9月婦產(chǎn)模擬題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者女、28歲。婦科檢查:陰道、子宮未見異常,左側(cè)附件可觸及5cm×6cm×7cm囊性包塊,表面光滑,活動良好。該患者首先考慮的疾病是A、異位奸娠B、了宮內(nèi)膜異位癥C、卵果內(nèi)樣癌D、卵巢良性腫瘤E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫偏正確答案：D答案解析：該患者左側(cè)附件觸及囊性包塊，表面光滑、活動良好，這些表現(xiàn)符合卵巢良性腫瘤的特點。卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多有原發(fā)腫瘤病史；異位妊娠多有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等表現(xiàn)，不會是附件區(qū)單純囊性包塊；卵巢內(nèi)胚竇瘤多為實性或囊實性包塊；子宮內(nèi)膜異位癥多有進(jìn)行性痛經(jīng)等表現(xiàn)，且一般不是單純的附件區(qū)囊性包塊。所以首先考慮卵巢良性腫瘤。2.某女士,26歲,妊娠32周,突然陰道不自主流液4小時人院,人院后醫(yī)囑肌內(nèi)注射地塞米松,其目的是A、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育D、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育E、促進(jìn)胎兒肺成熟正確答案：E答案解析：地塞米松可以促進(jìn)胎兒肺成熟，降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生風(fēng)險，該女士妊娠32周突然陰道流液，有早產(chǎn)風(fēng)險，此時使用地塞米松目的是促進(jìn)胎兒肺成熟。3.第三產(chǎn)程,胎兒娩出后,護(hù)士首先進(jìn)行的護(hù)理指施是A、保B、結(jié)扎臍帶C、擦干羊水D、清理呼吸道E、新生兒Apear評分正確答案：D答案解析：胎兒娩出后，首先應(yīng)清理呼吸道，防止胎兒吸入羊水等導(dǎo)致窒息，這是新生兒護(hù)理的關(guān)鍵第一步。結(jié)扎臍帶一般在清理呼吸道之后進(jìn)行；擦干羊水也是后續(xù)步驟；新生兒Apgar評分是在清理呼吸道、初步復(fù)蘇后進(jìn)行評估；保暖在整個過程中都很重要，但不是首先進(jìn)行的措施。4.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)EA、坐骨結(jié)節(jié)水平以下B、坐骨結(jié)節(jié)水平以上C、骶尾骨以下D、坐骨棘水平以上E、坐骨棘水平以下正確答案：E答案解析：子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。所以該題答案選E。5.患者女,妊娠32周,自感腹部增長過快,呼吸困難等。查體:宮高33cm,腹圍94cm,胎心遙遠(yuǎn)、規(guī)則,胎心率140次/分?？紤]羊水過多。應(yīng)采取下述哪種方法協(xié)助診斷A、宮腔鏡B、B超檢查C、羊膜鏡D、測宮高E、觸診時液體的震蕩感正確答案：B答案解析：B超檢查是診斷羊水過多的重要方法，能清晰地測量羊水量、胎兒情況等，準(zhǔn)確判斷是否存在羊水過多。宮腔鏡主要用于觀察宮腔內(nèi)情況，與羊水過多診斷無關(guān)；羊膜鏡用于觀察胎膜及羊水情況，但不是診斷羊水過多的主要方法；測宮高和觸診時液體的震蕩感只能作為初步的參考，不夠準(zhǔn)確和直觀，不能確診羊水過多。6.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A、100毫升B、200毫升C、300毫升D、400毫升E、600毫升正確答案：C答案解析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水過少會增加圍生兒病死率。7.重度胎盤早剝臨床表現(xiàn)正確的是A、妊娠晚期無痛性陰道出血B、貧血程度與陰道出血量不成正比C、子宮較,與妊娠月份相符D、胎心音良好時eE、觸診胎位清楚正確答案：B答案解析：重度胎盤早剝時，由于胎盤后積血，貧血程度與陰道出血量不成正比。重度胎盤早剝時胎心音多有異常，子宮硬如板狀，比妊娠周數(shù)大，有壓痛，胎位觸診不清，妊娠晚期無痛性陰道出血是前置胎盤的表現(xiàn)。8.某女士,妊娠36*3周,因先兆早產(chǎn)入院。下列護(hù)理錯誤的是A、如果早產(chǎn)已不可避免,應(yīng)一律行剖宮產(chǎn)術(shù)B、需絕對臥床C、教會患者自數(shù)胎動D、左側(cè)臥位E、禁止性生活正確答案：A答案解析：若早產(chǎn)已不可避免，應(yīng)盡量延長孕周，提高早產(chǎn)兒的存活率，而不是一律行剖宮產(chǎn)術(shù)，A選項錯誤。