2026年長興護士應聘考試題庫第一部分單選題(100題)1、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療的推薦氧流量為？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

【答案】：A

解析：本題考察呼吸?？艭OPD氧療原則知識點。COPD患者長期家庭氧療（LTOT）的核心原則是低流量、低濃度持續(xù)吸氧，推薦氧流量1-2L/min（即氧濃度25%-29%）。選項B（3-4L/min）及以上為高流量吸氧，可能導致COPD患者因長期高碳酸血癥使呼吸中樞對CO?敏感性下降，依賴缺氧刺激外周化學感受器維持呼吸，高流量氧療會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，誘發(fā)呼吸衰竭。選項C、D為更高流量，危害更大，均不符合LTOT標準。2、服用硝苯地平（鈣通道阻滯劑）的高血壓患者，常見的不良反應是？

A.干咳

B.下肢水腫

C.低血糖

D.出血傾向

【答案】：B

解析：本題考察藥理學中降壓藥的不良反應。硝苯地平作為鈣通道阻滯劑，其常見不良反應為外周水腫（下肢水腫）、頭痛、面部潮紅，因鈣通道阻滯導致外周血管擴張。選項A（干咳）是ACEI類藥物（如卡托普利）的典型不良反應；選項C（低血糖）多見于β受體阻滯劑（如普萘洛爾），可能掩蓋低血糖癥狀；選項D（出血傾向）常見于抗凝藥（如華法林）。因此正確答案為B。3、患者在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，護士應立即采取的措施是？

A.立即停止輸液，協(xié)助患者取端坐位

B.減慢輸液速度，通知醫(yī)生

C.繼續(xù)輸液，密切觀察

D.拔出輸液針，停止輸液

【答案】：A

解析：本題考察靜脈輸液并發(fā)癥的應急處理。急性肺水腫是輸液速度過快或量過多導致的循環(huán)負荷過重，核心處理原則是立即減少回心血量并緩解呼吸困難。選項A中停止輸液可減少液體輸入，端坐位+雙腿下垂能通過重力作用降低回心血量，高流量吸氧改善缺氧，符合急救規(guī)范。選項B減慢速度會延誤病情；選項C繼續(xù)輸液會加重循環(huán)負荷；選項D僅拔出輸液針未立即停止液體輸入，無法有效減少回心血量，故錯誤。4、關于產(chǎn)后惡露的描述，正確的是？

A.血性惡露持續(xù)7-10天，量逐漸減少

B.漿液惡露色淡紅，含少量血液，持續(xù)約10天

C.白色惡露含大量紅細胞，色鮮紅

D.正常惡露有明顯臭味

【答案】：B

解析：本題考察產(chǎn)褥期惡露的觀察與護理。正確答案為B。產(chǎn)后惡露分為三種：①血性惡露：色鮮紅，含大量血液，持續(xù)3-4天；②漿液惡露：色淡紅，含少量血液、壞死蛻膜組織等，持續(xù)約10天；③白色惡露：色白，含大量白細胞、蛻膜組織等，持續(xù)約3周。選項A錯誤，血性惡露持續(xù)3-4天而非7-10天；選項C錯誤，白色惡露無大量紅細胞且色白；選項D錯誤，正常惡露無臭味，若有臭味提示宮腔感染。5、在成人基礎生命支持中，胸外心臟按壓的頻率應為？

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

【答案】：C

解析：本題考察心肺復蘇胸外按壓頻率。2020年ILCOR指南明確成人胸外按壓頻率為100-120次/分鐘（深度5-6cm），此頻率可有效維持腦和心臟血供。錯誤選項：A60-80次/分過慢，無法滿足循環(huán)需求；B80-100次/分低于推薦下限；D120-140次/分過高，易導致按壓深度不足或心肌損傷。6、成人基礎生命支持中，胸外心臟按壓與人工呼吸的推薦比例是？

A.30:2

B.15:2

C.10:2

D.5:1

【答案】：A

解析：根據(jù)2020年國際復蘇聯(lián)合會（ILCOR）指南，成人基礎生命支持時，胸外心臟按壓與人工呼吸的推薦比例為30:2（單人或雙人施救均適用），強調(diào)持續(xù)有效按壓；選項B為舊版推薦比例（現(xiàn)已更新），選項C、D比例不符合最新心肺復蘇指南要求。7、糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者最典型的呼吸特征是？

