口腔內(nèi)科學(xué)模擬習(xí)題含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.肥大性齦炎多見(jiàn)于A、老年人B、青春期C、兒童D、成年人E、嬰兒正確答案：B答案解析：肥大性齦炎是牙齦組織受局部因素刺激而發(fā)生的慢性炎癥，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增生，多見(jiàn)于青春期，這一時(shí)期內(nèi)分泌改變，激素水平變化等因素可導(dǎo)致牙齦組織對(duì)局部刺激反應(yīng)性增強(qiáng)，易引發(fā)肥大性齦炎。2.掌跖角化-牙周破壞綜合征病理特點(diǎn)是A、牙周袋壁有明顯的慢性炎癥B、破骨細(xì)胞活動(dòng)明顯，成骨活動(dòng)少C、主要為漿細(xì)胞浸潤(rùn)D、患牙根部的牙骨質(zhì)非常薄E、所有均是正確答案：E答案解析：掌跖角化-牙周破壞綜合征病理特點(diǎn)包括牙周袋壁有明顯的慢性炎癥，破骨細(xì)胞活動(dòng)明顯，成骨活動(dòng)少，主要為漿細(xì)胞浸潤(rùn)，患牙根部的牙骨質(zhì)非常薄等，所以所有選項(xiàng)均正確。3.下列疾病中哪一種病不易出現(xiàn)牙齦出血癥狀A(yù)、血友病B、白血病C、維生素C缺乏D、壞死性齦炎E、藥物性牙齦增生正確答案：E答案解析：藥物性牙齦增生主要表現(xiàn)為牙齦增生腫大，一般較少出現(xiàn)牙齦出血癥狀。而血友病、白血病會(huì)影響凝血功能，容易出現(xiàn)牙齦出血；維生素C缺乏可導(dǎo)致牙齦出血、腫脹等；壞死性齦炎也常伴有牙齦出血、疼痛等癥狀。4.患者，男，23歲?；佳酪Ш厦嬗猩畹凝x洞，平時(shí)沒(méi)有疼痛，有食物嵌入后劇烈疼痛，探診可探及穿髓孔引起劇烈的疼痛，叩診患牙有不適感，表明患牙牙髓為A、牙髓正常B、慢性閉鎖性牙髓炎C、可復(fù)性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎正確答案：D答案解析：題干中患牙平時(shí)無(wú)疼痛，食物嵌入后劇痛，探及穿髓孔劇痛，叩診有不適感，符合慢性潰瘍性牙髓炎的表現(xiàn)。慢性閉鎖性牙髓炎無(wú)穿髓孔；可復(fù)性牙髓炎無(wú)穿髓孔且刺激去除后疼痛很快緩解；慢性增生性牙髓炎多見(jiàn)于青少年，有牙髓息肉等表現(xiàn)，均不符合該病例情況。所以答案為D。5.口腔檢查時(shí)，不正確的醫(yī)患體位為A、醫(yī)師位于手術(shù)椅的右后方或右前方B、醫(yī)師檢查患者時(shí)可取坐位或站位C、醫(yī)師檢查口腔時(shí)可以彎腰或仰視D、患者位置應(yīng)穩(wěn)定舒適而便于檢查E、患者頭部不應(yīng)過(guò)度后仰而易疲勞正確答案：C答案解析：醫(yī)師檢查口腔時(shí)彎腰或仰視會(huì)使操作不方便，也不利于觀察口腔內(nèi)情況，同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持這樣的姿勢(shì)易疲勞，所以該體位不正確。而選項(xiàng)A中醫(yī)師位于手術(shù)椅的右后方或右前方是常見(jiàn)的合適位置；選項(xiàng)B醫(yī)師檢查患者時(shí)可取坐位或站位根據(jù)實(shí)際情況靈活選擇；選項(xiàng)D患者位置穩(wěn)定舒適便于檢查是合理的要求；選項(xiàng)E患者頭部不過(guò)度后仰不易疲勞也是正確的。6.哪類牙髓病臨床多見(jiàn)A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、牙髓部分壞死E、牙髓全部壞死正確答案：B答案解析：慢性牙髓炎是臨床上最為常見(jiàn)的牙髓病，多由齲病發(fā)展而來(lái)，病變一般局限在齲洞下方，可表現(xiàn)為長(zhǎng)期的冷熱刺激痛等癥狀。急性牙髓炎通常起病急，疼痛劇烈，不如慢性牙髓炎常見(jiàn)。慢性牙髓炎急性發(fā)作是慢性牙髓炎的急性加重情況，不是最常見(jiàn)的起始類型。牙髓部分壞死和全部壞死相對(duì)慢性牙髓炎來(lái)說(shuō)，臨床上不是最為多見(jiàn)的牙髓病類型。7.