先兆早產(chǎn)患者需絕對臥床，左側(cè)臥位，減少活動以降低子宮張力，禁止性生活，同時教會患者自數(shù)胎動，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，B、C、D、E選項均正確。9.患者女,40歲。完全性葡萄胎清宮術(shù)后1周,無陰道出血。護(hù)士行健康教育時告知患者出院后定期監(jiān)測血、尿HCG,其主要目的是()A、及早發(fā)現(xiàn)惡變B、指導(dǎo)避孕方法C、了解子宮復(fù)舊情況D、了解卵巢黃索囊腫變化E、及早發(fā)現(xiàn)妊娠正確答案：A答案解析：完全性葡萄胎清宮術(shù)后有惡變的可能，定期監(jiān)測血、尿HCG主要目的是及早發(fā)現(xiàn)惡變，以便及時處理。指導(dǎo)避孕方法不需要通過監(jiān)測HCG；了解子宮復(fù)舊情況主要通過婦科檢查等；了解卵巢黃素囊腫變化一般通過超聲等檢查；葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕，而不是監(jiān)測HCG來了解是否妊娠。10.過期妊娠不會出現(xiàn)下述哪種情況A、胎兒窘迫B、羊水量過多C、胎死宮內(nèi)D、羊水量減少E、胎盤老化正確答案：B答案解析：過期妊娠時，胎盤功能會逐漸減退，表現(xiàn)為胎盤老化，羊水量減少，胎兒因缺氧可出現(xiàn)胎兒窘迫，嚴(yán)重時可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。而羊水量過多一般與過期妊娠無關(guān)。11.患者女,35歲,妊娠11周。休息時仍胸悶,氣急。查體;脈搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左側(cè)擴大,心尖區(qū)有三級收縮期粗糙雜音,肺低有濕羅音。處理應(yīng)是A、加強產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B、控制心力衰竭后終止妊娠C、少活動。多休息D、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠E、立即終止妊娠正確答案：B12.陰道脫落細(xì)胞、子宮頸刮片等標(biāo)本應(yīng)放入下列哪項溶液中A、75%乙醇溶液B、10%乙酸溶液C、20%乳酸溶液D、95%乙醇溶液E、0.5%聚維酮碘溶液正確答案：D答案解析：陰道脫落細(xì)胞、子宮頸刮片等標(biāo)本應(yīng)立即放入95%乙醇溶液中固定，防止細(xì)胞自溶和細(xì)菌滋生，以保證標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu)清晰，便于后續(xù)的檢查和診斷。13.某產(chǎn)婦,28歲。足月臨產(chǎn),因骨盆人口平面輕度狹窄子以試產(chǎn)。護(hù)理措施錯誤的是A、注意產(chǎn)程進(jìn)展情況B、未做肛門檢查C、宮口開大4cm以內(nèi),肥皂水灌腸促進(jìn)宮縮D、做好生活護(hù)理,保持良好產(chǎn)力E、注意先兆子宮破裂的征象正確答案：C14.患者女,34歲。葡萄胎清宮術(shù)后9個月出現(xiàn)不規(guī)則圖道出血來醫(yī)院就診,診斷為絨毛膜癌。正確的治療原則是()A、化療為主、手術(shù)為輔B、手術(shù)為主,化療為輔C、手術(shù)為主,放療為輔D、放療為主,手術(shù)為輔E、手術(shù)、放療、化療同時進(jìn)行正確答案：A答案解析：絨毛膜癌的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。手術(shù)主要用于切除耐藥病灶、控制出血、明確分期等。放療應(yīng)用較少，僅用于腦轉(zhuǎn)移等特定情況。所以該題選A。15.某女士,25歲,孕1產(chǎn)0。妊娠39周來院檢查,醫(yī)生告之已經(jīng)出現(xiàn)了臨產(chǎn)先兆需住院。臨產(chǎn)先兆最可靠的依據(jù)是A、上腹部舒適感B、胎兒下降感C、尿頻D、見紅E、宮縮強度增加正確答案：D答案解析：見紅是分娩即將開始的比較可靠的征象，是宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的黏液栓相混排出。而尿頻可能是胎頭下降壓迫膀胱導(dǎo)致，不是臨產(chǎn)最可靠依據(jù)；胎兒下降感是因胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口使宮底位置下降，也不是最可靠的臨產(chǎn)先兆；上腹部舒適感是由于宮底下降，上腹部較前舒適，同樣不是最可靠的臨產(chǎn)依據(jù)；宮縮強度增加不一定就是臨產(chǎn)，在分娩發(fā)動前可能會出現(xiàn)假宮縮。所以臨產(chǎn)先兆最可靠的依據(jù)是見紅。16.不屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者心理護(hù)理內(nèi)容的是()A、解答患者的疑慮B、告知患者記錄陰道出血量的方法C、幫助患者分析可利用的支持系統(tǒng)D、向患者提供有關(guān)化學(xué)藥物治療的信息E、介紹病友、醫(yī)護(hù)人員、減輕陌生感正確答案：E17.患者女32歲。患糖尿病,現(xiàn)妊娠34周。來咨詢其終止妊娠的最佳時間是A、妊娠40周B、妊娠37周前C、妊娠35周前D、妊娠36周E、妊娠38周正確答案：E18.與雙卵雙胎無關(guān)的因素是A、飲食B、遺傳C、年齡D、胎次E、種族正確答案：A答案解析：雙卵雙胎的發(fā)生受多種因素影響，如年齡、遺傳、種族、胎次等。而飲食一般與雙卵雙胎的形成并無直接關(guān)聯(lián)。19.下述哪項是先兆心力衰竭的征象A、咳嗽、咯血B、劇烈活動即有胸悶、心悸、氣促C、肺部有少量濕哆音,咳嗽后消失D、血壓>140/90mmHgE、休息時心率>110次/分,呼吸頻率>20次/分正確答案：E答案解析：先兆心力衰竭的征象包括休息時心率＞110次/分，呼吸頻率＞20次/分等。選項A咳嗽、咯血不一定是先兆心力衰竭表現(xiàn)；選項B劇烈活動后出現(xiàn)癥狀不屬于先兆心力衰竭的典型征象；選項C肺部少量濕啰音咳嗽后消失不能確診為先兆心力衰竭；選項D血壓數(shù)值不是先兆心力衰竭的特征性表現(xiàn)。20.下列關(guān)于過期妊娠的敘述錯誤的是A、過期妊娠可導(dǎo)致胎兒窘迫B、妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者C、一旦確診應(yīng)立即行剖官產(chǎn)術(shù)D、診斷時應(yīng)首先核對預(yù)產(chǎn)期E、發(fā)現(xiàn)胎盤功能減退應(yīng)立即終止妊娠正確答案：C答案解析：過期妊娠診斷時應(yīng)首先核對預(yù)產(chǎn)期，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者為過期妊娠，過期妊娠可導(dǎo)致胎兒窘迫，發(fā)現(xiàn)胎盤功能減退應(yīng)立即終止妊娠。若宮頸條件成熟，可引產(chǎn)；若宮頸條件不成熟，才考慮剖宮產(chǎn)，而不是一旦確診就立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。21.某女士,妊娠36"周,有不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開,胎心率142次/分,估計胎兒大小為2400g。護(hù)理措施錯誤的是A、慎做肛查、陰道檢查B、立即人工破膜C、臥床休息,左側(cè)臥位D、藥物控制宮縮E、禁止性生活正確答案：B答案解析：患者妊娠36周，有不規(guī)律子宮收縮，胎膜未破，宮口未開，此時不能立即人工破膜，人工破膜應(yīng)在宮口近開全時進(jìn)行，過早破膜可導(dǎo)致感染等風(fēng)險增加。禁止性生活可預(yù)防感染等；藥物控制宮縮可抑制宮縮，延長孕周；慎做肛查、陰道檢查可避免增加感染機會；臥床休息，左側(cè)臥位可改善胎盤血液循環(huán)，這些措施都是正確的。22.患者女,29歲。停經(jīng)58天,近1周有不規(guī)則陰道出血來醫(yī)院就診。檢查:子宮底臍下3橫指,質(zhì)軟,HCG陽性。B超可見密集雪花樣亮點,診斷為葡物胎,進(jìn)行清宮。葡萄胎清宮時應(yīng)注意()A、預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征B、預(yù)防出血過多、穿孔、感染C、預(yù)防患者過度緊張D、講解術(shù)后注意事項E、講解有關(guān)疾病知識正確答案：B答案解析：葡萄胎清宮時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染。因為葡萄胎子宮大而軟，清宮時容易發(fā)生出血多、穿孔等情況，且由于宮腔內(nèi)充滿葡萄胎組織，也易引發(fā)感染。預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征不是葡萄胎清宮時的主要注意點；預(yù)防患者過度緊張、講解術(shù)后注意事項及有關(guān)疾病知識雖也重要，但不是清宮時的關(guān)鍵注意事項。23.某女士,24歲,末次月經(jīng)不詳。自述停經(jīng)半年多,腹部增大就診。檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于劍突與臍之間,胎心率142次分。該孕婦可能的孕周是A、40周B、24周C、32周D、28周E、36周正確答案：C答案解析：該孕婦子宮底位于劍突與臍之間，根據(jù)宮底高度與孕周的關(guān)系，妊娠32周末時宮底高度約在劍突下2橫指，所以推測孕周>32周。而妊娠40周末宮底高度在臍與劍突之間或略高；妊娠36周末宮底高度在劍突下2橫指；妊娠28周末宮底高度在臍上3橫指；妊娠24周末宮底高度在臍上1橫指。24.某初產(chǎn)婦,33歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)其骨盆為漏斗型骨盆?