2025年大學(xué)護(hù)理（護(hù)理技術(shù)推廣）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法，錯(cuò)誤的是A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.其理論基礎(chǔ)來源于系統(tǒng)論、需要層次論、信息論和解決問題論等C.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟D.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是固定不變的順序（答案：D）2.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集主觀資料的主要來源是A.患者家屬B.患者本人C.醫(yī)生D.輔助檢查報(bào)告（答案：B）3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.護(hù)理措施（答案：D）4.制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，預(yù)期目標(biāo)的陳述對(duì)象是A.護(hù)士B.醫(yī)生C.患者D.家屬（答案：C）5.實(shí)施護(hù)理措施時(shí)，首要的原則是A.與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致B.安全性C.針對(duì)性D.可操作性（答案：B）6.關(guān)于護(hù)理評(píng)價(jià)，下列說法正確的是A.評(píng)價(jià)只在護(hù)理活動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行B.評(píng)價(jià)就是對(duì)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)C.評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步，也是關(guān)鍵步驟D.評(píng)價(jià)只需要護(hù)士參與（答案：C）7.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)A.生命體征測(cè)量B.靜脈輸液C.心肺復(fù)蘇D.骨折固定（答案：D）8.測(cè)量體溫時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是A.嬰幼兒、精神異常者不測(cè)口腔溫度B.腹瀉患者不宜測(cè)直腸溫度C.測(cè)量前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等D.體溫計(jì)不慎咬破，應(yīng)立即口服大量蛋白水或牛奶（答案：D）9.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏次數(shù)為A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.70-100次/分鐘D.80-120次/分鐘（答案：B）10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.脈壓增大D.脈壓減?。ù鸢福築）11.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)A.取下用熱水沖洗后浸泡于冷開水中B.取下用冷水沖洗后浸泡于冷開水中C.取下用酒精擦拭后浸泡于冷開水中D.讓患者自行佩戴（答案：B）12.床上擦浴的水溫一般為A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃（答案：D）13.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于A.消除誘因B.增加營(yíng)養(yǎng)C.保持皮膚清潔D.定時(shí)翻身（答案：A）14.下列關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置B.無菌包一經(jīng)打開，有效期為24小時(shí)C.一份無菌物品只能供一位患者使用D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布（答案：D）15.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的性別（答案：D）16.輸血時(shí)，防止發(fā)生過敏反應(yīng)的措施不包括A.嚴(yán)格掌握輸血速度B.輸血前詳細(xì)詢問患者的過敏史C.供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪食物D.對(duì)有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物（答案：A）17.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃A.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.食物中毒C.幽門梗阻D.藥物中毒（答案：A）18.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外（答案：A）19.關(guān)于標(biāo)本采集，下列說法錯(cuò)誤的是A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.留取痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨采集C.采集尿標(biāo)本時(shí)，女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期D.所有標(biāo)本采集后都應(yīng)及時(shí)送檢，一般不超過24小時(shí)（答案：A）20.臨終關(guān)懷的宗旨不包括A.以照料為中心B.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利C.提高臨終患者的生命質(zhì)量D.延長(zhǎng)患者的生命（答案：D）第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（共10分，每空1分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。1.護(hù)理程序的第一步是______，其目的是收集與護(hù)理對(duì)象健康有關(guān)的______資料和______資料。2.護(hù)理診斷的陳述方式包括______、______和______。3.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正______、供給______和______。4.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括______、______和______。5.臨終患者的心理反應(yīng)一般經(jīng)歷否認(rèn)期、______、______、______和接受期五個(gè)階段。三、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問題，內(nèi)容準(zhǔn)確、條理清晰。1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述制定護(hù)理計(jì)劃的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的故障及排除方法。4.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的意義。四、病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例，分析問題并回答?；颊?，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、氣促1周，加重2天”入院?；颊哂新灾夤苎撞∈?0年。入院時(shí)體溫38.5℃，脈搏102次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。問題1：該患者目前存在哪些護(hù)理問題？（5分）問題2：針對(duì)該患者的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）五、材料分析題（共15分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問題。材料：某醫(yī)院護(hù)理部為提高護(hù)理質(zhì)量，開展了一系列活動(dòng)。通過定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)，更新知識(shí)和技能；加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，建立了嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系；開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。經(jīng)過一段時(shí)間的努力，醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提升，患者滿意度也明顯提高。問題1：請(qǐng)分析該醫(yī)院護(hù)理部采取的措施對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的作用。（5分）問題2：結(jié)合材料，談?wù)勅绾芜M(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。（10分）答案：1.評(píng)估；主觀；客觀2.三部分陳述；二部分陳述；一部分陳述3.酸堿平衡；營(yíng)養(yǎng)；熱量4.胸外心臟按壓；開放氣道；人工呼吸5.憤怒期；協(xié)議期；憂郁期1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、心理社會(huì)狀況等。2.制定護(hù)理計(jì)劃的注意事項(xiàng)包括：護(hù)理診斷明確、目標(biāo)合理可行、措施具體有針對(duì)性且與醫(yī)療措施協(xié)調(diào)一致，同時(shí)要考慮患者的個(gè)體差異和經(jīng)濟(jì)狀況等。3.靜脈輸液常見故障及排除方法：溶液不滴，可能原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣等，需更換針頭重新穿刺、調(diào)整針頭位置或適當(dāng)提高輸液瓶位置等；茂菲滴管內(nèi)液面過高，可夾閉滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔；茂菲滴管內(nèi)液面過低，可夾閉滴管下端輸液管，擠壓滴管；輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高。4.臨終關(guān)懷的意義：減輕患者痛苦，提高生命質(zhì)量；給予家屬心理支持，維護(hù)家庭完整；節(jié)約醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)。1.護(hù)理問題：體溫過高；清理呼吸道無效；氣體交換受損。2.護(hù)理措施：密切觀察體溫變化，遵醫(yī)囑給予退熱藥物；協(xié)助患者翻身、拍背，指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰；給予半臥位，遵醫(yī)囑吸氧，