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文檔簡介
2025年婦科化療護理試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種藥物不屬于婦科常用化療藥物()A.順鉑B.紫杉醇C.青霉素D.氟尿嘧啶答案:C。青霉素是抗生素,主要用于抗菌治療,并非婦科常用化療藥物。順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶都是常見的婦科化療藥物,順鉑是細胞周期非特異性藥物,可破壞癌細胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能;紫杉醇作用于微管蛋白,抑制癌細胞的有絲分裂;氟尿嘧啶是抗代謝類化療藥,干擾核酸代謝。2.化療藥物外滲時,以下處理措施錯誤的是()A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部熱敷D.遵醫(yī)囑使用解毒劑答案:C?;熕幬锿鉂B時應立即停止輸液,回抽外滲藥物以減少局部藥物濃度,同時遵醫(yī)囑使用解毒劑。而局部熱敷會加速藥物的吸收和擴散,加重局部組織損傷,一般應根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷或其他合適的處理方法。3.婦科化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時,口腔護理溶液應選擇()A.0.9%氯化鈉溶液B.1%3%過氧化氫溶液C.2%3%硼酸溶液D.以上均可答案:D。0.9%氯化鈉溶液可清潔口腔,維持口腔正常生理環(huán)境;1%3%過氧化氫溶液有抗菌、除臭作用;2%3%硼酸溶液呈酸性,有抑菌作用,這三種溶液都可用于婦科化療患者口腔潰瘍的口腔護理,可根據(jù)患者具體情況選擇。4.化療患者白細胞低于多少時,應采取保護性隔離()A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案:A。當化療患者白細胞低于1.0×10?/L時,機體抵抗力極低,極易發(fā)生感染,此時應采取保護性隔離措施,如將患者安置在單人病房,嚴格限制探視人員,醫(yī)護人員操作時嚴格遵守無菌原則等。5.應用順鉑化療時,為預防腎毒性,應鼓勵患者每日飲水()A.10001500mlB.15002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案:C。順鉑主要經(jīng)腎臟排泄,容易引起腎毒性。鼓勵患者每日飲水20003000ml,可增加尿量,促進順鉑的排出,減少其在腎臟的蓄積,從而降低腎毒性的發(fā)生風險。6.以下關于化療患者飲食護理的說法,錯誤的是()A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免食用辛辣、油膩、刺激性食物C.化療期間應嚴格限制患者飲水D.可根據(jù)患者口味調(diào)整飲食答案:C?;熁颊呱眢w消耗大,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以補充營養(yǎng),同時避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重胃腸道負擔。可根據(jù)患者口味調(diào)整飲食,提高患者的食欲。而在化療期間,適當飲水有助于藥物的代謝和排出,減輕化療藥物的不良反應,不應嚴格限制患者飲水。7.婦科化療患者出現(xiàn)脫發(fā)時,以下護理措施正確的是()A.建議患者佩戴假發(fā)或帽子B.告知患者脫發(fā)是不可逆的C.避免患者洗頭,以免加重脫發(fā)D.嘲笑患者的脫發(fā)情況答案:A。化療引起的脫發(fā)一般是可逆的,化療結(jié)束后頭發(fā)會逐漸再生。建議患者佩戴假發(fā)或帽子,可幫助患者改善外觀,增強自信心。應鼓勵患者保持頭發(fā)清潔,適當洗頭,但要注意動作輕柔。嘲笑患者的脫發(fā)情況是不道德且會嚴重傷害患者心理的行為。8.化療藥物靜脈給藥時,為防止藥液外滲,以下操作錯誤的是()A.選擇粗直、彈性好的血管B.先輸入少量生理鹽水,確認針頭在血管內(nèi)C.快速推注化療藥物D.輸液過程中密切觀察患者局部情況答案:C?;熕幬镬o脈給藥時,應選擇粗直、彈性好的血管,先輸入少量生理鹽水,確認針頭在血管內(nèi)后再輸入化療藥物。輸液過程中要密切觀察患者局部情況,有無疼痛、腫脹等藥液外滲的表現(xiàn)。而快速推注化療藥物會增加藥液外滲的風險,應緩慢、勻速給藥。9.某婦科化療患者,化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐,以下護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.