A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）

B.呼吸淺快伴鼻翼扇動

C.嘆息樣呼吸

D.呼吸急促伴三凹征

【答案】：A

解析：本題考察內(nèi)分泌科DKA臨床表現(xiàn)知識點。DKA患者因酮體生成過多（β-羥丁酸、乙酰乙酸），刺激呼吸中樞，導致呼吸加深加快（深大呼吸），又稱Kussmaul呼吸（典型特征）。選項B（鼻翼扇動）多見于重癥肺炎；選項C（嘆息樣呼吸）提示呼吸中樞抑制；選項D（三凹征）提示氣道梗阻，均與DKA無關。故正確答案為A。8、成人高熱患者體溫超過多少時，護士應立即采取降溫措施？

A.37.5℃

B.38.5℃

C.39℃

D.40℃

【答案】：B

解析：本題考察高熱患者的降溫護理標準。臨床護理中，成人腋溫超過38.5℃或口溫超過39℃時需采取物理或藥物降溫措施（以腋溫38.5℃為常規(guī)標準）。選項A（37.5℃）為低熱，無需立即降溫；選項C（39℃）和D（40℃）雖為高熱，但38.5℃是啟動降溫的基礎閾值，更早干預可避免體溫持續(xù)升高，故B為正確答案。9、成人基礎生命支持中，胸外心臟按壓的頻率要求是？

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

【答案】：C

解析：本題考察心肺復蘇操作規(guī)范中胸外按壓的頻率標準。根據(jù)國際復蘇聯(lián)盟（ILCOR）指南，成人基礎生命支持中，胸外心臟按壓頻率應保持在100-120次/分鐘（C選項），此頻率可有效維持冠脈灌注壓，保證腦部及重要臟器血流。選項A（60-80次/分鐘）頻率過低，無法滿足循環(huán)需求；選項B（80-100次/分鐘）接近但未達最新推薦下限；選項D（120-140次/分鐘）頻率過高，易導致按壓深度不足或疲勞。因此正確答案為C。10、無菌包打開后未用完，剩余無菌物品的正確保存方式及有效期是？

A.按原折痕包好，注明開包時間，24小時內(nèi)使用

B.直接暴露于無菌區(qū)，12小時內(nèi)使用

C.重新滅菌后備用，有效期7天

D.放入無菌容器中，4小時內(nèi)使用

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作中無菌包使用規(guī)范。無菌包打開后，若物品未被污染，可按原折痕包好，注明開包時間，在24小時內(nèi)使用。B選項直接暴露于無菌區(qū)易污染，且未規(guī)定正確有效期；C選項重新滅菌不符合剩余無菌物品的保存原則；D選項4小時內(nèi)使用是無菌溶液等的開封后有效期，非無菌包剩余物品的保存方式。11、產(chǎn)后出血最主要的原因是？

A.子宮收縮乏力

B.胎盤殘留

C.軟產(chǎn)道損傷

D.凝血功能障礙

【答案】：A

解析：本題考察婦產(chǎn)科護理學中產(chǎn)后出血的原因知識點。正確答案為A，子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因（占70%-80%），多因產(chǎn)婦精神過度緊張、子宮過度膨脹、產(chǎn)程延長等導致。B“胎盤殘留”屬于胎盤因素，發(fā)生率低于子宮收縮乏力；C“軟產(chǎn)道損傷”為次要原因，多因分娩操作不當或組織彈性差導致；D“凝血功能障礙”為罕見原因，需排除其他因素后確診。12、嬰兒開始添加輔食的適宜時間是？

A.2個月

B.4個月

C.6個月

D.8個月

【答案】：C

解析：本題考察兒科護理學中嬰兒輔食添加的時間要求。正確答案為C，根據(jù)《中國居民膳食指南》及兒科護理規(guī)范，嬰兒在6個月后，消化系統(tǒng)逐漸成熟，乳牙開始萌出，需添加輔食以滿足營養(yǎng)需求并鍛煉咀嚼能力。A選項2個月時嬰兒消化系統(tǒng)尚未成熟，易引發(fā)過敏或消化不良；B選項4個月可能過早，部分嬰兒咀嚼功能未發(fā)育完全；D選項8個月開始添加輔食易錯過味覺發(fā)育關鍵期，導致挑食或喂養(yǎng)困難。13、2歲以上兒童的體重估算公式為？

