(2025年)護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)第八章考試題附答案_第1頁(yè)
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(2025年)護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)第八章考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B。取用無菌溶液時(shí)先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以避免瓶蓋上的微生物等污染瓶?jī)?nèi)溶液。2.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是()A.腰帶以下B.腰帶以上C.袖子的后面D.衣領(lǐng)E.胸前、背后答案:D。衣領(lǐng)為隔離衣相對(duì)清潔區(qū)域,穿脫隔離衣時(shí)要避免污染衣領(lǐng)。3.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)()A.受壓部位皮膚呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.水皰形成D.淺層組織感染E.疼痛答案:D。淺層組織感染是壓瘡潰瘍期的表現(xiàn),炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色、皮下產(chǎn)生硬結(jié)、水皰形成、疼痛等。4.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作不正確()A.協(xié)助病人側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.用彎止血鉗夾緊棉球,每次1個(gè)E.從門齒處放入開口器答案:E。為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)從臼齒處放入開口器,而不是門齒處,以免損傷門齒。5.下列關(guān)于沐浴法的敘述正確的是()A.浴室溫度在20℃左右B.水溫調(diào)節(jié)在38~40℃C.應(yīng)在餐后半小時(shí)進(jìn)行D.浴室應(yīng)閂門以保證安全E.創(chuàng)傷病人不宜淋浴答案:E。創(chuàng)傷病人身體狀況可能不允許淋??;浴室溫度應(yīng)在24℃左右,水溫調(diào)節(jié)在40~45℃,應(yīng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行,浴室不應(yīng)閂門,以防意外發(fā)生無法施救。6.下列哪種病人需做特殊口腔護(hù)理()A.闌尾切除術(shù)后3天B.急性胃炎病人C.股骨骨折病人D.脾摘除術(shù)后E.昏迷病人答案:E?;杳圆∪瞬荒茏孕羞M(jìn)行口腔清潔,且口腔自潔能力下降,易發(fā)生口腔感染等問題,需要做特殊口腔護(hù)理。7.為病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50~52℃B.注意遮擋病人,保護(hù)病人隱私C.擦拭全身各處,注意擦凈皮膚褶皺處D.動(dòng)作輕柔、敏捷E.擦浴過程中,如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應(yīng)稍等片刻再繼續(xù)操作答案:E。擦浴過程中,如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應(yīng)立即停止操作,而不是稍等片刻再繼續(xù)。8.下列關(guān)于睡眠的敘述正確的是()A.睡眠占人生約1/3的時(shí)間B.睡眠是一種意識(shí)完全喪失的狀態(tài)C.睡眠是一種周期現(xiàn)象D.睡眠時(shí)身體的代謝活動(dòng)處于最低水平E.睡眠時(shí)許多生理功能發(fā)生了變化,如呼吸變慢等答案:C。睡眠是一種周期現(xiàn)象;睡眠占人生約1/3時(shí)間表述不準(zhǔn)確;睡眠不是意識(shí)完全喪失,只是意識(shí)水平降低;睡眠時(shí)代謝活動(dòng)并非處于最低水平,安靜休息時(shí)代謝活動(dòng)更低;睡眠時(shí)呼吸頻率和深度會(huì)有一定變化,但不一定是變慢。9.為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.病室溫度保持在22~24℃B.濕度以50%~60%為宜C.睡前開窗通風(fēng)30分鐘D.睡前將便器放在床旁E.保持病室光線明亮答案:E。保持病室光線明亮不利于病人入睡,應(yīng)調(diào)暗室內(nèi)光線。病室溫度保持在22~24℃、濕度以50%~60%為宜、睡前開窗通風(fēng)30分鐘、睡前將便器放在床旁等都有助于病人睡眠。10.下列哪種病人不宜采用熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期E.肛周疾病答案:D。妊娠后期婦女不宜采用熱水坐浴,以免熱水刺激引起盆腔充血,影響胎兒,甚至可能導(dǎo)致早產(chǎn)等不良后果。痔瘡手術(shù)后、肛門部充血、外陰部炎癥、肛周疾病等病人在合適情況下可采用熱水坐浴。11.下列哪項(xiàng)不屬于皮膚的功能()A.保護(hù)功能B.調(diào)節(jié)體溫功能C.感覺功能D.氣體交換功能E.排泄功能答案:D。皮膚具有保護(hù)功能、調(diào)節(jié)體溫功能、感覺功能、排泄功能等,但不具有氣體交換功能,氣體交換主要通過呼吸系統(tǒng)完成。12.為臥床病人進(jìn)行床上洗頭時(shí),下列操作不正確的是()A.病室溫度在24℃左右B.水溫調(diào)節(jié)在40~45℃C.用棉球塞雙耳,紗布蓋雙眼D.洗發(fā)過程中用指腹揉搓頭發(fā)和頭皮E.洗發(fā)畢,用毛巾擦干頭發(fā),用電吹風(fēng)吹干頭發(fā),以快速干燥答案:E。洗發(fā)畢,用毛巾擦干頭發(fā)后,可自然晾干或用低溫檔電吹風(fēng)輕柔吹干,不宜用高溫快速吹干,以免損傷頭發(fā)和頭皮。13.下列關(guān)于活動(dòng)的敘述正確的是()A.活動(dòng)能使肌肉發(fā)達(dá),關(guān)節(jié)靈活B.活動(dòng)可增加骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松C.活動(dòng)可提高心肺功能D.活動(dòng)可促進(jìn)消化和吸收E.以上都是答案:E。活動(dòng)能使肌肉發(fā)達(dá)、關(guān)節(jié)靈活,增加骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松,提高心肺功能,促進(jìn)消化和吸收等,對(duì)身體有多方面的益處。14.下列哪種病人不需要進(jìn)行活動(dòng)能力評(píng)估()A.長(zhǎng)期臥床病人B.肢體活動(dòng)障礙病人C.手術(shù)后病人D.健康體檢者E.截癱病人答案:D。健康體檢者身體狀況相對(duì)正常,一般不需要進(jìn)行專門的活動(dòng)能力評(píng)估;而長(zhǎng)期臥床病人、肢體活動(dòng)障礙病人、手術(shù)后病人、截癱病人等都需要評(píng)估活動(dòng)能力,以便制定合適的護(hù)理和康復(fù)計(jì)劃。15.