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文檔簡介
2025年醫(yī)療器械相關(guān)知識培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,計(jì)60分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(2024年修訂),下列不屬于醫(yī)療器械定義范疇的是:A.直接用于人體的電子血壓計(jì)B.通過調(diào)節(jié)人體生理功能實(shí)現(xiàn)治療目的的胰島素泵C.用于輔助診斷的病理切片染色液D.用于緩解疼痛的外用熱敷貼(通過物理方式產(chǎn)生熱量)答案:B(解析:胰島素泵通過藥物(胰島素)發(fā)揮主要治療作用,屬于藥械組合產(chǎn)品,以藥品為主導(dǎo)時不納入醫(yī)療器械管理)2.關(guān)于醫(yī)療器械分類,正確的說法是:A.一類醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)程度最高,由設(shè)區(qū)的市級藥監(jiān)部門備案B.二類醫(yī)療器械實(shí)行注冊管理,由省級藥監(jiān)部門審批C.三類醫(yī)療器械需進(jìn)行臨床評價,由國家藥監(jiān)局審批D.分類目錄中未涵蓋的新型產(chǎn)品,可直接按二類管理答案:C(解析:一類風(fēng)險(xiǎn)最低,市級備案;二類省級注冊;三類國家局注冊且需臨床評價;新類型需先申請分類界定)3.醫(yī)療器械注冊申請人需具備的核心條件不包括:A.具有與產(chǎn)品研制、生產(chǎn)相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系B.擁有至少3項(xiàng)相關(guān)專利技術(shù)C.具備產(chǎn)品安全有效性的研究能力D.有能力對產(chǎn)品全生命周期承擔(dān)責(zé)任答案:B(解析:專利非強(qiáng)制要求,核心是質(zhì)量管理、研究能力及責(zé)任承擔(dān))4.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照()組織生產(chǎn),保證產(chǎn)品符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)注冊或備案的產(chǎn)品技術(shù)要求。A.ISO13485國際標(biāo)準(zhǔn)B.《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》C.企業(yè)內(nèi)部制定的操作手冊D.行業(yè)協(xié)會推薦的技術(shù)指南答案:B(解析:《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》是法定生產(chǎn)依據(jù))5.下列關(guān)于醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽的要求,錯誤的是:A.需包含產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格B.可以使用“最佳療效”“根治”等宣傳用語C.應(yīng)當(dāng)注明生產(chǎn)日期和使用期限或失效日期D.進(jìn)口產(chǎn)品需有中文說明書和標(biāo)簽答案:B(解析:禁止使用絕對化、夸大療效的宣傳用語)6.醫(yī)療器械不良事件是指:A.合格產(chǎn)品在正常使用情況下導(dǎo)致的有害事件B.所有使用過程中發(fā)生的人身傷害事件C.因產(chǎn)品缺陷導(dǎo)致的非預(yù)期傷害D.超過說明書適用范圍使用造成的傷害答案:A(解析:需同時滿足“合格產(chǎn)品”“正常使用”“有害事件”三個條件)7.一類醫(yī)療器械備案憑證的有效期為:A.3年B.5年C.長期有效D.與產(chǎn)品使用期限一致答案:C(解析:一類備案無固定有效期,變更時需重新備案)8.醫(yī)療器械臨床評價中,下列情況必須開展臨床試驗(yàn)的是:A.已有同品種產(chǎn)品臨床數(shù)據(jù)的二類產(chǎn)品B.通過等同性論證可沿用歷史數(shù)據(jù)的三類產(chǎn)品C.采用全新作用機(jī)理的心臟起搏器D.改進(jìn)型血糖試紙(與已上市產(chǎn)品僅顏色不同)答案:C(解析:全新作用機(jī)理產(chǎn)品無法通過文獻(xiàn)或同品種數(shù)據(jù)評價,需開展臨床試驗(yàn))9.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)在采購時,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)供貨者的資質(zhì)和醫(yī)療器械的:A.