社區(qū)健康城市防控中的居民參與度提升策略演講人01社區(qū)健康城市防控中的居民參與度提升策略02引言：居民參與——健康城市防控的“最后一公里”03認(rèn)知層面：破除“與我無關(guān)”壁壘，構(gòu)建健康共同體意識04機制層面：打通“參與無門”堵點，構(gòu)建多元協(xié)同治理網(wǎng)絡(luò)05能力層面：破解“有心無力”困境，賦能居民成為健康行動者06激勵層面：消除“參與無感”倦怠，構(gòu)建可持續(xù)參與動力系統(tǒng)07結(jié)論：居民參與——健康城市防控的“核心密碼”目錄01社區(qū)健康城市防控中的居民參與度提升策略02引言：居民參與——健康城市防控的“最后一公里”引言：居民參與——健康城市防控的“最后一公里”在健康中國戰(zhàn)略深入推進的背景下，健康城市建設(shè)已成為提升城市治理能力、優(yōu)化公共衛(wèi)生體系的核心路徑。社區(qū)作為城市治理的“神經(jīng)末梢”，是健康政策落地的“最后一公里”，而居民則是社區(qū)健康防控的主體力量。然而，在實踐中，社區(qū)健康防控常面臨“政府熱、居民冷”的困境：政策宣傳“上熱下冷”、防控措施“被動執(zhí)行”、健康需求“表達不暢”。究其根源，關(guān)鍵在于居民參與度不足——既缺乏主動參與的意識，也缺少有效參與的能力，更缺乏持續(xù)參與的激勵。作為一名長期深耕基層健康服務(wù)的工作者，我曾在社區(qū)目睹這樣的場景：疫情防控中，部分居民對核酸檢測配合度不高，認(rèn)為“與自己無關(guān)”；健康講座現(xiàn)場，多是老年居民參與，中青年群體鮮少露面；社區(qū)環(huán)境整治時，少數(shù)居民隨手扔垃圾，對“共建共享”的理念嗤之以鼻。引言：居民參與——健康城市防控的“最后一公里”這些現(xiàn)象背后，是居民對“健康共同體”的認(rèn)同缺失，是對“個人健康責(zé)任”的認(rèn)知模糊，更是對“參與價值”的懷疑。事實上，健康城市的根基在于“人民城市人民建”，居民不是被動的“接受者”，而應(yīng)是主動的“參與者”“建設(shè)者”“監(jiān)督者”。只有當(dāng)每一位居民都成為健康防控的“細(xì)胞”，社區(qū)才能真正筑起抵御健康風(fēng)險的“免疫屏障”?；诖?，本文將從認(rèn)知、機制、能力、激勵四個維度，系統(tǒng)探討社區(qū)健康城市防控中居民參與度的提升策略，旨在構(gòu)建“政府引導(dǎo)、居民主體、社會協(xié)同”的參與模式，讓健康防控從“政府的事”變成“大家的事”，從“要我做”變成“我要做”。03認(rèn)知層面：破除“與我無關(guān)”壁壘，構(gòu)建健康共同體意識認(rèn)知層面：破除“與我無關(guān)”壁壘，構(gòu)建健康共同體意識居民參與的前提是“認(rèn)同”，而認(rèn)同的基礎(chǔ)是“認(rèn)知”。若居民對健康城市防控的意義、自身角色、責(zé)任邊界缺乏清晰認(rèn)知，參與便無從談起。因此，提升居民參與度，首要任務(wù)是打破“健康防控是政府的事”的認(rèn)知誤區(qū)，構(gòu)建“社區(qū)是我家，健康靠大家”的共同體意識。精準(zhǔn)化健康教育：從“大水漫灌”到“精準(zhǔn)滴灌”傳統(tǒng)健康教育常陷入“內(nèi)容泛化、形式單一”的窠臼：宣傳欄張貼的醫(yī)學(xué)術(shù)語看不懂、社區(qū)講座的“專家腔”聽不進、發(fā)放的宣傳冊“束之高閣”。要破解這一難題，需實現(xiàn)健康教育從“供給導(dǎo)向”向“需求導(dǎo)向”的轉(zhuǎn)變，讓內(nèi)容“接地氣”、形式“有活力”。