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文檔簡介

肝及肝內(nèi)管道解剖肝臟解剖位置與毗鄰：大部分位于右季肋區(qū)小部分位于左季肋區(qū)體表投影：第一點(diǎn):

右鎖骨中線與第五肋相交處；第二點(diǎn):

右腋中線與第十肋下1、5cm相交處；第三點(diǎn)：

左第六肋軟骨距正中線處左側(cè)5cm；其中，二、三點(diǎn)連線是臨床觸診肝下緣的部位，約在劍突下2－3厘米肝臟解剖肝的韌帶肝胃韌帶肝十二指腸韌帶鐮狀韌帶冠狀韌帶

肝腎韌帶肝裸區(qū)右三角韌帶左三角韌帶肝臟解剖第二肝門第一肝門肝臟解剖肝外管道及對(duì)應(yīng)位置肝臟解剖左內(nèi)葉（Ⅳ）肝左半肝右半肝尾狀葉（Ⅰ）左外葉右前葉右后葉左外下段（Ⅲ）右前下段（Ⅴ）右前上段（Ⅷ）右后下段（Ⅵ）右后上段（Ⅶ）左外上段（Ⅱ）肝的分葉與分段：肝臟解剖Glisson系統(tǒng)肝臟解剖肝裂：在Glisson系統(tǒng)或肝門靜脈系統(tǒng)腐蝕鑄型中，肝的葉間和段間存在的缺少Glisson系統(tǒng)分布的裂隙。肝臟解剖肝臟解剖肝門靜脈：左支一般分為橫部、角部、矢狀部和囊部；右支比較粗，比較短

左支右支左外上支左外下支左內(nèi)支右前支右后支肝臟解剖肝固有動(dòng)脈和肝管與肝門靜脈伴行，共同被血管周圍的纖維囊所包裹，但因Glisson系統(tǒng)中門靜脈管徑粗，位置恒定，成為分葉和分段的基礎(chǔ)。右前葉動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈（肝管）左支右支左內(nèi)葉動(dòng)脈左外葉動(dòng)脈左外段上動(dòng)脈左外段下動(dòng)脈右后葉動(dòng)脈上支下支上支下支肝固有動(dòng)脈和肝管肝臟解剖肝靜脈：分為左、中、右靜脈和肝右后靜脈及尾狀葉靜脈，注入下腔靜脈。特點(diǎn)：1、無靜脈瓣，壁薄，且被固定與肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，不易收縮，故在肝切面或肝破裂時(shí)出血較多，易造成空氣栓塞；

2、變異多，致使肝段的大小亦多有變化，其變異是肝非規(guī)則性切除的解剖學(xué)基礎(chǔ)。肝臟解剖肝的淋巴及神經(jīng)：

淋巴分為淺組與深組：前者位于肝實(shí)質(zhì)表面的漿膜下，形成淋巴管網(wǎng)，可分為膈面和臟面兩部分；后者在肝內(nèi)形成升降兩干。無論淺深組淋巴管，均有注入縱隔后淋巴結(jié)者，因此，肝炎或膈下感染?？梢鹂v隔炎或膿胸。

神經(jīng)來自左右迷走神經(jīng)，腹腔神經(jīng)叢和右膈神經(jīng)。前兩者形成肝叢圍繞肝固有動(dòng)脈和肝門靜脈，經(jīng)肝

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