廣告批文B.注冊/備案憑證C.專利證書D.生產(chǎn)設(shè)備清單答案:B(解析:經(jīng)營企業(yè)需查驗(yàn)供貨者資質(zhì)(如生產(chǎn)/經(jīng)營許可證)和產(chǎn)品注冊/備案憑證)10.關(guān)于醫(yī)療器械召回,說法錯誤的是:A.主動召回由生產(chǎn)企業(yè)發(fā)起B(yǎng).責(zé)令召回由藥監(jiān)部門啟動C.一級召回需在24小時內(nèi)通知使用單位和消費(fèi)者D.召回產(chǎn)品經(jīng)維修后可直接重新銷售答案:D(解析:召回產(chǎn)品需評估后,經(jīng)檢驗(yàn)合格并履行相應(yīng)手續(xù)方可重新銷售)11.下列屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械的是:A.醫(yī)用脫脂紗布(一類)B.電子體溫計(jì)(二類)C.人工心臟瓣膜(三類)D.普通手術(shù)衣(一類)答案:C(解析:三類醫(yī)療器械涉及植入、支持生命等高風(fēng)險(xiǎn)場景)12.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的關(guān)鍵工序應(yīng)當(dāng):A.由經(jīng)驗(yàn)豐富的老員工單獨(dú)操作B.制定明確的工藝規(guī)程和操作記錄C.每周進(jìn)行一次工藝驗(yàn)證D.委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量控制答案:B(解析:關(guān)鍵工序需制定工藝規(guī)程,保留操作記錄以實(shí)現(xiàn)可追溯)13.醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)對()的醫(yī)療器械進(jìn)行定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)。A.所有購入B.植入類C.使用頻率高D.國家強(qiáng)制檢定答案:D(解析:對國家強(qiáng)制檢定的醫(yī)療器械需按規(guī)定定期檢定)14.進(jìn)口醫(yī)療器械注冊證的發(fā)證部門是:A.省級藥品監(jiān)督管理部門B.國家藥品監(jiān)督管理局C.海關(guān)總署D.國家市場監(jiān)督管理總局答案:B(解析:進(jìn)口醫(yī)療器械(包括三類和部分二類)由國家藥監(jiān)局審批注冊)15.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括:A.收集、分析不良事件數(shù)據(jù)B.對嚴(yán)重事件進(jìn)行調(diào)查C.發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息D.對企業(yè)進(jìn)行行政處罰答案:D(解析:行政處罰由藥監(jiān)部門實(shí)施,監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)技術(shù)支持)16.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)當(dāng)包括:A.產(chǎn)品宣傳語B.性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法C.專利信息D.生產(chǎn)車間平面圖答案:B(解析:技術(shù)要求需明確產(chǎn)品性能指標(biāo)和對應(yīng)的檢驗(yàn)方法)17.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)庫房溫度、濕度應(yīng)當(dāng)符合:A.企業(yè)自行設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)B.產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽要求C.行業(yè)平均水平D.常溫庫10-30℃,陰涼庫2-8℃答案:B(解析:存儲條件需符合產(chǎn)品說明書要求,不同產(chǎn)品可能有特殊溫濕度規(guī)定)18.下列情形中,不需要重新注冊的是:A.改變產(chǎn)品技術(shù)要求中的核心性能指標(biāo)B.增加適用范圍C.變更生產(chǎn)地址(同廠區(qū)內(nèi)車間調(diào)整)D.改變產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)答案:C(解析:同廠區(qū)內(nèi)車間調(diào)整屬于生產(chǎn)地址文字性變更,需備案;涉及實(shí)際生產(chǎn)條件變化的需重新注冊)19.醫(yī)療器械廣告審查的依據(jù)是:A.