精準(zhǔn)化健康教育：從“大水漫灌”到“精準(zhǔn)滴灌”分層分類設(shè)計教育內(nèi)容-針對老年人：聚焦慢性病管理（高血壓、糖尿?。⒁呙缃臃N、跌倒預(yù)防等實用知識，采用“方言+漫畫”形式編寫手冊，結(jié)合“社區(qū)醫(yī)生上門隨訪”講解“如何看懂體檢報告”“降壓藥什么時候吃最有效”。-針對中青年：突出職場健康（頸椎病、抑郁癥）、生殖健康、家庭急救（心肺復(fù)蘇、海姆立克法）等主題，通過“短視頻+情景劇”演繹“加班族如何健康飲食”“孩子發(fā)燒怎么辦”，在短視頻平臺（抖音、快手）開設(shè)“社區(qū)健康小課堂”，由社區(qū)醫(yī)生“現(xiàn)身說法”。-針對青少年：結(jié)合校園健康（近視防控、心理健康）、傳染病預(yù)防（流感、手足口?。?，開展“健康知識進校園”活動，組織“小小健康宣傳員”比賽，讓學(xué)生通過手抄報、演講傳遞“勤洗手、戴口罩”的重要性。精準(zhǔn)化健康教育：從“大水漫灌”到“精準(zhǔn)滴灌”場景化沉浸式教育體驗認(rèn)知心理學(xué)研究表明，“情境化體驗”比“抽象說教”更能深化記憶。可在社區(qū)打造“健康體驗館”，設(shè)置“模擬廚房”（教居民識別高鹽高糖食品）、“急救演練區(qū)”（利用模擬人進行心肺復(fù)蘇訓(xùn)練）、“環(huán)境監(jiān)測站”（展示PM2.5、噪音對健康的影響）等互動場景；在疫情防控期間，組織“密接者模擬演練”，讓居民體驗“流調(diào)溯源、核酸檢測、居家隔離”全流程，理解“非必要不聚集”“主動報備”的必要性。榜樣示范引領(lǐng)：從“抽象理念”到“身邊故事”榜樣的力量是無窮的。相比于“宏大敘事”，居民更易被“身邊人、身邊事”打動。需挖掘社區(qū)內(nèi)的“健康達人”“防控先鋒”，通過“故事化傳播”讓居民看到“參與的價值”。榜樣示范引領(lǐng)：從“抽象理念”到“身邊故事”選樹“健康家庭”標(biāo)桿每年開展“社區(qū)健康家庭”評選，設(shè)置“健康飲食標(biāo)兵”“運動達人”“防疫衛(wèi)士”等特色獎項，如居民張阿姨堅持每天帶領(lǐng)鄰居跳廣場舞，幫助10位老人改善關(guān)節(jié)健康；李大叔主動擔(dān)任“樓棟健康聯(lián)絡(luò)員”，及時收集居民健康需求、上報異常情況。通過社區(qū)公眾號、宣傳欄講述他們的故事，讓居民感受到“健康防控不是遙不可及的任務(wù)，而是融入生活的日常”。榜樣示范引領(lǐng)：從“抽象理念”到“身邊故事”發(fā)揮“關(guān)鍵少數(shù)”帶動作用社區(qū)黨員、退休教師、醫(yī)護人員、樓棟長等“關(guān)鍵少數(shù)”具有較高公信力，可組建“健康宣講團”，讓他們以“鄰里身份”分享參與心得。如退休醫(yī)生王爺爺利用專業(yè)知識，在社區(qū)廣場開設(shè)“健康問診角”，為居民免費測量血壓、解答用藥疑問，并帶動周邊老人組建“健康互助小組”，彼此提醒按時服藥、定期體檢。04機制層面：打通“參與無門”堵點，構(gòu)建多元協(xié)同治理網(wǎng)絡(luò)機制層面：打通“參與無門”堵點，構(gòu)建多元協(xié)同治理網(wǎng)絡(luò)居民參與的核心是“渠道”，而暢通的渠道是“有效參與”的保障。若居民想?yún)⑴c卻找不到入口、提出的意見石沉大海，參與熱情便會逐漸消解。因此，需構(gòu)建“多元主體、多維渠道、閉環(huán)反饋”的參與機制，讓居民“有事能參與、有話能說出、有難能解決”。組織機制：從“政府主導(dǎo)”到“多元共治”傳統(tǒng)社區(qū)健康防控多為“政府—社區(qū)”單向管理，居民處于“被安排”地位。