2025年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫及答案一、A1型題（單句型最佳選擇題，每題1分，共20題）1.關(guān)于無菌包的使用，正確的操作是A.無菌包潮濕后晾干再使用B.打開無菌包時手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包有效期為7天（未污染）D.取出部分物品后，剩余物品需重新滅菌答案：B解析：無菌包潮濕后應(yīng)視為污染，需重新滅菌（A錯誤）；未污染的無菌包有效期為7天（C錯誤）；取出部分物品后，剩余物品可按原折痕包好，注明開包時間，24小時內(nèi)可使用（D錯誤）。打開無菌包時手不可觸及包布內(nèi)面，避免污染（B正確）。2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：C解析：正常成人呼吸頻率為1620次/分，呼吸與脈搏比約為1:4。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面B.夾閉調(diào)節(jié)器，打開輸液管側(cè)孔放液C.更換輸液管重新穿刺D.抬高輸液瓶，使液面自然下降答案：A解析：茂菲滴管液面過高時，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至合適位置后再轉(zhuǎn)正輸液瓶。4.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用吸水管協(xié)助漱口D.棉球不可過濕答案：C解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免誤吸。5.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損，有滲液D.局部皮膚紅、腫、熱、痛，無破損答案：D解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未恢復(fù)，皮膚完整無破損。6.胰島素注射的最佳部位是A.腹部（臍周5cm以外）B.上臂外側(cè)C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案：A解析：腹部皮下組織厚，吸收速度快且穩(wěn)定，是胰島素注射的首選部位（臍周5cm內(nèi)避開）。7.下列哪種藥物需避光保存？A.青霉素B.腎上腺素C.維生素CD.硝普鈉答案：D解析：硝普鈉見光易分解，需用避光袋包裹輸液瓶。8.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過窄時，為阻斷血流需更高壓力，故測得值偏高。9.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項02分，總分810分為正常。10.采集血培養(yǎng)標本的最佳時間是A.發(fā)熱前，使用抗生素后B.發(fā)熱時，使用抗生素前C.發(fā)熱后，使用抗生素后D.任何時間均可答案：B解析：應(yīng)在患者發(fā)熱初期或高峰時（未使用抗生素或抗生素血藥濃度最低時）采集，以提高陽性率。11.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C解析：成人每次用量5001000ml，小兒200500ml。12.左心衰竭患者的典型呼吸困難表現(xiàn)為A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.深大呼吸答案：A解析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，嚴重時出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。13.破傷風患者的環(huán)境要求是A.光線充足B.保持安靜，減少刺激C.溫度2830℃D.濕度80%90%答案：B解析：破傷風患者需安置在單人暗室，保持安靜，避免聲、光刺激，防止抽搐。14.下列哪種情況需立即停止輸血？A.輸血開始15分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢B.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃）C.輸血過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰D.輸血后2小時出現(xiàn)輕度蕁麻疹答案：C解析：咳粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫（循環(huán)負荷過重），需立即停止輸血，采取急救措施。15.食管癌患者最典型的癥狀是A.吞咽哽咽感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.體重下降答案：B解析：食管癌中晚期典型表現(xiàn)為進行性吞咽困難（先是干硬食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液）。16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后57天D.出生后1014天答案：B解析：生理性黃疸足月兒生后23天出現(xiàn)，45天達高峰，57天消退（最遲不超過2周）；早產(chǎn)兒生后35天出現(xiàn)，79天消退（最長34周）。17.糖尿病患者運動療法的最佳時間是A.空腹時B.餐后1小時C.餐后2小時D.睡前答案：B解析：餐后1小時血糖較高，運動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖。18.急性闌尾炎的典型腹痛特點是A.左上腹疼痛，向左肩放射B.臍周疼痛，轉(zhuǎn)移至右下腹C.右上腹疼痛，向右肩放射D.下腹部疼痛，向會陰部放射答案：B解析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛（初期臍周或上腹部痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹）。19.為尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：首次放尿過多可導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力驟降，引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿，故不超過1000ml。20.肺結(jié)核患者的隔離措施中，錯誤的是A.單獨使用餐具B.痰液需焚燒或用含氯消毒液浸泡C.病室每日通風3次，每次30分鐘D.密切接觸者無需采取防護措施答案：D解析：肺結(jié)核為呼吸道傳染病，密切接觸者需佩戴口罩，定期篩查。二、A2型題（病歷摘要型最佳選擇題，每題1分，共20題）21.