保持病房環(huán)境整潔、安靜B.鼓勵患者多進食,以補充營養(yǎng)C.遵醫(yī)囑使用止吐藥物D.協(xié)助患者采取舒適的體位答案:B?;熀蟪霈F(xiàn)惡心、嘔吐時,患者胃腸道功能較弱,此時不宜鼓勵患者多進食,以免加重嘔吐癥狀。應保持病房環(huán)境整潔、安靜,減少不良刺激;遵醫(yī)囑使用止吐藥物;協(xié)助患者采取舒適的體位,如半臥位或側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸。待患者惡心、嘔吐癥狀緩解后,再逐漸增加飲食量。10.化療患者血小板低于多少時,應警惕出血的發(fā)生()A.20×10?/LB.50×10?/LC.80×10?/LD.100×10?/L答案:B。當化療患者血小板低于50×10?/L時,凝血功能會受到影響,應警惕出血的發(fā)生,如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、消化道出血等。此時應密切觀察患者的出血傾向,避免進行可能導致出血的操作,如避免用力擤鼻、挖耳等。11.以下哪種化療藥物可引起心臟毒性()A.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.長春新堿D.甲氨蝶呤答案:B。阿霉素是一種常用的化療藥物,可引起心臟毒性,表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等。環(huán)磷酰胺主要不良反應為出血性膀胱炎;長春新堿主要不良反應為神經(jīng)毒性;甲氨蝶呤主要不良反應為骨髓抑制、口腔黏膜潰瘍等。12.婦科化療患者進行口腔護理的頻率一般為()A.每天12次B.每天23次C.每天34次D.每天45次答案:C。婦科化療患者由于化療藥物的副作用,容易發(fā)生口腔潰瘍等口腔問題,一般每天進行34次口腔護理,可有效保持口腔清潔,預防口腔感染。13.化療患者出現(xiàn)便秘時,以下護理措施錯誤的是()A.增加膳食纖維的攝入B.鼓勵患者多飲水C.給予緩瀉劑時劑量越大越好D.指導患者適當運動答案:C?;熁颊叱霈F(xiàn)便秘時,可通過增加膳食纖維的攝入,如多吃蔬菜、水果、粗糧等,鼓勵患者多飲水,指導患者適當運動等方法來促進腸道蠕動,緩解便秘。給予緩瀉劑時應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的劑量,并非劑量越大越好,過量使用緩瀉劑可能會導致腹瀉、脫水等不良反應。14.對于婦科化療患者的心理護理,以下做法錯誤的是()A.向患者及家屬介紹化療的目的、方法、不良反應等B.對患者的不良情緒不予理睬C.鼓勵患者表達自己的感受D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案:B。對于婦科化療患者的心理護理,應向患者及家屬介紹化療的目的、方法、不良反應等,讓他們有充分的了解和心理準備。鼓勵患者表達自己的感受,傾聽他們的擔憂和恐懼,并給予安慰和支持。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。而對患者的不良情緒不予理睬會使患者感到被忽視,加重其心理負擔。15.化療藥物配置時,以下防護措施錯誤的是()A.配置人員應穿防護服、戴口罩、帽子、手套B.在普通治療室配置化療藥物C.配置過程中應避免藥液濺出D.配置后剩余的藥液應按醫(yī)療廢物處理答案:B?;熕幬锱渲脮r,配置人員應穿防護服、戴口罩、帽子、手套,以減少化療藥物對身體的接觸和吸入。應在專門的化療藥物配置中心或生物安全柜內(nèi)配置化療藥物,而不是在普通治療室,以防止化療藥物對周圍環(huán)境和人員造成污染。配置過程中要避免藥液濺出,配置后剩余的藥液應按醫(yī)療廢物處理。16.某婦科化療患者,化療后出現(xiàn)手足麻木,可能是哪種化療藥物的不良反應()A.順鉑B.紫杉醇C.氟尿嘧啶D.環(huán)磷酰胺答案:B。紫杉醇可引起神經(jīng)毒性,表現(xiàn)為手足麻木、感覺異常等。順鉑主要不良反應為腎毒性、耳毒性等;氟尿嘧啶主要不良反應為胃腸道反應、口腔黏膜潰瘍等;環(huán)磷酰胺主要不良反應為出血性膀胱炎、骨髓抑制等。17.婦科化療患者留置PICC導管期間,以下護理措施正確的是()A.每周更換貼膜1次B.可使用10ml以下注射器沖管C.輸液結(jié)束后無需封管D.可以進行劇烈運動答案:A。婦科化療患者留置PICC導管期間,應每周更換貼膜1次,保持局部清潔干燥。應使用10ml以上注射器沖管,避免小注射器壓力過大導致導管破裂。輸液結(jié)束后要進行封管,以防止導管堵塞?;颊邞苊膺M行劇烈運動,防止導管移位或脫出。18.