2025年高職（健康管理師）慢性病健康管理方案制定綜合測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.以下哪種慢性病不屬于心腦血管疾病范疇？A.冠心病B.高血壓C.糖尿病D.腦卒2.健康管理師在制定慢性病健康管理方案時(shí)，首要考慮的因素是？A.患者的經(jīng)濟(jì)狀況B.患者的生活習(xí)慣C.患者的病情嚴(yán)重程度D.患者的個(gè)人意愿3.對(duì)于高血壓患者，血壓控制的目標(biāo)一般是？A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHgB.收縮壓<130mmHg和舒張壓<85mmHgC.收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHgD.收縮壓<150mmHg和舒張壓<95mmHg4.糖尿病患者的飲食管理中，碳水化合物的攝入量應(yīng)占總熱量的？A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-65%5.下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不適合肥胖型糖尿病患者？A.慢跑B.游泳C.舉重D.騎自行車6.慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是？A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息7.骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素不包括？A.年齡B.性別C.吸煙D.高鈣飲食8.健康管理師對(duì)慢性病患者進(jìn)行隨訪的頻率一般為？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次9.以下哪種藥物常用于治療高脂血癥？A.降壓藥B.降糖藥C.他汀類藥物D.抗生素10.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)，首要的處理措施是？A.立即休息B.舌下含服硝酸甘油C.呼叫急救D.測(cè)量血壓11.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)間是？A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)12.對(duì)于慢性腎病患者，優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量應(yīng)占總蛋白攝入量的？A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%13.痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制攝入的食物是？A.蔬菜B.水果C.肉類D.海鮮14.健康管理師在評(píng)估慢性病患者的生活方式時(shí)，不包括以下哪項(xiàng)？A.飲食B.運(yùn)動(dòng)C.睡眠D.職業(yè)15.以下哪種慢性病與遺傳因素關(guān)系最為密切？A.高血壓B.糖尿病C.某些遺傳性腫瘤D.慢性阻塞性肺疾病16.對(duì)于患有多種慢性病的患者，健康管理方案應(yīng)采?。緼.單一疾病管理模式B.綜合管理模式C.先治療主要疾病模式D.隨機(jī)管理模式17.健康管理師為慢性病患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的？A.年齡B.病情C.運(yùn)動(dòng)能力D.以上都是18.以下哪種方法不屬于慢性病健康管理中的健康教育手段？A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦講座C.藥物治療D.個(gè)體指導(dǎo)19.慢性病患者自我管理的核心內(nèi)容不包括？A.病情監(jiān)測(cè)B.藥物管理C.心理調(diào)節(jié)D.醫(yī)療費(fèi)用控制20.健康管理師在慢性病健康管理中，應(yīng)與以下哪些人員密切合作？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者家屬D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答，答案要簡(jiǎn)潔明了、準(zhǔn)確完整。（一）簡(jiǎn)答題（共20分）1.簡(jiǎn)述慢性病健康管理的基本步驟。（10分）2.請(qǐng)說明高血壓患者非藥物治療的主要措施。（10分）（二）病例分析題（共20分）患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，血壓控制不佳。近1個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、頭暈，伴有心悸。查體：血壓165/105mmHg，心率90次/分。心電圖示左心室肥厚。醫(yī)生診斷為高血壓病3級(jí)，高危組。1.請(qǐng)分析該患者目前存在的主要健康問題。（10分）2.針對(duì)該患者，制定一份初步的健康管理方案。（10分）（三）論述題（共10分）論述健康管理師在慢性病健康管理中如何提高患者的依從性。（四）材料分析題（共10分）材料：某社區(qū)開展慢性病健康管理項(xiàng)目，對(duì)社區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理。健康管理師通過定期隨訪、健康教育、指導(dǎo)患者合理用藥等措施進(jìn)行干預(yù)。經(jīng)過一段時(shí)間的管理，發(fā)現(xiàn)部分患者的血壓、血糖得到了有效控制，但仍有一些患者效果不佳。問題：請(qǐng)分析影響慢性病患者健康管理效果的因素有哪些，并提出改進(jìn)措施。（每個(gè)因素及措施不少于150字）（五）方案設(shè)計(jì)題（共10分）請(qǐng)為一位患有2型糖尿病的患者設(shè)計(jì)一份完整的慢性病健康管理方案，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、病情監(jiān)測(cè)、健康教育等方面的內(nèi)容。（每個(gè)方面不少于150字）答案：1.C2.C3.C4.D5.C6.C7.D8.B9.C10.B11.D12.D13.D14.D15.C16.B17.D18.C19.D20.D簡(jiǎn)答題答案：1.慢性病健康管理基本步驟：收集健康信息，包括個(gè)人基本信息、疾病史、家族史、生活方式等；進(jìn)行健康評(píng)估，對(duì)收集的信息進(jìn)行綜合分析，評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)；制定健康管理計(jì)劃，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化的管理計(jì)劃，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等；實(shí)施健康管理計(jì)劃，監(jiān)督患者執(zhí)行計(jì)劃，并定期進(jìn)行隨訪；效果評(píng)價(jià)，對(duì)健康管理效果進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整管理計(jì)劃。2.高血壓患者非藥物治療主要措施：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜水果；控制體重，使BMI維持在18.5-23.9kg/m2；戒煙限酒；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；心理平衡，保持樂觀心態(tài)，避免精神緊張。病例分析題答案：1.主要健康問題：高血壓病3級(jí)，高危組，血壓控制不佳；左心室肥厚；頭痛、頭暈、心悸等癥狀。2.健康管理方案：定期測(cè)量血壓，至少每周一次；遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物，不得擅自停藥或換藥；減少鈉鹽攝入，每日不超過6g；適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，每周至少150分鐘；保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)；定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等。論述題答案：健康管理師提高患者依從性可采取以下措施：加強(qiáng)健康教育，讓患者充分了解慢性病的危害、治療方法及自我管理的重要性；建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對(duì)健康管理師的信任；制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃，考慮患者的實(shí)際情況和需求；定期隨訪，及時(shí)了解患者的執(zhí)行情況，給予鼓勵(lì)和指導(dǎo)；提供便捷的服務(wù)，如上門隨訪、電話咨詢等；對(duì)患者進(jìn)行心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。材料分析題答案：影響因素：患者對(duì)疾病認(rèn)知不足，不重視健康管理；生活方式難以改變，如飲食習(xí)慣不良、缺乏運(yùn)動(dòng)；經(jīng)濟(jì)因素，影響藥物購買和治療；健康管理師溝通和指導(dǎo)不到位。改進(jìn)措施：加強(qiáng)健康教育，通過多種形式提高患者認(rèn)知；提供個(gè)性化生活方式干預(yù)方案并監(jiān)督執(zhí)行；協(xié)助患者申請(qǐng)醫(yī)療救助或優(yōu)惠政策；提高健康管理師專業(yè)溝通能力，定期培訓(xùn)和交流經(jīng)驗(yàn)。方案設(shè)計(jì)題答案：飲食：主食粗細(xì)搭配，控制總量；多吃蔬菜，每日