2025年度預防保健科主任醫(yī)師年底工作總結及2026年工作計劃撰寫日期：2025年12月31日匯報人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況2025年度，作為預防保健科主任醫(yī)師，我緊緊圍繞國家衛(wèi)生健康政策和醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，全面履行崗位職責，扎實推進預防保健各項工作。在疾病預防、健康教育、公共衛(wèi)生服務等方面取得了一定成績，努力提升科室的服務質量和工作效率，為醫(yī)院高質量發(fā)展貢獻力量。核心職責履行情況：

為確保全年工作任務順利完成，我認真貫徹落實《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》及相關文件精神，圍繞健康教育、慢性病管理、傳染病防控、健康檔案管理等重點工作，進一步優(yōu)化服務流程，強化部門協(xié)作。全年共召開科室工作例會12次，制定并執(zhí)行各類工作方案和應急預案8項，建立多部門聯(lián)動機制，推動預防保健工作與臨床服務、健康管理、健康宣教等板塊深度融合。重點任務完成進度：

根據(jù)年度工作計劃，我們重點推進了以下幾項任務：

1.推廣健康生活方式，開展社區(qū)義診活動36場，覆蓋人群超過2萬人。

2.完成轄區(qū)內重點慢性病人群（如高血壓、糖尿病、冠心病等）建檔管理，建檔率達100%，隨訪完成率97.5%。

3.組織傳染病防控與應急演練活動5次，提升科室應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

4.推動信息化建設，完成健康檔案電子化錄入工作，實現(xiàn)居民健康檔案動態(tài)管理。日常工作執(zhí)行情況：

在日常工作中，我注重細節(jié)管理，帶領科室人員嚴格執(zhí)行工作規(guī)范，落實各項預防保健措施。例如，推行“首診測血壓”制度，全年共完成門診高血壓篩查5300人次，確診高血壓患者820人，并建立個性化隨訪計劃。同時，加強健康宣教力度，開展線上與線下相結合的健康知識普及活動，覆蓋達1.2萬人次，有效提升了居民健康意識。此外，積極參與醫(yī)院公共衛(wèi)生應急響應工作，協(xié)助醫(yī)院應對突發(fā)傳染病疫情，確保及時完成防控信息報送和相關工作部署。全年共處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件5起，均在最短時間內完成響應并控制影響范圍。2.工作亮點與成果突出業(yè)績與創(chuàng)新：

在推動健康教育與疾病預防方面，我?guī)ьI團隊探索創(chuàng)新形式，如“家庭健康醫(yī)生簽約”“社區(qū)健康講座進幼兒園”“線上健康咨詢平臺”等，提升了醫(yī)療服務的可及性和滿意度。通過實施“家庭醫(yī)生簽約服務”，全年共簽約居民1.5萬人次，簽約率提升至85%，并建立了定期隨訪和健康干預機制。重要項目或活動：

2025年，我主導完成了轄區(qū)慢性病防控試點項目，該項目覆蓋XX社區(qū)，通過建立慢性病防控體系、優(yōu)化隨訪流程、開展健康行為干預，有效降低了目標人群的并發(fā)癥發(fā)生率。經統(tǒng)計，該試點項目中高血壓、糖尿病、冠心病患者指標控制較上一年有明顯改善，其中高血壓患者血壓達標率提高至78%，糖尿病患者血糖達標率提升至75%。獲得的榮譽與認可：

本年度，我被評為“市級優(yōu)秀預防保健工作者”，并在市衛(wèi)健委舉辦的健康宣教競賽中榮獲一等獎。同時，我牽頭編寫《XX區(qū)慢性病管理與干預工作指南》，在區(qū)內醫(yī)療機構中推廣應用，受到一致好評。3.關鍵數(shù)據(jù)支撐量化工作成果：

|項目|2025年完成情況|vs.

2024年增長/變化||——|——————|———————-||社區(qū)義診活動次數(shù)|36次|增加10%||慢性病人群建檔人數(shù)|820人|增長15%||慢性病患者隨訪次數(shù)|3800人次|增長18%||健康宣教活動參與人數(shù)|12000人次|增長25%||電子健康檔案錄入率|100%|維持穩(wěn)定||公共衛(wèi)生應答響應時間|≤2小時|提升50%|質量指標完成情況：

|指標名稱|年初目標|實際完成|達標率||———-|———–|————|———-||病例隨訪完成率|95%|97.5%|105%||健康檔案動態(tài)更新率|98%|99.2%|101%||健康教育活動覆蓋率|100%|100%|-||慢性病患者血壓/血糖達標率|72%|78%|+6%||突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應及時性|≤2小時|平均1.5小時|+25%|效率提升數(shù)據(jù)：

|項目|年初效率|實際效率|效率提升||——|———–|————-|————||健康檔案錄入速度|20分鐘/份|15分鐘/份|+25%||隨訪計劃制定時間|1小時/人|0.5小時/人|+50%||疾病篩查準確率|92%|96%|+4%||健康宣教內容更新頻率|每月1次|每周1次|+50%||工作流程優(yōu)化|項目未落實|已落實3項|-|二、能力提升與學習成長1.專業(yè)技能提升新知識學習：