化療患者出現(xiàn)發(fā)熱時,以下處理措施錯誤的是()A.監(jiān)測體溫變化B.給予物理降溫或藥物降溫C.立即使用抗生素D.尋找發(fā)熱原因答案:C?;熁颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱時,應首先監(jiān)測體溫變化,給予物理降溫或藥物降溫,同時尋找發(fā)熱原因,如是否存在感染等。不能立即使用抗生素,應根據(jù)發(fā)熱原因和病原體檢查結(jié)果合理使用抗生素,以免濫用抗生素導致耐藥菌的產(chǎn)生。19.以下關于婦科化療患者出院指導的說法,錯誤的是()A.告知患者按時復查血常規(guī)、肝腎功能等B.鼓勵患者繼續(xù)保持良好的生活習慣C.讓患者自行調(diào)整化療藥物劑量D.告知患者如有不適及時就醫(yī)答案:C。婦科化療患者出院時,應告知患者按時復查血常規(guī)、肝腎功能等,以監(jiān)測化療的不良反應和身體恢復情況。鼓勵患者繼續(xù)保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、充足睡眠等。患者應嚴格按照醫(yī)囑使用化療藥物,不能自行調(diào)整化療藥物劑量,以免影響治療效果或增加不良反應的發(fā)生風險。同時告知患者如有不適及時就醫(yī)。20.化療患者使用的醫(yī)療廢物,應()A.與普通醫(yī)療廢物一起處理B.放入黃色垃圾袋,按醫(yī)療廢物處理C.隨意丟棄D.交給患者家屬處理答案:B?;熁颊呤褂玫尼t(yī)療廢物,可能含有化療藥物等有害物質(zhì),應放入黃色垃圾袋,按醫(yī)療廢物處理,以防止對環(huán)境和人員造成污染和危害,不能與普通醫(yī)療廢物一起處理,更不能隨意丟棄或交給患者家屬處理。二、多選題(每題3分,共30分)1.婦科常用的化療途徑包括()A.靜脈給藥B.口服給藥C.腔內(nèi)給藥D.動脈插管給藥答案:ABCD。婦科常用的化療途徑包括靜脈給藥,這是最常見的給藥途徑,藥物可迅速進入血液循環(huán);口服給藥方便,但藥物吸收可能受胃腸道因素影響;腔內(nèi)給藥如腹腔內(nèi)給藥,可使藥物在局部達到較高濃度;動脈插管給藥可直接將藥物輸送到腫瘤部位,提高局部藥物濃度。2.化療藥物的不良反應包括()A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.肝腎功能損害D.脫發(fā)答案:ABCD?;熕幬锏牟涣挤磻^多,骨髓抑制表現(xiàn)為白細胞、血小板、紅細胞等減少;胃腸道反應如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等;肝腎功能損害可影響肝臟和腎臟的正常功能;脫發(fā)也是常見的不良反應之一。3.婦科化療患者口腔護理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.促進口腔潰瘍愈合D.增加患者食欲答案:ABC。婦科化療患者口腔護理的目的主要是保持口腔清潔,清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌,預防口腔感染。對于已經(jīng)出現(xiàn)口腔潰瘍的患者,口腔護理可促進口腔潰瘍的愈合。而增加患者食欲并非口腔護理的直接目的。4.化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時,護理措施包括()A.定期復查血常規(guī)B.遵醫(yī)囑使用升血細胞藥物C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.限制探視人員答案:ABCD?;熁颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制時,應定期復查血常規(guī),了解血細胞的變化情況。遵醫(yī)囑使用升血細胞藥物,以提高白細胞、血小板等的數(shù)量。嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染的發(fā)生。限制探視人員,減少交叉感染的機會。5.以下關于化療患者輸液護理的說法,正確的是()A.避免在同一部位反復穿刺B.兩種化療藥物之間輸入少量生理鹽水C.輸液完畢后用生理鹽水沖管D.如發(fā)生藥液外滲,應立即熱敷答案:ABC?;熁颊咻斠簳r,應避免在同一部位反復穿刺,以免損傷血管。兩種化療藥物之間輸入少量生理鹽水,可防止兩種藥物相互作用。輸液完畢后用生理鹽水沖管,可防止化療藥物殘留在血管內(nèi)。如發(fā)生藥液外滲,應根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的處理方法,一般不立即熱敷。6.婦科化療患者的飲食應注意()A.營養(yǎng)均衡B.