護(hù)理常見病癥與處理原則第一章護(hù)理基礎(chǔ)與護(hù)理程序概述01評(píng)估系統(tǒng)收集患者健康資料,包括主觀與客觀信息,為后續(xù)護(hù)理奠定基礎(chǔ)02診斷分析評(píng)估資料,確定患者現(xiàn)存或潛在的健康問題03計(jì)劃制定個(gè)性化護(hù)理目標(biāo)與具體措施04實(shí)施執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)05評(píng)價(jià)評(píng)估護(hù)理效果,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量資料收集方法觀察患者癥狀與體征變化與患者及家屬深入交談系統(tǒng)的體格檢查評(píng)估查閱病歷及相關(guān)檢查資料護(hù)理環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)要求病室溫度保持18-22℃相對(duì)濕度維持50%-60%保持空氣流通與清潔常用臥位及適用病癥去枕仰臥位適用病癥:昏迷患者,防止誤吸全身麻醉未清醒患者脊髓腔穿刺術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):保持頭部平直,密切觀察意識(shí)變化,及時(shí)清理口腔分泌物側(cè)臥位適用病癥:肛門、直腸檢查胃腸鏡檢查患者預(yù)防壓瘡交替使用護(hù)理要點(diǎn):確保體位舒適,使用枕頭支撐,避免長時(shí)間壓迫同一部位半坐臥位適用病癥:心肺疾病致呼吸困難心力衰竭患者顏面、頸部手術(shù)后第二章神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥護(hù)理重點(diǎn)意識(shí)障礙患者護(hù)理意識(shí)障礙是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重表現(xiàn),需要護(hù)理人員高度警覺,實(shí)施全面監(jiān)護(hù)。采用多功能心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征,每15-30分鐘觀察并記錄瞳孔大小、對(duì)光反射及意識(shí)狀態(tài)變化。腦灌注異常管理及時(shí)給予氧氣吸入,流量2-4L/分鐘,保持血氧飽和度在95%以上。抬高床頭15-30度,促進(jìn)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水利尿藥物如甘露醇,觀察尿量及電解質(zhì)平衡。呼吸道管理要點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理中的并發(fā)癥預(yù)防預(yù)防呼吸道感染每日進(jìn)行口腔護(hù)理兩次,使用0.9%氯化鈉溶液或口腔護(hù)理液,保持口腔清潔濕潤。定時(shí)翻身拍背,霧化吸入,稀釋痰液便于排出。監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象。預(yù)防壓瘡形成每1-2小時(shí)協(xié)助患者翻身,避免長時(shí)間壓迫同一部位。使用氣墊床或減壓墊,減輕局部壓力。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換污染的床單衣物。對(duì)骨突部位進(jìn)行重點(diǎn)觀察與護(hù)理。預(yù)防深靜脈血栓第三章內(nèi)科常見病護(hù)理原則高熱護(hù)理措施體溫超過39℃時(shí)采用物理降溫,溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處。遵醫(yī)囑給予解熱藥物,30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫一次并記錄,觀察降溫效果。鼓勵(lì)患者多飲水,補(bǔ)充液體流失,注意保暖避免受涼。心肺疾病護(hù)理協(xié)助患者采取半坐臥位或端坐位,減輕心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸。持續(xù)低流量吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。每小時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度,觀察有無呼吸困難加重。限制鈉鹽攝入,控制液體量。消化系統(tǒng)護(hù)理便秘患者增加膳食纖維攝入,鼓勵(lì)多飲水,適當(dāng)活動(dòng)。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉劑或開塞露。腹瀉患者注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),保持肛周皮膚清潔干燥,預(yù)防紅臀。合理調(diào)整飲食,少量多餐,選擇易消化食物。急性癥狀護(hù)理要點(diǎn)驚厥護(hù)理立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),保持氣道通暢,防止舌后墜及誤吸。移開周圍尖銳物品,防止碰撞受傷。