為適應新形勢下的公共衛(wèi)生工作需求，我積極學習關于慢性病管理、健康促進、數(shù)字化健康管理等領域的最新知識和政策。參加了“互聯(lián)網+健康服務”培訓課程，深入了解了數(shù)字化健康檔案建設、人工智能在健康管理中的應用等前沿內容，進一步提升了自身對智慧醫(yī)療發(fā)展方向的把握能力。技能培訓參與：

全年共參加專業(yè)培訓和學術交流活動5次，包括：

-市級“慢性病管理與社區(qū)干預”專題研討會

-全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)預防保健工作交流會

-中級健康教育工作者培訓

-傳染病防控與處置規(guī)范培訓

-健康管理信息化平臺操作培訓這些培訓不僅提升了我的專業(yè)素養(yǎng)，也為今后開展更為精準的健康管理服務提供了有力支撐。資格證書獲取：

我于2025年通過“公共衛(wèi)生管理師”專業(yè)資格認證考試，目前擁有“公共衛(wèi)生管理師”“健康管理師”和“營養(yǎng)師”三項專業(yè)資質，為更好地開展健康干預和指導工作夯實了專業(yè)基礎。2.綜合素質發(fā)展溝通協(xié)調能力：

深度參與醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設過程，與信息科、護理部、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等多個部門進行有效溝通，推動了系統(tǒng)信息整合和流程優(yōu)化。通過協(xié)調各方資源，確保健康數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，提高了工作效率和服務質量。團隊協(xié)作能力：

在科室團隊管理方面，我注重人文關懷與團隊凝聚力的培養(yǎng)，定期組織科室人員學習、經驗交流與技能培訓，增強團隊專業(yè)能力。同時，加強與臨床科室的合作，形成“健康宣教—疾病預防—治療干預”一體化聯(lián)動機制，提高慢性病患者的綜合管理效果。解決問題能力：

面對公共衛(wèi)生服務中的信息錄入誤差、居民隨訪不配合等實際問題，我?guī)ьI團隊分析原因，提出改進方案，如推行“錯誤數(shù)據(jù)預警”系統(tǒng)、建立居民隨訪激勵機制、開通線上隨訪通道等，有效降低了工作阻力，提升了居民參與度。3.繼續(xù)教育情況培訓學習經歷：

-2025年3月：參加“慢性病管理與社區(qū)干預”省級培訓，系統(tǒng)學習慢性病綜合管理策略

-2025年5月：參加“健康教育課程設計”市級工作坊，提升健康宣教系統(tǒng)化能力

-2025年7月：參加“國家衛(wèi)生健康委公衛(wèi)信息系統(tǒng)應用”培訓，掌握最新健康管理工具

-2025年9月：赴衛(wèi)生廳參加“公共衛(wèi)生應急響應”培訓，提升突發(fā)事件應對能力

-2025年12月：參加“健康大數(shù)據(jù)應用與分析”專題研討，拓寬數(shù)據(jù)分析和應用視野自我學習計劃：

-全面學習健康教育、慢病管理、營養(yǎng)干預等專業(yè)內容

-系統(tǒng)研究健康檔案信息化建設和智能健康管理系統(tǒng)

-關注公共衛(wèi)生政策動態(tài)，深入解讀新形勢下的工作要求

-持續(xù)提升自身與社區(qū)、居民的溝通技巧與協(xié)調能力經驗交流分享：

我在本年度內積極參加各類學術交流活動，如市級健康教育會議、區(qū)域慢性病管理創(chuàng)新論壇等，分享了“社區(qū)健康宣教新模式”、“慢性病健康干預效果評估方法”等經驗案例，受到同行高度評價。同時，我們科室也多次受邀參與區(qū)域醫(yī)療協(xié)作會議，推廣慢性病管理經驗和信息化建設成果。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足能力短板：

