fēng)設(shè)施等,也有助于預(yù)防職業(yè)暴露。10.以下哪些情況可能導(dǎo)致職業(yè)暴露防護(hù)措施失效?A.防護(hù)用品過期B.防護(hù)用品佩戴不正確C.防護(hù)用品重復(fù)使用不當(dāng)D.工作人員未按規(guī)定更換防護(hù)用品答案:ABCD。防護(hù)用品過期會(huì)導(dǎo)致其防護(hù)性能下降;佩戴不正確不能起到有效的防護(hù)作用;重復(fù)使用不當(dāng)可能會(huì)使防護(hù)用品被污染或損壞;未按規(guī)定更換防護(hù)用品也會(huì)影響防護(hù)效果,這些情況都可能導(dǎo)致職業(yè)暴露防護(hù)措施失效。三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要戴了手套,就可以隨意接觸患者的血液和體液,不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。(×)雖然戴手套可以在一定程度上減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),但手套并不是絕對(duì)安全的防護(hù)措施。手套可能會(huì)有破損、滲漏等情況,如果在操作過程中不注意,仍然可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.職業(yè)暴露后,只需要對(duì)暴露者進(jìn)行追蹤和隨訪,不需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè)。(×)職業(yè)暴露后,不僅要對(duì)暴露者進(jìn)行追蹤和隨訪,了解其是否感染相關(guān)病原體,還需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè),以明確暴露源是否攜帶病原體以及病原體的種類和傳染性等,為后續(xù)的處理提供依據(jù)。3.所有的消毒劑都可以用于皮膚消毒。(×)不同的消毒劑有不同的適用范圍和使用方法,有些消毒劑如含氯消毒劑、過氧乙酸等刺激性較強(qiáng),不適合用于皮膚消毒,只有部分消毒劑如碘伏、酒精等可用于皮膚消毒。4.進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)時(shí),只需要對(duì)新入職的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。(×)職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有可能發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員,并且應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn),以確保工作人員不斷更新知識(shí)和技能,而不僅僅是對(duì)新入職人員進(jìn)行培訓(xùn)。5.發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露后,應(yīng)立即佩戴合格的口罩離開暴露現(xiàn)場(chǎng)。(√)發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露后,立即佩戴合格的口罩可以減少進(jìn)一步的吸入暴露,然后迅速離開暴露現(xiàn)場(chǎng),避免繼續(xù)接觸含有病原體的氣溶膠。6.職業(yè)暴露防護(hù)用品可以根據(jù)個(gè)人喜好選擇佩戴。(×)職業(yè)暴露防護(hù)用品應(yīng)根據(jù)工作場(chǎng)景、暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素選擇合適的類型和規(guī)格,而不是根據(jù)個(gè)人喜好選擇,以確保防護(hù)效果。7.只要做好了職業(yè)暴露防護(hù)措施,就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。(×)雖然做好職業(yè)暴露防護(hù)措施可以大大降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),但由于各種因素如防護(hù)用品的質(zhì)量、操作的規(guī)范性等,仍然有可能發(fā)生職業(yè)暴露,只是發(fā)生的概率會(huì)降低。8.針刺傷后,應(yīng)立即用嘴吸吮傷口,以擠出傷口處的血液。(×)用嘴吸吮傷口可能會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜接觸到病原體,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),針刺傷后應(yīng)按照正確的方法從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口,擠出傷口處的血液。9.對(duì)于職業(yè)暴露的處理,醫(yī)院只需要關(guān)注暴露者的身體健康,不需要關(guān)注其心理健康。(×)職業(yè)暴露可能會(huì)給暴露者帶來很大的心理壓力和負(fù)擔(dān),醫(yī)院不僅要關(guān)注暴露者的身體健康,及時(shí)進(jìn)行處理和追蹤隨訪,還要關(guān)注其心理健康,提供必要的心理干預(yù)。10.職業(yè)暴露后,暴露者可以自行決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥。(×)職業(yè)暴露后是否進(jìn)行預(yù)防性用藥需要根據(jù)暴露源的情況、暴露的程度等進(jìn)行綜合評(píng)估,由專業(yè)人員來決定,暴露者不能自行決定。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后的處理流程。答:職業(yè)暴露后的處理流程如下:局部處理:皮膚暴露:立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,如有傷口,應(yīng)當(dāng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。黏膜暴露:用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜。報(bào)告:立即向科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括暴露的時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源的情況等。評(píng)估:醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估,包括暴露源的種類、傳染性,暴露的途徑、程度等。預(yù)防性用藥:根據(jù)評(píng)估結(jié)果,如需要,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予暴露者預(yù)防性用藥。例如艾滋病病毒職業(yè)暴露后,最好在2小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥。追蹤和隨訪:對(duì)暴露者進(jìn)行追蹤和隨訪,定期進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè),如艾滋病病毒職業(yè)暴露后應(yīng)在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè);同時(shí)觀察暴露者的身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否感染相關(guān)病原體,并給予相應(yīng)的治療。2.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露防護(hù)的主要措施。答:職業(yè)暴露防護(hù)的主要措施包括以下幾個(gè)方面:加強(qiáng)培訓(xùn):對(duì)所有可能發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露的定義、危害、預(yù)防措施、暴露后的處理流程等。定期組織培訓(xùn)和考核,確保工作人員掌握防護(hù)知識(shí)和技能。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:手衛(wèi)生:嚴(yán)格遵守洗手和手消毒的規(guī)范,在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者體液后等情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。正確使用防護(hù)用品:根據(jù)工作場(chǎng)景和暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的防護(hù)用品,如口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等,并正確佩戴和使用。安全注射:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,使用一次性注射器等醫(yī)療用品,避免不必要的注射和針刺傷。
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