區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物、廢水工作總結(jié)202X年，我局堅持以習(xí)近平生態(tài)文明思想為指導(dǎo)，嚴(yán)格貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》等法規(guī)規(guī)范，圍繞“減量化、無害化、規(guī)范化”目標(biāo)，以強(qiáng)化全鏈條監(jiān)管為核心，以問題整改為抓手，系統(tǒng)推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物、廢水管理工作提質(zhì)增效。全年累計開展專項檢查XX次，覆蓋各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)XXX家次，推動整改問題XXX項；醫(yī)療廢物規(guī)范處置率保持100%，醫(yī)療廢水監(jiān)測合格率達(dá)99.6%，未發(fā)生因管理不當(dāng)導(dǎo)致的環(huán)境污染或安全事件，為守護(hù)群眾健康和生態(tài)環(huán)境安全提供了堅實保障。一、醫(yī)療廢物管理工作推進(jìn)情況（一）健全責(zé)任體系，強(qiáng)化制度約束年初即印發(fā)《XX區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理實施方案》，明確“屬地管理、機(jī)構(gòu)主責(zé)、部門協(xié)同”工作機(jī)制，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗、等級評審、績效考核核心指標(biāo)。建立“主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)抓落實、科室負(fù)責(zé)人具體執(zhí)行”的三級責(zé)任體系，要求每家機(jī)構(gòu)配備至少1名專職管理人員，40張床位以下機(jī)構(gòu)指定1名兼職人員，層層簽訂責(zé)任書XXX份。同步完善內(nèi)部管理制度12項，涵蓋分類收集、暫存轉(zhuǎn)運(yùn)、臺賬登記、人員培訓(xùn)等全流程，確保責(zé)任到崗、任務(wù)到人。（二）聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，規(guī)范操作流程針對分類收集這一“源頭關(guān)”，組織編寫《醫(yī)療廢物分類操作手冊（202X版）》，細(xì)化感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)及易錯場景示例，通過“現(xiàn)場演示+模擬操作”方式開展培訓(xùn)XXX場，覆蓋從業(yè)人員XXXXX人次。重點督導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)落實“黃袋（感染性）、紅袋（病理性）、利器盒（損傷性）”分類要求，對口腔科、檢驗科等特殊科室增設(shè)“化學(xué)性廢物專用容器”，全年糾正混裝混放問題XX起。在暫存轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行“四定”標(biāo)準(zhǔn)（定地點、定時間、定人員、定要求）。要求暫存點面積與機(jī)構(gòu)規(guī)模匹配（原則上不小于使用面積的2‰），設(shè)置防滲漏、防鼠、防蚊蠅設(shè)施，張貼警示標(biāo)識；轉(zhuǎn)運(yùn)時間嚴(yán)格控制在48小時內(nèi)，基層機(jī)構(gòu)由具備資質(zhì)的第三方公司每日上門收運(yùn)，二級以上醫(yī)院與收運(yùn)單位簽訂“定時定點”協(xié)議，收運(yùn)車輛統(tǒng)一標(biāo)識、安裝GPS定位系統(tǒng)。全年核查暫存點XXX處，整改面積不足、設(shè)施破損問題XX處；醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)及時率、安全率均達(dá)100%。臺賬管理方面，全面推行“電子聯(lián)單+紙質(zhì)臺賬”雙軌制。依托省醫(yī)療廢物信息化監(jiān)管平臺，要求機(jī)構(gòu)實時錄入醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、分類種類、轉(zhuǎn)運(yùn)時間等信息，系統(tǒng)自動生成電子聯(lián)單；同時保留紙質(zhì)臺賬，記錄交運(yùn)人、收運(yùn)人簽字確認(rèn)環(huán)節(jié)，確保數(shù)據(jù)可追溯。全年平臺數(shù)據(jù)比對合格率99.8%，糾正漏登、錯登問題XX例。（三）創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升治理效能建立“日常巡查+專項抽查+飛行檢查”三級監(jiān)管模式。日常巡查由各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)，每月覆蓋轄區(qū)機(jī)構(gòu)；專項抽查由區(qū)衛(wèi)健執(zhí)法大隊牽頭，每季度聚焦薄弱環(huán)節(jié)（如民營診所、村衛(wèi)生室）開展；飛行檢查采取“四不兩直”方式，全年開展XX次，重點核查夜間、周末等時段的管理情況。