協(xié)助病人移向床頭時(shí),下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤()A.視病情放平床頭支架B.病人仰臥屈膝C.護(hù)士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部D.囑病人雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面E.護(hù)士、病人協(xié)作配合,同時(shí)開始上移答案:C。協(xié)助病人移向床頭時(shí),護(hù)士應(yīng)一手托住病人肩部,一手托住病人膝部,而不是臀部。16.下列關(guān)于保護(hù)具的應(yīng)用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.使用保護(hù)具前應(yīng)向病人及家屬解釋清楚B.保護(hù)性制動(dòng)只能短期使用C.約束帶應(yīng)定時(shí)松解,每2小時(shí)一次D.約束帶松緊應(yīng)適宜,以能伸入1~2指為宜E.病人肢體應(yīng)處于功能位答案:C。約束帶應(yīng)定時(shí)松解,每1~2小時(shí)一次,而不是固定每2小時(shí)一次,要根據(jù)病人具體情況靈活調(diào)整。17.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素()A.醫(yī)院管理不善B.病人自身抵抗力下降C.侵入性診療手段增加D.抗生素的合理使用E.醫(yī)院病原體來源廣泛答案:D??股氐暮侠硎褂糜兄诳刂聘腥?,而不是導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素;醫(yī)院管理不善、病人自身抵抗力下降、侵入性診療手段增加、醫(yī)院病原體來源廣泛等都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染。18.下列哪種情況屬于清潔區(qū)()A.病房B.走廊C.醫(yī)護(hù)辦公室D.治療室E.更衣室答案:E。更衣室屬于清潔區(qū),病房、走廊屬于半污染區(qū),醫(yī)護(hù)辦公室、治療室屬于相對(duì)清潔的工作區(qū)域,但不屬于典型的清潔區(qū)。19.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)衣帽整潔,洗手、戴口罩C.一份無菌物品僅供一位病人使用D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置E.無菌包受潮后,應(yīng)烘干后再使用答案:E。無菌包受潮后已被污染,不能烘干后再使用,應(yīng)重新滅菌。操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少空氣中塵埃等微生物;操作時(shí)衣帽整潔、洗手、戴口罩能減少自身攜帶微生物污染;一份無菌物品僅供一位病人使用可防止交叉感染;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置。20.下列關(guān)于隔離原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.隔離病室門外應(yīng)掛隔離標(biāo)志B.進(jìn)入隔離病室必須戴口罩、帽子C.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)D.隔離病人的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理E.病人的排泄物可直接排入下水道答案:E。病人的排泄物含有大量病原體,不能直接排入下水道,應(yīng)經(jīng)過消毒處理后再排放。隔離病室門外應(yīng)掛隔離標(biāo)志以提醒;進(jìn)入隔離病室必須戴口罩、帽子防止感染;穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)以免污染;隔離病人的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理防止病原體傳播。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有()A.定期翻身,一般每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部組織長(zhǎng)期受壓D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案:ABCDE。定期翻身、保持皮膚清潔干燥、避免局部組織長(zhǎng)期受壓、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、使用氣墊床等減壓設(shè)備都是預(yù)防壓瘡的重要措施。2.口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.促進(jìn)口腔血液循環(huán)答案:ABCDE??谇蛔o(hù)理可以保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染,去除口臭增進(jìn)食欲,觀察口腔黏膜及舌苔變化以了解病情,促進(jìn)口腔血液循環(huán)。3.下列關(guān)于睡眠的分期正確的有()A.分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分為4期C.快波睡眠也稱異相睡眠D.快波睡眠眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng)E.慢波睡眠有利于體力恢復(fù)答案:ABCDE。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠,慢波睡眠分為4期,快波睡眠也稱異相睡眠,此期眼球快速轉(zhuǎn)動(dòng),慢波睡眠有利于體力恢復(fù),快波睡眠有利于精力恢復(fù)。4.下列屬于活動(dòng)受限的原因有()A.疼痛B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肌肉骨骼損傷D.嚴(yán)重疾病E.心理因素答案:ABCDE。疼痛會(huì)使病人因害怕疼痛而減少活動(dòng);神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肌肉骨骼損傷會(huì)直接影響肢體的運(yùn)動(dòng)功能;嚴(yán)重疾病會(huì)導(dǎo)致身體虛弱而活動(dòng)受限;心理因素如焦慮、抑郁等也可能使病人活動(dòng)減少。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作,正確的有()A.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布B.打開無菌容器時(shí),蓋的內(nèi)面應(yīng)向上放置C.取用無菌溶液時(shí),不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒溶液D.戴無菌手套時(shí),未戴手套的手不可觸及手套的外面E.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)答案:BCDE。