2026年臨床護(hù)理師范生理論考核大綱含答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.我國現(xiàn)行的《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)必須具備的條件不包括以下哪項(xiàng)？A.具有完全民事行為能力B.通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊D.具有中等專科以上學(xué)歷答案：D解析：根據(jù)《護(hù)士條例》，護(hù)士執(zhí)業(yè)必須具備完全民事行為能力、通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊，學(xué)歷要求因醫(yī)院級別不同而有所差異，但并非硬性規(guī)定為中等?？埔陨蠈W(xué)歷。2.在護(hù)理工作中，屬于法律效應(yīng)的文書是？A.護(hù)理記錄單B.護(hù)理評估表C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理交班報(bào)告答案：A解析：護(hù)理記錄單是具有法律效力的醫(yī)療文書，記錄患者病情變化、治療措施及護(hù)理過程，可作為法律依據(jù)。3.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是？A.體溫38℃B.患者自述“頭痛”C.呼吸22次/分D.腫脹部位答案：B解析：主觀資料是指患者自行陳述的資料，如癥狀、感受等；客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量等手段獲得的，如體溫、呼吸等。4.胰頭癌患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹瀉，最可能的并發(fā)癥是？A.膽道梗阻B.腸梗阻C.胰腺炎復(fù)發(fā)D.胰腺內(nèi)分泌功能不足答案：D解析：胰頭癌術(shù)后早期腹瀉可能與胰腺內(nèi)分泌功能受損（如高血糖、胰高血糖素分泌不足）有關(guān)。5.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.遵醫(yī)囑給藥B.密切監(jiān)測電解質(zhì)C.指導(dǎo)患者多飲水D.避免夜間給藥答案：C解析：心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)需限制液體入量，避免過多飲水導(dǎo)致血容量不足。6.急性闌尾炎患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是？A.切口感染B.腸梗阻C.腹腔膿腫D.肺栓塞答案：C解析：術(shù)后發(fā)熱伴腹痛可能與腹腔感染或膿腫形成有關(guān)。7.糖尿病患者足部護(hù)理中，最重要的是？A.每日檢查足部B.穿寬松鞋襪C.使用足部按摩膏D.定期泡腳答案：A解析：糖尿病患者足部易受損，需每日檢查，預(yù)防感染。8.護(hù)理傳染病患者時(shí)，屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的是？A.戴外科口罩B.戴防護(hù)面罩C.戴手套D.穿防護(hù)服答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，包括戴手套等基礎(chǔ)防護(hù)措施。9.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練中，錯(cuò)誤的措施是？A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.鼓勵(lì)早期活動(dòng)C.強(qiáng)制性體位D.注意安全防護(hù)答案：C解析：康復(fù)訓(xùn)練需避免強(qiáng)制性體位，以防關(guān)節(jié)損傷。10.呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療中，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.鼓勵(lì)深呼吸B.氧氣濕化C.高流量吸氧D.持續(xù)低流量吸氧答案：C解析：部分呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ鏑O?潴留）不宜高流量吸氧。11.妊娠合并心臟病患者，孕期最危險(xiǎn)的時(shí)期是？A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)答案：D解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)心臟負(fù)荷增加，易誘發(fā)心力衰竭。12.腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.限制鈉鹽攝入B.臥床休息C.使用利尿劑D.鼓勵(lì)大量飲水答案：D解析：腎病綜合征患者水腫時(shí)需限制水鈉攝入。13.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，錯(cuò)誤的措施是？A.平托頭部B.使用擔(dān)架搬運(yùn)C.一人搬運(yùn)D.保持脊柱伸直答案：C解析：脊柱骨折患者需多人搬運(yùn)，避免移動(dòng)過程中加重?fù)p傷。14.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難，錯(cuò)誤的措施是？