A.年齡×2+6

B.年齡×2+8

C.年齡×3+7

D.年齡×1+10

【答案】：B

解析：本題考察兒科生長發(fā)育指標。2歲以上兒童體重計算公式為：體重(kg)=年齡×2+8（1-12歲兒童身高公式為：身高(cm)=年齡×7+75，體重公式需準確記憶）。選項A（年齡×2+6）為1歲以內(nèi)嬰兒體重公式（1-6個月：體重=出生體重+月齡×0.7，7-12個月：體重=6+月齡×0.25，2歲以上為年齡×2+8）；選項C、D無此標準公式，故正確答案為B。14、無菌包打開后未用完，在干燥清潔環(huán)境下的有效使用時間是：

A.4小時

B.24小時

C.7天

D.12小時

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作規(guī)范。正確答案為A，無菌包打開后若未污染，在干燥環(huán)境中可保持4小時內(nèi)有效；B選項24小時為無菌溶液開啟后的有效期；C選項7天為無菌盤未使用時的保存期；D選項12小時不符合無菌包的有效使用時間。15、無菌包打開后，剩余未用完物品的正確保存方法是？

A.4小時內(nèi)使用

B.24小時內(nèi)使用

C.7天內(nèi)使用

D.12小時內(nèi)使用

【答案】：B

解析：本題考察無菌技術操作規(guī)范，正確答案為B。無菌包打開后，若按原折痕包好并注明開包日期及時間，剩余物品應在24小時內(nèi)使用；A選項4小時是無菌盤的有效期，混淆了不同無菌物品的保存時限；C選項7天是未打開無菌包的有效期（雙層包布包裝）；D選項12小時無依據(jù)，因此錯誤。16、化療藥物外滲時，以下哪項處理措施是錯誤的？

A.立即停止輸液

B.拔除留置針

C.保留針頭回抽滲液

D.局部冷敷

【答案】：B

解析：本題考察腫瘤?？苹熥o理知識點?；熕幬锿鉂B處理核心原則：①立即停止輸液（A正確）；②保留針頭回抽滲液（C正確），避免藥物殘留；③根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷（多數(shù)化療藥）或熱敷（如血管擴張劑）（D正確）。若拔除留置針，可能導致更多藥物殘留組織間隙，加重損傷，故B錯誤。17、成人室顫進行電除顫時，電極板涂抹導電糊后應放置在患者胸部的標準位置是？

A.胸骨右緣第二肋間和左鎖骨中線第五肋間

B.胸骨左緣第二肋間和右鎖骨中線第五肋間

C.胸骨左緣第三肋間和右鎖骨中線第五肋間

D.胸骨右緣第三肋間和左鎖骨中線第五肋間

【答案】：A

解析：本題考察電除顫電極板標準放置位置知識點。電除顫時電極板需放置于能使電流有效通過心臟的位置：胸骨右緣第二肋間（右上電極板）和左鎖骨中線第五肋間（左下電極板），此位置可確保電流同步作用于左右心室，有效終止室顫。選項B左右電極板位置互換（左鎖骨中線誤為右鎖骨中線）；選項C、D電極板位置錯誤（胸骨左緣第三肋間、右鎖骨中線第五肋間及胸骨右緣第三肋間均非標準位置），故正確答案為A。18、關于患者權利，下列說法正確的是？

A.患者無權復印自己的病歷資料

B.患者有權拒絕非治療性護理操作

C.患者無權要求了解病情

D.患者無權要求保密

【答案】：B

解析：本題考察護理倫理與患者權利。患者有權拒絕非治療性護理操作，體現(xiàn)自主權，故B正確。A錯誤，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，患者有權復印或復制病歷資料；C錯誤，患者有權了解病情及治療方案；D錯誤，患者有權要求醫(yī)護人員對個人信息、病情等予以保密。19、室性早搏心電圖的特征性表現(xiàn)是？

