2026年醫(yī)學(xué)考研：生理學(xué)與藥理學(xué)試題精講一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）說明：每題只有一個最佳答案。1.關(guān)于細(xì)胞膜流動性的描述，錯誤的是A.磷脂雙分子層具有流動性B.蛋白質(zhì)鑲嵌在磷脂雙分子層中，部分可移動C.細(xì)胞膜的流動性受溫度影響，高溫時降低D.神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后，受體通常發(fā)生構(gòu)象變化2.靜息電位的形成主要依賴于A.鈉離子外流B.鉀離子外流C.鈣離子內(nèi)流D.氯離子外流3.心肌細(xì)胞興奮性周期中，有效不應(yīng)期（ERP）的主要意義是A.防止心肌復(fù)極不完全B.確保心肌收縮與舒張協(xié)調(diào)C.避免心肌細(xì)胞過度自律D.延長動作電位持續(xù)時間4.關(guān)于動脈血壓的調(diào)節(jié)，下列描述錯誤的是A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)可升高血壓B.交感神經(jīng)興奮通過α受體收縮血管C.血管內(nèi)皮釋放NO可降低血壓D.肺動脈壓力升高不會反饋調(diào)節(jié)心臟輸出5.細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高的主要機(jī)制是A.鈣離子通道開放B.鈣離子泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.鈣離子從細(xì)胞外擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞D.鈣結(jié)合蛋白釋放鈣離子6.關(guān)于胃液分泌的描述，錯誤的是A.壁細(xì)胞分泌鹽酸B.主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原C.G細(xì)胞分泌促胃液素D.胃泌素釋放主要受胃排空速度影響7.腎小球?yàn)V過率（GFR）調(diào)節(jié)中，下列因素不直接參與的是A.腎血流灌注壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小管重吸收能力D.腎素分泌水平8.關(guān)于呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)，下列描述錯誤的是A.肋間肌收縮使胸廓擴(kuò)大B.膈肌收縮導(dǎo)致胸內(nèi)壓升高C.呼吸中樞位于延髓D.CO?濃度升高會抑制呼吸運(yùn)動9.激素作用的特點(diǎn)不包括A.作用部位廣泛B.作用速度慢C.作用時間持久D.需要與受體結(jié)合10.關(guān)于突觸傳遞的描述，錯誤的是A.電突觸傳遞速度較快B.化學(xué)突觸存在突觸延遲C.神經(jīng)遞質(zhì)釋放后通過門控通道作用D.突觸后膜可能產(chǎn)生興奮性或抑制性效應(yīng)11.關(guān)于甲狀腺激素的描述，錯誤的是A.甲狀腺激素由甲狀腺分泌B.促進(jìn)生長發(fā)育和代謝C.通過垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)分泌D.作用不受碘攝入量影響12.關(guān)于糖酵解的描述，錯誤的是A.發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)中B.產(chǎn)生少量ATPC.需要氧氣參與D.生成丙酮酸13.關(guān)于脂肪酸氧化的描述，錯誤的是A.發(fā)生在線粒體基質(zhì)中B.生成乙酰輔酶AC.需要氧氣參與D.直接產(chǎn)生大量ATP14.關(guān)于蛋白質(zhì)合成的描述，錯誤的是A.核糖體是合成場所B.mRNA作為模板C.肽鏈合成從C端開始D.氨基酸通過tRNA轉(zhuǎn)運(yùn)15.關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述，錯誤的是A.乙酰膽堿是興奮性遞質(zhì)B.多巴胺主要作用于黑質(zhì)C.5-羥色胺主要調(diào)節(jié)情緒D.腎上腺素主要作用于α受體16.關(guān)于胰島素的描述，錯誤的是A.促進(jìn)血糖降低B.通過受體酪氨酸激酶介導(dǎo)作用C.促進(jìn)糖原合成D.分泌受高血糖刺激17.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述，錯誤的是A.具有抗炎作用B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制免疫反應(yīng)D.縮短應(yīng)激反應(yīng)時間18.關(guān)于鈣通道阻滯藥的描述，錯誤的是A.可用于治療高血壓B.阻斷鈣離子內(nèi)流C.主要作用于心肌細(xì)胞D.增加心臟傳導(dǎo)速度19.關(guān)于抗抑郁藥的描述，錯誤的是A.5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是常用類型B.三環(huán)類抗抑郁藥作用機(jī)制復(fù)雜C.神經(jīng)遞質(zhì)假說認(rèn)為抑郁與單胺類缺乏相關(guān)D.氯丙嗪是典型抗抑郁藥20.關(guān)于抗生素的描述，錯誤的是A.青霉素類抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.大環(huán)內(nèi)酯類抑制蛋白質(zhì)合成C.四環(huán)素類抑制DNA復(fù)制D.甲硝唑用于治療厭氧菌感染二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）說明：每題有多個正確答案，少選、多選或錯選均不得分。1.影響動脈血壓的因素包括A.