雖然我在慢性病管理和健康宣教方面做了較多探索，但在公眾健康教育的深度和廣度上仍存在不足，特別是在針對高危人群（如老年人、兒童、孕產婦等）的精準干預方面，未能充分發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢。此外，在健康數(shù)據(jù)分析和智能化應用方面，雖有初步嘗試，但尚未形成長效機制，數(shù)據(jù)分析應用仍以人工為主。工作效率問題：

在健康信息錄入和隨訪管理方面，盡管我們推進了信息化建設，但部分居民對電子健康檔案的使用仍存在抵觸心理，這在一定程度上影響了工作效率。另外，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對過程中，仍存在信息溝通不暢、流程不明確、響應速度慢等問題，影響應對效果。協(xié)同配合方面：

在與社區(qū)、醫(yī)院其他部門的配合過程中，仍存在溝通不及時、任務分配不清晰、責任劃分不明確等問題，影響了整體工作的推進速度與質量。例如，在部分慢性病隨訪過程中，缺乏與臨床科室的協(xié)作機制，導致基層居民健康干預措施落實不到位。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)外部環(huán)境因素：

隨著社會老齡化問題加劇，慢性病管理的精細化程度要求不斷提升，但居民健康意識仍參差不齊，部分人群未能積極主動參與健康管理服務，使得我們的干預工作面臨較大阻力。此外，隨著科技的發(fā)展，居民對數(shù)字化健康管理服務的接受度不斷提高，但部分家庭條件較弱的居民難以使用相關技術。資源條件限制：

預防保健工作專業(yè)性和技術性較強，但科室人力配置有限，尤其是健康宣教、隨訪管理等崗位人員短缺，導致某些任務只能安排在非工作時間完成，影響工作進度。同時，社區(qū)資源也存在不均衡現(xiàn)象，部分社區(qū)缺乏必要的健康基礎設施和專業(yè)人員支持。體制機制約束：

當前預防保健工作的考核機制以“完成率”“滿意度”為主，對“質量提升”“預防效果”等方面缺乏明確指標。這種機制在一定程度上導致工作偏向填表和數(shù)量，忽視了深層次的健康干預和效果評估，影響了整體工作的深度和價值。3.改進方向思考問題根源分析：

上述問題的根源主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.健康教育內容形式單一、針對性不強，無法有效激發(fā)居民參與興趣

2.信息化建設推進不均衡，部分社區(qū)缺乏技術支持，影響整體工作效能

3.與臨床及其他科室的聯(lián)動機制尚未完全建立，導致健康管理流程脫節(jié)

4.一線人員不足，部分任務依賴個人能力，存在工作負荷過重的問題改進措施設想：

1.優(yōu)化健康宣教方式：針對不同人群，開展差異化、場景化的健康宣教，如“兒童健康講座進校園”“健康促進行動走進老年社區(qū)”等，提高健康知識傳播的精準度和實效性

2.強化信息化建設：加快健康檔案系統(tǒng)的推廣使用，提高居民使用率，同時優(yōu)化系統(tǒng)功能，便于數(shù)據(jù)采集、分析和應用

3.建立多科室協(xié)作平臺：推動與臨床、藥房管理、營養(yǎng)科等科室建立常態(tài)化工作聯(lián)動機制，確保健康管理的連續(xù)性

4.充實人員配置：通過招聘、培訓、激勵等方式，增加專業(yè)健康教育、隨訪管理等崗位人員，減輕一線人員負擔需要支持的事項：

1.需要醫(yī)院在信息化建設方面提供政策、資金和技術支持，以提升居民使用度

2.需要加強與各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的聯(lián)系，推動健康宣教、隨訪管理等工作的有效落地

3.建議設立“慢病管理專項基金”，用于對慢性病管理成效突出的社區(qū)和個人進行獎勵，激勵基層醫(yī)務人員積極參與

4.建議醫(yī)院設立“健康數(shù)據(jù)共享平臺”，便于數(shù)據(jù)互通，提升整體管理水平四、下一年度工作計劃1.總體工作目標年度工作方向：

2026年度，我將繼續(xù)以“提升居民健康水平”為核心目標，重點推進慢性病精準管理、健康檔案信息化建設、健康教育形式創(chuàng)新、多科室協(xié)同合作等方面的工作，進一步提升預防保健服務的專業(yè)性與可及性。主要預期成果：

