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文檔簡介

X月以來,護(hù)理部以“保障護(hù)理安全、提升服務(wù)品質(zhì)、夯實專業(yè)能力”為核心目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)質(zhì)量管控、人員培訓(xùn)、服務(wù)優(yōu)化及疫情防控等工作,現(xiàn)將本月工作情況總結(jié)如下:一、本月工作推進(jìn)情況(一)護(hù)理質(zhì)量與安全管理圍繞護(hù)理核心制度落實,本月開展全院護(hù)理質(zhì)量督查3次,重點檢查交接班、分級護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行等環(huán)節(jié)。針對督查發(fā)現(xiàn)的“管道護(hù)理標(biāo)識不規(guī)范”“晚夜班巡視記錄填寫不及時”等2類共性問題,組織科室護(hù)士長召開專題分析會,制定整改清單并跟蹤閉環(huán)管理,目前問題整改完成率達(dá)95%。同時,聯(lián)合醫(yī)務(wù)、感控等部門開展不良事件案例復(fù)盤2例,通過情景模擬還原事件經(jīng)過,梳理出“術(shù)前核查流程優(yōu)化”“急救藥品效期管理”等3項改進(jìn)建議,已納入護(hù)理安全管理方案。(二)護(hù)理人員能力建設(shè)結(jié)合年度培訓(xùn)計劃,本月開展分層級培訓(xùn):針對N0-N1級護(hù)士,組織“基礎(chǔ)操作規(guī)范化”培訓(xùn)4場(涵蓋靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)等10項操作),考核通過率98%;針對N2-N3級護(hù)士,開展“急危重癥護(hù)理思維”工作坊2次,通過“休克患者液體復(fù)蘇時機(jī)判斷”“多發(fā)傷患者容量管理”等案例研討,提升病情觀察與應(yīng)急處置能力,參與護(hù)士反饋“對復(fù)雜病情的邏輯分析更清晰”。此外,完成全院120名護(hù)士年度繼續(xù)教育學(xué)分審核(達(dá)標(biāo)率100%),同步更新護(hù)理人員資質(zhì)檔案,確保人力資源調(diào)配合規(guī)性。(三)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化以“改善患者體驗”為導(dǎo)向,本月在外科系統(tǒng)(骨科、普外科等3個科室)試點“醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)”模式:通過術(shù)前宣教、術(shù)后早期活動指導(dǎo)、多學(xué)科聯(lián)合查房等措施,患者平均住院日縮短0.5天,滿意度調(diào)查顯示“護(hù)理服務(wù)主動性”評分提升8%。同時,聯(lián)合社工部開展“溫暖病房”活動,為住院患者提供節(jié)日慰問、康復(fù)指導(dǎo)手冊等服務(wù),收集患者建議26條(如“增設(shè)陪檢專員”“優(yōu)化食堂訂餐流程”等),其中15條已轉(zhuǎn)化為服務(wù)優(yōu)化舉措。(四)護(hù)理信息化建設(shè)推進(jìn)配合信息科完成護(hù)理電子病歷系統(tǒng)升級,新增“護(hù)理評估自動提醒”“風(fēng)險預(yù)警可視化”功能。系統(tǒng)上線后,護(hù)士文書書寫時間平均縮短15分鐘/人,護(hù)理記錄完整性提升至98%。針對系統(tǒng)操作難點,組織專項培訓(xùn)3場(覆蓋全院護(hù)士),目前一線護(hù)士系統(tǒng)操作熟練度達(dá)90%,后續(xù)將持續(xù)收集使用反饋,優(yōu)化功能模塊。(五)疫情防控與院感管理嚴(yán)格落實院感防控要求,本月開展核酸采樣、穿脫防護(hù)服專項考核2次(考核合格率99%)。針對發(fā)熱門診、緩沖病區(qū)等重點區(qū)域,每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,確?!耙蝗艘辉\一室”“醫(yī)療廢物規(guī)范處置”等要求落實到位。同時,動態(tài)監(jiān)測8類防護(hù)物資庫存,保障應(yīng)急需求。