A.端坐位B.低流量吸氧C.頻繁使用支氣管擴(kuò)張劑D.保持呼吸道通暢答案：C解析：頻繁使用支氣管擴(kuò)張劑可能導(dǎo)致依賴性。15.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，最明顯的表現(xiàn)是？A.皮膚出血點(diǎn)B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.白細(xì)胞減少答案：D解析：骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，易感染。16.糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，首選的治療措施是？A.理療B.抗生素治療C.清創(chuàng)換藥D.戒煙答案：C解析：足部潰瘍需清創(chuàng)換藥，促進(jìn)愈合。17.護(hù)理新生兒時(shí)，錯(cuò)誤的措施是？A.按時(shí)臍帶護(hù)理B.母乳喂養(yǎng)C.持續(xù)藍(lán)光照射D.體溫維持36-37℃答案：C解析：藍(lán)光照射僅用于新生兒黃疸治療，非常規(guī)護(hù)理。18.精神分裂癥患者出現(xiàn)幻覺，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.耐心傾聽B.封鎖幻覺內(nèi)容C.分散注意力D.減少環(huán)境刺激答案：B解析：封鎖幻覺內(nèi)容可能加重患者焦慮。19.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.限制鈉鹽攝入B.臥床休息C.使用利尿劑D.鼓勵(lì)劇烈運(yùn)動(dòng)答案：D解析：腹水患者需限制活動(dòng)，避免加重病情。20.心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，最重要的治療是？A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療C.口服抗凝藥D.肌鈣蛋白檢測答案：A解析：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)首選靜脈溶栓治療。二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是？A.患者自述“疼痛”B.呼吸28次/分C.體溫39℃D.患者情緒低落E.腫脹部位答案：B,C,E解析：客觀資料是可通過測量、觀察獲得的，如生命體征、體征等。2.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練中，包括哪些內(nèi)容？A.肢體功能訓(xùn)練B.語言治療C.心理疏導(dǎo)D.飲食管理E.輪椅訓(xùn)練答案：A,B,C,E解析：康復(fù)訓(xùn)練包括肢體、語言、心理及輔助器具訓(xùn)練，飲食管理屬于基礎(chǔ)護(hù)理。3.護(hù)理傳染病患者時(shí)，需要隔離的疾病包括？A.肺結(jié)核B.流感C.乙肝D.艾滋病E.破傷風(fēng)答案：A,B,C解析：肺結(jié)核、流感、乙肝需隔離，艾滋病、破傷風(fēng)主要通過接觸傳播，不需隔離。4.心力衰竭患者護(hù)理中，需要注意哪些事項(xiàng)？A.遵醫(yī)囑使用利尿劑B.密切監(jiān)測電解質(zhì)C.限制液體入量D.避免夜間給藥E.鼓勵(lì)活動(dòng)答案：A,B,C解析：心力衰竭患者需嚴(yán)格限制液體入量，監(jiān)測電解質(zhì)，合理用藥。5.糖尿病患者足部護(hù)理中，需要注意哪些？A.每日檢查足部B.穿寬松鞋襪C.避免吸煙D.定期泡腳E.使用足部按摩膏答案：A,B,C解析：足部護(hù)理需注意檢查、鞋襪選擇、戒煙，避免泡腳。6.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，如何護(hù)理？A.預(yù)防感染B.口服鐵劑C.避免接觸感染源D.補(bǔ)充營養(yǎng)E.靜脈輸血答案：A,C,D解析：骨髓抑制患者需預(yù)防感染、避免感染源、補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)輸血。7.新生兒護(hù)理中，需要注意哪些？A.臍帶護(hù)理B.母乳喂養(yǎng)C.體溫維持36-37℃D.藍(lán)光照射E.早期撫觸答案：A,B,C,E解析：新生兒護(hù)理需注意臍帶、喂養(yǎng)、體溫、撫觸，藍(lán)光照射僅用于黃疸。8.精神分裂癥患者護(hù)理中，需要注意哪些？A.耐心傾聽B.封鎖幻覺內(nèi)容C.分散注意力D.減少環(huán)境刺激E.心理疏導(dǎo)答案：A,C,D,E解析：精神分裂癥患者需耐心傾聽、分散注意力、減少刺激、心理疏導(dǎo)。9.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，如何護(hù)理？A.限制鈉鹽攝入B.臥床休息C.使用利尿劑D.鼓勵(lì)劇烈運(yùn)動(dòng)E.定期監(jiān)測腹圍答案：A,B,C,E解析：腹水患者需限制鈉鹽、臥床休息、使用利尿劑、監(jiān)測腹圍。10.心肌梗死患者護(hù)理中，需要注意哪些？A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療C.口服抗凝藥D.肌鈣蛋白檢測E.