遵醫(yī)囑及時(shí)給予止驚藥物,觀察驚厥持續(xù)時(shí)間、發(fā)作形式。驚厥停止后密切觀察意識(shí)、生命體征變化?；杳宰o(hù)理保持去枕平臥位或側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除口鼻分泌物。每15-30分鐘觀察瞳孔、意識(shí)、生命體征變化并詳細(xì)記錄。做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡,保持大小便通暢。休克護(hù)理立即平臥,下肢抬高15-30度,促進(jìn)靜脈回流,保證腦部供血。注意保暖,避免體溫散失。快速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑補(bǔ)液擴(kuò)容。持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、尿量、意識(shí)變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量。第四章外科術(shù)后護(hù)理原則傷口護(hù)理嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,定期更換敷料,一般術(shù)后24-48小時(shí)首次更換。觀察傷口有無紅腫、滲液、裂開等異常情況。保持傷口周圍皮膚清潔干燥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象并報(bào)告醫(yī)生。引流管護(hù)理妥善固定引流管,防止脫落、扭曲、受壓。觀察并記錄引流液的顏色、性狀、量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。保持引流通暢,定時(shí)擠壓引流管。引流管及引流袋低于傷口平面,防止逆行感染。疼痛管理使用疼痛評(píng)分量表(如數(shù)字評(píng)分法0-10分)評(píng)估疼痛程度。遵醫(yī)囑按時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物,觀察鎮(zhèn)痛效果。采用非藥物方法如放松訓(xùn)練、音樂療法輔助鎮(zhèn)痛。鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛感受,提供心理支持。第五章呼吸系統(tǒng)常見病護(hù)理急性氣管-支氣管炎護(hù)理保持呼吸道通暢是關(guān)鍵。指導(dǎo)患者有效咳嗽排痰,采用正確的咳痰姿勢(shì)。遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化吸入治療,每日2-3次,濕化氣道,稀釋痰液。痰液黏稠不易咳出時(shí),遵醫(yī)囑進(jìn)行吸痰護(hù)理,動(dòng)作輕柔,時(shí)間不超過15秒。鼓勵(lì)多飲水,每日1500-2000ml,保持室內(nèi)適宜溫濕度。慢性阻塞性肺疾病護(hù)理長期家庭氧療是重要治療手段,一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧1-2L/分,每日15小時(shí)以上。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量。預(yù)防呼吸道感染,避免接觸感冒患者,注意保暖。合理營養(yǎng)支持,少量多餐,避免腹脹影響呼吸。呼吸機(jī)使用護(hù)理密切觀察呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,包括潮氣量、呼吸頻率、吸氧濃度等,確保參數(shù)符合醫(yī)囑。檢查管路連接是否緊密,防止漏氣影響通氣效果。定時(shí)進(jìn)行氣道濕化,每2-4小時(shí)一次,保持氣道濕潤。嚴(yán)格執(zhí)行呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防措施,包括抬高床頭30-45度,口腔護(hù)理,無菌吸痰等。第六章泌尿系統(tǒng)護(hù)理要點(diǎn)尿管護(hù)理規(guī)范留置導(dǎo)尿管期間每日進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理2次,保持會(huì)陰部清潔干燥,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。定時(shí)夾閉尿管進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,每3-4小時(shí)開放一次,促進(jìn)膀胱肌肉收縮功能恢復(fù)。保持尿管通暢,防止扭曲、受壓,尿袋位置低于膀胱水平。觀察尿液顏色、性狀、量,發(fā)現(xiàn)血尿、渾濁尿及時(shí)報(bào)告。小便失禁管理采用間斷導(dǎo)尿法,每4-6小時(shí)導(dǎo)尿一次,避免長期留置導(dǎo)尿增加感染風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入水分1500-2000ml,沖刷尿道,降低感染機(jī)會(huì)。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換污染的衣物和床單,使用護(hù)理墊保護(hù)床褥。