無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布,因?yàn)橛图啿紩?huì)粘在持物鉗上,影響其無菌狀態(tài);打開無菌容器時(shí),蓋的內(nèi)面應(yīng)向上放置以免污染;取用無菌溶液時(shí),不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒溶液,防止污染溶液;戴無菌手套時(shí),未戴手套的手不可觸及手套的外面;鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。6.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施,正確的有()A.加強(qiáng)醫(yī)院管理B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCDE。加強(qiáng)醫(yī)院管理可以規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)工作流程,減少感染機(jī)會(huì);嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可防止病原體傳播;合理使用抗生素能避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生;做好消毒隔離工作可切斷傳播途徑;加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)支持可提高病人自身抵抗力。7.下列關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項(xiàng),正確的有()A.隔離衣長(zhǎng)短要合適,須全部遮蓋工作服B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣每日更換一次D.脫隔離衣時(shí),避免污染里面E.隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面朝外答案:ABCDE。隔離衣長(zhǎng)短要合適,須全部遮蓋工作服以起到隔離作用;穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)以免污染;隔離衣每日更換一次可保證其隔離效果;脫隔離衣時(shí),避免污染里面防止病原體傳播;隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面朝外,掛在污染區(qū)則污染面朝外。8.下列關(guān)于皮膚護(hù)理的敘述,正確的有()A.應(yīng)保持皮膚清潔B.避免皮膚長(zhǎng)期受壓C.對(duì)皮膚干燥者可涂潤(rùn)膚劑D.觀察皮膚有無破損、感染等情況E.經(jīng)常按摩受壓部位皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)答案:ABCDE。保持皮膚清潔、避免皮膚長(zhǎng)期受壓、對(duì)皮膚干燥者涂潤(rùn)膚劑、觀察皮膚有無破損和感染情況、經(jīng)常按摩受壓部位皮膚促進(jìn)血液循環(huán)等都是皮膚護(hù)理的重要內(nèi)容。9.下列關(guān)于病人活動(dòng)的指導(dǎo),正確的有()A.根據(jù)病人情況制定活動(dòng)計(jì)劃B.活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)C.活動(dòng)中要注意觀察病人反應(yīng)D.鼓勵(lì)病人自主活動(dòng)E.活動(dòng)后要做好記錄答案:ABCDE。根據(jù)病人情況制定活動(dòng)計(jì)劃能保證活動(dòng)的針對(duì)性和安全性;活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度活動(dòng)對(duì)病人造成傷害;活動(dòng)中要注意觀察病人反應(yīng)以便及時(shí)處理異常情況;鼓勵(lì)病人自主活動(dòng)可提高其活動(dòng)積極性和自理能力;活動(dòng)后做好記錄有利于評(píng)估活動(dòng)效果和病人恢復(fù)情況。10.下列關(guān)于特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng),正確的有()A.操作時(shí)動(dòng)作要輕柔B.昏迷病人禁忌漱口C.棉球不可過濕,以防誤吸D.長(zhǎng)期使用抗生素者,應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染E.傳染病病人的用物應(yīng)按隔離消毒原則處理答案:ABCDE。特殊口腔護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷病人口腔黏膜;昏迷病人禁忌漱口,防止誤吸;棉球不可過濕,以防誤吸;長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā)生口腔真菌感染,應(yīng)注意觀察;傳染病病人的用物應(yīng)按隔離消毒原則處理,防止病原體傳播。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見消退。此期皮膚完整性未破壞,為可逆性改變。(2)炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血。受壓部位皮膚表面轉(zhuǎn)為紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮有水泡形成。病人有疼痛感。(3)淺度潰瘍期:水泡繼續(xù)發(fā)展,表皮水泡破潰,可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面,有黃色滲出液流出;感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,疼痛加劇。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。2.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)的操作原則。答:無菌技術(shù)操作原則如下:(1)操作環(huán)境準(zhǔn)備:操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作、減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)。(2)工作人員準(zhǔn)備:工作人員應(yīng)著裝整潔,戴好帽子、口罩,修剪指甲并洗手,必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。(3)無菌物品管理:無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi),按失效期先后順序擺放;無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期,并按日期先后順序排放;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi);無菌物品過期、受潮、污染后應(yīng)重新滅菌。(4)操作過程要求:操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離;取放無菌物品時(shí),應(yīng)面向無菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,

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