關(guān)于牙周治療計(jì)劃，不正確的是A、第一階段是消除或控制致病因素B、牙周手術(shù)目的之一是修整骨缺損C、牙周維護(hù)與治療階段同等重要D、維護(hù)期指治療后的6個(gè)月內(nèi)E、菌斑控制是最重要的方面正確答案：D答案解析：維護(hù)期是指經(jīng)過(guò)治療后，為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的菌斑控制和定期復(fù)查監(jiān)測(cè)，一般應(yīng)每3～6個(gè)月復(fù)查一次，而不是僅指治療后的6個(gè)月內(nèi)。A選項(xiàng)，牙周治療第一階段確實(shí)是消除或控制致病因素；B選項(xiàng)，牙周手術(shù)目的包括修整骨缺損等；C選項(xiàng)，牙周維護(hù)與治療階段同等重要；E選項(xiàng)，菌斑控制是牙周治療最重要的方面。8.糊劑根管充填材料中，近年來(lái)研究較多，有應(yīng)用前途的材料為A、氧化鋅丁香油糊劑B、氯仿牙膠C、碘仿糊劑D、三聚甲醛糊劑E、氫氧化鈣制劑正確答案：E答案解析：氫氧化鈣制劑具有強(qiáng)堿性，能中和炎癥所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)，促進(jìn)堿性磷酸酶的活性，誘導(dǎo)硬組織形成，促進(jìn)根尖周組織的修復(fù)，近年來(lái)在糊劑根管充填材料方面研究較多，有較好的應(yīng)用前途。氧化鋅丁香油糊劑主要用于安撫治療等；碘仿糊劑常用于有滲出液的根管；三聚甲醛糊劑刺激性較大；氯仿牙膠不屬于糊劑根管充填材料。9.下列哪種材料對(duì)牙髓刺激性小且可促進(jìn)牙本質(zhì)形成A、磷酸鋅水門汀B、聚羧酸水門汀C、玻璃離子水門汀D、Ca（OH）2糊劑E、銀汞合金正確答案：D答案解析：Ca（OH）?糊劑對(duì)牙髓刺激性小且可促進(jìn)牙本質(zhì)形成。Ca（OH）?具有良好的生物相容性，能誘導(dǎo)牙髓細(xì)胞分化形成牙本質(zhì)細(xì)胞，促進(jìn)牙本質(zhì)橋的形成，從而保護(hù)牙髓。磷酸鋅水門汀凝固時(shí)會(huì)釋放游離磷酸，對(duì)牙髓有一定刺激；聚羧酸水門汀對(duì)牙髓刺激性相對(duì)較小，但促進(jìn)牙本質(zhì)形成能力不如Ca（OH）?糊劑；玻璃離子水門汀也有一定的生物活性，但在促進(jìn)牙本質(zhì)形成方面效果不如Ca（OH）?糊劑顯著；銀汞合金主要用于充填，對(duì)牙髓無(wú)促進(jìn)牙本質(zhì)形成作用且有一定刺激性。10.急性化膿性牙髓炎(牙髓炎晚期)，最突出的癥狀A(yù)、緊咬牙可緩解B、咬合痛明顯，不能對(duì)頜C、不能平臥，直立可緩解D、熱刺激痛加重，冷水可緩解E、陣發(fā)性痛加劇，無(wú)法緩解正確答案：D答案解析：急性化膿性牙髓炎時(shí)，牙髓腔內(nèi)壓力很高，熱刺激會(huì)進(jìn)一步使牙髓充血，壓力增大，疼痛加重，而冷水可使牙髓血管收縮，減輕牙髓腔內(nèi)壓力，從而緩解疼痛。A選項(xiàng)緊咬牙對(duì)緩解急性化膿性牙髓炎疼痛無(wú)明顯作用；B選項(xiàng)咬合痛明顯但不是最突出癥狀；C選項(xiàng)與急性化膿性牙髓炎癥狀無(wú)關(guān)；E選項(xiàng)陣發(fā)性痛加劇是牙髓炎的一般表現(xiàn)，不是急性化膿性牙髓炎最突出癥狀。11.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證是A、牙齦增生經(jīng)局部處理無(wú)明顯改善者B、牙周袋深度≥5mmC、患牙松動(dòng)Ⅱ°以上D、牙齦長(zhǎng)期溢膿E、牙齦長(zhǎng)期出血、疼痛正確答案：B答案解析：牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證包括：①深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5mm以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進(jìn)行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。