2026年老人康復(fù)護(hù)理風(fēng)險協(xié)議_第1頁
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文檔簡介

2026年老人康復(fù)護(hù)理風(fēng)險協(xié)議甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu)):_________________________乙方(服務(wù)接受方):_________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:_________________________鑒于乙方需要甲方提供康復(fù)護(hù)理服務(wù),甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)接受方信息與確認(rèn)1.1乙方確認(rèn)服務(wù)接受主體為老人______,姓名:_________________________,年齡:______歲,住址:_________________________,聯(lián)系電話:_________________________。1.2乙方確認(rèn)其為上述老人的______(本人/法定監(jiān)護(hù)人/授權(quán)代理人),身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:_________________________。如為監(jiān)護(hù)人或代理人,乙方保證其具有合法的監(jiān)護(hù)或代理權(quán)限,并已獲得老人(若其具有相應(yīng)能力)的明確授權(quán)。乙方提供的身份證明文件真實(shí)有效。1.3乙方確認(rèn)已向甲方提供了老人當(dāng)前的健康信息及病史資料(如有),并保證所提供信息真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。甲方已閱悉。1.4乙方確認(rèn)已充分閱讀、理解本協(xié)議的全部條款,特別是關(guān)于服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)費(fèi)用、風(fēng)險告知與承擔(dān)、意外事件處理等條款,并自愿同意甲方為老人提供本協(xié)議約定的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。第二條服務(wù)機(jī)構(gòu)信息與承諾2.1甲方確認(rèn)其具備合法的執(zhí)業(yè)資質(zhì),其名稱:_________________________,地址:_________________________,聯(lián)系電話:_________________________。提供服務(wù)的場所位于:_________________________。2.2甲方承諾為老人提供的服務(wù)包括但不限于:_________________________(詳細(xì)列出服務(wù)項(xiàng)目,如物理治療、作業(yè)治療、生活照料、膳食輔助等),服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國家及行業(yè)相關(guān)規(guī)范。2.3甲方承諾提供服務(wù)的專業(yè)人員均具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)能力,參與服務(wù)人員的姓名及資質(zhì)簡述:_________________________。2.4甲方承諾在服務(wù)過程中采取合理的組織管理和技術(shù)措施,保障老人的安全,包括但不限于:維護(hù)服務(wù)場所的安全環(huán)境、采取防跌倒措施、制定并執(zhí)行意外事件應(yīng)急預(yù)案、對工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)等。第三條風(fēng)險告知與評估3.1甲方告知乙方,在康復(fù)護(hù)理服務(wù)過程中,老人可能面臨以下風(fēng)險,但不限于:(1)治療或操作過程中的意外風(fēng)險,如感染、出血、血栓形成、軟組織損傷、骨折等;(2)藥物治療相關(guān)的風(fēng)險,如副作用、過敏反應(yīng)、藥物相互作用、用藥錯誤等;(3)護(hù)理過程中的風(fēng)險,如跌倒、燙傷、壓瘡、誤吸、窒息、營養(yǎng)不良、心理情緒波動等;(4)康復(fù)訓(xùn)練過程中的風(fēng)險,如活動能力未改善或反而下降、關(guān)節(jié)損傷等;(5)因老人自身疾病進(jìn)展或突發(fā)狀況導(dǎo)致的風(fēng)險;(6)不可預(yù)見因素導(dǎo)致的風(fēng)險,如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;(7)其他可能發(fā)生的意外傷害或健康損害。3.2甲方承諾在提供服務(wù)前,將對老人的身體狀況、認(rèn)知能力、活動能力等進(jìn)行評估,以識別和評估具體風(fēng)險,并向乙方說明評估結(jié)果及相應(yīng)的預(yù)防措施。3.3乙方確認(rèn)已接收甲方關(guān)于風(fēng)險的告知,并理解上述風(fēng)險可能的發(fā)生。第四條服務(wù)接受方的權(quán)利與義務(wù)4.1乙方的權(quán)利:(1)有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供安全、規(guī)范、符合標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。(2)有權(quán)了解服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容、服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)風(fēng)險信息。(3)對服務(wù)質(zhì)量和進(jìn)度有權(quán)提出意見和建議。(4)有權(quán)要求甲方及其工作人員尊重老人的人格尊嚴(yán)、人身安全和隱私。(5)在服務(wù)過程中或感覺不適時,有權(quán)要求甲方及時處理并告知情況。4.2乙方的義務(wù):(1)應(yīng)如實(shí)地向甲方提供老人的健康信息、病史、過敏史、既往治療情況以及其他可能影響服務(wù)安全和效果的信息。(2)應(yīng)要求老人遵守甲方的服務(wù)規(guī)章制度和作息安排,配合甲方的管理。(3)應(yīng)配合甲方的治療和護(hù)理操作,不得妨礙甲方工作人員的正常工作。(4)對甲方工作人員進(jìn)行的合法、必要的操作應(yīng)予以配合。(5)有義務(wù)及時將老人出現(xiàn)的任何新發(fā)疾病、重要健康狀況變化、過敏史變化或其他可能影響服務(wù)安全的情況告知甲方。(6)保證提供的監(jiān)護(hù)人/授權(quán)人信息及身份證明文件真實(shí)有效。第五條機(jī)構(gòu)方的權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利:(1)有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、完整的老人健康信息及其他必要資料。(2)根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果和老人的實(shí)際情況,有權(quán)調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。