對監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題，實行“清單化”整改，明確責(zé)任主體、整改時限，整改完成后由執(zhí)法人員現(xiàn)場復(fù)核，形成“檢查-反饋-整改-銷號”閉環(huán)。全年下發(fā)整改通知書XX份，約談機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人XX人次，對XX家整改不力機(jī)構(gòu)予以行政處罰，罰款金額XX萬元。二、醫(yī)療廢水處理工作推進(jìn)情況（一）完善設(shè)施建設(shè)，夯實處理基礎(chǔ)針對不同類型機(jī)構(gòu)特點，分類推進(jìn)廢水處理設(shè)施建設(shè)。二級以上醫(yī)院全部配備獨立的污水處理站，采用“二級生化處理+消毒”工藝，日處理能力均滿足峰值需求；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）根據(jù)規(guī)模配置“一體化污水處理設(shè)備”，確保出水達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）；村衛(wèi)生室、診所等小型機(jī)構(gòu)，要求將廢水排入預(yù)處理池（化糞池+消毒池），經(jīng)消毒處理后接入市政污水管網(wǎng)。全年投入資金XXX萬元，完成XX家機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施升級改造，其中XX家基層機(jī)構(gòu)新增在線監(jiān)測設(shè)備，XX家村衛(wèi)生室完善預(yù)處理池防滲漏措施。（二）強(qiáng)化運(yùn)行管理，確保達(dá)標(biāo)排放建立“自行監(jiān)測+第三方檢測+在線監(jiān)控”三位一體監(jiān)測體系。要求機(jī)構(gòu)每日開展余氯、pH值等常規(guī)指標(biāo)自測，記錄運(yùn)行日志；每季度委托有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行全指標(biāo)檢測（糞大腸菌群、化學(xué)需氧量、懸浮物等）；二級以上醫(yī)院污水處理站全部安裝在線監(jiān)測設(shè)備，與生態(tài)環(huán)境部門監(jiān)控平臺聯(lián)網(wǎng)，實時傳輸數(shù)據(jù)。全年收集自測記錄XXXX份，第三方檢測報告XXX份，在線監(jiān)控數(shù)據(jù)有效率99.2%。對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的異常情況，立即啟動“溯源-排查-整改”程序，全年處理余氯不達(dá)標(biāo)問題X起，均因消毒設(shè)備故障導(dǎo)致，24小時內(nèi)完成維修并補(bǔ)測達(dá)標(biāo)。（三）加強(qiáng)應(yīng)急管理，防范環(huán)境風(fēng)險制定《XX區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢水處理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，明確暴雨、設(shè)備故障、疫情等場景下的應(yīng)急處置流程。要求機(jī)構(gòu)儲備應(yīng)急物資（如備用消毒藥劑、移動處理設(shè)備），二級以上醫(yī)院每半年、基層機(jī)構(gòu)每季度開展應(yīng)急演練。202X年X月，受強(qiáng)降雨影響，XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心污水處理站供電中斷，機(jī)構(gòu)立即啟用備用發(fā)電機(jī)，投加雙倍量消毒藥劑，并安排專人24小時值守，確保廢水達(dá)標(biāo)排放。全年累計開展應(yīng)急演練XX場，參與人員XXX人次，修訂應(yīng)急預(yù)案XX項，應(yīng)急處置能力顯著提升。三、存在問題與改進(jìn)方向盡管取得一定成效，但對照更高標(biāo)準(zhǔn)和群眾期待，仍存在一些短板：一是部分民營診所、村衛(wèi)生室管理意識薄弱，存在醫(yī)療廢物分類不精準(zhǔn)、廢水消毒記錄不完整等問題；二是少數(shù)基層機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施老化，尤其是建成時間超過10年的設(shè)備，運(yùn)行穩(wěn)定性有待提升；三是信息化監(jiān)管覆蓋面需擴(kuò)大，目前僅二級以上醫(yī)院接入省級平臺，基層機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)錄入仍依賴人工，效率較低。下一步，我局將重點做好三方面工作：一是深化培訓(xùn)指導(dǎo)，針對薄弱機(jī)構(gòu)開展“一對一”幫扶，通過案例教學(xué)、現(xiàn)場示范提升從業(yè)人員操作水平；二是加快設(shè)施升級，爭取財政資金支持，202X年完成XX家基層機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)備更新，同步推動所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省級信息化監(jiān)管平臺；三是強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，聯(lián)合生態(tài)環(huán)境、市場監(jiān)管等部門開展專項整治，對屢