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2025年2026年公共營養(yǎng)師之三級營養(yǎng)師模擬考試試卷含答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.成年男性輕體力勞動者每日推薦蛋白質(zhì)攝入量為()。A.50gB.60gC.70gD.80g答案:B解析:根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs2023版)》,18歲以上輕體力成年男性蛋白質(zhì)推薦攝入量為60g/d。2.下列哪種脂肪酸對降低血清總膽固醇作用最顯著()。A.棕櫚酸B.油酸C.亞油酸D.硬脂酸答案:C解析:亞油酸屬于n6系列多不飽和脂肪酸,可競爭性抑制肝臟HMGCoA還原酶活性,顯著降低LDLC。3.與維生素B12吸收密切相關(guān)的內(nèi)因子由胃黏膜的哪種細(xì)胞分泌()。A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞答案:B解析:壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子維生素B12復(fù)合物在回腸末端被吸收。4.下列哪項不是膳食纖維的生理作用()。A.增加糞便重量B.延緩胃排空C.升高餐后血糖峰值D.降低結(jié)腸pH答案:C解析:膳食纖維可延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值而非升高。5.嬰兒配方奶粉中按規(guī)定必須強化的維生素是()。A.維生素KB.維生素DC.維生素ED.維生素B6答案:B解析:GB107652021明確要求嬰兒配方奶粉必須強化維生素D,10–20μg/100kcal。6.采用“雙盲法”進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)試驗的主要目的是()。A.減少選擇偏倚B.減少測量偏倚C.減少混雜偏倚D.減少信息偏倚答案:D解析:雙盲可減少研究對象和觀察者雙方的信息偏倚,提高結(jié)果真實性。7.下列哪項不是肥胖的繼發(fā)性病因()。A.庫欣綜合征B.甲狀腺功能減退C.胰島素瘤D.多囊卵巢綜合征答案:C解析:胰島素瘤以反復(fù)低血糖為特征,常伴體重下降而非肥胖。8.食物血糖生成指數(shù)(GI)測定中,對照參考物通常采用()。A.白面包B.葡萄糖C.蔗糖D.麥芽糖答案:B解析:國際標(biāo)準(zhǔn)以50g無水葡萄糖的血糖應(yīng)答曲線下面積作為100。9.中國居民平衡膳食寶塔(2022)推薦每日烹調(diào)油攝入量為()。A.15–20gB.20–25gC.25–30gD.30–35g答案:C解析:寶塔第五層明確烹調(diào)油25–30g,反式脂肪酸不超過2g。10.下列哪項不是骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)危險因素()。A.低鈣攝入B.高鈉攝入C.高磷攝入D.高鉀攝入答案:D解析:鉀可促進(jìn)尿鈉排出并減少鈣流失,屬保護(hù)因素。11.采用“24h回顧法”進(jìn)行膳食調(diào)查時,最易出現(xiàn)的誤差類型是()。A.回憶偏倚B.季節(jié)偏倚C.社會期望偏倚D.測量偏倚答案:A解析:受訪者遺忘或記憶模糊導(dǎo)致回憶偏倚最為常見。12.下列哪種食物富含天然葉酸且生物利用率最高()。A.菠菜B.雞肝C.橙子D.花生答案:B解析:動物肝臟葉酸含量高達(dá)600μg/100g,且以5甲基四氫葉酸形式存在,生物利用率優(yōu)于植物源。13.長期酗酒者最易缺乏的礦物質(zhì)是()。A.鈣B.鎂C.鐵D.鋅答案:B解析:乙醇抑制腎小管鎂重吸收,增加尿鎂排泄,導(dǎo)致低鎂血癥。14.孕期鐵缺乏導(dǎo)致新生兒低出生體重的機制主要是()。A.胎盤早剝B.胎兒慢性缺氧C.母體高血壓D.羊水過少答案:B解析:缺鐵降低母體Hb攜氧能力,胎兒慢性缺氧抑制細(xì)胞分裂與蛋白合成。15.下列哪項不是高同型半胱氨酸血癥的營養(yǎng)干預(yù)措施()。A.補充葉酸B.補充維生素B12C.限制蛋氨酸D.補充煙酸答案:D解析:煙酸與Hcy代謝無關(guān),前三項可降低Hcy水平。16.老年人“少肌癥”篩查的金標(biāo)準(zhǔn)評估工具是()。A.SARCF問卷B.握力測定C.DXA測ASMID.步速測試答案:C解析:DXA測得的四肢骨骼肌質(zhì)量指數(shù)(ASMI)是診斷少肌癥的核心指標(biāo)。17.下列哪項不是植物化學(xué)物()。A.花青素B.異硫氰酸鹽C.植物固醇D.植酸答案:D解析:植酸屬抗?fàn)I養(yǎng)因子,非功能性植物化學(xué)物。18.采用“食物頻率問卷(FFQ)”評估膳食習(xí)慣,其信度評價常用()。