需打破“單打獨斗”模式，建立“社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)、居委會牽頭、社會組織協(xié)同、居民廣泛參與”的治理架構(gòu)，明確各方權(quán)責(zé)邊界，讓居民成為“治理合伙人”。組織機制：從“政府主導(dǎo)”到“多元共治”成立“社區(qū)健康治理委員會”委員會由社區(qū)黨組織書記任主任，成員包括社區(qū)居委會代表、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生、物業(yè)公司代表、居民代表（按年齡段、職業(yè)、居住區(qū)域隨機選取），定期召開“健康議事會”，議題涵蓋“社區(qū)健身器材增設(shè)”“垃圾分類點位優(yōu)化”“老年人助餐服務(wù)”等。例如，某社區(qū)通過議事會討論，將原本規(guī)劃為“停車位”的一塊空地改建為“健康步道”，并安裝智能健身器材，既滿足了居民運動需求，又提升了社區(qū)環(huán)境品質(zhì)。組織機制：從“政府主導(dǎo)”到“多元共治”培育“社區(qū)健康自組織”支持居民自發(fā)成立健康類社會組織，如“慢性病管理小組”“孕產(chǎn)婦互助聯(lián)盟”“控?zé)熤驹戈牎钡?，社區(qū)提供場地、資金、培訓(xùn)支持。如“糖尿病友俱樂部”每周組織經(jīng)驗分享會，居民交流“控糖食譜”“運動心得”，社區(qū)醫(yī)生定期到場指導(dǎo)；控?zé)熤驹戈犕ㄟ^“上門宣傳”“煙頭兌換獎品”等方式，推動社區(qū)實現(xiàn)“全面無煙”。參與渠道：從“線下單一”到“線上線下融合”為適應(yīng)不同居民群體的參與習(xí)慣，需構(gòu)建“線上+線下”立體化參與渠道，讓居民“隨時能參與、隨地可參與”。參與渠道：從“線下單一”到“線上線下融合”線下渠道：打造“家門口的參與平臺”-社區(qū)議事廳：每月固定“居民開放日”，居民可就健康防控問題當(dāng)面提出建議，如某位年輕媽媽提出“希望增加社區(qū)托育機構(gòu)的兒童健康檢查”，社區(qū)居委會及時對接婦幼保健院，開展“入園體檢進社區(qū)”活動。-“健康懇談會”：針對老年人、慢性病患者等重點人群，組織“小范圍、深交流”懇談會，如邀請社區(qū)高血壓患者座談，了解“服藥依從性差”的原因，針對性開展“家庭醫(yī)生簽約+用藥提醒”服務(wù)。參與渠道：從“線下單一”到“線上線下融合”線上渠道：搭建“指尖上的參與空間”-開發(fā)“健康社區(qū)”APP/小程序：設(shè)置“健康訴求”板塊，居民可拍照上傳“健身器材損壞”“垃圾清運不及時”等問題；開設(shè)“健康知識問答”“線上打卡”（如“每天運動30分鐘”“早睡早起”），積分可兌換體檢服務(wù)、健康用品。-利用微信群“精準(zhǔn)觸達”：按樓棟、年齡段建立“健康服務(wù)群”，社區(qū)醫(yī)生、網(wǎng)格員在群內(nèi)發(fā)布健康預(yù)警（如“流感高發(fā)期，建議及時接種疫苗”）、解答居民疑問，對行動不便的老人提供“線上問診+送藥上門”服務(wù)。反饋機制：從“閉環(huán)管理”到“成果共享”居民參與的價值不僅在于“表達”，更在于“被回應(yīng)”。若提出的建議“只提不辦”，參與便會淪為“形式主義”。需建立“收集—研判—辦理—反饋—評價”閉環(huán)機制，讓居民看到“參與的效果”。反饋機制：從“閉環(huán)管理”到“成果共享”建立“健康訴求臺賬”對線上線下渠道收集的問題，分類整理形成臺賬，明確責(zé)任主體、辦理時限，如“健身器材維修”由物業(yè)負(fù)責(zé)2日內(nèi)解決，“健康講座需求”由居委會協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1周內(nèi)安排。