心電監(jiān)護(hù)答案：B,C,D,E解析：心肌梗死患者需介入治療、抗凝、肌鈣蛋白檢測、心電監(jiān)護(hù)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.護(hù)理記錄單不需要具有法律效力。（×）2.護(hù)理評估中，主觀資料比客觀資料更重要。（×）3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，可大量飲水。（×）4.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，無需監(jiān)測電解質(zhì)。（×）5.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練需早期介入。（√）6.糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍時(shí)，可自行使用藥物。（×）7.精神分裂癥患者出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)立即制止。（×）8.新生兒臍帶護(hù)理需保持干燥。（√）9.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，可自行恢復(fù)。（×）10.心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的基本步驟。答案：護(hù)理評估的基本步驟包括：①收集資料（主觀資料和客觀資料）；②整理資料；③分析資料；④提出護(hù)理診斷。2.簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。答案：護(hù)理措施包括：①遵醫(yī)囑用藥；②監(jiān)測生命體征和電解質(zhì)；③限制液體入量；④指導(dǎo)患者休息和活動(dòng)；⑤心理支持。3.簡述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。答案：要點(diǎn)包括：①每日檢查足部；②穿寬松鞋襪；③避免吸煙；④避免泡腳；⑤保持足部干燥。4.簡述精神分裂癥患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：要點(diǎn)包括：①耐心傾聽；②分散注意力；③減少環(huán)境刺激；④心理疏導(dǎo)；⑤安全防護(hù)。5.簡述新生兒臍帶護(hù)理的方法。答案：方法包括：①保持干燥；②每日清潔；③避免牽拉；④觀察紅腫或滲液。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.論述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：-病情觀察：監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸、氧飽和度）、水腫程度、尿量、精神狀態(tài)等。-用藥管理：遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等，注意藥物副作用（如電解質(zhì)紊亂）。-飲食護(hù)理：限制鈉鹽和液體入量，低脂飲食，少量多餐。-活動(dòng)與休息：根據(jù)心功能分級指導(dǎo)活動(dòng)量，心功能較差者需臥床休息。-心理支持：關(guān)注患者情緒變化，提供心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)治療信心。-健康教育：指導(dǎo)患者識別病情加重跡象，如呼吸困難加重，及時(shí)就醫(yī)。2.論述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。答案：糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)包括：-日常檢查：每日檢查足部皮膚、趾甲、血管、神經(jīng)等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。-鞋襪選擇：穿寬松、透氣的鞋襪，避免過緊或過松，定期更換。-避免損傷：避免赤腳行走，避免使用刺激性鞋油或化學(xué)物質(zhì)。-足部清潔：每日清洗足部，保持干燥，避免使用熱水泡腳。-血糖控制：保持血糖穩(wěn)定，預(yù)防神經(jīng)病變和血管病變。-健康教育：指導(dǎo)患者避免吸煙，定期進(jìn)行足部護(hù)理，必要時(shí)使用輔助工具（如足部按摩膏）。六、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者男，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰”入院，診斷為“急性左心衰竭”。護(hù)士如何進(jìn)行護(hù)理？答案：護(hù)理措施包括：-立即吸氧：高流量吸氧并濕化，緩解呼吸困難。-體位安置：協(xié)助患者取半臥位或坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷。-遵醫(yī)囑用藥：快速靜脈注射利尿劑、血管擴(kuò)張劑等，監(jiān)測藥物效果和副作用。-監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸、氧飽和度，記錄出入量。-減少液體入量：嚴(yán)格控制液體入量，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。-心理支持：安慰患者，緩解焦慮情緒。2.患者女，45歲，因“妊娠合并心臟病”入院，孕期出現(xiàn)心悸、