(2025年)護士資格證考試試題附答案一、單項選擇題（共40題，每題1分，共40分）1.患者行胃大部切除術(shù)后6小時，主訴腹脹明顯。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最可能的原因是A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸蠕動抑制C.吻合口瘺D.低鉀血癥答案：B2.某新生兒出生后1分鐘Apgar評分3分，首要的急救措施是A.清理呼吸道B.胸外心臟按壓C.正壓通氣D.藥物治療答案：A3.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血氣分析示pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg。此時應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度吸氧（>50%）B.持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min）C.間斷高流量吸氧D.高壓氧治療答案：B4.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用吸水管協(xié)助漱口D.棉球濕度以不滴水為宜答案：C5.患者輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓80/50mmHg，首選的急救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B6.新生兒生理性黃疸的特點是A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清總膽紅素>221μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)>2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：無（正確應(yīng)為：足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；血清總膽紅素足月兒<221μmol/L，早產(chǎn)兒<257μmol/L；一般情況良好。本題選項設(shè)置需調(diào)整，正確選項應(yīng)體現(xiàn)“生后2-3天出現(xiàn)”“血清膽紅素在正常范圍”“一般情況好”等特征，假設(shè)選項E為“生后2-3天出現(xiàn)，血清膽紅素<221μmol/L”，則選E）7.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食禁飲。護士解釋禁食禁飲的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴張D.防止嘔吐答案：B8.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露量多、有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.乳腺炎D.上呼吸道感染答案：B9.測量血壓時，若袖帶過松會導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案：B10.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)其去枕平臥的時間是A.1-2小時B.3-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C11.某糖尿病患者使用胰島素治療，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒答案：B12.為左上肢骨折患者穿脫衣服的順序是A.先脫左肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿左肢D.先脫右肢，先穿右肢答案：B13.患者因“腦出血”昏迷，護士為其進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，表皮未破損。該期壓瘡屬于A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期答案：B14.患者輸注甘露醇時發(fā)生外滲，局部腫脹明顯。正確的處理措施是A.立即熱敷B.立即冷敷C.50%硫酸鎂濕敷D.無需處理，自行吸收答案：C15.某孕婦產(chǎn)檢顯示胎位為“枕左前（LOA）”，表示胎兒的先露部是A.枕骨B.頦骨C.骶骨D.肩胛骨答案：A16.患者因“慢性心力衰竭”入院，醫(yī)囑予地高辛0.25mg口服。護士發(fā)藥前應(yīng)重點監(jiān)測A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫答案：B17.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理措施是A.供給足夠熱量B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.皮膚護理答案：C18.患者行破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試后，局部皮丘直徑1.5cm，紅暈直徑4cm，無其他不適。正確的處理是A.禁用TATB.直接注射TATC.脫敏注射D.改用破傷風(fēng)免疫球蛋白答案：C19.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后，護士指導(dǎo)其早期下床活動的主要目的是A.促進傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少術(shù)后出血D.減輕疼痛答案：B20.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，入住新生兒監(jiān)護室。護士應(yīng)將暖箱溫度設(shè)置為A.30-31℃B.31-32℃C.32-33℃D.33-34℃答案：D（根據(jù)早產(chǎn)兒體重調(diào)整，1500g早產(chǎn)兒暖箱溫度通常為32-34℃，具體需結(jié)合日齡，此處以常見設(shè)置為準(zhǔn)）21.患者因“胃潰瘍”行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后，護士指導(dǎo)其飲食應(yīng)從A.普食開始B.流質(zhì)飲食開始C.半流質(zhì)飲食開始D.軟食開始答案：B22.患者行氣管插管術(shù)后，護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.喉水腫B.肺不張C.氣胸D.以上均是答案：D23.某高血壓患者血壓160/100mmHg，責(zé)任護士對其進行健康教育時，錯誤的指導(dǎo)是A.低鹽飲食（每日<6g）B.戒煙限酒C.血壓穩(wěn)定后可自行停藥D.避免情緒激動答案：C24.患者因“肺炎鏈球菌肺炎”入院，典型痰液特征是A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.大量膿臭痰答案：B25.為患者進行靜脈采血時，止血帶應(yīng)扎在穿刺點上方A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C26.患者因“有機磷農(nóng)藥中毒”入院，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫。護士應(yīng)首先給予的藥物是A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.呋塞米答案：A（阿托品對抗M樣癥狀，解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性，需聯(lián)合使用，但首要為阿托品）27.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時，陰道出血量約500ml，子宮輪廓不清，質(zhì)軟。首要的處理措施是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血答案：A28.