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》B.《廣告法》和《醫(yī)療器械廣告審查辦法》C.企業(yè)提供的產(chǎn)品檢測報(bào)告D.行業(yè)協(xié)會推薦的宣傳用語答案:B(解析:廣告審查需同時符合《廣告法》和醫(yī)療器械專項(xiàng)審查規(guī)定)20.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立(),記錄生產(chǎn)過程中的關(guān)鍵參數(shù)和操作人員。A.銷售臺賬B.生產(chǎn)記錄C.客戶反饋表D.設(shè)備維修記錄答案:B(解析:生產(chǎn)記錄是追溯生產(chǎn)過程的核心文件)21.下列關(guān)于醫(yī)療器械分類界定的說法,正確的是:A.由國家藥監(jiān)局分類技術(shù)委員會負(fù)責(zé)B.企業(yè)可自行決定產(chǎn)品分類C.分類結(jié)果不可變更D.僅針對未列入分類目錄的產(chǎn)品答案:A(解析:國家藥監(jiān)局分類技術(shù)委員會負(fù)責(zé)分類界定,企業(yè)需申請,結(jié)果可根據(jù)產(chǎn)品變化調(diào)整)22.醫(yī)療器械使用單位發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在缺陷,應(yīng)當(dāng):A.立即停止使用并通知生產(chǎn)企業(yè)B.繼續(xù)使用直至用完庫存C.自行維修后繼續(xù)使用D.向患者隱瞞真實(shí)情況答案:A(解析:使用單位需停止使用并通知生產(chǎn)/經(jīng)營企業(yè),配合召回)23.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在()的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。A.任意二級以上B.具備相應(yīng)條件并備案的C.三級甲等D.企業(yè)指定答案:B(解析:需在國家藥監(jiān)局備案的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行)24.醫(yī)療器械注冊證的有效期為:A.3年B.5年C.10年D.長期有效答案:B(解析:二、三類醫(yī)療器械注冊證有效期5年,到期需延續(xù)注冊)25.下列不屬于醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量控制文件的是:A.采購控制程序B.不合格品管理程序C.員工考勤制度D.產(chǎn)品檢驗(yàn)規(guī)程答案:C(解析:考勤制度屬于行政管理,非質(zhì)量控制文件)26.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的時限要求是:A.嚴(yán)重傷害事件需在24小時內(nèi)報(bào)告B.死亡事件需在7日內(nèi)報(bào)告C.一般事件需在30日內(nèi)報(bào)告D.所有事件均需立即報(bào)告答案:A(解析:死亡事件需24小時內(nèi)報(bào)告,嚴(yán)重傷害7日內(nèi),一般事件30日內(nèi))27.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立(),記錄產(chǎn)品的購進(jìn)、儲存、銷售等信息。A.質(zhì)量手冊B.進(jìn)貨查驗(yàn)記錄C.售后服務(wù)記錄D.員工培訓(xùn)記錄答案:B(解析:進(jìn)貨查驗(yàn)記錄是經(jīng)營企業(yè)的法定記錄,需保存至少5年)28.下列關(guān)于醫(yī)療器械標(biāo)簽的要求,錯誤的是:A.最小銷售單元需有標(biāo)簽B.可以僅使用英文標(biāo)注C.需標(biāo)注生產(chǎn)企業(yè)名稱D.需標(biāo)注產(chǎn)品編號或批號答案:B(解析:在中國境內(nèi)銷售的醫(yī)療器械標(biāo)簽必須有中文)29.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng):A.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷B.熟悉醫(yī)療器械法規(guī)和質(zhì)量管理體系C.直接參與產(chǎn)品生產(chǎn)操作D.由企業(yè)法定代表人兼任答案:B(解析:質(zhì)量負(fù)責(zé)人需具備法規(guī)和質(zhì)量管理知識,無需醫(yī)學(xué)學(xué)歷或直接參與生產(chǎn))30.醫(yī)療器械再評價的發(fā)起主體不包括:A.生產(chǎn)企業(yè)B.經(jīng)營企業(yè)C.使用單位D.