選項(xiàng)A牙齦增生經(jīng)局部處理無(wú)明顯改善者一般不首選牙周翻瓣術(shù)；選項(xiàng)C患牙松動(dòng)Ⅱ°以上需綜合評(píng)估后決定是否適合翻瓣術(shù)；選項(xiàng)D牙齦長(zhǎng)期溢膿、選項(xiàng)E牙齦長(zhǎng)期出血、疼痛需先進(jìn)行基礎(chǔ)治療控制炎癥等，不一定直接進(jìn)行翻瓣術(shù)。12.可復(fù)性牙髓炎不可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸是A、不可復(fù)性牙髓炎B、形成不可復(fù)性牙髓炎后發(fā)生牙髓壞死C、牙髓退變D、牙內(nèi)吸收E、恢復(fù)正常正確答案：D答案解析：可復(fù)性牙髓炎若能及時(shí)正確治療，通常會(huì)恢復(fù)正常，或因病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢蓮?fù)性牙髓炎，若不可復(fù)性牙髓炎未及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)生牙髓壞死等，但牙內(nèi)吸收一般不是可復(fù)性牙髓炎的轉(zhuǎn)歸。13.以下侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)是A、少數(shù)牙松動(dòng)、移位B、鄰面深袋C、局部刺激物少，口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符D、微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)伴放線聚集桿菌E、所有均是正確答案：E答案解析：侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)包括：少數(shù)牙松動(dòng)、移位；鄰面深袋；局部刺激物少，口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符；微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)伴放線聚集桿菌等，所以以上所有選項(xiàng)均是其診斷依據(jù)。14.菌斑控制的用具，除外A、口服抗生素B、牙刷、鄰面清潔工具C、牙膏D、含漱劑E、菌斑染色劑正確答案：A答案解析：菌斑控制的用具包括菌斑染色劑、牙刷、鄰面清潔工具、牙膏、含漱劑等?？诜股夭皇蔷呖刂频挠镁?，主要用于治療感染性疾病，而非直接用于控制菌斑。15.根管預(yù)備的注意事項(xiàng)中，哪一條是不正確的A、根管應(yīng)盡量擴(kuò)大為好B、器械只應(yīng)到達(dá)根尖狹窄部C、首先測(cè)定工作長(zhǎng)度D、用根管鉆或銼時(shí)，應(yīng)逐號(hào)進(jìn)行E、每換一支器械前，行根管沖洗正確答案：A答案解析：根管預(yù)備時(shí)，根管并非盡量擴(kuò)大為好。根管擴(kuò)大應(yīng)適當(dāng)，遵循一定的原則和方法，過(guò)度擴(kuò)大根管會(huì)破壞根管壁的完整性，增加根管側(cè)穿、根尖孔破壞等風(fēng)險(xiǎn)，影響根管治療的效果。而首先測(cè)定工作長(zhǎng)度能確保根管預(yù)備的長(zhǎng)度準(zhǔn)確；器械只到達(dá)根尖狹窄部可避免過(guò)度損傷根尖周組織；逐號(hào)進(jìn)行根管鉆或銼能有序預(yù)備根管；每換一支器械前進(jìn)行根管沖洗可清理根管內(nèi)的碎屑等，這些都是根管預(yù)備的正確注意事項(xiàng)。16.測(cè)量工作長(zhǎng)度的方法中，一種錯(cuò)誤的方法是A、術(shù)者手感法B、X線片測(cè)量法C、X線片診斷法D、電測(cè)法E、患者感覺(jué)法正確答案：E答案解析：患者自身很難準(zhǔn)確判斷根管的工作長(zhǎng)度，這種依靠患者感覺(jué)來(lái)確定工作長(zhǎng)度的方法是錯(cuò)誤的。術(shù)者手感法、X線片測(cè)量法、X線片診斷法、電測(cè)法在臨床上都是常用的測(cè)量工作長(zhǎng)度的方法，雖然都有一定局限性，但相比患者感覺(jué)法要科學(xué)準(zhǔn)確得多。17.