A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，代償間歇完全

B.提前出現(xiàn)的正常形態(tài)QRS波群

C.T波與QRS主波方向一致

D.代償間歇不完全

【答案】：A

解析：本題考察心律失常中心律失常的心電圖特征。正確答案為A，室性早搏因起源于心室，心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形（時限＞0.12秒），其前無相關P波，代償間歇完全（早搏前后的兩個竇性搏動間距等于兩個竇性周期之和）。選項B錯誤，室性早搏QRS波群形態(tài)寬大畸形而非正常；選項C錯誤，室性早搏T波常與QRS主波方向相反；選項D錯誤，室性早搏代償間歇完全。20、無菌包打開后，若包內(nèi)物品未用完，正確的處理方法是？

A.按原折痕包好，注明開包日期及時間

B.重新滅菌后備用

C.直接丟棄剩余物品

D.放入無菌容器中保存4小時內(nèi)使用

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作中無菌包的使用規(guī)范。正確答案為A，因為無菌包打開后，若物品未用完，需按原折痕包好，注明開包日期及時間，限4小時內(nèi)使用（超過4小時視為污染）。選項B錯誤，重新滅菌會導致包內(nèi)物品重復滅菌，不符合無菌原則；選項C錯誤，未污染物品不應直接丟棄；選項D錯誤，無菌包應按原折痕包好而非放入普通無菌容器，避免污染風險。21、青霉素過敏試驗（皮內(nèi)注射法）20分鐘后觀察結果，以下提示皮試陽性的是？

A.局部皮丘紅腫，硬結直徑1.2cm，周圍無偽足

B.局部皮丘紅腫，硬結直徑0.8cm，有瘙癢感

C.局部皮丘紅腫，硬結直徑1.5cm，周圍有偽足

D.局部皮丘無明顯變化，周圍皮膚有輕微紅暈

【答案】：C

解析：本題考察青霉素皮試結果判斷。皮試陽性標準為局部皮丘紅腫、硬結直徑＞1cm（或＞10mm），或周圍有偽足、癢感。A選項硬結直徑1.2cm但無偽足，可能弱陽性；B選項直徑＜1cm，多為陰性；D選項無明顯皮丘變化，為陰性。C選項符合陽性標準，故正確答案為C。22、急腹癥患者在明確診斷前，下列哪項處理措施是錯誤的？

A.禁用嗎啡類止痛藥

B.給予清潔灌腸

C.禁食、胃腸減壓

D.靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡

【答案】：B

解析：本題考察急腹癥護理處理原則。急腹癥未明確診斷前禁用灌腸（可能加重病情或掩蓋癥狀，選項B錯誤）。選項A正確，禁用嗎啡類止痛以免掩蓋病情；選項C正確，禁食、胃腸減壓可減輕胃腸負擔；選項D正確，靜脈補液維持生命體征。23、產(chǎn)后出血最主要的原因是？

A.子宮收縮乏力

B.胎盤殘留

C.軟產(chǎn)道裂傷

D.凝血功能障礙

【答案】：A

解析：本題考察產(chǎn)后出血的常見病因。產(chǎn)后出血主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最主要原因（占70%-80%），因子宮肌纖維收縮力減弱無法有效壓迫胎盤剝離面血管止血。胎盤殘留（B）、軟產(chǎn)道裂傷（C）及凝血功能障礙（D）雖為病因，但發(fā)生率低于子宮收縮乏力。24、無菌包打開后，若包內(nèi)物品未用完，按原折痕包好并注明開包時間，其有效期為？

A.4小時

B.24小時

C.7天

D.12小時

【答案】：B

解析：本題考察無菌技術操作中無菌包的使用規(guī)范。正確答案為B，因為無菌包打開后，如包內(nèi)物品未完全使用，需按原折痕包好并注明開包日期及時間，限24小時內(nèi)使用。選項A（4小時）為無菌溶液打開后的有效期；選項C（7天）是未開封無菌包的保存有效期；選項D（12小時）無對應無菌操作知識點，為干擾項。25、關于水痘皮疹的描述，正確的是？

A.皮疹呈離心性分布

B.同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在

C.口腔黏膜無皮疹

D.皮疹僅見于軀干皮膚

【答案】：B

解析：本題考察兒科常見傳染病的皮疹特點。正確答案為B，水痘皮疹具有“四世同堂”特征（斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時存在），且呈向心性分布（軀干多四肢少）。A項離心性分布為錯誤描述（麻疹為離心性）；C項口腔黏膜可出現(xiàn)皮疹（如皰疹破潰后形成潰瘍）；D項皮疹僅見于軀干描述不準確，四肢亦可出現(xiàn)。26、護理肺炎患兒時，為保持呼吸道通暢應采取的體位是？