少食多餐C.避免食用生冷食物D.多吃新鮮蔬菜水果答案:ABCD。婦科化療患者飲食應營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等的攝入。少食多餐可減輕胃腸道負擔。避免食用生冷食物,以免引起胃腸道不適。多吃新鮮蔬菜水果,可補充維生素和膳食纖維。7.化療患者心理壓力大的原因包括()A.對疾病的恐懼B.對化療不良反應的擔憂C.形象改變(如脫發(fā))D.經(jīng)濟負擔答案:ABCD?;熁颊咝睦韷毫Υ蟮脑蚴嵌喾矫娴?,對疾病的恐懼,擔心疾病無法治愈;對化療不良反應的擔憂,如惡心、嘔吐、骨髓抑制等;形象改變?nèi)缑摪l(fā)會影響患者的外貌和自信心;經(jīng)濟負擔也是一個重要因素,化療費用較高,會給患者和家庭帶來經(jīng)濟壓力。8.化療藥物配置過程中,應遵循的原則包括()A.嚴格無菌操作B.準確計算藥物劑量C.防止藥液濺出D.注意藥物的配伍禁忌答案:ABCD?;熕幬锱渲眠^程中,應嚴格無菌操作,防止污染。準確計算藥物劑量,確保治療效果。防止藥液濺出,避免對配置人員和環(huán)境造成污染。同時要注意藥物的配伍禁忌,避免藥物之間相互作用產(chǎn)生不良反應。9.婦科化療患者留置PICC導管后,應注意()A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動C.觀察穿刺點有無滲血、紅腫等D.定期更換肝素帽答案:ABCD。婦科化療患者留置PICC導管后,應保持局部清潔干燥,避免沾水,防止感染。避免劇烈活動,防止導管移位或脫出。要觀察穿刺點有無滲血、紅腫等異常情況,如有異常及時處理。定期更換肝素帽,防止血栓形成和感染。10.對于婦科化療患者的出院指導,應包括()A.飲食指導B.休息與活動指導C.復查時間及項目D.藥物使用方法及注意事項答案:ABCD。對于婦科化療患者的出院指導,應包括飲食指導,告知患者合理飲食的重要性和方法;休息與活動指導,讓患者了解適當休息和活動的必要性;復查時間及項目,提醒患者按時復查;藥物使用方法及注意事項,確?;颊哒_使用藥物。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述婦科化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的護理措施。答:(1)環(huán)境護理:保持病房環(huán)境整潔、安靜、通風良好,避免不良氣味和噪音的刺激,減少患者的不適感。(2)飲食護理:化療期間飲食宜清淡、易消化,少食多餐,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。在惡心、嘔吐癥狀緩解后,可逐漸增加飲食量,保證營養(yǎng)攝入。(3)心理護理:關心患者的心理狀態(tài),鼓勵患者表達自己的感受,向患者及家屬解釋惡心、嘔吐是化療常見的不良反應,通過積極的護理措施可以緩解,增強患者的信心。(4)體位護理:協(xié)助患者采取舒適的體位,如半臥位或側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部感染。(5)藥物護理:遵醫(yī)囑使用止吐藥物,注意觀察藥物的療效和不良反應。同時,可在化療前預防性使用止吐藥物,減輕惡心、嘔吐癥狀。(6)口腔護理:嘔吐后及時協(xié)助患者漱口,保持口腔清潔,防止口腔感染。(7)觀察病情:密切觀察患者嘔吐的次數(shù)、量、性質(zhì)及顏色,記錄出入量,及時發(fā)現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,并報告醫(yī)生進行處理。2.如何預防化療藥物靜脈給藥時藥液外滲?答:(1)血管選擇:選擇粗直、彈性好、血流豐富、無靜脈瓣且易于固定的血管,避免在關節(jié)部位、受傷的血管、有瘢痕的血管以及靠近神經(jīng)和肌腱的部位穿刺。(2)血管評估:在輸液前,對患者的血管進行全面評估,了解血管的彈性、充盈度等情況,必要時可使用血管超聲等輔助檢查。(3)穿刺技術:提高穿刺技術,確保一針見回血,避免反復穿刺損傷血管。穿刺成功后,妥善固定針頭,防止針頭移位。(4)輸液前準備:在輸入化療藥物前,先輸入少量生理鹽水,確認針頭在血管內(nèi)且無外滲后,再輸入化療藥物。(5)輸液過程觀察:輸液過程中,密切觀察患者局部情況,詢問患者有無疼痛、腫脹、燒灼感等不適,如有異常及時處理。同時,觀察輸液速度,避免過快或過慢。(6)藥物稀釋:嚴格按照藥物說明書的要求稀釋化療藥物,確保藥物濃度適宜,減少對血管的刺激。(7)聯(lián)合用藥注意:如同時使用多種化療藥物,應注意藥物之間的配伍禁忌,兩種化療藥物之間輸入少量生理鹽水沖管。(8)健康教育:向
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