患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作”入院，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量吸氧（68L/min）B.低濃度、低流量吸氧（12L/min）C.中濃度吸氧（34L/min）D.高壓氧艙治療答案：B解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?刺激不敏感，主要依賴低氧刺激呼吸。高濃度吸氧會抑制呼吸，加重CO?潴留，故應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧。22.患者女，30歲，因“甲狀腺功能亢進”入院，今日行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后返回病房。護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺危象C.呼吸困難和窒息D.手足抽搐答案：C解析：甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息（多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)），常見原因包括切口血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷等。23.患者男，45歲，因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。此時首要的護理措施是A.準備輸血B.建立靜脈通道，快速補液C.禁食、胃腸減壓D.記錄24小時出入量答案：B解析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)（血壓下降、心率增快、末梢循環(huán)差），首要措施是補充血容量（建立靜脈通道，快速補液），糾正休克。24.患者女，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，胎頭先露，S1，胎膜未破。此時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.自由體位（如行走、坐臥）答案：D解析：第一產(chǎn)程潛伏期（宮口開06cm）鼓勵產(chǎn)婦采取自由體位（如行走、坐球、側(cè)臥位等），可縮短產(chǎn)程，減輕疼痛。25.患者男，70歲，因“帕金森病”入院，表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩。護士指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，錯誤的是A.鼓勵患者自主進食、穿衣B.進行步態(tài)訓(xùn)練（起步時足尖盡量抬高）C.每日進行面部表情訓(xùn)練（如鼓腮、伸舌）D.避免進行任何運動，防止跌倒答案：D解析：帕金森病患者需早期進行康復(fù)訓(xùn)練（如步態(tài)、平衡、面部表情訓(xùn)練），以延緩功能衰退，避免長期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥。26.患兒男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院，診斷為“支氣管肺炎”。查體：T39.5℃，R45次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音。此時首要的護理措施是A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈輸注抗生素D.氧氣吸入答案：B解析：肺炎患兒因痰液黏稠、咳嗽無力易導(dǎo)致呼吸道阻塞，保持呼吸道通暢（如拍背、吸痰、霧化吸入）是首要措施，否則會加重缺氧。27.患者女，50歲，因“乳腺癌”行根治術(shù)后第3天，護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉。正確的方法是A.術(shù)后24小時內(nèi)進行手指爬墻運動B.術(shù)后3天內(nèi)進行肩關(guān)節(jié)外展C.術(shù)后5天內(nèi)進行患側(cè)手摸對側(cè)肩部D.術(shù)后7天開始進行患側(cè)手梳頭答案：D解析：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉順序：術(shù)后24小時內(nèi)活動手指、腕部；術(shù)后13天活動肘部；術(shù)后47天患側(cè)手摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；術(shù)后710天進行手指爬墻（避免外展）；術(shù)后10天以上進行肩關(guān)節(jié)外展、梳頭、循序漸進。28.患者男，60歲，因“急性心肌梗死”入院，醫(yī)囑給予尿激酶溶栓治療。護士應(yīng)重點觀察的指標是A.心率B.血壓C.出血傾向D.心電圖ST段答案：C解析：尿激酶為溶栓藥物，最主要的副作用是出血（如皮膚瘀斑、牙齦出血、血尿、顱內(nèi)出血等），需密切觀察。29.患者女，40歲，因“子宮肌瘤”行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，護士發(fā)現(xiàn)其腹部切口敷料有少量滲血，患者訴切口疼痛。此時正確的處理是A.立即拆除縫線檢查B.更換敷料，觀察滲血情況C.通知醫(yī)生，準備再次手術(shù)D.給予止痛藥，無需處理答案：B解析：術(shù)后24小時內(nèi)切口少量滲血（＜50ml）為正?，F(xiàn)象，應(yīng)更換敷料并觀察滲血速度及量；若滲血持續(xù)增多或出現(xiàn)血腫，需通知醫(yī)生。30.患兒男，5歲，因“腹瀉3天”入院，大便呈蛋花湯樣，每日10余次，伴嘔吐2次。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩凹陷，口唇干燥，四肢稍涼。實驗室檢查：血鈉135mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水答案：B解析：中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩明顯凹陷、口唇干燥、尿量減少，四肢稍涼；血鈉130150mmol/L為等滲性脫水（該患兒血鈉135mmol/L）。31.患者男，35歲，因“腰椎間盤突出癥”行髓核摘除術(shù)后第1天，護士指導(dǎo)其進行直腿抬高訓(xùn)練。目的是A.防止神經(jīng)根粘連B.增強腰部肌肉力量C.促進傷口愈合D.預(yù)防深靜脈血栓答案：A解析：腰椎術(shù)后早期（24小時后）進行直腿抬高訓(xùn)練（從30°開始，逐漸增加至70°），可防止神經(jīng)根粘連（因手術(shù)可能刺激神經(jīng)根導(dǎo)致水腫、粘連）。