2026年人才選拔：耳鼻喉科職位專業(yè)素養(yǎng)測試一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.關(guān)于急性會厭炎的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)錯誤？A.突發(fā)高熱、呼吸困難、聲音嘶啞B.三角形區(qū)（頜下、舌根、喉結(jié)）腫脹明顯C.患者常表現(xiàn)為吞咽疼痛，但無流涎D.X線顯示會厭腫脹，但無氣道梗阻征象2.分泌性中耳炎的常見病因不包括以下哪項(xiàng)？A.上呼吸道感染B.鼻竇炎并發(fā)咽鼓管功能障礙C.慢性鼻炎導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫D.外傷性鼓膜穿孔3.對于慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤的治療，首選方案是？A.鼓室成形術(shù)聯(lián)合乳突根治術(shù)B.僅藥物治療，避免手術(shù)C.鼓膜穿刺引流，觀察病情D.鼓室注藥，保守治療4.以下哪項(xiàng)是過敏性鼻炎的典型癥狀？A.鼻塞、流涕、打噴嚏，伴眼癢、耳癢B.鼻出血、鼻息肉，無季節(jié)性C.鼻干、鼻痛，無打噴嚏D.鼻涕呈黏液膿性，無瘙癢感5.關(guān)于鼻中隔偏曲的手術(shù)治療，以下說法錯誤的是？A.應(yīng)在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行矯正B.矯正時應(yīng)保留鼻中隔軟骨支架C.術(shù)后易并發(fā)鼻腔粘連，需注意預(yù)防D.僅適用于長期鼻塞、頭痛患者6.耳硬化癥的主要病理改變是？A.骨膜增厚，影響聲音傳導(dǎo)B.鐙骨足板與前庭窗粘連，導(dǎo)致聽力下降C.內(nèi)耳毛細(xì)胞退行性變D.聽小骨骨折，無法恢復(fù)聽力7.關(guān)于突發(fā)性耳聾的治療，以下哪項(xiàng)不推薦？A.大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈注射B.低分子右旋糖酐改善微循環(huán)C.鼓室內(nèi)注射地塞米松D.長期使用抗病毒藥物8.外耳道膽脂瘤的典型癥狀不包括？A.游走性耳癢、耳痛B.外耳道反復(fù)流膿，伴惡臭C.聽力進(jìn)行性下降，伴眩暈D.耳道內(nèi)可見白色牙膏狀物9.關(guān)于扁桃體周圍膿腫的緊急處理，以下錯誤的是？A.應(yīng)盡早行扁桃體切除術(shù)B.需靜脈注射抗生素，控制感染C.可先行保守治療，觀察病情D.若膿腫形成，需穿刺引流10.喉癌早期最常見的癥狀是？A.聲音嘶啞，持續(xù)數(shù)月B.咳嗽、咳血，伴胸痛C.喉部異物感，無聲音變化D.吞咽困難，伴體重下降二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.急性扁桃體炎的并發(fā)癥可能包括？A.咽后壁膿腫B.膿毒血癥C.頸部淋巴結(jié)炎D.中耳炎2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.鼻中隔偏曲伴嚴(yán)重鼻塞B.慢性鼻竇炎，經(jīng)藥物治療后無效C.鼻息肉切除術(shù)D.鼻出血的徹底止血3.耳聾的分類標(biāo)準(zhǔn)包括？A.按病變部位（傳導(dǎo)性/感音神經(jīng)性）B.按聽力損失程度（輕度/重度）C.按病因（遺傳性/外傷性）D.按病程（急性/慢性）4.過敏性鼻炎的治療方法包括？A.抗組胺藥物（口服/鼻噴）B.糖皮質(zhì)激素鼻噴劑C.免疫療法（脫敏治療）D.鼻腔鹽水沖洗5.喉部腫瘤的早期篩查方法包括？A.喉鏡檢查B.聲音頻率分析C.影像學(xué)檢查（CT/MRI）D.痰液細(xì)胞學(xué)檢查三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.慢性鼻炎與過敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)完全相同。2.鼓膜穿刺或切開引流適用于中耳積液患者。3.鼻竇炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌。4.突發(fā)性耳聾患者在72小時內(nèi)開始治療，預(yù)后較好。5.扁桃體周圍膿腫需緊急處理，否則可導(dǎo)致喉阻塞。6.