在出現(xiàn)緊急情況或老人狀況發(fā)生重大變化時,有權(quán)暫停或終止服務(wù),并及時通知乙方。(3)有權(quán)按照協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。(4)在緊急情況下,為避免對老人造成更嚴(yán)重的傷害,有權(quán)采取必要的、合理的急救措施或轉(zhuǎn)診措施,并應(yīng)及時通知乙方。5.2甲方的義務(wù):(1)應(yīng)按照協(xié)議約定,為老人提供安全、規(guī)范、持續(xù)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。(2)保證參與服務(wù)的工作人員均具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)能力。(3)應(yīng)建立并妥善保管服務(wù)過程中的各項(xiàng)記錄,包括但不限于評估報告、護(hù)理記錄、治療記錄、會議紀(jì)要等,并按約定向乙方提供或移交。(4)應(yīng)嚴(yán)格保守乙方的個人信息和老人的隱私,非經(jīng)乙方同意或法律規(guī)定,不得向無關(guān)第三方泄露。(5)應(yīng)制定并執(zhí)行意外事件處理預(yù)案,一旦發(fā)生意外事件,應(yīng)立即采取救助措施,并第一時間通知乙方。(6)在服務(wù)過程中,應(yīng)盡到合理的注意義務(wù),采取必要的措施預(yù)防和避免風(fēng)險的發(fā)生。第六條意外事件處理與責(zé)任6.1本協(xié)議所稱“意外事件”是指在甲方提供本協(xié)議約定的康復(fù)護(hù)理服務(wù)過程中,發(fā)生的、非甲方或其工作人員故意或重大過失造成、超出正常預(yù)期的不良后果或損害事件。6.2發(fā)生意外事件后,甲方應(yīng)在______小時內(nèi)通知乙方,并應(yīng)積極配合乙方或有關(guān)部門進(jìn)行救治、調(diào)查和核實(shí)。乙方應(yīng)在收到通知后及時回應(yīng)并配合處理。6.3甲方承諾對發(fā)生的意外事件進(jìn)行內(nèi)部調(diào)查核實(shí),并形成書面調(diào)查報告(如有必要)。6.4對于意外事件造成的損害后果,雙方責(zé)任承擔(dān)遵循以下原則:(1)經(jīng)調(diào)查核實(shí),若意外事件確系因甲方或其工作人員的故意、重大過失直接導(dǎo)致,甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于因此產(chǎn)生的額外醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、誤工費(fèi)(如有)、殘疾賠償金(如有)、精神損害撫慰金等,具體承擔(dān)比例和限額按相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋執(zhí)行。(2)若意外事件的發(fā)生存在乙方或老人的故意、重大過失因素(例如,乙方明知老人存在嚴(yán)重不穩(wěn)定性卻要求進(jìn)行高風(fēng)險活動,或老人自身故意行為導(dǎo)致?lián)p害),甲方應(yīng)在其過錯范圍內(nèi)相應(yīng)減輕或免除責(zé)任。(3)因不可抗力(如地震、火災(zāi)、洪水、政府行為等)導(dǎo)致意外事件并造成損害的,甲方根據(jù)法律規(guī)定和實(shí)際情況可能不承擔(dān)責(zé)任或承擔(dān)部分責(zé)任。(4)對于意外事件中,屬于乙方或老人自身健康狀況自然進(jìn)展或固有風(fēng)險導(dǎo)致的后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。6.5雙方同意,因意外事件引發(fā)的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向老人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條費(fèi)用與支付7.1甲方為老人提供本協(xié)議約定的康復(fù)護(hù)理服務(wù)的費(fèi)用總額為人民幣______元(大寫:_________________________),服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成明細(xì):_________________________。7.2支付方式:乙方應(yīng)于______(選擇方式:服務(wù)開始前一次性支付/服務(wù)期間按階段支付/服務(wù)結(jié)束后支付)向甲方支付服務(wù)費(fèi)用。支付方式為:______(現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/其他)。7.3如因意外事件導(dǎo)致治療或護(hù)理范圍增加,產(chǎn)生的額外費(fèi)用,雙方應(yīng)另行協(xié)商確定承擔(dān)方式。第八條保密條款8.1甲乙雙方應(yīng)對在合作過程中了解的對方的商業(yè)秘密、經(jīng)營信息以及老人的個人信息(包括但不限于健康信息、家庭住址、聯(lián)系方式等)承擔(dān)保密義務(wù)。8.2未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或?yàn)槁男斜緟f(xié)議所必需的除外。8.3本保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而失效。第九條協(xié)議的變更、解除與終止9.1本協(xié)議的任何變更,均需由雙方協(xié)商一致,并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。9.2發(fā)生下列情形之一,本協(xié)議可解除:(1)經(jīng)雙方協(xié)商一致同意解除。(2)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)。(3)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,經(jīng)另一方書面催告后______日內(nèi)仍未糾正的。(4)甲方因不具備相應(yīng)資質(zhì)等根本原因?qū)е聼o法繼續(xù)提供服務(wù)的。(5)乙方要求提前解除,且符合本協(xié)議約定的條件的。9.3協(xié)議解除或終止后,雙方應(yīng)在______日內(nèi)完成服務(wù)交接、費(fèi)用結(jié)算、相關(guān)記錄的返還(如甲方已持有)等善后事宜。第十條法律適用與爭議解決10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向老人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條協(xié)議生效與份數(shù)11.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2本協(xié)議一式______份,甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份,具有同等法律效力。第十二條其他12

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