反饋機制：從“閉環(huán)管理”到“成果共享”推行“辦理結(jié)果公示”每月在社區(qū)公告欄、APP公示訴求辦理情況，如“本月收到健康訴求15條，已辦結(jié)14條，1條‘增設(shè)社區(qū)心理咨詢室’因場地問題正在協(xié)調(diào)中”，并附居民評價（“滿意”“基本滿意”“不滿意”）。對“不滿意”的訴求，重新研判辦理方案，直至居民認(rèn)可。05能力層面：破解“有心無力”困境，賦能居民成為健康行動者能力層面：破解“有心無力”困境，賦能居民成為健康行動者居民參與的底氣是“能力”，而能力的提升需要“賦能”。若居民缺乏健康知識、溝通技巧、組織能力，即便有參與意愿，也可能“心有余而力不足”。因此，需通過“技能培訓(xùn)、實踐鍛煉、資源鏈接”，讓居民從“參與者”成長為“行動者”。健康技能賦能：從“健康小白”到“行家里手”健康防控需要專業(yè)知識和實操技能，需針對居民需求開展“菜單式”培訓(xùn)，讓居民“學(xué)得會、用得上”。健康技能賦能：從“健康小白”到“行家里手”基礎(chǔ)健康技能培訓(xùn)-急救技能：聯(lián)合紅十字會開展“心肺復(fù)蘇（CPR）、AED使用”培訓(xùn)，重點培訓(xùn)社區(qū)工作者、物業(yè)人員、青少年，確保每個樓棟至少有2名“急救員”；-慢性病管理：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生定期開展“高血壓自我監(jiān)測”“糖尿病飲食搭配”培訓(xùn)，發(fā)放“健康工具包”（含血壓計、血糖儀、飲食指南），教會居民“自己能測、自己會管”。健康技能賦能：從“健康小白”到“行家里手”溝通協(xié)調(diào)能力培訓(xùn)針對“樓棟長”“健康自組織骨干”，開展“如何有效收集居民意見”“如何組織健康活動”等培訓(xùn)，如通過“角色扮演”模擬“勸導(dǎo)居民規(guī)范投放垃圾”“協(xié)調(diào)鄰里健身器材使用糾紛”，提升溝通技巧和沖突解決能力。數(shù)字素養(yǎng)賦能：從“數(shù)字鴻溝”到“數(shù)字賦能”在信息化時代，健康服務(wù)越來越多地依賴線上平臺，但老年人、低學(xué)歷群體常因“不會用智能手機”被排除在外。需開展“數(shù)字助老”行動，讓居民跨越“數(shù)字鴻溝”，享受智慧健康服務(wù)。數(shù)字素養(yǎng)賦能：從“數(shù)字鴻溝”到“數(shù)字賦能”“一對一”教學(xué)指導(dǎo)在社區(qū)服務(wù)中心開設(shè)“智能手機教學(xué)班”，由青年志愿者“手把手”教老年人“如何用APP預(yù)約掛號”“如何查看健康碼”“如何加入健康微信群”；制作“圖文版”操作指南（如“微信掛號步驟圖解”），張貼在社區(qū)公告欄。數(shù)字素養(yǎng)賦能：從“數(shù)字鴻溝”到“數(shù)字賦能”適老化改造服務(wù)協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)開發(fā)“老年版”線上服務(wù)界面，增大字體、簡化流程；對行動不便的老人，提供“代預(yù)約、代查詢”上門服務(wù)，如社區(qū)網(wǎng)格員每周為獨居老人代繳醫(yī)保、代查體檢報告。資源鏈接賦能：從“單打獨斗”到“資源共享”居民參與健康防控常面臨“資源不足”問題（如缺乏活動場地、專業(yè)指導(dǎo)），需整合政府、市場、社會資源，為居民參與提供“資源包”。