藥監(jiān)部門答案:B(解析:再評價由生產(chǎn)企業(yè)主動開展,或由藥監(jiān)部門根據(jù)不良事件等情況組織,經(jīng)營企業(yè)無此職責(zé))二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,計(jì)30分。每題至少2個正確選項(xiàng),錯選、漏選均不得分)1.醫(yī)療器械的基本特征包括:A.用于疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解B.主要通過物理方式發(fā)揮作用C.需經(jīng)人體代謝或生物轉(zhuǎn)化D.對人體產(chǎn)生創(chuàng)傷性或侵入性作用答案:ABD(解析:C為藥品特征,醫(yī)療器械一般不通過代謝發(fā)揮作用)2.下列屬于醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料的有:A.產(chǎn)品技術(shù)要求B.臨床評價資料C.生產(chǎn)質(zhì)量管理體系文件D.產(chǎn)品廣告樣本答案:ABC(解析:廣告樣本非注冊必需資料)3.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對()進(jìn)行驗(yàn)證和確認(rèn)。A.生產(chǎn)工藝B.檢驗(yàn)方法C.清潔消毒過程D.員工培訓(xùn)效果答案:ABC(解析:培訓(xùn)效果通過考核評估,非驗(yàn)證/確認(rèn)對象)4.醫(yī)療器械使用單位的責(zé)任包括:A.對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查、維護(hù)B.建立使用記錄C.對患者進(jìn)行產(chǎn)品使用培訓(xùn)D.報(bào)告不良事件答案:ABD(解析:患者培訓(xùn)非使用單位法定責(zé)任,屬生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)義務(wù))5.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的目的包括:A.發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品潛在風(fēng)險(xiǎn)B.指導(dǎo)產(chǎn)品改進(jìn)C.保障公眾用械安全D.替代產(chǎn)品注冊檢驗(yàn)答案:ABC(解析:監(jiān)測不能替代注冊檢驗(yàn))6.下列情況需要辦理醫(yī)療器械經(jīng)營許可的是:A.經(jīng)營一類醫(yī)療器械B.經(jīng)營二類醫(yī)療器械C.經(jīng)營三類醫(yī)療器械D.經(jīng)營角膜接觸鏡(三類)答案:CD(解析:一類無需許可/備案;二類需備案;三類需許可)7.醫(yī)療器械說明書應(yīng)當(dāng)包含的內(nèi)容有:A.產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格B.禁忌癥、注意事項(xiàng)C.生產(chǎn)日期和使用期限D(zhuǎn).生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系方式答案:ABCD(解析:均為說明書必需內(nèi)容)8.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的關(guān)鍵人員包括:A.企業(yè)負(fù)責(zé)人B.質(zhì)量負(fù)責(zé)人C.生產(chǎn)負(fù)責(zé)人D.設(shè)備維護(hù)員答案:ABC(解析:關(guān)鍵人員指對質(zhì)量體系有決策權(quán)的管理者)9.下列屬于醫(yī)療器械召回等級的是:A.一級召回(可能導(dǎo)致嚴(yán)重健康損害或死亡)B.二級召回(可能導(dǎo)致暫時或可逆健康損害)C.三級召回(一般不會導(dǎo)致健康損害)D.四級召回(無風(fēng)險(xiǎn))答案:ABC(解析:我國分為一、二、三級召回)10.醫(yī)療器械臨床評價的方法包括:A.同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)比對B.臨床試驗(yàn)C.文獻(xiàn)研究D.用戶滿意度調(diào)查答案:ABC(解析:用戶滿意度非臨床評價法定方法)三、判斷題(每題1分,共20題,計(jì)20分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.醫(yī)療器械的定義包含通過藥理學(xué)、免疫學(xué)方式發(fā)揮主要作用的產(chǎn)品。(×)解析:主要通過物理方式發(fā)揮作用,藥理學(xué)等方式為輔助。2.一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理,備案號格式為“械備××××××××××××”。