(六)??谱o(hù)理與科研教學(xué)組織造口、傷口、PICC等??菩〗M開展病例討論3次,解決疑難病例5例(如一例糖尿病足患者經(jīng)多學(xué)科護(hù)理會診后,創(chuàng)面愈合時間縮短7天)??蒲蟹矫?,本月申報護(hù)理科研課題2項,發(fā)表核心期刊論文1篇;同步推進(jìn)護(hù)理實習(xí)生帶教工作,完成20名實習(xí)生中期考核(優(yōu)秀率85%)。二、當(dāng)前存在的問題與不足1.應(yīng)急能力短板:在本月組織的“群體傷分診”演練中,部分科室護(hù)士對流程不熟悉,初期處置效率偏低,反映出應(yīng)急培訓(xùn)的針對性需加強(qiáng)。2.流程優(yōu)化滯后:新入院患者“護(hù)理評估-醫(yī)囑執(zhí)行-健康教育”閉環(huán)流程中,檢驗科報告反饋至護(hù)理端平均耗時20分鐘,影響護(hù)理措施及時性。3.信息化應(yīng)用不均:老年病科、康復(fù)科等科室護(hù)士對新系統(tǒng)“風(fēng)險預(yù)警”功能使用率不足60%,主要因科室患者周轉(zhuǎn)慢、護(hù)士重視度不足,需強(qiáng)化個性化培訓(xùn)。4.患者需求響應(yīng)待提升:滿意度調(diào)查顯示,12%的患者認(rèn)為“夜間護(hù)理呼叫響應(yīng)時間偏長”,需優(yōu)化夜班人力配置與呼叫系統(tǒng)優(yōu)先級設(shè)置。三、改進(jìn)措施與方向1.強(qiáng)化應(yīng)急能力建設(shè):針對演練暴露的問題,制定“情景化應(yīng)急培訓(xùn)方案”,下月起每月開展1次專項演練(涵蓋群體傷、院感暴發(fā)等場景),重點培訓(xùn)分診、資源調(diào)配等核心環(huán)節(jié),確保護(hù)士“知流程、會處置”。2.深化流程再造:聯(lián)合信息科、醫(yī)務(wù)科優(yōu)化“檢驗結(jié)果-護(hù)理端”信息推送流程(通過系統(tǒng)直連實現(xiàn)“即時提醒”);在新入院流程中增設(shè)“信息核對專員”,確保患者信息傳遞零延誤。3.推進(jìn)信息化精準(zhǔn)培訓(xùn):針對使用率低的科室,開展“一對一”系統(tǒng)操作指導(dǎo),結(jié)合科室患者特點(如老年患者多、康復(fù)期長),設(shè)計個性化使用手冊,提升功能使用率至90%以上。4.優(yōu)化服務(wù)響應(yīng)機(jī)制:調(diào)整夜班人力配置(在患者集中的科室增派機(jī)動護(hù)士),同時升級呼叫系統(tǒng)(對“疼痛、危急值”等呼叫設(shè)置“優(yōu)先響應(yīng)”標(biāo)識),確保3分鐘內(nèi)響應(yīng)率達(dá)100%。四、下月工作計劃1.質(zhì)量管控深化:啟動“護(hù)理質(zhì)量提升月”活動,重點督查核心制度落實、高危藥品管理等,每周發(fā)布“質(zhì)量紅黑榜”,推動科室間經(jīng)驗共享。2.培訓(xùn)體系完善:開展“護(hù)理教學(xué)能力”專項培訓(xùn)(提升帶教老師授課技巧與案例設(shè)計能力);啟動N3級護(hù)士“專科護(hù)士進(jìn)階”培養(yǎng)計劃,選送5名護(hù)士參加省級??婆嘤?xùn)。3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理拓展:在內(nèi)科系統(tǒng)(心血管、呼吸等4個科室)推廣“醫(yī)護(hù)一體化”模式;開展“護(hù)理服務(wù)微創(chuàng)新”征集活動(如設(shè)計術(shù)后康復(fù)指引卡、優(yōu)化輸液巡視路線)。4.信息化落地提速:完成護(hù)理電子病歷系統(tǒng)二期優(yōu)化(新增“患者健康教育智能推送”功能),確保系統(tǒng)功能與臨床需求深度匹配;開展系統(tǒng)使用滿意度調(diào)查,收集改進(jìn)建議。5.疫情防控常態(tài)化:開展“院感防控回頭看”(重點檢查防護(hù)用品穿脫、環(huán)境消殺等環(huán)節(jié));針對秋冬季疫情風(fēng)險,完善應(yīng)急預(yù)案并組織桌面推演。

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