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文檔簡介

科室信息科工作制度信息科全體人員須嚴格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度,以保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行為核心目標,規(guī)范開展信息化建設(shè)、系統(tǒng)運維、數(shù)據(jù)管理及技術(shù)支持等工作。一、崗位職責規(guī)范科長全面負責科室管理,統(tǒng)籌信息化建設(shè)規(guī)劃、制度制定及跨部門協(xié)調(diào),審核重大項目方案,監(jiān)督各崗位工作落實;系統(tǒng)工程師負責醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)(如HIS、電子病歷、LIS等)的開發(fā)、配置、優(yōu)化及日常維護,制定系統(tǒng)升級計劃并組織實施,解決復雜技術(shù)問題;網(wǎng)絡(luò)工程師負責醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計、設(shè)備管理及網(wǎng)絡(luò)安全防護,監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)流量及運行狀態(tài),處理網(wǎng)絡(luò)故障;運維專員負責終端設(shè)備(電腦、打印機、自助機等)及外圍設(shè)備的巡檢、維修與日常管理,受理用戶報修并跟蹤處理進度,記錄運維日志;數(shù)據(jù)管理員負責醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、存儲、備份及安全管理,審核數(shù)據(jù)查詢需求,確保數(shù)據(jù)合規(guī)使用,定期生成數(shù)據(jù)質(zhì)量報告。二、設(shè)備與系統(tǒng)管理所有信息化設(shè)備(服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、終端等)須建立資產(chǎn)臺賬,記錄設(shè)備型號、配置、購入時間、使用部門及維護責任人,每季度核對一次資產(chǎn)狀態(tài)。新設(shè)備采購需經(jīng)使用部門申請、信息科技術(shù)論證、院領(lǐng)導審批后執(zhí)行,到貨后由信息科聯(lián)合使用部門驗收,核對參數(shù)并測試功能,驗收合格后登記入庫。日常維護實行分級巡檢制度:服務(wù)器、核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備每日巡檢(檢查運行狀態(tài)、溫度、日志),終端設(shè)備每周抽檢(覆蓋全院20%終端),關(guān)鍵系統(tǒng)(如HIS)每月全面檢測(性能指標、數(shù)據(jù)一致性)。系統(tǒng)升級需提前15個工作日制定方案,包括升級內(nèi)容、時間窗口、風險評估及回退計劃,經(jīng)科長審核后通知相關(guān)部門;升級前需在測試環(huán)境完成功能驗證及壓力測試,升級過程中安排專人監(jiān)控,升級后24小時內(nèi)跟蹤運行狀態(tài)并記錄結(jié)果。三、網(wǎng)絡(luò)與信息安全管理網(wǎng)絡(luò)訪問實行權(quán)限分級控制,根據(jù)崗位需求分配賬號權(quán)限(如醫(yī)生賬號僅訪問診療相關(guān)系統(tǒng),財務(wù)賬號限制數(shù)據(jù)修改權(quán)限),賬號開通/注銷須經(jīng)使用部門負責人審批,信息科備案;所有賬號須設(shè)置8位以上復雜密碼(包含字母、數(shù)字、符號),每90天強制修改一次。網(wǎng)絡(luò)邊界部署防火墻、入侵檢測系統(tǒng)(IDS)及行為管理設(shè)備,防火墻策略每月審核一次,IDS日志每日分析;關(guān)鍵系統(tǒng)(如電子病歷)部署應(yīng)用層防火墻(WAF),每季度進行漏洞掃描并修復高危漏洞。數(shù)據(jù)存儲須采用加密技術(shù)(如AES256),核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實行“兩地三中心”備份(本地實時備份、同城異機每日備份、異地機房每周備份),備份介質(zhì)每月檢測可用性,每半年更換一次存儲位置。