，F(xiàn)因足月妊娠,胎膜早破來就診。查體:胎頭未人盆。醫(yī)囑:人院行各項檢查,擬次日行剖官產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不正確的內(nèi)容是A、解釋產(chǎn)道異常對母兒的影響B(tài)、說明剖宮產(chǎn)的必要性C、解釋剖宮產(chǎn)的術(shù)前、術(shù)后注意事項D、囑其注意胎動E、鼓勵術(shù)前多下床活動正確答案：E答案解析：漏斗型骨盆屬于產(chǎn)道異常，護(hù)士應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬解釋產(chǎn)道異常對母兒的影響，說明剖宮產(chǎn)的必要性，解釋剖宮產(chǎn)的術(shù)前、術(shù)后注意事項，囑產(chǎn)婦注意胎動。而術(shù)前應(yīng)盡量減少活動，避免胎膜破裂加重，所以不應(yīng)鼓勵術(shù)前多下床活動。25.患者女,28歲,因妊娠合并心臟病,心功能三級,行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,手術(shù)順利,產(chǎn)后子宮收縮好,血壓正常,對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是A、飲食宜清淡,防止便秘B、不宜再妊娠產(chǎn)后42日后行絕育術(shù)C、停止恢復(fù)性功能的藥物以免影響哺乳D、盡早協(xié)助哺乳,促進(jìn)子宮收縮E、產(chǎn)后24小時協(xié)助下床活動,預(yù)防血栓性靜脈炎。正確答案：A答案解析：妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時內(nèi)，仍是發(fā)生心力衰竭的危險時期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需密切監(jiān)護(hù)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)臥床休息，不宜過早活動，E選項錯誤；飲食宜清淡，防止便秘，A選項正確；不宜再妊娠者，建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)，B選項錯誤；恢復(fù)性功能的藥物一般不影響哺乳，C選項錯誤；心功能Ⅲ級及以上者不宜哺乳，D選項錯誤。26.某初產(chǎn)婦,26歲,妊娠36+周,規(guī)律宮縮3小時,陰道流水1小時入院。查體:宮口開大lem,試紙由紅色變?yōu)樗{(lán)色,胎頭尚未入盆。以下哪項護(hù)理措施是正確的A、讓產(chǎn)婦沐浴B、每4小時聽1次胎心C、溫肥皂水灌腸D、注意觀察羊水的量、色、性狀E、每小時觀察1次宮縮正確答案：D答案解析：產(chǎn)婦胎膜已破，應(yīng)注意觀察羊水情況，包括量、色、性狀等，故D正確。產(chǎn)婦胎膜已破，此時不應(yīng)沐浴，A錯誤。應(yīng)密切監(jiān)測胎心，每15～30分鐘聽1次胎心，B錯誤。胎頭未入盆、胎膜已破，禁止溫肥皂水灌腸，C錯誤。應(yīng)密切觀察宮縮，每15～30分鐘觀察1次宮縮，E錯誤。27.患者女,32歲,妊娠36周。因胎動減少就診,診斷為慢性胎兒窘迫。有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,下述哪項是正確的A、多發(fā)生于妊娠中期B、多發(fā)生于妊娠末期C、多發(fā)生于妊娠早期D、多發(fā)生于第二產(chǎn)程E、多發(fā)生于第一產(chǎn)程正確答案：B答案解析：慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠末期，主要是因為妊娠末期胎兒生長迅速，對氧的需求量增加，而胎盤功能逐漸減退，容易導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程主要出現(xiàn)急性胎兒窘迫。妊娠早期和中期一般較少發(fā)生慢性胎兒窘迫。28.某女士,25歲,結(jié)婚3個月,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)48日。近日晨起惡心、厭油、尿頻、診斷為早期妊娠。向護(hù)士咨詢?nèi)焉锲诒＝≈R,以下錯誤的是A、勤洗浴,以淋浴為宜,避免盆浴B、合理營養(yǎng)的膳食C、出現(xiàn)早孕反應(yīng)時,應(yīng)少量多餐D、妊娠前3個月內(nèi)及妊娠后3個月應(yīng)避免性生活E、妊娠后盡量臥床休息,以仰臥位為佳正確答案：E答案解析：妊娠期間孕婦應(yīng)避免長時間仰臥位，以防增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回心血量減少，出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征等，應(yīng)采取左側(cè)臥位休息。合理營