外耳道癤腫自行擠壓可加速愈合。7.耳硬化癥主要見于年輕人，需手術(shù)治療。8.鼻中隔手術(shù)術(shù)后鼻腔填塞時間一般為7-10天。9.過敏性鼻炎患者常伴哮喘，需聯(lián)合治療。10.喉癌早期無特異性癥狀，容易被忽略。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述急性化膿性中耳炎的診斷要點(diǎn)。2.簡述鼻中隔偏曲的手術(shù)適應(yīng)癥。3.簡述突發(fā)性耳聾的鑒別診斷要點(diǎn)。4.簡述扁桃體周圍膿腫的緊急處理措施。5.簡述過敏性鼻炎的階梯治療方案。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述鼻內(nèi)鏡手術(shù)在鼻科疾病治療中的優(yōu)勢。2.結(jié)合耳科學(xué)進(jìn)展，論述耳聾的早期診斷與干預(yù)措施。答案與解析一、單選題1.D解析：急性會厭炎時X線可見會厭腫脹伴氣道梗阻征象，無梗阻則需考慮其他疾病。2.D解析：外傷性鼓膜穿孔屬于傳音性耳聾，非分泌性中耳炎病因。3.A解析：膽脂瘤需手術(shù)清除病灶，并修復(fù)中耳結(jié)構(gòu)。4.A解析：過敏性鼻炎典型癥狀為鼻部癥狀伴眼耳癢。5.C解析：術(shù)后鼻腔粘連需預(yù)防，但非必然并發(fā)癥。6.B解析：耳硬化癥為鐙骨足板固定，導(dǎo)致聽力下降。7.D解析：抗病毒藥物對突發(fā)性耳聾無效。8.C解析：眩暈非外耳道膽脂瘤典型癥狀，需鑒別其他疾病。9.A解析：急性期需保守治療，待膿腫形成后手術(shù)。10.A解析：聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀。二、多選題1.A、B、C解析：扁桃體炎并發(fā)癥包括膿腫、敗血癥、淋巴結(jié)炎，中耳炎非典型并發(fā)癥。2.A、B、C、D解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)癥廣泛，包括偏曲、鼻竇炎、息肉、出血等。3.A、B、C、D解析：耳聾分類需綜合病變部位、程度、病因、病程。4.A、B、C、D解析：過敏性鼻炎治療需綜合藥物、免疫療法、沖洗等。5.A、C、D解析：喉癌篩查以喉鏡、影像學(xué)、痰檢為主，聲音頻率分析非標(biāo)準(zhǔn)方法。三、判斷題1.×解析：慢性鼻炎多為感染性，過敏性鼻炎為免疫性，表現(xiàn)不同。2.√解析：鼓膜穿刺適用于中耳積液，切開用于積液量大或粘連者。3.×解析：鼻竇炎常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌，肺炎鏈球菌少見。4.√解析：早期治療可改善預(yù)后，需及時診斷。5.√解析：膿腫可壓迫喉部，需緊急處理。6.×解析：自行擠壓易感染，需專業(yè)處理。7.×解析：耳硬化癥多見于中老年，需聽力測試確診。8.√解析：填塞時間因材料不同，一般為7-10天。9.√解析：兩者常并存，需聯(lián)合控制。10.√解析：早期癥狀隱匿，易被忽略。四、簡答題1.急性化膿性中耳炎診斷要點(diǎn)：-突發(fā)耳痛、發(fā)熱、聽力下降；-鼓膜充血、內(nèi)陷，可有膿液；-血常規(guī)白細(xì)胞升高；-聽力測試示傳導(dǎo)性耳聾。2.鼻中隔偏曲手術(shù)適應(yīng)癥：-嚴(yán)重鼻塞，藥物無效；-偏曲導(dǎo)致鼻出血；-偏曲伴鼻竇炎、鼻息肉；-影響外觀或呼吸功能。3.突發(fā)性耳聾鑒別診斷要點(diǎn)：-排除傳音性耳聾（鼓膜穿孔、中耳炎）；-注意伴隨癥狀（眩暈、耳鳴）；-結(jié)合聽力曲線（陡降型提示感音神經(jīng)性）；-排除其他疾?。▋?nèi)耳損傷、腫瘤等）。4.扁桃體周圍膿腫緊急處理：-靜脈抗生素；-穿刺引流或切開引流；-必要時氣管切開；-監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài)。5.過敏性鼻炎階梯治療：-間歇性癥狀：抗組胺藥、鼻噴激素；-持續(xù)性癥狀：加用白三烯受體拮抗劑；-嚴(yán)重者：免疫療法；-伴隨癥狀：對癥處理（如鼻塞用減充血劑）。五、論述題1.鼻內(nèi)鏡手術(shù)優(yōu)勢：-微創(chuàng)：減少創(chuàng)傷，恢復(fù)快；-視野清晰：直視下操作，提高安全性；-徹底清除病灶：特別適用于鼻竇炎；-功能重建：保留鼻腔生理結(jié)構(gòu)；-適應(yīng)癥廣：涵蓋多種鼻科疾病。2.耳聾