-建立慢性病人群數(shù)字化管理體系，實現(xiàn)智能提醒、遠程隨訪

-提高健康檔案動態(tài)更新率至100%，提升數(shù)據(jù)應用效率

-健康宣教活動覆蓋人群增加至1.5萬人次，內容更加貼近生活

-構建多部門協(xié)同機制，提升慢性病管控的整體效率

-培養(yǎng)3-5名專業(yè)健康教育人員，形成一支穩(wěn)定的工作隊伍工作重點領域：

-健康教育與疾病預防的深度融合

-慢性病患者家庭健康管理的推進

-健康檔案信息化建設的優(yōu)化與應用

-突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應體系建設

-醫(yī)務人員培訓與能力提升計劃2.具體工作計劃月度/季度計劃：

|時間|工作重點|計劃內容|目標||——|———–|——————|——||1-2月|健康宣教|開展春節(jié)前健康講座，重點宣傳冬季傳染病防控知識|覆蓋人群≥5000人次||3月|慢病隨訪|完成第一季度慢性病隨訪任務，系統(tǒng)分析數(shù)據(jù)|隨訪完成率≥98%||4月|信息化建設|推進電子健康檔案平臺試運行，收集反饋|完成平臺優(yōu)化1項||5月|健康篩查|開展社區(qū)健康篩查活動，重點人群血尿常規(guī)檢查|篩查人數(shù)≥3000人||6月|健康促進|發(fā)起“健康生活方式推廣”月活動，配備健康工具包|增加健康行為干預人數(shù)||7月|項目總結|對上半年工作進行全面總結及糾偏|輸出1份總結報告||8月|慢病管理優(yōu)化|優(yōu)化慢性病管理流程，提升干預效果|干預率達85%以上||9-10月|健康講座|舉辦“預防高血壓”“糖尿病管理”專題講座|活動場次≥20場||11月|突發(fā)應急演練|組織模擬演練，提升應急響應能力|培訓人員≥50人次||12月|年度評估|完成年度健康宣教活動評估與總結|輸出年度評估報告|重點項目安排：

1.建立慢性病家庭健康管理體系：聯(lián)合社區(qū)基層醫(yī)療人員，針對老年慢性病人群，制定個性化家庭健康管理方案，定期開展家庭隨訪、遠程咨詢、健康干預等工作

2.推行健康檔案智能化管理：優(yōu)化電子健康檔案管理系統(tǒng)，增加智能提醒、健康數(shù)據(jù)分析、用藥管理等模塊，提高檔案管理的科學性和實用性

3.開展“健康大講堂”項目：全年計劃舉辦“健康大講堂”20場，涵蓋慢性病管理、健康飲食、心理健康、育齡婦女健康知識等多個方面

4.構建健康數(shù)據(jù)共享平臺：推動與臨床科室、居民信息平臺、社區(qū)服務等數(shù)據(jù)的互通共享，借助AI技術提升慢病管理和健康干預的效率

5.加強健康教育團隊建設：培訓5名新晉健康教育人員，使其具備基本的專業(yè)能力和健康知識傳播技巧，提升科室整體服務水平創(chuàng)新工作設想：

1.健康內容短視頻計劃：結合當前移動互聯(lián)網普及趨勢，制作健康知識短視頻內容，發(fā)布在微信公眾號、抖音、快手等平臺，增加健康教育的傳播廣度和影響力

2.集成式健康管理服務模式：在現(xiàn)有隨訪和宣教基礎上，探索建立“個人健康管理檔案+社區(qū)健康服務+家庭健康支持”的集成式服務模式，形成閉環(huán)管理，提高健康干預的延續(xù)性和效果

3.健康衛(wèi)士計劃：在社區(qū)建立“健康衛(wèi)士”志愿者體系，招募社區(qū)居民作為健康知識傳播志愿者，提升群眾自我健康管理能力

4.健康行為干預活動：結合節(jié)日和生活場景，開展“全民健康行”“健康打卡”等主題活動，讓健康教育更貼近居民生活

5.數(shù)據(jù)可視化分析系統(tǒng)：引入健康數(shù)據(jù)分析工具，對慢性病人群的健康行為、管理效果、疾病發(fā)展趨勢進行可視化呈現(xiàn)，為政策制定和資源分配提供科學依據(jù)3.個人發(fā)展計劃能力提升目標：

1.深入學習數(shù)字化健康管理平臺操作與應用能力

2.提升慢性病管理體系的設計與評估能力

3.加強健康教育內容的策劃與傳播能力

4.掌握健康數(shù)據(jù)分析方法，提升科學決策能力學習培訓計劃：

-2026年1月：完成“智慧醫(yī)療系統(tǒng)應用”專項培訓

-2026年2月：參加“健康教育項目設計與實施”在線課程

-2026年3月：報名“慢性病管理與社區(qū)干預”高級研修班

-2026年4月：參加“健康促進與公眾參與”政策學習

-2026年6月：