心輸出量B.外周血管阻力C.血管彈性D.血量E.血液黏稠度2.關(guān)于突觸傳遞的特點(diǎn)，正確的描述有A.存在突觸延遲B.興奮性或抑制性效應(yīng)C.電突觸傳遞比化學(xué)突觸快D.受體類型多樣E.可發(fā)生神經(jīng)遞質(zhì)耗竭3.參與血糖調(diào)節(jié)的激素包括A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.甲狀腺激素E.生長激素4.糖酵解的產(chǎn)物包括A.丙酮酸B.ATPC.NADHD.CO?E.葡萄糖-6-磷酸5.影響腎小球?yàn)V過率的因素包括A.腎血流灌注壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球?yàn)V過膜面積D.腎小管重吸收能力E.濾過分?jǐn)?shù)6.甲狀腺激素的作用包括A.促進(jìn)生長發(fā)育B.調(diào)節(jié)代謝C.影響神經(jīng)系統(tǒng)功能D.提高基礎(chǔ)代謝率E.增強(qiáng)血管通透性7.參與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的機(jī)制包括A.突觸囊泡胞吐作用B.鈣離子內(nèi)流C.Na?通道開放D.受體結(jié)合E.胞吐后囊泡回收8.抗高血壓藥的分類包括A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.α受體阻滯劑E.β受體阻滯劑9.抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)包括A.口干B.頭暈C.體位性低血壓D.體重增加E.精神興奮10.抗生素的作用機(jī)制包括A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制蛋白質(zhì)合成C.抑制DNA復(fù)制D.抑制RNA轉(zhuǎn)錄E.影響細(xì)菌葉酸代謝三、填空題（共10題，每題1分）說明：請將正確答案填入橫線處。1.靜息電位的產(chǎn)生主要由于______離子外流，膜電位約為______mV。2.心肌細(xì)胞的快反應(yīng)細(xì)胞包括______和______。3.腎小球?yàn)V過的動力是______，阻力包括______和______。4.神經(jīng)遞質(zhì)按作用持續(xù)時間可分為______和______。5.甲狀腺激素的合成原料是______和______。6.糖酵解的終產(chǎn)物是______和______。7.肝臟在糖代謝中的作用包括______、______和______。8.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括______、______和______。9.抗高血壓藥中，利尿劑的主要作用是______，β受體阻滯劑的主要作用是______。10.青霉素類藥物的作用機(jī)制是______，主要用于治療______感染。四、簡答題（共5題，每題4分）說明：請簡要回答下列問題。1.簡述靜息電位的形成機(jī)制。2.簡述交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對心臟的調(diào)節(jié)作用。3.簡述胰島素和胰高血糖素對血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制。4.簡述突觸傳遞的過程。5.簡述青霉素類藥物的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。五、論述題（共2題，每題10分）說明：請?jiān)敿?xì)回答下列問題。1.論述腎小球?yàn)V過率的調(diào)節(jié)機(jī)制及其生理意義。2.論述糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案與解析1.C解析：細(xì)胞膜的流動性受溫度影響，高溫時流動性增加，低溫時降低。2.B解析：靜息電位主要由于鉀離子外流形成，膜電位約為-70mV。3.C解析：有效不應(yīng)期確保心肌細(xì)胞在收縮后無法立即再次興奮，防止形成室性心動過速。4.D解析：肺動脈壓力升高會通過反射弧調(diào)節(jié)心臟輸出和肺血管阻力。5.A解析：鈣離子濃度升高主要通過鈣離子通道開放，從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。6.D解析：胃泌素釋放主要受蛋白質(zhì)和脂肪刺激，而非胃排空速度。7.C解析：腎小管重吸收能力屬于腎小球?yàn)V過后的調(diào)節(jié)，不直接參與GFR的初始調(diào)節(jié)。8.B解析：膈肌收縮導(dǎo)致胸廓擴(kuò)大，胸內(nèi)壓降低，促進(jìn)吸氣。9.D解析：激素作用需要與受體結(jié)合，這是其特異性要求。10.C解析：化學(xué)突觸的傳遞存在突觸間隙，速度較慢，且通過神經(jīng)遞質(zhì)釋放，無門控通道。11.D解析：甲狀腺激素分泌受碘攝入量影響，缺碘會導(dǎo)致甲狀腺腫。12.C解析：糖酵解是無氧代謝過程，不需要氧氣參與。13.D解析：脂肪酸氧化在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行，但直接生成ATP的是氧化磷酸化過程。14.C解析：肽鏈合成從N端開始，逐步延長。15.D解析：腎上腺素主要作用于α和β受體，而非α受體。16.B解析：胰島素通過受體酪氨酸激酶介導(dǎo)作用，而非G蛋白偶聯(lián)受體。17.B解析：糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，而非分解。18.D解析：鈣通道阻滯藥降低心臟傳導(dǎo)速度，而非增加。19.D解析：氯丙嗪是抗精神病藥，而非抗抑郁藥。