A.Cronbach’sα系數(shù)B.Pearson相關(guān)系數(shù)C.ICC組內(nèi)相關(guān)系數(shù)D.Kappa值答案:C解析:重測信度采用兩次FFQ的ICC,反映一致性。19.下列哪項不是生酮飲食的絕對禁忌證()。A.肉堿缺乏癥B.脂肪酸氧化障礙C.卟啉病D.2型糖尿病答案:D解析:2型糖尿病為相對適應(yīng)證而非禁忌。20.中國居民膳食指南(2022)首次提出的“三減”不包括()。A.減鹽B.減油C.減糖D.減酒精答案:D解析:“三減”為減鹽、減油、減糖,酒精為“限酒”。21.下列哪項不是雙歧因子()。A.低聚果糖B.低聚半乳糖C.菊粉D.山梨醇答案:D解析:山梨醇為多元醇,不被雙歧桿菌選擇性發(fā)酵。22.采用“穩(wěn)定同位素示蹤技術(shù)”測定人體能量消耗,常用同位素是()。A.2H和1?OB.13C和1?NC.3?S和2HD.1?O和13C答案:A解析:雙標(biāo)水法(DLW)采用2H?1?O,通過差分計算CO?產(chǎn)生量。23.下列哪項不是維生素A過量表現(xiàn)()。A.顱內(nèi)壓升高B.肝大C.皮膚干燥D.夜盲癥答案:D解析:夜盲癥為缺乏表現(xiàn),過量可致嗜睡、肝大、骨痛。24.食物熱效應(yīng)(TEF)最高的是()。A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白質(zhì)D.酒精答案:C解析:蛋白質(zhì)TEF占其能量的20–30%,顯著高于碳水5–10%和脂肪0–3%。25.下列哪項不是孕期體重增長過快的危險因素()。A.妊娠期糖尿病B.巨大兒C.產(chǎn)后出血D.早產(chǎn)答案:D解析:體重增長過快增加足月巨大兒風(fēng)險,而非早產(chǎn)。26.下列哪項不是骨質(zhì)疏松藥物與營養(yǎng)相互作用()。A.雙膦酸鹽需空腹服用B.鈣劑抑制左甲狀腺素吸收C.維生素D增強噻嗪類利尿劑高鈣風(fēng)險D.鎂劑降低地舒單抗療效答案:D解析:鎂劑與地舒單抗無已知相互作用。27.下列哪項不是膳食炎癥指數(shù)(DII)正分食物()。A.加工肉B.含糖飲料C.綠葉蔬菜D.反式脂肪答案:C解析:綠葉蔬菜富含抗炎成分,DII為負(fù)分。28.下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證()。A.腸梗阻B.高輸出腸瘺C.嚴(yán)重吸收不良D.短腸穩(wěn)定期答案:D解析:短腸穩(wěn)定期可逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。29.下列哪項不是ω3脂肪酸的生理功能()。A.降低TGB.抑制血小板聚集C.升高HDLCD.抗炎答案:C解析:ω3對HDLC影響中性或輕度降低。30.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023)將成人鈣UL定為()。A.1000mgB.1500mgC.2000mgD.2500mg答案:C解析:成人鈣可耐受最高攝入量(UL)為2000mg/d。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于水溶性維生素的有()。A.泛酸B.生物素C.維生素KD.維生素C答案:ABD解析:維生素K為脂溶性,其余均為水溶性。32.老年人易發(fā)生的營養(yǎng)相關(guān)疾病包括()。A.骨質(zhì)疏松B.少肌癥C.維生素B12缺乏D.缺鐵性貧血答案:ABCD解析:胃酸減少、攝入不足、吸收障礙均可導(dǎo)致。33.孕期葉酸缺乏可導(dǎo)致()。A.神經(jīng)管畸形B.巨幼紅細(xì)胞貧血C.胎盤早剝D.早產(chǎn)答案:ABCD解析:葉酸缺乏通過高Hcy途徑損傷血管內(nèi)皮,增加以上風(fēng)險。34.下列屬于高嘌呤食物的有()。A.沙丁魚B.雞肝C.黃豆D.菠菜答案:ABC解析:菠菜屬中等嘌呤,約57mg/100g。35.下列屬于益生菌的有()。A.嗜酸乳桿菌B.雙歧桿菌C.屎腸球菌D.布拉氏酵母菌答案:ABD解析:屎腸球菌部分菌株為條件致病菌,未列入益生菌名單。36.下列屬于反式脂肪酸來源的有()。A.氫化植物油B.反芻動物脂肪C.高溫油炸D.橄欖油答案:ABC解析:橄欖油幾乎不含工業(yè)或天然反式脂肪。37.下列屬于低GI食物的有()。A.燕麥B.蕎麥面C.西瓜D.鷹嘴豆答案:ABD解析:西瓜GI72,屬高GI。38.下列屬于鐵吸收促進(jìn)因子的有()。A.維生素CB.肉因子C.乳酸D.植酸答案:ABC解析:植酸為抑制因子。39.下列屬于生糖指數(shù)(GI)測定前提條件的有()。A.空腹10hB.含50g可利用碳水C.靜坐測定2hD.參考食物測定間隔≥1d答案:ABC解析:參考物與試驗食物可隔日或同體隨機交叉,無需≥1d。40.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的有()。