2025年大學(xué)護(hù)理（生命體征監(jiān)測）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.正常體溫波動(dòng)范圍一般不超過（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃2.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱3.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡4.體溫上升期的表現(xiàn)一般不包括（）A.皮膚蒼白B.畏寒或寒戰(zhàn)C.出汗多D.肌肉酸痛5.測量體溫時(shí)，下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致體溫測量值偏高（）A.測量前喝冷飲B.測量前劇烈運(yùn)動(dòng)C.測量時(shí)間不足D.體溫計(jì)未甩至35℃以下6.成人安靜狀態(tài)下脈率超過（）次/分，稱為心動(dòng)過速。A.100B.110C.120D.1307.下列關(guān)于脈搏的生理性變化，說法錯(cuò)誤的是（）A.幼兒比成人快B.女性比男性快C.運(yùn)動(dòng)后脈率減慢D.睡眠時(shí)脈率減慢8.絀脈常見于（）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.竇性心律不齊D.房室傳導(dǎo)阻滯9.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈10.呼吸是指（）A.氣體進(jìn)出肺的過程B.氣體進(jìn)出組織細(xì)胞的過程C.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程D.肺泡與血液之間的氣體交換過程11.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）次/分。A.12-20B.16-24C.18-22D.20-2612.呼吸與脈搏的比例一般為（）A.1：4B.1：5C.1：6D.1：713.下列哪種呼吸類型屬于異常呼吸（）A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.深度呼吸D.以上都是14.測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A.表示對(duì)患者的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.測脈率估計(jì)呼吸頻率15.血壓是指（）A.血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力B.心臟收縮時(shí)對(duì)血管壁的壓力C.心臟舒張時(shí)對(duì)血管壁的壓力D.動(dòng)脈血壓16.正常成人收縮壓的范圍是（）mmHg。A.90-139B.100-140C.110-150D.120-16017.下列關(guān)于血壓的生理性變化，說法正確的是（）A.年齡越大血壓越低B.清晨血壓最低C.寒冷環(huán)境中血壓可下降D.睡眠不佳時(shí)血壓可升高18.測量血壓時(shí)，若袖帶過窄，測得的血壓值會(huì)（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低19.首次測量血壓時(shí)，一般應(yīng)測量（）次。A.1B.2C.3D.420.測量血壓時(shí)，被測肢體位置高于心臟水平，血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.不變D.先高后低第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。1.體溫的生理調(diào)節(jié)主要是通過________和________來實(shí)現(xiàn)的。2.臨床上將體溫超過________稱為發(fā)熱。3.脈搏的強(qiáng)弱取決于________、________和________。4.呼吸的基本中樞位于________。5.血壓形成的基本因素是________和________。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請(qǐng)簡要解釋下列名詞。1.稽留熱2.間歇熱3.潮式呼吸4.脈搏短絀5.高血壓（三）簡答題（共15分）答題要求：請(qǐng)簡要回答下列問題。1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。2.簡述測量脈搏的注意事項(xiàng)。3.簡述異常呼吸的護(hù)理措施。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給病例，分析并回答問題?；颊?，男性，55歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體溫39.5℃，脈搏108次/分,呼吸2６次/分，血壓130/85mmHg。1.該患者的體溫屬于哪種熱型？2.針對(duì)該患者的體溫情況，護(hù)理措施有哪些？（五）綜合應(yīng)用題（共20分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給材料，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，回答問題?；颊?，女性，68歲。因頭暈、頭痛2天入院。入院時(shí)測血壓165/100mmHg，脈搏78次/分，呼吸18次/分?；颊咦允鼋账卟患?，情緒緊張。1.請(qǐng)分析該患者血壓升高的可能原因。2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施來幫助控制血壓？答案：1.B2.B3.D4.C5.B6.A7.C8.A9.B10.C11.A12.A13.D14.C15.A16.A17.D18.B19.C20.B填空題答案：1.體溫調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)體液調(diào)節(jié)2.正常范圍上限3.心輸出量脈壓外周血管阻力4.延髓5.心臟射血外周阻力名詞解釋答案：1.稽留熱：體溫持續(xù)在39℃-40℃以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。2.間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。3.潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，繼之暫停，隨后又重復(fù)上述節(jié)律的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。4.脈搏短絀：在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。5.高血壓：以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。簡答題答案：1.發(fā)熱患者護(hù)理措施：監(jiān)測體溫變化；臥床休息，減少消耗；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如頭部冷敷、溫水擦浴等；保暖，防止寒戰(zhàn)時(shí)受涼；觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥。2.測量脈搏注意事項(xiàng)：測量前患者應(yīng)安靜休息；不可用拇指診脈；異常脈搏需測量1分鐘；脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，用聽診器聽心率1分鐘；偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測量。3.異常呼吸護(hù)理措施：保持呼吸道通暢；調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度，保持空氣清新；根據(jù)病情采取合適體位；必要時(shí)給氧；密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度變化，做好記錄；心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。病例分析題答案：1.該患者體溫屬于稽留熱。2.護(hù)理措施：監(jiān)測體溫，每4小時(shí)測量一次；臥床休息，減少活動(dòng)；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，多飲水；頭部冷敷，溫水擦浴等物理降溫措施；觀察病情變化，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。綜合應(yīng)用題答案：