定期進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,改善控尿功能。預(yù)防尿路感染措施嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),導(dǎo)尿及留置尿管時(shí)遵循無菌原則。保持尿路引流系統(tǒng)密閉,避免逆行感染。每日更換集尿袋,定期更換導(dǎo)尿管。病情允許盡早拔除尿管,減少留置時(shí)間,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。觀察患者有無尿頻、尿急、尿痛等感染癥狀,監(jiān)測(cè)體溫變化。第七章消化系統(tǒng)常見護(hù)理問題惡心嘔吐護(hù)理發(fā)生嘔吐時(shí)協(xié)助患者取側(cè)臥位或坐位,頭偏向一側(cè),防止誤吸。嘔吐后及時(shí)清潔口腔,用溫開水或漱口液漱口,保持口腔清潔舒適。調(diào)整飲食,少量多餐,選擇清淡易消化食物,避免油膩、辛辣刺激。遵醫(yī)囑給予止吐藥物,觀察嘔吐物性狀、顏色、量并記錄。腹痛護(hù)理詳細(xì)觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素。密切監(jiān)測(cè)生命體征變化,警惕休克發(fā)生。腹痛劇烈時(shí)協(xié)助患者取舒適體位,如屈膝側(cè)臥位。未明確診斷前禁用止痛藥,以免掩蓋病情。遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,配合醫(yī)生診斷治療。便血護(hù)理要點(diǎn)觀察大便顏色、性狀及出血量,判斷出血部位。柏油樣便提示上消化道出血,鮮紅色血便提示下消化道出血。出血期間禁食,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行胃腸減壓,保持引流通暢。密切觀察生命體征,注意面色、意識(shí)變化,警惕失血性休克發(fā)生。第八章婦產(chǎn)科護(hù)理常見問題1產(chǎn)后出血護(hù)理產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是出血高危期,密切觀察陰道流血量、顏色及性狀。每15分鐘測(cè)量血壓、脈搏一次,觀察面色、意識(shí)變化。及時(shí)按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮,減少出血。保持患者情緒穩(wěn)定,避免緊張加重出血。發(fā)現(xiàn)出血量異常立即報(bào)告醫(yī)生,配合搶救。2乳腺炎護(hù)理早期局部熱敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,促進(jìn)血液循環(huán),減輕炎癥。遵醫(yī)囑使用抗生素抗感染治療,觀察體溫變化。指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)和技巧,及時(shí)排空乳汁,避免乳汁淤積。保持乳房清潔,哺乳前后清潔乳頭。暫?；紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁。3產(chǎn)婦心理護(hù)理建立良好的護(hù)患溝通關(guān)系,主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦身心狀況。耐心傾聽產(chǎn)婦傾訴,理解其焦慮情緒,給予心理支持和安慰。指導(dǎo)家屬共同參與護(hù)理,營造溫馨家庭氛圍。及早識(shí)別產(chǎn)后抑郁征象,必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生會(huì)診。宣教育兒知識(shí),增強(qiáng)產(chǎn)婦信心。第九章兒科護(hù)理特點(diǎn)體溫監(jiān)測(cè)與管理兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫波動(dòng)較大,易受環(huán)境影響。正常體溫范圍:腋溫36-37℃,肛溫36.5-37.5℃。體溫超過38.5℃時(shí)采用物理降溫,溫水擦浴重點(diǎn)擦拭大血管處,每次10-15分鐘。遵醫(yī)囑給予退熱藥物,常用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。降溫后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察降溫效果。高熱驚厥患兒需特別警惕,及時(shí)采取降溫措施。營養(yǎng)支持根據(jù)兒童年齡合理添加輔食。4-6個(gè)月開始添加米粉、菜泥等。遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗的原則。預(yù)防營養(yǎng)不良,保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)攝入。鼓勵(lì)兒童多樣化飲食,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)問題。家長教育指導(dǎo)家長掌握常見疾病預(yù)防知識(shí),如接種疫苗、手衛(wèi)生、合理穿衣。