醫(yī)務(wù)人員安全防范制度一、總則（一）目的為切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員的人身安全與執(zhí)業(yè)環(huán)境，維護(hù)醫(yī)療秩序的正常運(yùn)行，確保醫(yī)療服務(wù)的順利開展，依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》《中華人民共和國刑法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)實(shí)際情況，特制定本安全防范制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有從事醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、管理等工作的醫(yī)務(wù)人員，以及進(jìn)入醫(yī)院診療、陪同、探視等相關(guān)人員在醫(yī)院范圍內(nèi)的活動。（三）基本原則1.預(yù)防為主：建立健全安全防范預(yù)警機(jī)制，提前排查各類安全隱患，采取有效的預(yù)防措施，避免安全事件的發(fā)生。2.依法管理：嚴(yán)格依照國家法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行安全管理，確保安全防范工作的合法性和規(guī)范性。3.綜合治理：整合醫(yī)院內(nèi)部各部門的力量，同時加強(qiáng)與公安等外部部門的協(xié)作配合，形成全方位、多層次的安全防范體系。4.保障權(quán)益：切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，使其能夠在安全、和諧的環(huán)境中履行職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二、安全防范組織與職責(zé)（一）安全防范領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立以院長為組長，分管副院長為副組長，各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的安全防范領(lǐng)導(dǎo)小組。其主要職責(zé)包括：1.制定和完善醫(yī)院安全防范工作的總體目標(biāo)、規(guī)劃和制度。2.定期召開安全防范工作會議，研究解決安全防范工作中的重大問題。3.組織協(xié)調(diào)各部門之間的安全防范工作，確保各項(xiàng)安全防范措施的落實(shí)。4.指導(dǎo)和監(jiān)督各部門的安全防范工作，對工作不力的部門進(jìn)行督促整改。（二）保衛(wèi)部門保衛(wèi)部門是醫(yī)院安全防范工作的具體執(zhí)行部門，其主要職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常安全保衛(wèi)工作，包括人員和車輛的出入管理、巡邏防控等。2.制定和實(shí)施安全保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。3.加強(qiáng)與公安等外部部門的聯(lián)系與協(xié)作，及時通報醫(yī)院安全情況，配合公安機(jī)關(guān)打擊違法犯罪活動。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院安全設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理，確保其正常運(yùn)行。5.對醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的各類安全事件進(jìn)行調(diào)查處理，并及時向上級報告。（三）各科室各科室是安全防范工作的具體實(shí)施單位，科主任和護(hù)士長是本科室安全防范工作的第一責(zé)任人。其主要職責(zé)為：1.組織本科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和遵守醫(yī)院的安全防范制度，提高安全防范意識。2.加強(qiáng)對本科室人員、物資和設(shè)備的管理，確保安全。3.及時發(fā)現(xiàn)和報告本科室存在的安全隱患，并配合相關(guān)部門進(jìn)行整改。4.積極參與醫(yī)院組織的安全防范應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。三、人員安全管理（一）醫(yī)務(wù)人員自身安全防范1.培訓(xùn)與教育醫(yī)院定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全防范知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、安全防范技能、應(yīng)急處置方法等。新入職醫(yī)務(wù)人員必須接受崗前安全防范培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。邀請公安、消防等專業(yè)人員來院進(jìn)行專題講座和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全防范意識和應(yīng)對突發(fā)事件的能力。2.個人行為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在工作中要嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范，尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，耐心解答患者的疑問，避免因言語不當(dāng)或服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)醫(yī)患矛盾。注意保護(hù)個人隱私和信息安全，不隨意透露患者的個人信息和醫(yī)療秘密。在遇到緊急情況時，要保持冷靜，按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行處置，及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門。3.特殊情況應(yīng)對當(dāng)醫(yī)務(wù)人員受到患者或家屬的威脅、辱罵、毆打等暴力行為時，要立即向保衛(wèi)部門和科室負(fù)責(zé)人報告，并盡可能保護(hù)好現(xiàn)場和自身安全。在處理醫(yī)患糾紛時，要避免與患者或家屬發(fā)生直接沖突，及時通知醫(yī)院相關(guān)部門介入處理。（二）患者及家屬管理1.入院宣教患者入院時，醫(yī)務(wù)人員要向其及家屬進(jìn)行入院宣教，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、就醫(yī)流程、安全注意事項(xiàng)等，引導(dǎo)患者及家屬遵守醫(yī)院的規(guī)定，配合醫(yī)療工作。在宣教過程中，要向患者及家屬強(qiáng)調(diào)維護(hù)醫(yī)療秩序和保障醫(yī)務(wù)人員安全的重要性，告知其不得在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施暴力、威脅、辱罵等違法行為。2.行為規(guī)范患者及家屬要遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得隨意進(jìn)入醫(yī)療工作區(qū)域，不得干擾醫(yī)務(wù)人員的正常工作。不得在醫(yī)院內(nèi)聚眾鬧事、尋釁滋事、故意損壞醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備等。如有違反，醫(yī)院保衛(wèi)部門將依法進(jìn)行處理。3.特殊患者管理對于患有精神疾病、傳染性疾病等特殊患者，醫(yī)院要采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確保醫(yī)務(wù)人員和其他患者的安全。對于有暴力傾向或可能對醫(yī)務(wù)人員造成威脅的患者，要安排專人進(jìn)行看護(hù)，并及時與公安部門聯(lián)系，采取必要的管控措施。四、場所與設(shè)施安全管理（一）醫(yī)院建筑與環(huán)境安全1.