A.平臥位

B.頭低足高位

C.半臥位或抬高床頭30°-60°

D.左側臥位

【答案】：C

解析：本題考察兒科肺炎護理措施。正確答案為C，半臥位或抬高床頭30°-60°可減輕肺部淤血，利于呼吸和痰液排出。A選項平臥位不利于氣體交換；B選項頭低足高位適用于引流痰液，但非常規(guī)體位；D選項左側臥位無針對性，故錯誤。27、在護理程序中，‘患者主訴頭暈、惡心’屬于哪種資料類型？

A.主觀資料

B.客觀資料

C.直接資料

D.間接資料

【答案】：A

解析：本題考察護理程序評估階段的資料分類知識點。主觀資料是患者的主觀感受和主訴（如頭暈、惡心，由患者主動表達）；客觀資料是護士通過觀察/測量獲得的（如體溫、血壓，非患者主訴）。B選項錯誤，因頭暈、惡心是患者主觀感受而非護士直接觀察的客觀數(shù)據(jù)；C、D選項是資料來源分類（直接來自患者/間接來自他人記錄），非資料類型，故排除。正確答案為A。28、使用硫酸鎂治療子癇前期時，其中毒反應最早出現(xiàn)的是？

A.血壓下降

B.膝反射減弱或消失

C.尿量減少

D.呼吸抑制

【答案】：B

解析：本題考察硫酸鎂中毒反應的早期識別。正確答案為B，硫酸鎂中毒時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉接頭受抑制，最早表現(xiàn)為膝反射減弱或消失（因鎂離子抑制神經(jīng)肌肉接頭傳遞），繼之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制、血壓下降，嚴重時心跳驟停。A、C、D均為中毒進展后的表現(xiàn)，出現(xiàn)較膝反射消失晚。29、腹部手術后，麻醉清醒且生命體征平穩(wěn)的患者，最佳體位是？

A.平臥位，頭偏向一側

B.半臥位

C.頭低足高位

D.側臥位

【答案】：B

解析：本題考察外科術后體位護理知識點。正確答案為B。解析：腹部手術后采取半臥位可使腹腔滲出液流入盆腔（減少毒素吸收），同時膈肌下降利于呼吸（胸腔容積擴大），并減輕切口張力緩解疼痛（B對）；A平臥位不利于腹腔引流，且頭偏向一側多為防止嘔吐誤吸，非腹部術后常規(guī)體位；C頭低足高位增加腹部切口張力，不利于愈合；D側臥位可能壓迫切口，影響引流效果。30、正常小兒前囟閉合的時間是？

A.出生后6-8個月

B.出生后8-10個月

C.1-1.5歲

D.2-2.5歲

【答案】：C

解析：本題考察兒科生長發(fā)育中囟門閉合的時間。前囟為頂骨和額骨形成的菱形間隙，出生時約1-2cm，一般在1-1.5歲閉合（C正確）。A、B選項為前囟早閉或正常閉合的錯誤時間范圍（前囟早閉常見于小頭畸形，晚閉多見于佝僂病、腦積水等）；D選項2-2.5歲為后囟閉合時間（后囟出生時極小或已閉合，最遲6-8周閉合）。31、急性腎小球腎炎患兒，護士在病情觀察中應重點監(jiān)測的指標是？

A.尿量及血壓

B.尿蛋白定量

C.血漿白蛋白

D.血肌酐

【答案】：A

解析：本題考察急性腎小球腎炎的病情監(jiān)測要點。急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴重者可出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥。監(jiān)測尿量可判斷腎功能及水腫消退情況，監(jiān)測血壓可預防高血壓腦病等嚴重并發(fā)癥（A正確）。B（尿蛋白定量）、C（血漿白蛋白）是腎病綜合征的監(jiān)測指標，D（血肌酐）雖反映腎功能，但尿量變化更直接反映病情動態(tài)。32、糖尿病患者飲食護理中，以下哪項是錯誤的護理措施？