發(fā)生信息安全事件(如數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)入侵)時,現(xiàn)場人員須立即中斷異常連接,30分鐘內(nèi)向科長報告,1小時內(nèi)啟動應(yīng)急預(yù)案,24小時內(nèi)形成事件分析報告(含原因、影響范圍及改進措施),重大事件(如影響核心業(yè)務(wù)超過4小時)須同時上報分管院長。四、運維服務(wù)流程用戶報修通過醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)平臺(優(yōu)先)、電話或現(xiàn)場登記三種方式提交,信息科須在10分鐘內(nèi)響應(yīng)并創(chuàng)建電子工單,工單內(nèi)容包含用戶信息、故障描述、受理時間及責任人。故障分級處理:一級故障(如HIS系統(tǒng)宕機、網(wǎng)絡(luò)中斷影響門診收費)須30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,2小時內(nèi)恢復,超過4小時未解決需向分管院長匯報;二級故障(如單個科室終端無法登錄、打印機異常)須2小時內(nèi)到達現(xiàn)場,4小時內(nèi)解決;三級故障(如系統(tǒng)操作咨詢、參數(shù)調(diào)整)須24小時內(nèi)處理完畢。故障處理完成后,責任人須在工單中詳細記錄處理過程、解決方案及用戶確認簽字,工單閉環(huán)后由運維專員歸檔保存,每月統(tǒng)計分析故障類型及高頻問題,形成改進建議。五、數(shù)據(jù)管理規(guī)范數(shù)據(jù)采集須遵循“最小必要”原則,僅收集與業(yè)務(wù)相關(guān)的信息,采集前需明確數(shù)據(jù)用途并告知用戶;外部數(shù)據(jù)接口(如醫(yī)保、公衛(wèi))須簽訂安全協(xié)議,限定數(shù)據(jù)訪問范圍及頻率,每日監(jiān)控接口日志。數(shù)據(jù)存儲按敏感程度分級:一級數(shù)據(jù)(患者隱私、財務(wù)數(shù)據(jù))存儲于加密數(shù)據(jù)庫,限制僅授權(quán)人員訪問;二級數(shù)據(jù)(統(tǒng)計報表、普通業(yè)務(wù)數(shù)據(jù))存儲于內(nèi)網(wǎng)服務(wù)器,定期備份;三級數(shù)據(jù)(公開信息、測試數(shù)據(jù))存儲于非核心存儲,定期清理。數(shù)據(jù)查詢實行審批制:科室查詢需經(jīng)部門負責人簽字,信息科審核用途;外部單位查詢需持公函,經(jīng)院辦公室及信息科雙重審批,查詢過程全程留痕(記錄查詢時間、內(nèi)容及操作人)。數(shù)據(jù)銷毀須通過物理擦除(硬盤)或邏輯刪除(數(shù)據(jù)庫),刪除后由數(shù)據(jù)管理員與監(jiān)銷人共同確認,形成銷毀記錄存檔。六、應(yīng)急與培訓管理制定《信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》,涵蓋自然災(zāi)害(火災(zāi)、停電)、網(wǎng)絡(luò)攻擊、硬件故障等場景,明確應(yīng)急小組職責(組長:科長,成員:各崗位骨干),每季度開展一次應(yīng)急演練(如服務(wù)器宕機切換、網(wǎng)絡(luò)中斷恢復),演練后3個工作日內(nèi)總結(jié)問題并修訂預(yù)案。每年組織2次全員信息安全培訓(內(nèi)容包括法規(guī)解讀、安全操作、案例分析),新入職員工須通過安全考核后方可上崗;系統(tǒng)工程師每年參加至少1次外部技術(shù)培訓(如醫(yī)療信息化峰會、廠商認證課程),培訓后須向科室分享學習成果。七、文檔與考核管理技術(shù)文檔(系統(tǒng)架構(gòu)圖、配置手冊、維護記錄)須實時更新,存儲于科室共享服務(wù)器(設(shè)置訪問權(quán)限),紙質(zhì)文檔每月歸檔一次,保存期不少于5年;管理文檔(制度、工單、培訓記錄)由綜合崗統(tǒng)一管理,電子文檔加密存儲,紙質(zhì)文檔按年度裝訂成冊??剖颐吭抡匍_工作例會,總結(jié)上月運維指標(系統(tǒng)可用率

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