教會(huì)家長基本護(hù)理技能,包括測(cè)體溫、觀察病情、正確用藥。鼓勵(lì)家長參與護(hù)理,增進(jìn)親子關(guān)系。提供心理支持,緩解家長焦慮情緒,建立治療信心。第十章老年護(hù)理重點(diǎn)預(yù)防跌倒進(jìn)行環(huán)境安全評(píng)估,保持地面干燥防滑,移除障礙物。衛(wèi)生間安裝扶手,床旁放置呼叫鈴。使用輔助器具如拐杖、助行器,指導(dǎo)正確使用方法。夜間保持走廊及衛(wèi)生間照明,避免摸黑行走。慢性病管理協(xié)助老年人規(guī)律服藥,使用藥盒分裝每日藥物。監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),定期復(fù)查評(píng)估病情。指導(dǎo)低鹽、低脂、低糖飲食原則。鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,增強(qiáng)體質(zhì)。心理護(hù)理關(guān)注老年人孤獨(dú)感,多陪伴交流,傾聽其心聲。鼓勵(lì)參加社交活動(dòng),如社區(qū)活動(dòng)、興趣小組,豐富精神生活。尊重老年人自尊,維護(hù)其隱私,給予情感支持。營養(yǎng)支持根據(jù)咀嚼吞咽功能調(diào)整食物性狀,選擇軟爛易消化食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類、豆制品。補(bǔ)充鈣劑和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。少量多餐,避免過飽。皮膚護(hù)理老年人皮膚干燥脆弱,易發(fā)生壓瘡。定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥。使用潤膚露滋潤皮膚,預(yù)防皮膚破損。對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。第十一章急救護(hù)理常規(guī)心搏驟停急救心肺復(fù)蘇(CPR)步驟:判斷意識(shí)與呼吸,確認(rèn)心搏驟停立即呼救,啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)胸外按壓:按壓位置胸骨中下1/3,頻率100-120次/分,深度5-6cm開放氣道,人工呼吸:按壓與通氣比30:2使用自動(dòng)體外除顫儀(AED):按照語音提示操作,及時(shí)除顫持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救護(hù)人員到達(dá)。急性中毒處理快速識(shí)別毒物:詢問中毒物質(zhì)、劑量、時(shí)間,觀察現(xiàn)場(chǎng)遺留物。穩(wěn)定生命體征:保持氣道通暢,必要時(shí)吸氧。監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸,建立靜脈通路。解毒措施:口服中毒:催吐、洗胃、導(dǎo)瀉,減少毒物吸收皮膚接觸:立即脫去污染衣物,大量清水沖洗吸入中毒:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處遵醫(yī)囑使用特效解毒劑,密切觀察病情變化。多發(fā)傷護(hù)理止血:根據(jù)出血部位和程度選擇壓迫止血、加壓包扎或止血帶止血。觀察傷口出血情況,防止失血性休克。固定:懷疑骨折時(shí)就地取材進(jìn)行臨時(shí)固定,避免搬動(dòng)加重?fù)p傷。頸椎損傷使用頸托固定,保持脊柱穩(wěn)定。防止感染:傷口覆蓋無菌敷料,遵醫(yī)囑使用抗生素。注射破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備:評(píng)估傷情,優(yōu)先處理危及生命的損傷。保持呼吸道通暢,維持循環(huán)穩(wěn)定,做好轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備。第十二章護(hù)理溝通與心理支持語言溝通技巧耐心傾聽:給予患者充分表達(dá)的機(jī)會(huì),不打斷、不急于評(píng)判,用點(diǎn)頭、眼神回應(yīng)表示理解。簡明表達(dá):使用通俗易懂的語言,避免專業(yè)術(shù)語。語速適中,音量適當(dāng),確?；颊呗犌謇斫?。針對(duì)不同文化背景和教育程度調(diào)整溝通方式。尊重患者:稱呼患者時(shí)使用尊稱,保護(hù)患者隱私。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),涉及治療方案時(shí)充分溝通,獲得知情同意。非語言溝通微笑:真誠的微笑能縮短護(hù)患距離,傳遞溫暖和關(guān)懷,減輕患者緊張焦慮情緒。眼神交流:與患者交談時(shí)保持適度的眼神接觸,傳遞真誠和專注。但要注意文化差異,避免過度注視引起不適。肢體語言:開放的姿態(tài)表示接納和友善。適度的肢體接觸如輕拍肩膀、握手能傳遞安慰和支持,但需尊重患者個(gè)人空間和文化習(xí)慣。心理護(hù)理實(shí)施緩解焦慮:向患者介紹疾病知識(shí)、治療方案和預(yù)期效果,減少未知帶來的恐懼。教授放松技巧如深呼吸、冥想,幫助患者管理情緒。