中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題及參考答案一、名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）1.陰陽(yáng)互根2.五行相乘3.藏象4.氣海5.六淫二、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽(yáng)的基本屬性中，天為_(kāi)_____，地為_(kāi)_____；晝?yōu)開(kāi)_____，夜為_(kāi)_____。2.五行相生的順序是木生火、火生土、______、______、______；五行相克的順序是木克土、土克水、______、______、______。3.五臟的生理功能特點(diǎn)是______，六腑的生理功能特點(diǎn)是______。4.心主血脈的功能正常與否，主要觀察______、______、______、______四方面。5.氣的生成與______、______、______三臟的功能密切相關(guān)。6.十二經(jīng)脈中，手三陰經(jīng)從______走_(dá)_____，手三陽(yáng)經(jīng)從______走_(dá)_____。三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病診斷中的應(yīng)用。2.五臟與五體的聯(lián)系分別是什么？請(qǐng)逐一說(shuō)明。3.氣的分類(lèi)及各自的主要功能是什么？4.六淫致病的共同特點(diǎn)有哪些？5.簡(jiǎn)述正治與反治的區(qū)別，并各舉一例說(shuō)明。四、論述題（每題15分，共30分）1.結(jié)合具體病理實(shí)例，說(shuō)明五行生克理論在疾病傳變中的應(yīng)用。2.從生理功能角度，詳細(xì)分析心與腎的關(guān)系，并舉例說(shuō)明其失調(diào)的臨床表現(xiàn)。參考答案一、名詞解釋1.陰陽(yáng)互根：指陰陽(yáng)雙方相互依存、互為根本的關(guān)系，即陰依存于陽(yáng)，陽(yáng)依存于陰，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所言“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”。2.五行相乘：指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過(guò)度制約或克制，超過(guò)了正常的制約程度，屬于五行相克的異常表現(xiàn)。如木本應(yīng)克土，但木氣過(guò)亢或土氣過(guò)虛時(shí)，木對(duì)土的克制過(guò)強(qiáng)，即為木乘土。3.藏象：指藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外的生理功能和病理現(xiàn)象?！安亍敝覆赜隗w內(nèi)的臟腑組織器官；“象”指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。4.氣海：有兩種含義，其一指膻中穴，為宗氣匯聚之處，《靈樞·海論》稱(chēng)“膻中者，為氣之?！?；其二指元?dú)庵＃聪碌ぬ铮P(guān)元穴附近），為人體元?dú)馍膳c儲(chǔ)存的重要部位。5.六淫：指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱(chēng)。正常情況下稱(chēng)為“六氣”，當(dāng)六氣異常變化或人體正氣不足時(shí)，六氣便成為致病因素，稱(chēng)為“六淫”。二、填空題1.陽(yáng)；陰；陽(yáng)；陰2.土生金；金生水；水生木；水克火；火克金；金克木3.藏精氣而不瀉；傳化物而不藏4.面色；舌色；脈象；胸部感覺(jué)5.肺；脾；腎6.胸；手；手；頭三、簡(jiǎn)答題1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病診斷中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下方面：①辨別疾病的屬性：陽(yáng)勝則熱、陰勝則寒，故診察疾病時(shí)需區(qū)分屬陰證或陽(yáng)證；②分析病變部位：體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰；六腑屬陽(yáng)，五臟屬陰；③判斷病理狀態(tài)：陰陽(yáng)偏盛（如陽(yáng)盛則實(shí)熱，陰盛則實(shí)寒）、陰陽(yáng)偏衰（如陰虛則虛熱，陽(yáng)虛則虛寒）；④指導(dǎo)四診合參：望診中色澤鮮明屬陽(yáng)，晦暗屬陰；聞診中語(yǔ)聲高亢屬陽(yáng)，低微屬陰；問(wèn)診中口渴喜冷飲屬陽(yáng)，口淡不渴屬陰；切診中脈數(shù)、浮、洪屬陽(yáng)，脈遲、沉、細(xì)屬陰。2.