(√)3.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)可以委托其他企業(yè)生產(chǎn)全部產(chǎn)品,自身僅負(fù)責(zé)銷售。(×)解析:生產(chǎn)企業(yè)需具備與生產(chǎn)相適應(yīng)的條件,不得全部委托。4.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)可以經(jīng)營未取得注冊證的境外產(chǎn)品(×)解析:境外產(chǎn)品在境內(nèi)銷售需取得注冊證。5.醫(yī)療器械使用單位可以重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械。(×)解析:一次性使用醫(yī)療器械不得重復(fù)使用。6.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告實(shí)行“可疑即報(bào)”原則。(√)7.醫(yī)療器械注冊證過期后,企業(yè)可繼續(xù)生產(chǎn)銷售至庫存清零。(×)解析:注冊證過期后不得生產(chǎn)銷售。8.醫(yī)療器械生產(chǎn)環(huán)境只需符合企業(yè)內(nèi)部衛(wèi)生要求,無需達(dá)到潔凈度標(biāo)準(zhǔn)。(×)解析:部分產(chǎn)品(如植入類)需在潔凈車間生產(chǎn)。9.醫(yī)療器械說明書中可以使用“最新技術(shù)”“國際領(lǐng)先”等表述。(×)解析:禁止使用絕對化宣傳用語。10.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)可以向受試者收取試驗(yàn)費(fèi)用。(×)解析:需免費(fèi)提供試驗(yàn)用器械,不得收取費(fèi)用。11.一類醫(yī)療器械備案人可以是個人。(×)解析:備案人需是企業(yè)或合法機(jī)構(gòu),個人不得作為備案人。12.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)每年對質(zhì)量管理體系進(jìn)行內(nèi)部審核。(√)13.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)庫房可以與辦公區(qū)、生活區(qū)分開設(shè)置。(×)解析:必須嚴(yán)格分開,避免交叉污染。14.進(jìn)口醫(yī)療器械的中文說明書可以在產(chǎn)品入境后補(bǔ)印。(×)解析:需在入境時提供符合要求的中文說明書和標(biāo)簽。15.醫(yī)療器械再評價結(jié)果顯示產(chǎn)品存在重大風(fēng)險(xiǎn)的,藥監(jiān)部門可責(zé)令暫停生產(chǎn)、銷售。(√)16.醫(yī)療器械不良事件中的“傷害”僅指身體損傷,不包括心理傷害。(×)解析:包括身體和心理的損害。17.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的檢驗(yàn)人員只需具備高中以上學(xué)歷即可。(×)解析:需具備相關(guān)專業(yè)知識和技能,部分崗位需持證上崗。18.醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)妥善保存購入記錄,保存期限為醫(yī)療器械使用期限屆滿后2年。(√)19.醫(yī)療器械廣告可以僅宣傳產(chǎn)品名稱,不涉及功能主治。(√)解析:僅宣傳名稱無需審查,但不得有暗示療效的內(nèi)容。20.醫(yī)療器械分類目錄由國家市場監(jiān)督管理總局制定并公布。(×)解析:由國家藥監(jiān)局制定并公布。四、簡答題(每題10分,共5題,計(jì)50分)1.簡述醫(yī)療器械分類的依據(jù)及各類別的管理方式。答案:醫(yī)療器械按風(fēng)險(xiǎn)程度分為一類、二類、三類。一類風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行產(chǎn)品備案管理,由設(shè)區(qū)的市級藥監(jiān)部門備案;二類風(fēng)險(xiǎn)程度中等,實(shí)行產(chǎn)品注冊管理,由省級藥監(jiān)部門審批;三類風(fēng)險(xiǎn)程度高,實(shí)行產(chǎn)品注冊管理,由國家藥監(jiān)局審批。管理方式差異體現(xiàn)在:一類僅需備案,無需臨床試驗(yàn)(特殊情況除外);二類需提交注冊資料,部分需臨床試驗(yàn);三類需嚴(yán)格的臨床評價(通常需開展臨床試驗(yàn)),并加強(qiáng)全生命周期監(jiān)管。2.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量責(zé)任包括哪些核心內(nèi)容?