PAGE院感新冠培訓考核制度一、總則（一）目的為有效預防和控制新型冠狀病毒感染在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的傳播，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控行為，提高醫(yī)務(wù)人員對新冠疫情防控知識和技能的掌握水平，保障醫(yī)療安全，特制定本培訓考核制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從事醫(yī)療、護理、醫(yī)技、管理等工作的人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家和地方有關(guān)新冠疫情防控的法律法規(guī)、行業(yè)標準及規(guī)范要求。2.全員參與原則：確保醫(yī)療機構(gòu)全體工作人員均接受院感新冠相關(guān)培訓與考核。3.科學實用原則：培訓內(nèi)容應(yīng)科學合理、實用有效，緊密結(jié)合實際工作需求。4.持續(xù)改進原則：根據(jù)疫情形勢變化和防控工作要求，不斷完善培訓考核制度，持續(xù)提升防控能力。二、培訓組織與管理（一）培訓管理部門成立醫(yī)院感染管理委員會，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院感新冠培訓考核工作。醫(yī)院感染管理部門具體組織實施培訓計劃，制定培訓方案，選擇培訓師資，建立培訓檔案等。（二）培訓師資1.選拔具有豐富臨床經(jīng)驗、扎實的院感防控知識和良好教學能力的人員擔任培訓師資。2.定期組織師資培訓，更新知識結(jié)構(gòu)，提高教學水平，確保培訓質(zhì)量。（三）培訓計劃制定1.根據(jù)國家和地方疫情防控政策、行業(yè)標準以及醫(yī)療機構(gòu)實際情況，每年年初制定年度院感新冠培訓計劃。2.培訓計劃應(yīng)明確培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓方式、培訓時間安排等。3.培訓內(nèi)容應(yīng)涵蓋新冠病毒的病原學特點、流行病學特征、臨床表現(xiàn)、診斷標準、防控策略、消毒隔離技術(shù)、個人防護用品的正確使用、醫(yī)療廢物管理等方面。三、培訓內(nèi)容（一）新冠病毒相關(guān)知識1.新冠病毒的生物學特性、傳播途徑、致病性等。2.疫情形勢及防控策略，包括常態(tài)化防控要求、應(yīng)急處置措施等。（二）消毒隔離技術(shù)1.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境清潔與消毒規(guī)范，不同區(qū)域的消毒方法、頻率及注意事項。2.醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌原則與方法，如復用醫(yī)療器械的處理流程。3.空氣消毒、物表消毒、地面消毒等具體操作技術(shù)。（三）個人防護用品的正確使用1.各類個人防護用品的種類、功能及適用場景。2.口罩、防護服、手套、護目鏡、面屏等的正確佩戴方法、脫卸流程及注意事項。（四）醫(yī)療廢物管理1.新冠疫情期間醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存及處置要求。2.醫(yī)療廢物管理過程中的感染防控措施，防止二次污染。（五）患者管理與防控1.發(fā)熱門診、急診、隔離病房等重點科室患者的接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診流程。2.住院患者及陪護人員的管理措施，如核酸檢測要求、探視制度等。（六）職業(yè)暴露預防與處置1.醫(yī)務(wù)人員在新冠防控工作中可能發(fā)生的職業(yè)暴露風險因素。2.職業(yè)暴露的預防措施，如正確的操作規(guī)范、風險評估等。3.職業(yè)暴露后的緊急處理流程及報告制度。四、培訓方式（一）集中培訓1.定期組織全體醫(yī)務(wù)人員參加集中培訓，邀請專家授課，系統(tǒng)講解院感新冠相關(guān)知識和技能。2.集中培訓可采用講座、演示、案例分析等多種形式，增強培訓效果。（二）科室培訓1.各科室根據(jù)本科室實際情況，組織開展針對性的科室培訓。2.科室培訓由科室負責人或指定專人負責，培訓內(nèi)容可結(jié)合科室工作特點進行細化和拓展。（三）線上培訓1.利用網(wǎng)絡(luò)平臺，提供豐富的線上培訓資源，如視頻課程、在線考試、學習論壇等。2.醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自身時間安排，自主學習線上培訓內(nèi)容，并完成相應(yīng)的考核。（四）現(xiàn)場指導與演練培訓1.醫(yī)院感染管理部門定期深入臨床科室，進行現(xiàn)場指導，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.組織開展各類防控演練，如發(fā)熱門診應(yīng)急演練、防護服穿脫演練、醫(yī)療廢物處置演練等，通過實戰(zhàn)演練提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力和防控技能。五、培訓時間安排（一）新入職人員培訓新入職人員在上崗前必須接受不少于[X]學時的院感新冠專項培訓，培訓合格后方可上崗。（二）全員定期培訓1.全體醫(yī)務(wù)人員每年參加院感新冠培訓的時間累計不少于[X]學時。2.根據(jù)疫情形勢和防控要求，適時組織臨時性的強化培訓。（三）專項培訓針對重點科室（如發(fā)熱門診、急診、重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)科、感染科等）、重點崗位（如采樣人員、核酸檢測人員、隔離病房醫(yī)護人員等）以及新發(fā)布的疫情防控政策和技術(shù)規(guī)范，及時開展專項培訓。六、考核管理（一）考核方式1.理論考核：采用閉卷考試的方式，考查醫(yī)務(wù)人員對院感新冠相關(guān)知識的掌握程度。2.技能考核：通過現(xiàn)場操作、模擬演練等方式，考核醫(yī)務(wù)人員對消毒隔離技術(shù)、個人防護用品使用、醫(yī)療廢物管理等技能的實際操作能力。3.日?？己耍航Y(jié)合醫(yī)務(wù)人員日常工作中的防控措施執(zhí)行情況、職業(yè)暴露發(fā)生情況等進行綜合考核。（二）考核頻次1.新入職人員培訓結(jié)束后進行首次考核，考核合格后方可正式上崗。2.全員定期培訓每[X]年進行一次全面考核。3.專項培訓結(jié)束后及時進行針對性考核。（三）考核標準1.理論考核成績總分[X]分，[X]分及以上為合格。2.技能考核按照操作規(guī)范、熟練程度、準確性等方面進行評分，[X]分及以上為合格。3.日?？己烁鶕?jù)工作表現(xiàn)進行量化評分，[X]分及以上為合格。（四）補考與復訓1.考核不合格者可參加補考，補考仍不合格者需參加相應(yīng)內(nèi)容的復訓，復訓后再次進行考核，直至考核合格。2.對在日常工作中多次違反院感防控規(guī)定或發(fā)生嚴重職業(yè)暴露事件的人員，應(yīng)增加考核頻次，并視情況進行強化培訓和復訓。（五）考核結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績效掛鉤，對考核優(yōu)秀的人員給予適當獎勵。2.考核不合格者不得參與評優(yōu)評先，并限制其從事與院感防控相關(guān)的關(guān)鍵崗位工作，直至考核合格。七、監(jiān)督與評估（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院感染管理部門定期對各科室的培訓考核工作進行檢查，包括培訓計劃執(zhí)行情況、培訓記錄、考核檔案等。2.設(shè)立舉報信箱和舉報電話，鼓勵全體工作人員對違反院感新冠防控規(guī)定的行為進行監(jiān)督舉報。（二）效果評估1.定期對培訓考核效果進行評估，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察、實際