建筑安全醫(yī)院的建筑設(shè)計和施工要符合國家相關(guān)的安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，定期對建筑物進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，確保其結(jié)構(gòu)安全。對醫(yī)院內(nèi)的老舊建筑要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患，必要時進(jìn)行加固或改造。2.環(huán)境安全保持醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境整潔、衛(wèi)生，通道暢通無阻，不得在通道、樓梯間等公共區(qū)域堆放雜物。加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)的綠化、景觀等設(shè)施的管理，避免因設(shè)施損壞或倒塌對人員造成傷害。對醫(yī)院周邊環(huán)境進(jìn)行關(guān)注和評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能影響醫(yī)院安全的外部因素。（二）醫(yī)療設(shè)施設(shè)備安全1.設(shè)備采購與驗(yàn)收醫(yī)院在采購醫(yī)療設(shè)施設(shè)備時，要選擇具有良好信譽(yù)和資質(zhì)的供應(yīng)商，確保設(shè)備的質(zhì)量和安全性。新設(shè)備到貨后，要組織專業(yè)人員進(jìn)行驗(yàn)收，嚴(yán)格按照合同要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，確保設(shè)備符合使用要求。2.設(shè)備使用與維護(hù)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，不得違規(guī)操作。定期對醫(yī)療設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，建立設(shè)備維護(hù)檔案，記錄設(shè)備的使用、維修、保養(yǎng)情況。對于出現(xiàn)故障的設(shè)備，要及時進(jìn)行維修，嚴(yán)禁帶病運(yùn)行。3.特種設(shè)備管理對醫(yī)院內(nèi)的電梯、壓力容器等特種設(shè)備，要按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行注冊登記、定期檢驗(yàn)和維護(hù)保養(yǎng)，確保其安全運(yùn)行。特種設(shè)備操作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。（三）安全設(shè)施建設(shè)1.監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院的門診大廳、病房樓、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)區(qū)域安裝監(jiān)控攝像頭，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部的全方位監(jiān)控。監(jiān)控系統(tǒng)要24小時不間斷運(yùn)行，保存監(jiān)控錄像至少30天以上，以備查閱。2.報警系統(tǒng)安裝緊急報警裝置，分布在醫(yī)院的各個科室和重要場所，確保醫(yī)務(wù)人員在遇到緊急情況時能夠及時報警。報警系統(tǒng)要與保衛(wèi)部門和公安機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)，確保在報警后能夠迅速響應(yīng)和處置。3.消防設(shè)施按照國家消防法規(guī)的要求，配備足夠數(shù)量的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)等。定期對消防設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的消防安全教育，組織消防演練，提高火災(zāi)應(yīng)急處置能力。五、安全事件應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院制定完善的安全事件應(yīng)急預(yù)案，包括暴力傷醫(yī)事件應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案等。應(yīng)急預(yù)案要明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、處置流程、應(yīng)急物資儲備等內(nèi)容，具有可操作性和針對性。（二）應(yīng)急演練1.醫(yī)院定期組織應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、傷員救治等環(huán)節(jié)。演練要模擬真實(shí)場景，檢驗(yàn)和提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力。2.每次演練結(jié)束后，要對演練效果進(jìn)行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時進(jìn)行整改，完善應(yīng)急預(yù)案。（三）應(yīng)急處置流程1.事件報告當(dāng)發(fā)生安全事件時，現(xiàn)場人員要立即向科室負(fù)責(zé)人和保衛(wèi)部門報告，報告內(nèi)容包括事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、性質(zhì)、傷亡情況等?？剖邑?fù)責(zé)人和保衛(wèi)部門接到報告后，要及時向上級領(lǐng)導(dǎo)報告，并啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。2.現(xiàn)場處置保衛(wèi)部門接到報警后，要迅速組織人員趕赴現(xiàn)場，采取措施控制現(xiàn)場局勢，保護(hù)現(xiàn)場和人員安全。對于暴力傷醫(yī)事件，要及時制止暴力行為，將受傷人員送往醫(yī)院救治，并配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查處理。對于火災(zāi)等災(zāi)害事件，要立即組織人員疏散，啟動消防設(shè)施進(jìn)行滅火，同時撥打火警電話請求支援。3.后續(xù)處理安全事件處置結(jié)束后，要對事件進(jìn)行調(diào)查分析，查明事件原因和責(zé)任，提出處理意見和改進(jìn)措施。對受傷的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行慰問和救治，幫助其恢復(fù)身心健康。及時向社會公布事件處理結(jié)果，回應(yīng)社會關(guān)切，維護(hù)醫(yī)院的良好形象。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院安全防范領(lǐng)導(dǎo)小組定期對各部門的安全防范工作進(jìn)行檢查和評估，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、安全設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況、人員安全防范意識等。2.保衛(wèi)部門要加強(qiáng)對醫(yī)院日常安全防范工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.各科室要定期進(jìn)行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。（二）考核獎懲1.醫(yī)院將安全防范工作納入各部門和個人的績效考核體系，對安全防范工作成績突出的部門和個人進(jìn)行表彰和獎勵。2.對安全防范工作不力，導(dǎo)致發(fā)生安全事件的部門和個人，要進(jìn)行嚴(yán)肅的批評教育，并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究其法律責(zé)任。七