2025年天津護(hù)理事業(yè)編考試真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的主要目的是什么？A.制定護(hù)理計(jì)劃B.評估患者病情C.提供藥物治療D.進(jìn)行健康教育2.在護(hù)理過程中，哪項(xiàng)屬于非侵入性操作？A.靜脈輸液B.導(dǎo)尿C.皮下注射D.胸腔穿刺3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，最可能的并發(fā)癥是？A.肺炎B.敗血癥C.腸梗阻D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎4.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀信息？A.患者血壓150/95mmHgB.患者自述頭痛C.患者心率80次/分D.患者呼吸28次/分5.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.強(qiáng)制性原則B.指令性原則C.指導(dǎo)性原則D.威脅性原則6.患者長期使用利尿劑，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.血壓B.血糖C.血鉀D.血鈉7.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用？A.酒精B.汞體溫計(jì)C.溫水D.洗手液8.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，首要的護(hù)理措施是？A.給予止痛藥B.進(jìn)行骨折復(fù)位C.保持呼吸道通暢D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是？A.手背B.耳后C.腹股溝D.頸部10.護(hù)理人員進(jìn)行患者身份識別時(shí)，應(yīng)使用？A.患者姓名B.患者年齡C.患者性別D.患者床號二、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的基本步驟包括______、______、______和______。2.護(hù)理計(jì)劃的主要內(nèi)容包括______、______和______。3.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______原則。4.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，應(yīng)首先進(jìn)行______和______。5.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______原則。6.患者長期使用利尿劑，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測______、______和______。7.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用______和______。8.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，首要的護(hù)理措施是______和______。9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是______和______。10.護(hù)理人員進(jìn)行患者身份識別時(shí)，應(yīng)使用______和______。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃。（√）2.靜脈輸液屬于侵入性操作。（√）3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，最可能的并發(fā)癥是肺炎。（×）4.護(hù)理記錄中，患者自述頭痛屬于主觀信息。（√）5.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循指導(dǎo)性原則。（√）6.患者長期使用利尿劑，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血鉀。（√）7.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用酒精。（√）8.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，首要的護(hù)理措施是進(jìn)行骨折復(fù)位。（×）9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是手背。（√）10.護(hù)理人員進(jìn)行患者身份識別時(shí)，應(yīng)使用患者姓名和床號。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的基本步驟。答：護(hù)理評估的基本步驟包括收集資料、分析資料、形成印象和制定計(jì)劃。2.簡述護(hù)理計(jì)劃的主要內(nèi)容。答：護(hù)理計(jì)劃的主要內(nèi)容包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。3.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循無菌原則、無菌技術(shù)和無菌觀念原則。4.簡述患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃應(yīng)首先進(jìn)行的措施。答：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，應(yīng)首先進(jìn)行物理降溫和藥物治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循指導(dǎo)性原則、個(gè)體化原則和互動性原則。指導(dǎo)性原則是指護(hù)理人員應(yīng)給予患者正確的健康指導(dǎo)；個(gè)體化原則是指根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的健康教育方案；互動性原則是指護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通，確?；颊吣軌蚶斫夂徒邮芙】抵笇?dǎo)。2.討論患者長期使用利尿劑應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容。答：患者長期使用利尿劑應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血鉀、血鈉和血壓。血鉀過低可能導(dǎo)致心律失常；血鈉過低可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；血壓過低可能導(dǎo)致休克。3.討論護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)手部消毒的重要性。答：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)手部消毒的重要性在于防止感染的發(fā)生。手部消毒可以殺滅手部表面的細(xì)菌，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.討論患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，首要的護(hù)理措施。答：患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢和進(jìn)行生命體征監(jiān)測。保持呼吸道通暢可以防止窒息；生命體征監(jiān)測可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的措施。答案和解析一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.A8.C9.A10.A二、填空題1.收集資料、分析資料、形成印象、制定計(jì)劃2.護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施3.無菌原則、無菌技術(shù)、無菌觀念4.物理降溫、藥物治療5.指導(dǎo)性原則、個(gè)體化原則、互動性原則6.血鉀、血鈉、血壓7.酒精、洗手液8.保持呼吸道通暢、進(jìn)行生命體征監(jiān)測9.手背、前臂10.患者姓名、床號三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.護(hù)理評估的基本步驟包括收集資料、分析資料、形成印象和制定計(jì)劃。2.護(hù)理計(jì)劃的主要內(nèi)容包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。3.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循無菌原則、無菌技術(shù)和無菌觀念原則。4.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，應(yīng)首先進(jìn)行物理降溫和藥物治療。五、討論題1.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循指導(dǎo)性原則、個(gè)體化原則和互動性原則。指導(dǎo)性原則是指護(hù)理人員應(yīng)給予患者正確的健康指導(dǎo)；個(gè)體化原則是指根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的健康教育方案；互動性原則是指護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通，確保患者能夠理解和接受健康指導(dǎo)。2.患者長期使用利尿劑應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血鉀、血鈉和血壓。血鉀過低可能導(dǎo)致心律失常；血鈉過低可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；血壓過低可能導(dǎo)致休克。3.護(hù)理