資源鏈接賦能：從“單打獨斗”到“資源共享”對接專業(yè)機構(gòu)資源與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、高校公共衛(wèi)生學(xué)院建立合作，邀請專家為居民提供“健康義診”“健康講座”“科研調(diào)研”支持；如某高校公共衛(wèi)生學(xué)院在社區(qū)開展“老年人跌倒風(fēng)險評估”項目，由學(xué)生入戶為老人評估風(fēng)險，并給出“居家改造建議”（如安裝扶手、防滑墊）。資源鏈接賦能：從“單打獨斗”到“資源共享”盤活社區(qū)閑置資源盤活社區(qū)閑置用房（如廢棄鍋爐房）改造成“健康驛站”，配備血壓計、體重秤、急救箱等設(shè)備；協(xié)調(diào)轄區(qū)企業(yè)、商戶提供“健康服務(wù)優(yōu)惠”（如健身房居民折扣、藥店會員日），形成“社區(qū)資源+居民需求”的良性循環(huán)。06激勵層面：消除“參與無感”倦怠，構(gòu)建可持續(xù)參與動力系統(tǒng)激勵層面：消除“參與無感”倦怠，構(gòu)建可持續(xù)參與動力系統(tǒng)居民參與的持久力是“激勵”，而有效的激勵能喚醒“參與熱情”、鞏固“參與習(xí)慣”。若居民參與后“得不到認(rèn)可”“看不到回報”，參與熱情便會“消退”。因此，需構(gòu)建“精神激勵+物質(zhì)激勵+成長激勵”的多元激勵體系，讓居民“有榮譽、有實惠、有收獲”。精神激勵：從“默默付出”到“榮譽加身”精神需求是人類更高層次的需求，需通過“榮譽表彰”“價值認(rèn)可”，讓居民感受到“參與的光榮”。精神激勵：從“默默付出”到“榮譽加身”開展“健康之星”評選每季度評選“社區(qū)健康之星”，設(shè)置“最佳參與獎”“最佳貢獻獎”“最佳進步獎”，如“堅持帶領(lǐng)鄰居運動1年的張阿姨”“主動發(fā)現(xiàn)并上報疫情隱患的李大叔”，頒發(fā)榮譽證書和獎杯，在社區(qū)廣場舉行“頒獎儀式”，通過公眾號、短視頻宣傳其事跡。精神激勵：從“默默付出”到“榮譽加身”打造“參與榮譽墻”在社區(qū)服務(wù)中心設(shè)置“居民參與榮譽墻”，張貼參與健康防控活動的照片、事跡（如“疫情防控志愿者”“健康宣傳員”），讓居民的付出“可視化”，增強歸屬感和自豪感。物質(zhì)激勵：從“無償奉獻”到“有償+志愿”物質(zhì)激勵是基礎(chǔ)保障，需讓居民在參與中獲得“實實在在的好處”，尤其要關(guān)注老年人、低收入群體等“弱勢群體”。物質(zhì)激勵：從“無償奉獻”到“有償+志愿”建立“健康積分”制度居民參與健康活動（如參加健康講座、參與環(huán)境整治、協(xié)助核酸檢測）可積累“健康積分”，積分可兌換：1-生活用品：米、面、油、洗衣液等；2-健康服務(wù)：免費體檢、中醫(yī)理療、家庭醫(yī)生簽約；3-社區(qū)服務(wù)：家政保潔、家電維修。4如某社區(qū)老人參與“垃圾分類宣傳”1小時，積10分，可兌換1斤雞蛋，既激勵了參與，又弘揚了“奉獻精神”。5物質(zhì)激勵：從“無償奉獻”到“有償+志愿”提供“就業(yè)支持”對有就業(yè)能力的居民，尤其是參與健康自組織的骨干，可對接轄區(qū)企業(yè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提供“健康管理員”“社區(qū)護理員”“健康宣傳員”等就業(yè)崗位，讓“參與”轉(zhuǎn)化為“職業(yè)發(fā)展”的機會。成長激勵：從“被動參與”到“主動成長”成長激勵是更高層次的激勵，需讓居民在參與中“提升自我、實現(xiàn)價值”，從“為參與而參與”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盀槌砷L而參與”。成長激勵：從“被動參與”到“主動成長”提供“培訓(xùn)證書”對參與急救、慢性病管理、健康宣講等培訓(xùn)并考核合格的居民，頒發(fā)“社區(qū)健康志愿