2025年醫(yī)療健康服務(wù)合同協(xié)議甲方（醫(yī)療服務(wù)提供方）：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼]地址：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊地址]聯(lián)系人：[填寫聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話：[填寫聯(lián)系人電話]乙方（醫(yī)療服務(wù)接受方）：[填寫患者姓名/或企業(yè)/或其他組織全稱]身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：[填寫身份證號/或統(tǒng)一社會信用代碼]地址：[填寫個人住址/或企業(yè)注冊地址]聯(lián)系人：[填寫聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話：[填寫聯(lián)系人電話]鑒于甲方具有提供醫(yī)療健康服務(wù)的資質(zhì)和能力，乙方有接受醫(yī)療健康服務(wù)的意愿，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方接受甲方提供的醫(yī)療健康服務(wù)事宜，達(dá)成以下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意根據(jù)乙方需求或雙方約定，為乙方提供以下醫(yī)療健康服務(wù)：（1）甲方同意為乙方提供[具體服務(wù)項(xiàng)目一，例如：年度健康體檢]，包括但不限于[具體檢查項(xiàng)目列舉，如：內(nèi)外科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖、胸部X光片等]。（2）甲方同意為乙方提供[具體服務(wù)項(xiàng)目二，例如：針對XXX疾病的診療服務(wù)]，包括但不限于[具體診療內(nèi)容描述，如：病情診斷、制定治療方案、實(shí)施藥物治療、進(jìn)行必要的物理治療等]。（3）甲方同意為乙方提供[具體服務(wù)項(xiàng)目三，例如：康復(fù)理療服務(wù)]，包括但不限于[具體理療項(xiàng)目列舉，如：運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)、物理因子治療等]。（4）[根據(jù)實(shí)際情況增加或修改其他服務(wù)項(xiàng)目]1.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：甲方提供的服務(wù)應(yīng)符合國家及行業(yè)相關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)質(zhì)量。具體服務(wù)流程和操作規(guī)范，甲方應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)及內(nèi)部規(guī)章制度執(zhí)行。1.3服務(wù)地點(diǎn)：甲方提供服務(wù)的地點(diǎn)為[填寫甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體地址]。1.4服務(wù)期限：本協(xié)議項(xiàng)下的醫(yī)療服務(wù)自[填寫服務(wù)開始日期]起至[填寫服務(wù)結(jié)束日期]止?；蚣s定為：自乙方完成[特定服務(wù)內(nèi)容，如：全部體檢項(xiàng)目]或達(dá)到[特定服務(wù)目標(biāo)，如：康復(fù)效果評估完成]時終止。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付2.1服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（1）[具體服務(wù)項(xiàng)目一]的費(fèi)用為人民幣[填寫金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）。（2）[具體服務(wù)項(xiàng)目二]的費(fèi)用為人民幣[填寫金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）。（3）[具體服務(wù)項(xiàng)目三]的費(fèi)用為人民幣[填寫金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）。（4）[根據(jù)實(shí)際情況增加或修改其他服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用]。以上費(fèi)用包含[說明費(fèi)用構(gòu)成，如：檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、材料費(fèi)等，如不包含請注明]稅費(fèi)。2.2支付方式：乙方應(yīng)采用[選擇支付方式，如：銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金、第三方支付等]方式支付服務(wù)費(fèi)用。（1）預(yù)付費(fèi)：乙方應(yīng)在[約定時間，如：服務(wù)開始前/首次就診時]向甲方支付總額為人民幣[填寫預(yù)付金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）作為定金/預(yù)付款。（2）剩余款項(xiàng)：乙方應(yīng)在[約定時間，如：完成全部服務(wù)/出院結(jié)算時]支付剩余服務(wù)費(fèi)用人民幣[填寫剩余金額]元（大寫：[填寫大寫金額]）。2.3甲方收款賬戶信息：開戶行：[填寫開戶銀行名稱]賬戶名稱：[填寫甲方賬戶全稱]賬號：[填寫銀行賬號]2.4折扣與優(yōu)惠：[如有，請列明具體的折扣比例或優(yōu)惠條件；如無，則寫“無”]。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）按本協(xié)議約定向乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療健康服務(wù)。（2）保證服務(wù)場所符合衛(wèi)生、安全要求，并提供必要的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施。（3）為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療人員，并確保其具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。（4）尊重乙方的人格尊嚴(yán)，保護(hù)乙方隱私，依法保護(hù)乙方的醫(yī)療記錄等個人信息。（5）根據(jù)醫(yī)療需要，對乙方進(jìn)行必要的檢查、診斷和治療，并告知乙方或其家屬可能存在的風(fēng)險。（6）按照約定向乙方提供相關(guān)的醫(yī)療文書（如檢查報告、處方、病歷摘要等）。（7）遵守國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。