A.腹瀉B.吸入性肺炎C.再喂養(yǎng)綜合征D.高滲性昏迷答案:ABC解析:高滲性昏迷多見于腸外營養(yǎng)。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.果糖代謝不依賴胰島素,故可無限量用于糖尿病患者。()答案:×解析:過量果糖在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為甘油三酯,增加胰島素抵抗風(fēng)險。42.維生素D3的活性形式是1,25(OH)?D?。()答案:√43.中國居民平衡膳食餐盤(2022)推薦蔬菜水果占餐盤1/2。()答案:√44.長期高劑量鋅補充可干擾銅吸收,導(dǎo)致小細(xì)胞低色素貧血。()答案:√解析:鋅誘導(dǎo)腸黏膜金屬硫蛋白,螯合銅排出。45.乳清蛋白為慢蛋白,夜間攝入可延長夜間蛋白合成。()答案:×解析:乳清蛋白為快蛋白,酪蛋白為慢蛋白。46.能量密度≥1.5kcal/g的食物被定義為高能量密度食物。()答案:√解析:WHO定義以1.5kcal/g為界。47.反式脂肪酸可升高LDLC同時降低HDLC。()答案:√48.中國居民膳食指南建議每日添加糖不超過50g,最好<25g。()答案:√49.維生素E缺乏可導(dǎo)致溶血性貧血。()答案:√解析:維生素E保護(hù)紅細(xì)胞膜免受氧化損傷。50.短鏈脂肪酸丁酸是結(jié)腸上皮細(xì)胞主要能量來源。()答案:√四、簡答題(每題8分,共24分)51.簡述老年人少肌癥的營養(yǎng)干預(yù)策略。答案與解析:(1)足量優(yōu)質(zhì)蛋白:1.0–1.2g/kg·d,優(yōu)選乳清蛋白、瘦肉、魚,每餐均勻分布≥25g以最大化蛋白合成。(2)必需氨基酸補充:亮氨酸2.5–3g/餐激活mTOR通路。(3)維生素D:血清25(OH)D≥75nmol/L,必要時補充800–2000IU/d。(4)ω3脂肪酸:EPA+DHA1–2g/d,降低炎癥,提高肌肉蛋白敏感性。(5)抗氧化營養(yǎng)素:維生素C、E、硒減少氧化應(yīng)激。(6)口服營養(yǎng)補充(ONS):能量密度1.5kcal/ml,蛋白20%總能量。(7)運動耦合:阻抗訓(xùn)練每周3次,每次60min,與營養(yǎng)協(xié)同增效。52.簡述妊娠期缺鐵性貧血的實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)及營養(yǎng)治療方案。答案與解析:診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO2022):孕早期Hb<110g/L,孕中、晚期<105g/L;血清鐵蛋白<30μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<20%。營養(yǎng)治療:(1)口服鐵劑:元素鐵60–120mg/d,空腹服用,搭配維生素C50–100mg提升吸收。(2)膳食鐵:血紅素鐵占50%以上,如瘦紅肉、動物血,每周1–2次肝20–50g。(3)抑制因子管理:茶、咖啡、鈣劑與鐵間隔2h。(4)監(jiān)測:2周后Hb上升≥10g/L視為有效,4周評估調(diào)整。(5)靜脈鐵劑:口服不耐受或Hb<70g/L,采用羧基麥芽糖鐵。53.簡述食物血糖生成指數(shù)(GI)與血糖負(fù)荷(GL)的區(qū)別及臨床意義。答案與解析:GI:含50g可利用碳水食物與參考物相比的血糖應(yīng)答百分比,反映碳水“質(zhì)”。GL:GI×實際攝入可利用碳水/100,反映“量”與“質(zhì)”的乘積。臨床意義:(1)高GI低GL(西瓜)適量攝入對血糖影響小,避免過度限制。(2)低GI高GL(燕麥大量)亦可顯著升血糖,需控制總量。(3)糖尿病管理優(yōu)先低GL策略,兼顧食物總量與質(zhì)量,更貼近真實餐盤。五、案例分析題(每題16分,共16分)54.案例:男性,45歲,身高172cm,體重88kg,腰圍102cm,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L,TG3.2mmol/L,HDLC0.9mmol/L,血壓128/86mmHg。平時應(yīng)酬多,喜飲啤酒,每日約500ml,夜宵燒烤每周3–4次。靜坐工作,無運動。家族史:父親2型糖尿病。問題:(1)給出營養(yǎng)診斷(按AND標(biāo)準(zhǔn))。(2)制定3個月營養(yǎng)干預(yù)目標(biāo)與具體方案。(3)列出監(jiān)測指標(biāo)與隨訪計劃。答案與解析:(1)營養(yǎng)診斷:①能量攝入過量相關(guān)肥胖(E66.9)evidencedbyBMI29.7kg/m2,腰圍102cm。②膳食脂肪攝入過量evidencedbyTG3
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