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.20-30cmC.30-60cmD.60-100cm答案：D29.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)是A.體溫升高B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)C.拒乳、反應(yīng)差D.肝脾腫大答案：C30.患者因“急性膽囊炎”入院，Murphy征陽性是指A.深壓膽囊區(qū)，患者因疼痛而屏氣B.右上腹壓痛、反跳痛C.肝區(qū)叩擊痛D.腸鳴音減弱答案：A31.患者使用胰島素筆注射胰島素后，針頭應(yīng)在皮下停留的時間至少是A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B32.某老年患者長期臥床，護士為其進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C33.患者因“腦出血”致左側(cè)肢體偏癱，護士指導(dǎo)其進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則是A.盡早開始，由簡到繁B.發(fā)病后2周開始，重點訓(xùn)練精細(xì)動作C.以患者自主訓(xùn)練為主，無需協(xié)助D.避免患側(cè)肢體活動，防止損傷答案：A34.患者行留置導(dǎo)尿術(shù)，護士應(yīng)告知其每日飲水量至少為A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：D35.某患兒因“維生素D缺乏性佝僂病”入院，激期的主要表現(xiàn)是A.枕禿B.顱骨軟化C.方顱、雞胸D.夜驚、多汗答案：C36.患者因“甲狀腺功能亢進”入院，護士應(yīng)重點觀察的癥狀是A.怕冷、乏力B.食欲減退、體重增加C.心悸、手抖、易激動D.皮膚干燥、便秘答案：C37.患者行青霉素過敏試驗，20分鐘后觀察結(jié)果：局部皮丘隆起，直徑1.2cm，周圍有偽足，有癢感。正確的處理是A.記錄為陰性，正常注射B.記錄為陽性，禁用青霉素C.脫敏注射D.減少劑量注射答案：B38.某產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查，護士指導(dǎo)其進行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉的主要目的是A.促進乳汁分泌B.恢復(fù)盆底功能C.減輕體重D.預(yù)防乳腺炎答案：B39.患者因“急性一氧化碳中毒”入院，首要的治療措施是A.高壓氧治療B.應(yīng)用脫水劑C.改善腦循環(huán)D.保持呼吸道通暢答案：A（糾正缺氧是關(guān)鍵，高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離）40.患者行胰島素皮下注射的部位不包括A.腹部B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.臀部答案：D（胰島素常用注射部位為腹部、上臂三角肌下緣、大腿前外側(cè)、臀部外上1/4，但臀部吸收較慢，一般不作為常規(guī)首選）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、多選、錯選均不得分）1.屬于壓瘡高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.長期臥床患者答案：ABCD2.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)包括A.胸骨后疼痛B.呼吸困難C.血壓升高D.瀕死感答案：ABD3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保暖與擺正體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案：ABCD4.糖尿病患者的飲食原則包括A.控制總熱量B.高蛋白質(zhì)、高脂肪C.少食多餐D.限制單糖攝入答案：ACD5.護士為患者進行鼻飼時，正確的操作是A.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后再注入食物B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即翻身拍背答案：ABC6.屬于乙類傳染病的有A.鼠疫B.新冠肺炎C.肺結(jié)核D.流行性感冒答案：BC（根據(jù)最新《傳染病防治法》，鼠疫為甲類，新冠肺炎為乙類甲管，肺結(jié)核為乙類，流感為丙類）7.患者行術(shù)后早期活動的好處包括A.促進胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛答案：ABC8.新生兒病理性黃疸的特點有A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清總膽紅素每日上升>85μmol/LC.黃疸持續(xù)時間足月兒>2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：ABCD9.護士為高血壓患者進行健康指導(dǎo)時，正確的內(nèi)容是A.避免突然改變體位B.定期監(jiān)測血壓C.遵醫(yī)囑規(guī)律服藥D.血壓正常后可自行停藥答案：ABC10.患者發(fā)生心臟驟停時，正確的急救措施包括A.立即呼叫急救團隊B.開始胸外心臟按壓（C）C.開放氣道（A）D.人工呼吸（B）答案：ABCD（遵循C-A-B順序）三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）（一）患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促3天”入院。既往有吸煙史40年。查體：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N85%。動脈血氣分析：pH7.35，PaO?58mmHg，PaCO?52mmHg。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（5分）2.列出該患者的主要護理診斷（至少3個）。（7分）3.針對該患者的氧療護理要點有哪些？（8分）答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）。（5分）2.主要護理診斷：①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)；②清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；③體溫過高與肺部感染有關(guān)；④活動無耐力與缺氧、呼吸功能減退有關(guān)。（任意3個，每個2-3分，共7分）3.氧療護理要點：①持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），避免高濃度吸氧抑制呼吸；②觀察氧療效果，監(jiān)測血氧飽和度（維持在90%以上）及血氣分析；③保持吸氧管道通暢，定期更換濕化瓶及鼻導(dǎo)管；④向患者及家屬解釋低流量吸氧的重要性，避免自行調(diào)節(jié)氧流量；⑤記錄吸氧時間、流量及患者反應(yīng)。（8分）（二）患者，女，28歲，孕39??周，規(guī)律宮縮10小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全，胎頭撥露，胎心140次/分。陰道檢查：胎方位LOA，先露S+3。問題：1.該產(chǎn)婦目前處于產(chǎn)程的哪一期？（5分）2.列出該期的主要護理措施（至少5項）。（10分）3.若胎兒娩出后1分鐘Apgar評分7分，應(yīng)如何處理？（5分）答案：1.第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）。（5分）2.主要護理措施：①密切監(jiān)測胎心，每5-10分鐘聽1次；②指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓（宮縮時屏氣用力，間歇時放松）；③準(zhǔn)備接生用物（產(chǎn)包、新生兒復(fù)蘇設(shè)備等）；④協(xié)助醫(yī)生完成接生（保護會陰、胎兒娩出等）；⑤新生兒娩出后及時清理呼吸道，斷臍；⑥記錄宮口擴張、先露下降及胎心變化。（任意5項，每項2分，共10分）3