（8）在緊急情況下，有權(quán)采取必要的醫(yī)療措施，并及時通知乙方或其近親屬。3.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)了解自身病情及所接受服務(wù)的相關(guān)信息，有權(quán)要求甲方對其提出的疑問進(jìn)行解釋。（2）有權(quán)選擇甲方提供的具體服務(wù)項(xiàng)目（在不違反協(xié)議約定和醫(yī)學(xué)原則的前提下）。（3）應(yīng)如實(shí)向甲方提供個人健康信息、病史等，配合甲方進(jìn)行必要的檢查、診斷和治療。（4）應(yīng)遵守甲方的服務(wù)流程和規(guī)章制度，維護(hù)就診秩序。（5）應(yīng)按照本協(xié)議約定按時足額支付服務(wù)費(fèi)用。（6）應(yīng)愛護(hù)甲方的財產(chǎn)，遵守服務(wù)場所的各項(xiàng)規(guī)定。（7）在服務(wù)過程中，應(yīng)注意自身安全，并配合甲方采取必要的防護(hù)措施。第四條醫(yī)療風(fēng)險與免責(zé)4.1甲方已向乙方告知本協(xié)議項(xiàng)下服務(wù)可能存在的固有風(fēng)險和醫(yī)療風(fēng)險，包括但不限于診斷不確定性、治療過程中的并發(fā)癥、醫(yī)療意外等。4.2在醫(yī)療活動中，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的局限性、病情發(fā)展的自然規(guī)律或不可預(yù)見因素導(dǎo)致的不良后果或意外，甲方在已盡到合理診療注意義務(wù)的情況下，不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.3乙方應(yīng)充分認(rèn)識醫(yī)療風(fēng)險，自愿接受本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)。對于非因甲方故意或重大過失造成的乙方身體損害，甲方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第五條隱私保護(hù)5.1雙方同意對在履行本協(xié)議過程中獲知的乙方的個人健康信息、身份信息等負(fù)有嚴(yán)格的保密義務(wù)，非經(jīng)乙方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方泄露。5.2甲方承諾依法合規(guī)收集、使用、存儲乙方的個人信息和健康數(shù)據(jù)，確保信息安全，防止信息泄露、篡改或丟失。5.3乙方有義務(wù)保護(hù)其在甲方處獲得的涉及甲方的商業(yè)秘密或非公開信息。第六條爭議解決6.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。6.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇仲裁或訴訟，如：甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第七條通知與送達(dá)7.1雙方在本協(xié)議首部載明的地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[約定天數(shù)，如：三]日書面通知對方，否則按原聯(lián)系方式送達(dá)的通知視為有效送達(dá)。7.2通知或送達(dá)均應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)至上述地址或聯(lián)系方式。第八條合同的變更、解除與終止8.1本協(xié)議的任何變更，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2發(fā)生下列情況之一，本協(xié)議可解除：（1）本協(xié)議約定的服務(wù)期限屆滿；（2）雙方協(xié)商一致同意解除本協(xié)議；（3）因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行；（4）一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)守約方書面催告后[約定天數(shù)，如：十五]日內(nèi)仍未糾正的，守約方有權(quán)解除本協(xié)議。8.3乙方在服務(wù)未完全結(jié)束后單方面解除本協(xié)議的，應(yīng)支付已完成服務(wù)費(fèi)用[約定比例或具體金額]的違約金；給甲方造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。8.4甲方可根據(jù)乙方的身體狀況或醫(yī)療需求變化，調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，但應(yīng)提前通知乙方，并協(xié)商確定調(diào)整方案。第九條違約責(zé)任9.1甲方未能按約定標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，或因甲方過錯造成乙方人身損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用、賠償損失等法律責(zé)任。9.2乙方未能按約定支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[約定比例，如：萬分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[約定天數(shù)，如：三十]日，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部費(fèi)用及賠償損失。9.3任何一方違反本協(xié)議第五條保密義務(wù)，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十條不可抗力10.1因地震、臺風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為等不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或延遲履行的，遭遇不可抗力一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[約定天數(shù)，如：五]日內(nèi)通知對方，并提供相關(guān)證明。第十一條法律適用與管轄11.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。11.2本協(xié)議爭議解決條款約定為訴訟的，由[選擇甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管轄權(quán)的人民法院管轄。本協(xié)議爭議解決條款約定為仲裁的，由[填寫具體仲裁委員會名稱]按其仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。第十二條其他條款12.1本協(xié)議構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的事項(xiàng)達(dá)成的完整協(xié)議，取代之前所有的口頭或書面協(xié)議、諒解。12.2本協(xié)議未盡事