20.C解析：四環(huán)素類抑制蛋白質(zhì)合成，而非DNA復(fù)制。二、多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：動脈血壓受心輸出量、外周血管阻力、血管彈性、血量和血液黏稠度等多因素影響。2.A、B、C、D、E解析：突觸傳遞具有突觸延遲、興奮性或抑制性效應(yīng)、電突觸傳遞速度快、受體類型多樣，且可發(fā)生神經(jīng)遞質(zhì)耗竭。3.A、B、C、D、E解析：胰島素、胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺激素和生長激素均參與血糖調(diào)節(jié)。4.A、B、C解析：糖酵解的產(chǎn)物包括丙酮酸、ATP和NADH，不產(chǎn)生CO?。5.A、B、C、E解析：腎小球?yàn)V過率受腎血流灌注壓、血漿膠體滲透壓、濾過分?jǐn)?shù)調(diào)節(jié)，與腎小管重吸收能力無關(guān)。6.A、B、C、D解析：甲狀腺激素促進(jìn)生長發(fā)育、調(diào)節(jié)代謝、影響神經(jīng)系統(tǒng)功能、提高基礎(chǔ)代謝率，但不增強(qiáng)血管通透性。7.A、B、E解析：神經(jīng)遞質(zhì)釋放依賴囊泡胞吐作用、鈣離子內(nèi)流和囊泡回收，與Na?通道和受體結(jié)合無關(guān)。8.A、B、C、D、E解析：抗高血壓藥包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACEI、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑。9.A、B、D、E解析：抗抑郁藥常見不良反應(yīng)包括口干、頭暈、體重增加和精神興奮，體位性低血壓主要見于α受體阻滯劑。10.A、B、E解析：抗生素作用機(jī)制包括抑制細(xì)胞壁合成、蛋白質(zhì)合成和葉酸代謝，不直接抑制DNA復(fù)制或RNA轉(zhuǎn)錄。三、填空題答案與解析1.鉀離子，-70解析：靜息電位主要由于鉀離子外流形成，膜電位約為-70mV。2.心房肌細(xì)胞，心室肌細(xì)胞解析：心肌細(xì)胞的快反應(yīng)細(xì)胞包括心房肌細(xì)胞和心室肌細(xì)胞，動作電位類型為2型。3.腎小球毛細(xì)血管靜水壓，血漿膠體滲透壓，腎小囊內(nèi)壓解析：腎小球?yàn)V過的動力是腎小球毛細(xì)血管靜水壓，阻力包括血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。4.快速作用的，緩慢作用的解析：神經(jīng)遞質(zhì)按作用持續(xù)時間可分為快速作用的（如乙酰膽堿）和緩慢作用的（如去甲腎上腺素）。5.甲狀腺球蛋白，碘解析：甲狀腺激素的合成原料是甲狀腺球蛋白和碘。6.丙酮酸，ATP解析：糖酵解的終產(chǎn)物是丙酮酸和少量ATP。7.葡萄糖儲存，葡萄糖分解，血糖緩沖解析：肝臟在糖代謝中的作用包括糖原合成與分解、維持血糖穩(wěn)定。8.皮質(zhì)醇，醛固酮，雄激素解析：腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）、鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）和性激素（雄激素）。9.增加腎小球?yàn)V過率，降低心輸出量解析：利尿劑通過增加腎小球?yàn)V過率降低血容量，β受體阻滯劑通過降低心率和心輸出量降低血壓。10.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，敏感菌解析：青霉素類藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，主要用于治療敏感菌感染。四、簡答題答案與解析1.靜息電位的形成機(jī)制靜息電位是細(xì)胞在未受刺激時的膜電位。主要由于鉀離子通過“漏”通道外流，導(dǎo)致膜內(nèi)負(fù)電荷相對膜外增多。此外，細(xì)胞膜對陽離子有輕微通透性，使膜電位接近鉀離子的平衡電位（約-70mV）。2.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對心臟的調(diào)節(jié)作用-交感神經(jīng)興奮：心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、房室傳導(dǎo)加速。-副交感神經(jīng)興奮：心率減慢、心肌收縮力減弱、房室傳導(dǎo)減慢。3.胰島素和胰高血糖素對血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制-胰島素：促進(jìn)血糖降低，通過促進(jìn)糖原合成、糖酵解和脂肪合成，抑制糖異生。-胰高血糖素：促進(jìn)血糖升高，通過促進(jìn)糖原分解和糖異生。4.突觸傳遞的過程-神經(jīng)沖動到達(dá)突觸前膜，引起鈣離子內(nèi)流。-突觸囊泡與突觸前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)。-神經(jīng)遞質(zhì)擴(kuò)散至突觸間隙，與突觸后膜受體結(jié)合。-突觸后膜離子通道開放，產(chǎn)生興奮性或抑制性效應(yīng)。-神經(jīng)遞質(zhì)被酶分解或被突觸前膜回收。5.青霉素類藥物的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用-作用機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（青霉素結(jié)合蛋白），導(dǎo)致細(xì)菌裂解。-臨床應(yīng)用：治療敏感菌感染，如鏈球菌、葡萄球菌等。五、論述題答案與解析1.腎小球?yàn)V過率的調(diào)節(jié)機(jī)制及其生理意義-調(diào)節(jié)機(jī)制：-腎血流灌注壓：升高