牙內(nèi)吸收時(shí)，牙髓組織變?yōu)檠装Y性肉芽組織，吸收牙齒的哪部分A、根尖狹窄部B、根分歧部C、牙骨質(zhì)D、牙本質(zhì)壁E、釉界牙骨質(zhì)正確答案：D答案解析：牙內(nèi)吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)檠装Y性肉芽組織，其中的破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部開(kāi)始吸收牙本質(zhì)，使髓腔壁變薄，所以吸收的是牙本質(zhì)壁。18.服用氟康唑適宜治療A、急性皰疹性齦口炎B、球菌性口炎C、帶狀皰疹D、口腔結(jié)核E、口腔念珠菌病正確答案：E答案解析：氟康唑是一種抗真菌藥物，常用于治療真菌感染性疾病，口腔念珠菌病是由念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病，氟康唑?qū)ζ溆休^好的治療效果。而口腔結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，球菌性口炎主要是由球菌感染引起的，急性皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒引起的，這些疾病使用氟康唑治療無(wú)效。19.對(duì)深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋應(yīng)采用的最佳手術(shù)治療方法為A、游離齦瓣移植B、牙齦切除術(shù)C、袋壁刮治術(shù)D、翻瓣術(shù)E、側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)正確答案：D答案解析：翻瓣術(shù)可以在直視下徹底清除根面的牙石、菌斑等刺激物，同時(shí)修整骨外形，適用于較深的牙周袋，深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋采用翻瓣術(shù)能更好地處理病變，達(dá)到治療目的。而牙齦切除術(shù)適用于較淺的牙周袋；袋壁刮治術(shù)主要是刮治袋壁病變組織；游離齦瓣移植主要用于改善牙齦退縮等；側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)主要用于關(guān)閉牙齦退縮等創(chuàng)面，均不太適合深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋。20.目前已知效果最確切的防菌斑藥物是A、0.12%氯己定液B、2%鹽水C、1%通氧化氫液D、0.0l%甲硝唑液E、0.05%利凡諾液正確答案：A答案解析：氯己定又稱洗必泰，是目前已知效果最確切的防菌斑藥物，0.12%~0.2%的氯己定溶液可作為漱口劑使用，能夠有效減少菌斑的形成。2%鹽水主要是清潔口腔等一般作用；1%過(guò)氧化氫液主要用于清潔、消毒等；0.01%甲硝唑液主要用于抗厭氧菌感染等；0.05%利凡諾液主要用于消毒防腐等，它們?cè)诜谰叻矫娌蝗缏燃憾ㄐЧ_切。21.根管機(jī)械預(yù)備的目的如下，除外A、清除根管壁的感染B、擴(kuò)大根尖孔以利引流C、預(yù)備根管形態(tài)以利充填D、清除主根管內(nèi)感染E、減少?gòu)澢艿膹澢日_答案：B答案解析：根管機(jī)械預(yù)備的目的包括清除主根管和根管壁的感染，減少?gòu)澢艿膹澢?，預(yù)備根管形態(tài)以利充填等。但不能擴(kuò)大根尖孔，擴(kuò)大根尖孔會(huì)破壞根尖的封閉性，導(dǎo)致根尖周組織病變等不良后果，而應(yīng)盡量保持根尖孔的完整性，利于根尖周組織健康。22.男，25歲，近1年來(lái)刷牙出血，漱口可止，無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。檢查：牙頸部牙石較多，牙齦輕度充血腫脹，PD≤3mm，血常規(guī)無(wú)異常。可以初步診斷為A、牙周炎B、慢性牙齦炎C、血小板減少癥D、維生素C缺乏癥E、牙齦正確答案：B答案解析：慢性牙齦炎主要表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，一般無(wú)自發(fā)出血，牙齦可有輕度炎癥，如充血腫脹，齦溝深度一般不超過(guò)3mm，該患者癥狀與之相符，所以初步診斷為慢性牙齦炎。