答案:(1)建立并運(yùn)行有效的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系(GMP),確保生產(chǎn)過程可控;(2)對原材料、外購件進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn),確保采購質(zhì)量;(3)對生產(chǎn)工藝進(jìn)行驗(yàn)證和確認(rèn),保留完整生產(chǎn)記錄;(4)對出廠產(chǎn)品進(jìn)行全檢,出具合格證明;(5)開展不良事件監(jiān)測,及時報(bào)告并處理問題;(6)對已上市產(chǎn)品進(jìn)行再評價,必要時啟動召回;(7)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的說明書和標(biāo)簽,指導(dǎo)合理使用;(8)配合藥監(jiān)部門的監(jiān)督檢查,落實(shí)整改要求。3.醫(yī)療器械臨床使用中的主要注意事項(xiàng)有哪些?答案:(1)嚴(yán)格查驗(yàn)產(chǎn)品資質(zhì):使用前核對醫(yī)療器械注冊/備案憑證、合格證明,確保產(chǎn)品合法;(2)遵循說明書操作:按照產(chǎn)品說明書的適用范圍、操作步驟、注意事項(xiàng)使用,不得超范圍使用;(3)做好使用記錄:記錄使用時間、患者信息、器械編號等,實(shí)現(xiàn)可追溯;(4)維護(hù)與保養(yǎng):對需定期維護(hù)的器械(如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀)按規(guī)定進(jìn)行檢查、校準(zhǔn)、保養(yǎng);(5)監(jiān)測不良事件:使用中發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)(如患者出現(xiàn)不適、器械功能異常),立即停止使用并報(bào)告;(6)禁止重復(fù)使用一次性器械:嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用標(biāo)識要求,防止交叉感染;(7)特殊器械管理:對植入類器械(如心臟支架)需保存患者植入信息,納入追溯系統(tǒng);(8)人員培訓(xùn):操作人員需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),掌握器械性能和操作規(guī)范。4.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的意義及報(bào)告流程是什么?答案:意義:(1)早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品潛在風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防群體傷害事件;(2)為監(jiān)管部門制定風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如召回、修改說明書)提供依據(jù);(3)推動企業(yè)改進(jìn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和生產(chǎn)工藝;(4)保障公眾用械安全,提升醫(yī)療器械質(zhì)量。報(bào)告流程:(1)發(fā)現(xiàn)事件:使用單位、生產(chǎn)/經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)可疑不良事件后,立即記錄事件詳情(包括患者信息、器械信息、事件經(jīng)過、傷害后果等);(2)初步評估:判斷事件是否屬于應(yīng)報(bào)告的不良事件(合格產(chǎn)品、正常使用、導(dǎo)致傷害);(3)上報(bào)系統(tǒng):通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)(如醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測直報(bào)系統(tǒng))提交報(bào)告;(4)時限要求:死亡事件24小時內(nèi)報(bào)告,嚴(yán)重傷害事件7日內(nèi)報(bào)告,一般事件30日內(nèi)報(bào)告;(5)后續(xù)跟進(jìn):報(bào)告單位需配合監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)的調(diào)查,提供補(bǔ)充資料;生產(chǎn)企業(yè)需開展調(diào)查,分析原因,采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如召回)并報(bào)告結(jié)果。5.簡述醫(yī)療器械注冊與備案的主要區(qū)別。