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第十二章
統(tǒng)計矩原理在藥動學中的應用本章要求掌握零階矩、一階矩的定義。熟悉用矩量法估算藥動學參數的方法。熟悉矩量法研究體內過程中MRT、MAT、MDT、MDIT的含義及MRT、MAT的估算方法。統(tǒng)計矩理論(statisticalmomenttheory)研究藥動學屬于一種非隔室的分析方法,它不需要對藥物設定專門的隔室,只要藥物的體內過程符合線性動力學過程。統(tǒng)計矩屬于概率統(tǒng)計范疇,系以矩來表示隨機變量的某種分布特征。
第一節(jié)統(tǒng)計矩的基本概念
一、統(tǒng)計矩概念隨機變量是概率論的重要概念,隨機變量是指在試驗或觀察的的結果中能取得不同數值的量,它的取值隨偶然因素而變化,但又遵從一定的統(tǒng)計學規(guī)律。隨機變量又可分為離散型和連續(xù)型。離散型隨機變量僅可取得有限個或無限可數多個數值;連續(xù)型隨機變量可取得某一區(qū)間內任何數值。
連續(xù)隨機變量的數學期望設連續(xù)隨機變量ξ
的概率密度為
,且廣義積分
收斂,則ξ
的數學期望定義為
方差的概念:通常我們用隨機變量ξ離差的平方的數學期望來描述隨機變量ξ的分布的分散程度,并把其稱為ξ的方差,記作Dξ:Dξ=E(ξ-Eξ)2矩是隨機變量的最廣泛的數字特征,在概率論與數理統(tǒng)計中占有重要地位,最常用的有所謂原點矩與中心矩.
數學期望與方差是隨機變量的最常用的數字特征,但它們形式上又都屬于隨機變量的某階矩.
隨機變量ξ
的k次冪的數學期望稱為ξ
的k階原點矩,記為
k
原點矩的定義當k=1,
1為一階原點矩,常稱為數學期望,記為
,即
中心矩的定義
隨機變量ξ的離差的k次冪(ξ-Eξ)k的數學期望稱為ξ的k階中心矩,記為
k,即
k=E(ξ-Eξ)k.當k=2,
2為二階中心矩,常稱為方差,記為
藥時曲線的統(tǒng)計矩含義
當一定量藥物輸入機體時,不論是在給藥部位或在整個機體內,各個藥物分子的滯留時間的長短,均屬隨機變量。藥物的吸收、分布及消除可視為這種隨機變量所相應的總體效應,因而藥時曲線是某種概率統(tǒng)計曲線,可用藥物分子滯留時間的頻率或概率加以描述,繼而用統(tǒng)計矩加以分析。給予某一藥物一個劑量后的血藥濃度(C)時間曲線可看作藥物在體內的滯留時間的概率分布曲線。橫軸(x)代表滯留時間,縱軸(y)代表它的概率。血藥濃度-時間曲線下的面積AUC為設函數(0≤t<+∞)則有:一階原點矩(數學期望):二階中心矩(方差):μ表示藥物在體內的平均滯留時間(meanresidencetime,MRT),σ2表示藥物在體內滯留時間的變異程度,即平均滯留時間的方差(varianceofthemeanresidencetime,VRT),故有:
二、矩量的計算為簡便起見,將給予某一藥物一個劑量后的血藥濃度(C)時間(t)曲線可看作藥物在體內的滯留時間的概率分布曲線。橫軸(x)代表滯留時間,縱軸(y)代表它的概率。將血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)定義為零階矩(S0),而將時間與血藥濃度的乘積-時間曲線下面積(AUMC)定義為一階矩(S1),即有:
零階矩(S0)—C-t曲線下面積
一階矩(S1)—tC-t曲線下面積
從實驗中得到的藥時曲線各點的數據,用梯形面積法求的曲線下面積,可估算矩量。
Cn
即為tn時間的血藥濃度,即實驗中測定最后時間的血藥濃度;λ為曲線末端擬合為單指數衰減方程中的消除速度常數;
靜脈注射后,在C-t曲線呈現單指數項方程特征情況下,MRT表示消除給藥劑量的63.2%所需要的時間。平均滯留時間的方差平均滯留時間(MRT)
第二節(jié)用矩量估算藥動學參數
生物半衰期平均滯留時間是類似半衰期的統(tǒng)計矩,MRT代表給藥劑量消除掉63.2%所需的時間
單室靜注
靜脈注射、單室模型
靜脈滴注
清除率
表觀分布容積藥物靜注后,穩(wěn)態(tài)表觀分布容積(Vss)可定義為清除率與平均滯留時間的乘積。
,
靜脈注射靜脈滴注
平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度和達穩(wěn)態(tài)時間的預測第三節(jié)矩量法研究體內過程一、釋放動力學固體劑型
制劑中的藥物
崩解
溶出藥物溶于胃腸液吸收體內消除平均滯留時間(MRT,meanresidencetime
)平均崩解時間(MDIT,meandisintegrationtime)平均溶出時間(MDT,meandissolutiontime)平均吸收時間(MAT,meanabsorptiontime)非瞬間方式給藥后MRTni由四個部分組成:固體制劑(膠囊劑或片劑)的平均崩解時間(MDIT)藥物粒子的平均溶出時間(MDT)溶出藥物的平均吸收時間(MAT)藥物在體內的平均處置(分布、代謝、排泄)時間(MRTiv)。以膠囊劑為例說明體內過程
iv(靜注)
MRTiv=T4sol(口服)
MRTsol=MATsol
+MRTiv=T3+T4Powder(散劑,
口服)
MATpow=MDTpow+MATsol=T2+T3MRTpow=MATpow+MRTiv=T2+T3+T4Cap(膠囊劑,口服)
MDTcap=MDITcap+MDTpow=T1+T2MATcap=MDTcap
+MATsol
=T1+T2+T3MATcap=MDITcap+MATpow=T1+T2+T3
MRTcap=MATcap+MRTiv
=T1+T2+T3+T4MRTcap=MDTcap+MRTsol
=T1+T2+T3+T4MRTcap=MDITcap+MRTpow
=T1+T2+T3+T4膠囊劑在體內吸收各個過程的速率
與量的變化膠囊64.5%2.32h分散95.3%0.35h溶解89.3%1.23h體循環(huán)9.19h損失35.5%損失4.7%損失10.7
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