而牙周炎有牙周袋形成、牙槽骨吸收等表現(xiàn)；血小板減少癥會(huì)有自發(fā)出血傾向且血常規(guī)血小板異常；維生素C缺乏癥除牙齦出血外還有其他全身癥狀；僅說(shuō)牙齦不明確診斷意義。23.對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者常用的藥物治療中，局部用藥目的是消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)愈合、防止繼發(fā)感染。下列哪種藥物不具備此種功能A、3％復(fù)方硼砂溶液B、潰瘍膜C、酮康唑D、利多卡因凝膠E、潑尼松龍軟膏正確答案：C答案解析：酮康唑是抗真菌藥物，主要用于治療真菌感染，對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍并沒(méi)有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)愈合、防止繼發(fā)感染的作用。而潰瘍膜可起到保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合等作用；利多卡因凝膠能起到局部麻醉、鎮(zhèn)痛作用；3％復(fù)方硼砂溶液有消毒防腐作用可防止繼發(fā)感染；潑尼松龍軟膏有抗炎等作用，均符合局部用藥治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的目的。24.不屬于自我控制菌斑的方法有A、潔治B、牙線的使用C、刷牙D、牙簽的使用E、漱口正確答案：A答案解析：潔治是由專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行的治療操作，不屬于自我控制菌斑的方法。刷牙、漱口、使用牙線和牙簽都是個(gè)人可以自行操作來(lái)控制菌斑的有效方法。25.患者，男，40歲。右上后牙自發(fā)性鈍痛，頭痛1周。檢查：右上牙未見(jiàn)任何牙體疾病，但右上4、5、6、均有叩痛（+），冷熱診正常，右側(cè)面頰相應(yīng)處捫壓痛。應(yīng)考慮的診斷為A、急性上頜竇炎B、急性中耳炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖炎正確答案：A答案解析：題干中患者右上后牙自發(fā)性鈍痛、頭痛，牙體未見(jiàn)疾病但有叩痛，冷熱診正常，右側(cè)面頰相應(yīng)處捫壓痛，符合急性上頜竇炎牽涉痛的表現(xiàn)，故應(yīng)考慮急性上頜竇炎。急性牙髓炎一般有典型的牙痛癥狀，如自發(fā)痛、夜間痛等，且牙體多有病變；慢性牙髓炎一般疼痛癥狀相對(duì)較輕且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；急性中耳炎主要表現(xiàn)為耳部癥狀；急性根尖炎牙體多有病變且根尖區(qū)有明顯壓痛等，均不符合該患者表現(xiàn)。26.Ⅲ度骨吸收描述的骨破壞情況是A、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)的1/3以內(nèi)B、牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1/3，但在根長(zhǎng)2/3以內(nèi)C、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的2/3以上D、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的1/2--3/4E、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/2以內(nèi)正確答案：C答案解析：Ⅲ度骨吸收是指牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的2/3以上。27.常用菌斑顯示劑有A、亞甲基藍(lán)B、品紅溶液C、碘化油D、龍膽紫液E、熒光素鈉正確答案：B答案解析：常用菌斑顯示劑有2%堿性品紅溶液等，它能使菌斑染色，便于觀察。龍膽紫液一般不用于菌斑顯示；碘化油常用于影像學(xué)檢查等；亞甲基藍(lán)不是常用的菌斑