建立信任:通過專業(yè)的護(hù)理技能和真誠的態(tài)度贏得患者信任。遵守承諾,及時(shí)回應(yīng)患者需求,建立可靠的護(hù)患關(guān)系。鼓勵(lì)表達(dá):創(chuàng)造安全的氛圍,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受和擔(dān)憂。對(duì)患者的情緒給予認(rèn)可和理解,提供情感支持和心理疏導(dǎo)。第十三章護(hù)理安全與感染控制無菌操作規(guī)范手衛(wèi)生:是預(yù)防感染最重要的措施。接觸患者前后、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后必須洗手或手消毒。采用七步洗手法,時(shí)間不少于15秒。消毒滅菌:根據(jù)物品用途選擇適當(dāng)?shù)南緶缇椒?。關(guān)鍵物品如手術(shù)器械需高水平消毒或滅菌。半關(guān)鍵物品如呼吸機(jī)管路需中水平消毒。環(huán)境表面使用低水平消毒劑擦拭。防護(hù)用品使用:根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇適當(dāng)防護(hù)用品。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括戴手套、口罩,必要時(shí)穿隔離衣、戴護(hù)目鏡。接觸傳染病患者時(shí)加強(qiáng)防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施。醫(yī)療廢物處理分類收集:按照感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性五類分別收集。使用專用容器和標(biāo)識(shí),感染性廢物使用黃色袋,損傷性廢物使用利器盒。安全處置:醫(yī)療廢物及時(shí)密封,專人收集轉(zhuǎn)運(yùn)。暫存時(shí)間不超過48小時(shí),暫存處有明顯標(biāo)識(shí)和防護(hù)措施。交由有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理,記錄交接手續(xù)。防止交叉感染隔離措施:根據(jù)傳播途徑實(shí)施接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離。單間隔離或同病種患者集中隔離。病室門口設(shè)置隔離標(biāo)識(shí),限制人員出入。環(huán)境清潔:病室每日濕式清掃,用消毒液擦拭床頭柜、病床等物體表面。定期進(jìn)行終末消毒,傳染病患者出院后徹底消毒病室。保持病室通風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。第十四章營養(yǎng)與液體管理營養(yǎng)評(píng)估通過體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、血清白蛋白、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)評(píng)估營養(yǎng)狀況。詢問飲食習(xí)慣、食物攝入量、消化吸收功能。識(shí)別營養(yǎng)不良高危人群,如腫瘤患者、消化道疾病患者、老年人等。營養(yǎng)支持方案根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化營養(yǎng)支持方案。優(yōu)先選擇經(jīng)口進(jìn)食,無法經(jīng)口時(shí)考慮腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)。遵循高蛋白、高熱量原則,保證每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg,總熱量25-30kcal/kg。補(bǔ)充維生素和微量元素,促進(jìn)傷口愈合和免疫功能恢復(fù)。液體平衡監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量,包括飲水、輸液、尿量、引流量、嘔吐物等。出入量差值一般控制在500ml以內(nèi)。觀察患者皮膚彈性、尿量、生命體征,評(píng)估水化狀態(tài)。警惕脫水或水腫發(fā)生,及時(shí)調(diào)整液體輸入量。電解質(zhì)紊亂處理定期監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì),特別是鉀、鈉、氯、鈣等。識(shí)別電解質(zhì)紊亂癥狀:低鉀表現(xiàn)為乏力、心律失常;低鈉表現(xiàn)為惡心、意識(shí)障礙;低鈣表現(xiàn)為手足抽搐。遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充缺乏的電解質(zhì),糾正紊亂。補(bǔ)鉀時(shí)注意"見尿補(bǔ)鉀"原則,濃度不超過0.3%,速度不超過20mmol/小時(shí)。第十五章護(hù)理中的常見并發(fā)癥預(yù)防再出血預(yù)防保持患者情緒穩(wěn)定,避免激動(dòng)、緊張?jiān)黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)