五臟與五體的聯(lián)系是“五臟所主”理論的核心，具體為：①心主脈：心的功能正常則血脈充盈、運(yùn)行通暢，若心氣虛則脈細(xì)弱；②肝主筋：肝血充足則筋脈柔韌、運(yùn)動(dòng)靈活，肝血不足則筋脈拘急或痿軟；③脾主肉：脾氣健運(yùn)則肌肉豐滿(mǎn)、強(qiáng)健有力，脾虛則肌肉萎縮、四肢無(wú)力；④肺主皮：肺津布散正常則皮膚潤(rùn)澤、腠理致密，肺虛則皮膚干燥、易感冒；⑤腎主骨：腎精充足則骨骼堅(jiān)勁、生長(zhǎng)發(fā)育正常，腎虛則骨軟無(wú)力、小兒囟門(mén)遲閉。3.氣的分類(lèi)及功能：①元?dú)猓ㄔ瓪猓河赡I中先天之精化生，賴(lài)后天水谷精氣補(bǔ)充，是人體生命活動(dòng)的根本動(dòng)力，具有推動(dòng)生長(zhǎng)發(fā)育、溫煦激發(fā)各臟腑功能的作用；②宗氣：由肺吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合而成，聚于膻中，具有推動(dòng)呼吸、行氣血（助心行血）、維持視聽(tīng)言動(dòng)的功能；③營(yíng)氣：行于脈中，由水谷精微中的精華部分化生，具有化生血液、營(yíng)養(yǎng)全身的作用；④衛(wèi)氣：行于脈外，由水谷精微中的慓悍部分化生，具有溫養(yǎng)臟腑、護(hù)衛(wèi)肌表（防御外邪）、調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合的功能。4.六淫致病的共同特點(diǎn)：①外感性：多從肌表、口鼻侵入人體，發(fā)病初期常見(jiàn)表證（如惡寒發(fā)熱、頭身疼痛）；②季節(jié)性：如春多風(fēng)病、夏多暑病、長(zhǎng)夏多濕病、秋多燥病、冬多寒??；③地域性：如北方多寒病、南方多濕病；④相兼性：可單獨(dú)致?。ㄈ鐐L(fēng)），也可相兼為?。ㄈ顼L(fēng)寒、濕熱）；⑤轉(zhuǎn)化性：六淫在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化（如寒邪入里化熱）或隨體質(zhì)從化（如陽(yáng)盛之體感濕易化熱）。5.正治與反治的區(qū)別：正治（逆治）是指采用與疾病本質(zhì)相反的藥物或方法治療，適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象一致的情況；反治（從治）是指采用與疾病現(xiàn)象相同的藥物或方法治療，適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致（如真寒假熱、真熱假寒）的情況。舉例：①正治：寒證用熱藥（“寒者熱之”），熱證用寒藥（“熱者寒之”）；②反治：真寒假熱證（本質(zhì)為陽(yáng)虛陰盛，外見(jiàn)假熱）用溫?zé)崴帲ā盁嵋驘嵊谩保?，真熱假寒證（本質(zhì)為陽(yáng)盛格陰，外見(jiàn)假寒）用寒涼藥（“寒因寒用”）。四、論述題1.五行生克理論在疾病傳變中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在相生關(guān)系的“母病及子”“子病犯母”和相克關(guān)系的“相乘”“相侮”四個(gè)方面，舉例如下：（1）母病及子（相生過(guò)度）：如腎屬水，肝屬木，水生木。若腎陰不足（母臟虧虛），不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致肝陰不足，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、兩目干澀等癥，即“水不涵木”。（2）子病犯母（子盜母氣）：如心屬火，脾屬土，火生土。若心火亢盛（子臟過(guò)旺），耗傷脾土之氣，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，出現(xiàn)心煩、失眠、納呆、便溏等癥，即“子病及母”。（3）相乘（相克過(guò)度）：如肝屬木，脾屬土，木克土。若肝氣郁結(jié)（木氣過(guò)亢），橫逆犯脾，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，出現(xiàn)胸脅脹痛、腹脹腹痛、腹瀉等癥，即“木乘土”（肝氣犯脾）。（4）相侮（反克）：如肺屬金，肝屬木，金克木。若肝火亢盛（木氣過(guò)旺），反侮肺金，導(dǎo)致肺失宣肅，出現(xiàn)胸脅灼痛、咳嗽咯血、急躁易怒等癥，即“木火刑金”（肝火犯肺）。2.心與腎的關(guān)系主要體現(xiàn)在“心腎相交”（水火既濟(jì)）的生理平衡及“心腎不交”的病理失調(diào)，具體分析如下：（1）生理聯(lián)系：①水火既濟(jì)：心屬火，位居上焦，腎屬水，位居下焦。正常情況下，心火需下溫腎水，使腎水不寒；腎水需上濟(jì)心火，使心火不亢。二者相互制約，維持陰陽(yáng)平衡。②精血互化：心主血，腎藏精，血可化精，精可化血，心腎精血相互資生。③君相安位：心為君主之官（君火），腎有相火（命門(mén)之火），君火主神明，相火助君火溫煦臟腑，二者協(xié)調(diào)則神志安寧、功能正常。（2）病理失調(diào)表現(xiàn)：①心腎不交：若腎陰不足，不能上濟(jì)心火，導(dǎo)致心火偏亢，可見(jiàn)心煩失眠、心悸健忘、五心煩熱、腰膝酸軟等癥；若心火不足，不能下溫腎水，導(dǎo)致腎水寒凝，可見(jiàn)形寒肢冷、心悸水腫、小便不利等癥。②精血不足：心腎精血虧虛，可出現(xiàn)面色無(wú)華、頭暈耳鳴、月經(jīng)量少或閉經(jīng)等癥。③君相火旺：腎中