32.患者女，25歲，妊娠32周，因“妊娠期高血壓”入院，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.胎盤早剝B.前置胎盤C.胎膜早破D.胎兒窘迫答案：A解析：妊娠期高血壓患者因全身小動脈痙攣，可導(dǎo)致胎盤供血不足，易發(fā)生胎盤早剝（表現(xiàn)為腹痛、陰道出血、子宮張力增高）。33.患者男，75歲，因“慢性肺源性心臟病”入院，血氣分析示pH7.30，PaCO?70mmHg，HCO??32mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：pH＜7.35為酸中毒，PaCO?＞45mmHg（正常3545）提示呼吸性因素，故為呼吸性酸中毒。34.患兒女，1歲，因“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”入院，護士指導(dǎo)家長添加輔食。首選的食物是A.蛋黃B.蘋果泥C.胡蘿卜泥D.菠菜泥答案：A解析：蛋黃含鐵較豐富（雖吸收率低，但為嬰兒可接受的最早輔食之一），其他如瘦肉、動物肝臟等也是補鐵首選。35.患者女，68歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，言語不清。護士為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，易拭去，余無異常。最可能的原因是A.維生素缺乏B.真菌感染（鵝口瘡）C.細菌感染D.皰疹性口腔炎答案：B解析：鵝口瘡（白色念珠菌感染）表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物，易拭去，周圍無炎癥反應(yīng)。36.患者男，40歲，因“酒精性肝硬化”入院，今日出現(xiàn)行為異常、晝睡夜醒。實驗室檢查：血氨200μmol/L（正常1872）。護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎答案：B解析：血氨升高是肝性腦病的重要誘因，患者出現(xiàn)行為異常、睡眠倒錯（前驅(qū)期表現(xiàn)），提示可能發(fā)展為肝性腦病。37.患者女，30歲，因“異位妊娠（輸卵管妊娠）”入院，血壓85/50mmHg，心率110次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯。此時最有效的處理是A.保守治療（甲氨蝶呤）B.立即行腹腔鏡手術(shù)C.輸血、輸液糾正休克D.觀察生命體征變化答案：B解析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)（血壓下降、心率增快），提示輸卵管妊娠破裂出血，需立即手術(shù)止血（抗休克同時準備手術(shù)）。38.患兒男，3歲，因“化膿性腦膜炎”入院，今日出現(xiàn)噴射性嘔吐、煩躁不安、前囟隆起。此時首要的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.快速靜脈輸注20%甘露醇C.給予止吐藥D.物理降溫答案：B解析：患兒出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)（噴射性嘔吐、前囟隆起、煩躁），需立即降低顱內(nèi)壓（20%甘露醇快速靜滴），防止腦疝。39.患者男，55歲，因“胃癌”行胃大部切除術(shù)后第3天，肛門未排氣，腹脹明顯。錯誤的護理措施是A.鼓勵患者床上活動B.腹部熱敷C.肛管排氣D.給予流質(zhì)飲食答案：D解析：胃大部切除術(shù)后需待肛門排氣（腸蠕動恢復(fù)）后逐步進食，未排氣前禁食，避免加重腹脹。40.患者女，22歲，因“急性乳腺炎”入院，表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛，伴發(fā)熱。護士指導(dǎo)其暫停哺乳的依據(jù)是A.患側(cè)乳房有膿腫形成B.體溫超過38.5℃C.乳汁中含有細菌D.嬰兒拒絕吸吮答案：A解析：急性乳腺炎若形成膿腫，需暫?；紓?cè)哺乳（健側(cè)可繼續(xù)）；若未形成膿腫，應(yīng)排空乳汁（避免淤積），無需停止哺乳。三、A3/A4型題（病例組型最佳選擇題，每題1分，共10題）（4143題共用題干）患者男，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：T36.5℃，P105次/分，R20次/分，BP150/90mmHg；心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV；肌鈣蛋白I（cTnI）2.5ng/ml（正常＜0.04）。診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。41.護士為患者制定的首要護理措施是A.絕對臥床休息，吸氧B.準備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）C.監(jiān)測生命體征D.建立靜脈通道答案：A解析：急性心肌梗死患者需絕對臥床休息（減少心肌耗氧），立即吸氧（24L/min），同時準備后續(xù)治療（如PCI）。42.患者入院2小時后，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音。此時最可能的并發(fā)癥是A.心律失常B.心力衰竭（急性左心衰竭）C.心源性休克D.心臟破裂答案：B解析：急性左心衰竭典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺濕啰音。43.針對上述并發(fā)癥，護士應(yīng)立即采取的措施是A.取平臥位B.高流量吸氧（68L/min），濕化瓶內(nèi)加20%30%乙醇C.快速靜脈補液D.給予鎮(zhèn)靜止痛藥（如嗎啡）答案：B解析：急性左心衰竭需高流量吸氧（68L/min），乙醇濕化（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力）；取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；嗎啡可鎮(zhèn)靜、減少耗氧（需遵醫(yī)囑）。（4446題共用題干）患兒女，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽2天，加重伴喘憋1天”入院。查體：T38.5℃，R60次/分，P180次/分，口周發(fā)紺，三凹征（+），雙肺可聞及哮鳴音及細濕啰音。診斷為“毛細支氣管炎”。44.護士評估患兒病情時，最能提示病情危重的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.喘憋C.口周發(fā)紺D.三凹征答案：C解析：口周發(fā)紺提示缺氧嚴重（PaO?降低），是病情危重的表現(xiàn)。45.醫(yī)囑給予霧化吸入（布地奈德+沙丁胺醇），其目的是A.止咳