答案:(1)適用產(chǎn)品:注冊適用于二、三類醫(yī)療器械;備案適用于一類醫(yī)療器械。(2)審批部門:注冊由省級(二類)或國家(三類)藥監(jiān)局審批;備案由設(shè)區(qū)的市級藥監(jiān)局備案。(3)資料要求:注冊需提交產(chǎn)品技術(shù)要求、臨床評價資料、質(zhì)量管理體系文件等詳細(xì)資料;備案僅需提交產(chǎn)品技術(shù)要求、安全有效性基本資料。(4)審批程序:注冊需經(jīng)過形式審查、技術(shù)審評(可能包括專家評審、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查)、行政審批;備案僅進(jìn)行形式審查。(5)有效期:注冊證有效期5年,需延續(xù)注冊;備案憑證長期有效,變更時需重新備案。(6)監(jiān)管力度:注冊產(chǎn)品(尤其是三類)需接受更嚴(yán)格的上市后監(jiān)管(如飛行檢查、再評價);備案產(chǎn)品監(jiān)管相對寬松,但需落實(shí)主體責(zé)任。五、案例分析題(每題20分,共2題,計(jì)40分)案例1:某省藥監(jiān)局對轄區(qū)內(nèi)A醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行飛行檢查,發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)生產(chǎn)車間潔凈度檢測報(bào)告顯示浮游菌超標(biāo)(標(biāo)準(zhǔn)≤500CFU/m3,實(shí)測620CFU/m3);(2)某批次一次性使用無菌注射器的滅菌記錄缺失關(guān)鍵參數(shù)(如滅菌溫度、時間);(3)質(zhì)量部負(fù)責(zé)人未參與最近一次管理評審會議。問題:(1)上述問題分別違反了哪些法規(guī)或規(guī)范?(2)企業(yè)應(yīng)如何整改?答案:(1)問題分析:①潔凈度超標(biāo)違反《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)第八條“生產(chǎn)環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合產(chǎn)品質(zhì)量要求”及附錄“無菌醫(yī)療器械”中關(guān)于潔凈室(區(qū))環(huán)境監(jiān)測的規(guī)定;②滅菌記錄缺失關(guān)鍵參數(shù)違反《規(guī)范》第四十七條“應(yīng)當(dāng)對關(guān)鍵工序和特殊過程進(jìn)行確認(rèn),并保留記錄”及第五十一條“應(yīng)當(dāng)建立產(chǎn)品追溯記錄,確保從原材料到成品的可追溯性”;③質(zhì)量負(fù)責(zé)人未參與管理評審違反《規(guī)范》第二十條“企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)支持質(zhì)量負(fù)責(zé)人履行職責(zé),確保質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行”及第二十二條“管理評審應(yīng)當(dāng)有質(zhì)量負(fù)責(zé)人參與”。(2)整改措施:①針對潔凈度超標(biāo):立即停止該車間生產(chǎn),排查污染原因(如空調(diào)系統(tǒng)故障、人員操作不當(dāng));對車間進(jìn)行清潔消毒,重新檢測直至符合標(biāo)準(zhǔn);修訂潔凈室監(jiān)測頻率(如由每周1次改為每日1次),增加浮游菌、沉降菌等多項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測;對相關(guān)操作人員進(jìn)行培訓(xùn),規(guī)范進(jìn)出潔凈室的更衣、消毒流程。②針對滅菌記錄缺失:補(bǔ)全該批次滅菌記錄的關(guān)鍵參數(shù)(聯(lián)系滅菌設(shè)備供應(yīng)商調(diào)取歷史數(shù)據(jù));對滅菌過程進(jìn)行重新確認(rèn)(如進(jìn)行物理監(jiān)測、生物指示劑測試),確保該批次產(chǎn)品無菌合格;修訂《滅菌過程控制程序》,明確記錄內(nèi)容(溫度、時間、壓力、生物指示劑結(jié)果等),要求操作人員實(shí)時記錄并由質(zhì)量員復(fù)核;對滅菌設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn),確保參數(shù)準(zhǔn)確性。③針對質(zhì)量負(fù)責(zé)人未參會:召開補(bǔ)充管理評審會議,邀請質(zhì)量負(fù)責(zé)人全程參與并發(fā)表意見;修訂《管理評審控制程序》,明確質(zhì)量負(fù)責(zé)人
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