護士壓痕測試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況易導(dǎo)致壓痕？A.長時間保持同一姿勢B.經(jīng)常變換體位C.皮膚彈性好D.身體活動頻繁2.壓痕形成的主要原因是？A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.以上都是3.預(yù)防壓痕關(guān)鍵在于？A.增加翻身次數(shù)B.局部按摩C.保持皮膚清潔D.以上都對4.觀察壓痕應(yīng)重點看？A.顏色B.形狀C.深度D.以上全是5.壓痕較深可能提示？A.組織損傷B.正常現(xiàn)象C.皮膚過敏D.血液循環(huán)好6.減少壓痕措施不包括？A.使用減壓床墊B.抬高床頭C.增加營養(yǎng)D.減少肢體活動7.下列哪項對壓痕恢復(fù)有幫助？A.熱敷B.冷敷C.保持干燥D.用力揉搓8.壓痕出現(xiàn)后應(yīng)首先？A.報告醫(yī)生B.自行處理C.觀察變化D.更換體位9.易發(fā)生壓痕的部位不包括？A.足跟B.背部C.頭部D.骶尾部10.關(guān)于壓痕正確的是？A.輕微壓痕可不管B.有壓痕就很嚴重C.需重視并及時處理D.只看外觀就行答案：1.A2.D3.D4.D5.A6.D7.A8.C9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.壓痕相關(guān)因素有？A.壓力大小B.受壓時間C.皮膚狀況D.營養(yǎng)狀況2.預(yù)防壓痕的護理措施有？A.定時翻身B.皮膚護理C.使用減壓裝置D.加強營養(yǎng)3.壓痕觀察要點包含？A.范圍B.程度C.有無破損D.有無疼痛4.易出現(xiàn)壓痕的高危人群有？A.老年人B.癱瘓患者C.肥胖者D.營養(yǎng)不良者5.減少壓痕的方法有？A.氣墊床使用B.避免局部刺激C.肢體功能鍛煉D.心理安慰6.壓痕處理措施正確的有？A.清潔壓痕部位B.保護創(chuàng)面C.促進血液循環(huán)D.遵醫(yī)囑用藥7.與壓痕形成有關(guān)的力有？A.垂直壓力B.摩擦力C.剪切力D.重力8.預(yù)防壓痕可采取的方法有？A.正確擺放體位B.避免潮濕刺激C.按摩受壓部位D.減少約束9.壓痕可能引發(fā)的問題有？A.皮膚感染B.潰瘍C.功能障礙D.心理問題10.評估壓痕時需考慮的方面有？A.患者整體狀況B.壓痕變化趨勢C.周圍皮膚情況D.疼痛程度答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.只要定時翻身就不會有壓痕（）2.壓痕一旦出現(xiàn)就很難恢復(fù)（）3.瘦人不會出現(xiàn)壓痕（）4.觀察壓痕只需看顏色就行（）5.預(yù)防壓痕不需要患者配合（）6.有壓痕就一定是護理不當(dāng)（）7.減壓床墊能完全避免壓痕（）8.壓痕處理后不用再觀察（）9.兒童不會發(fā)生壓痕（）10.護士應(yīng)重視壓痕預(yù)防（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述預(yù)防壓痕的主要措施。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、合理擺放體位、加強營養(yǎng)、肢體功能鍛煉等。2.壓痕觀察的內(nèi)容有哪些？觀察壓痕的范圍、深度、顏色、形狀、有無破損、有無疼痛及周圍皮膚情況等。3.如何處理已出現(xiàn)的壓痕？清潔壓痕部位，保護創(chuàng)面，避免感染，促進血液循環(huán)，可熱敷、按摩等，遵醫(yī)囑用藥。4.哪些人群易出現(xiàn)壓痕？老年人、癱瘓患者、肥胖者、營養(yǎng)不良者、長期臥床者等。討論題（總4題，每題5分）1.怎樣提高患者預(yù)防壓痕的意識？向患者及家屬講解壓痕危害及預(yù)防方法，讓其參與翻身等護理操作，及時反饋感受，增強重視。2.壓痕預(yù)防中團隊協(xié)作的重要性。醫(yī)生、護士、護工等共同關(guān)注患者情況，護士準確評估實施措施，醫(yī)生指導(dǎo)用藥等，護工協(xié)助翻身等，保障預(yù)防效果。3.如何根據(jù)患者情況選擇合適的減壓措施？根據(jù)患者病情、活動能力、皮膚狀