2025年中職（助產(chǎn)專業(yè)）難產(chǎn)護理試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下哪種情況不屬于難產(chǎn)的范疇？A.骨盆狹窄B.胎兒窘迫C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.妊娠高血壓疾病2.關(guān)于骨盆狹窄對分娩的影響，錯誤的是？A.可導(dǎo)致胎位異常B.增加剖宮產(chǎn)率C.不會引起胎膜早破D.使產(chǎn)程延長3.胎兒窘迫時，下列哪項表現(xiàn)最早出現(xiàn)？A.胎心率異常B.羊水過少C.胎動減少D.胎兒酸中毒4.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點是？A.子宮收縮極性倒置B.宮縮間歇期子宮肌肉不能完全放松C.子宮收縮節(jié)律不協(xié)調(diào)D.產(chǎn)程進(jìn)展緩慢5.以下哪項不是處理協(xié)調(diào)性宮縮乏力的措施？A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.地西泮靜脈推注D.立即剖宮產(chǎn)6.骨盆入口平面狹窄時，主要引起？A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒窘迫7.中骨盆平面狹窄時，易導(dǎo)致？A.胎頭高浮B.胎頭雙頂徑不能通過骨盆出口平面C.胎頭銜接困難D.第二產(chǎn)程延長8.關(guān)于胎兒窘迫的護理措施，錯誤的是？A.立即吸氧B.盡快終止妊娠C.做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備D.取平臥位9.以下哪種胎位不屬于難產(chǎn)胎位？A.臀先露B.肩先露C.枕前位D.持續(xù)性枕后位10.對于胎膜早破的產(chǎn)婦，護理措施不正確的是？A.抬高臀部B.密切觀察胎心C.保持外陰清潔D.立即下床活動11.協(xié)調(diào)性宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長時，產(chǎn)婦易出現(xiàn)？A.精神過度緊張B.體力衰竭C.胎兒窘迫D.以上都是12.骨盆出口平面狹窄時，應(yīng)重點評估？A.坐骨棘間徑B.坐骨結(jié)節(jié)間徑C.出口后矢狀徑D.恥骨弓角度13.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值低于？A.7.20B.7.25C.7.30D.7.3514.處理胎兒窘迫時，下列哪項是錯誤的？A.宮口開全，盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)B.宮口未開全，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)C.給產(chǎn)婦吸氧D.糾正酸中毒15.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的產(chǎn)婦，在使用縮宮素時，應(yīng)注意？A.從小劑量開始B.專人守護C.根據(jù)宮縮調(diào)整劑量D.以上都是16.以下哪種情況可能導(dǎo)致肩難產(chǎn)？A.巨大胎兒B.胎兒畸形C.骨盆狹窄D.宮縮乏力17.對于難產(chǎn)產(chǎn)婦，心理護理的重點是？A.減輕焦慮B.增強信心C.講解分娩知識D.以上都是18.中骨盆平面狹窄的診斷依據(jù)不包括？A.坐骨棘間徑小于10cmB.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmC.出口后矢狀徑小于7cmD.恥骨弓角度小于90°19.胎兒窘迫時，胎動計數(shù)12小時小于？A.10次B.15次C.20次D.25次20.處理難產(chǎn)時，下列哪項是首要原則？A.確保母嬰安全B.縮短產(chǎn)程C.減少產(chǎn)婦痛苦D.降低剖宮產(chǎn)率第II卷（非選擇題，共60分）（一）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，每題10分。1.簡述難產(chǎn)的常見原因。2.簡述胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及護理措施。（二）病例分析題（共20分）材料：產(chǎn)婦李某，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。宮縮間歇期子宮肌肉松弛良好，宮縮持續(xù)時間約30秒，間歇期約5分鐘。檢查發(fā)現(xiàn)骨盆外測量各徑線正常，內(nèi)測量坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，出口后矢狀徑7cm。答題要求：根據(jù)上述材料，回答以下問題。每題10分。1.該產(chǎn)婦目前的產(chǎn)程進(jìn)展如何？有無難產(chǎn)因素？2.針對該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取哪些護理措施？（三）名詞解釋題（共10分）答題要求：解釋下列名詞，每題5分。1.難產(chǎn)2.胎兒窘迫（四）論述題（共10分）材料：在分娩過程中，產(chǎn)婦張某出現(xiàn)了協(xié)調(diào)性宮縮乏力，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。醫(yī)生決定使用縮宮素加強宮縮。答題要求：請論述使用縮宮素的注意事項及護理要點。（150字到200字之間）（五）綜合應(yīng)用題（共10分）材料：產(chǎn)婦王某，妊娠40周，臨產(chǎn)后出現(xiàn)胎兒窘迫。經(jīng)緊急處理后，決定行剖宮產(chǎn)術(shù)。答題要求：請闡述剖宮產(chǎn)術(shù)后的護理措施。（150字到200字之間）答案：1.D2.C3.A4.D5.D6.A7.D8.D9.C10.D11.D12.C13.A14.B15.D16.A17.D18.D19.A20.A簡答題答案：1.難產(chǎn)常見原因包括產(chǎn)力異常（如協(xié)調(diào)性宮縮乏力、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力）、產(chǎn)道異常（骨盆狹窄等）、胎兒異常（胎位異常、巨大胎兒等）以及精神心理因素。2.胎兒窘迫臨床表現(xiàn)：胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染等。護理措施：立即吸氧，取左側(cè)臥位，密切監(jiān)測胎心、胎動，做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，盡快終止妊娠。病例分析題答案：1.該產(chǎn)婦宮口開大3cm，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。存在難產(chǎn)因素，中骨盆平面狹窄（坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，出口后矢狀徑7cm）。2.護理措施：密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心變化，做好心理護理，遵醫(yī)囑可考慮人工破膜，靜脈滴注縮宮素加強宮縮，同時做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。名詞解釋答案：1.難產(chǎn)：指分娩過程中，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素等任何一個或一個以上的因素發(fā)生異常以及四個因素間相互不能適應(yīng)，而使分娩進(jìn)展受到阻礙。2.胎兒窘迫：指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。論述題答案：使用縮宮素注意從小劑量開始，專人守護，根據(jù)宮縮調(diào)整劑量，避免宮縮過強。護理要點：密切觀察宮縮、胎心、血壓等，告知產(chǎn)婦及家屬注意事項，做好記錄。若出現(xiàn)宮縮過強、胎心異常等