A.控制總熱量攝入

B.少食多餐，規(guī)律進食

C.碳水化合物應占每日總熱量的60%-70%

D.避免食用高糖、高脂食物

【答案】：C

解析：本題考察糖尿病飲食護理原則。糖尿病飲食護理核心是控制總熱量，合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物占50%-60%、蛋白質(zhì)15%-20%、脂肪20%-30%，故選項C中“60%-70%”錯誤。A（控制總熱量）、B（少食多餐）、D（避免高糖高脂）均為正確護理措施。故答案為C。33、正常產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關閉的時間是產(chǎn)后？

A.1周內(nèi)

B.2周內(nèi)

C.3周內(nèi)

D.4周內(nèi)

【答案】：A

解析：本題考察產(chǎn)后子宮復舊的時間特點。正確答案為A，產(chǎn)后1周內(nèi)子宮頸內(nèi)口關閉，子宮頸外口于產(chǎn)后4周左右恢復至未孕狀態(tài)。選項B錯誤，2周內(nèi)子宮頸外口未恢復；選項C、D錯誤，3-4周主要是子宮頸外口恢復。34、患者在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛、呼吸困難、發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的‘水泡音’，此時應立即協(xié)助患者采取的體位是？

A.左側臥位并頭低足高位

B.右側臥位并頭低足高位

C.平臥位，頭偏向一側

D.半坐臥位

【答案】：A

解析：本題考察空氣栓塞的急救體位知識點?？諝馑ㄈ麜r，應立即協(xié)助患者取左側臥位并頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮，空氣被血液打成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。左側臥位頭低足高位可利用重力作用使空氣聚集于右心室尖部，避開關鍵血管。錯誤選項：B右側臥位并頭低足高位無法有效避免空氣阻塞肺動脈入口；C平臥位頭偏向一側不能改變空氣流動方向；D半坐臥位不利于空氣聚集至右心室尖部，均不符合急救要求。35、腹部手術后患者，為減輕切口張力、促進呼吸和引流，應采取的體位是？

A.平臥位

B.半臥位

C.側臥位

D.頭低足高位

【答案】：B

解析：本題考察腹部手術后的體位護理。腹部手術后采取半臥位，可利用重力作用使膈肌下降，胸腔容積擴大，改善呼吸；同時半臥位能減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進腹腔滲出液引流。選項A（平臥位）不利于呼吸和引流；選項C（側臥位）可能壓迫切口，影響愈合；選項D（頭低足高位）會增加腹部切口張力，加重不適。因此正確答案為B。36、小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）的正確使用方法是？

A.少量多次服用，每次50ml

B.一次性大量服用以快速糾正脫水

C.用牛奶稀釋后服用以增加營養(yǎng)

D.腹瀉停止后繼續(xù)服用以補充營養(yǎng)

【答案】：A

解析：本題考察小兒腹瀉ORS補液護理知識點。正確答案為A。原因：ORS應少量多次服用，每次50ml左右，可避免嘔吐并促進腸道吸收。B錯誤，一次性大量服用易導致嘔吐，加重脫水；C錯誤，ORS需用溫開水溶解，不可與牛奶、果汁等混合，以免影響滲透壓；D錯誤，腹瀉停止后應立即停用ORS，繼續(xù)服用會導致電解質(zhì)紊亂。37、患者突發(fā)急性左心衰竭時，護士應首先觀察到的典型癥狀是？

A.咳粉紅色泡沫痰

B.劇烈胸痛

C.持續(xù)高熱

D.下肢對稱性水腫

【答案】：A

解析：本題考察急性左心衰竭臨床表現(xiàn)。正確答案為A，急性左心衰竭因肺循環(huán)淤血，毛細血管破裂導致肺泡內(nèi)滲血，患者會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，這是最典型的癥狀。B選項胸痛多見于心絞痛或心梗；C選項高熱與感染相關，非心衰典型表現(xiàn)；D選項下肢水腫是右心衰竭表現(xiàn)，故排除。38、護理程序的第一步是？

A.評估

B.診斷

C.計劃

D.實施

【答案】：A

解析：本題考察護理程序的基本步驟。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，其中評估是護理程序的第一步，通過收集患者資料為后續(xù)步驟提供依據(jù)（A正確）。診斷是第二步（B錯誤），計劃是第三步（C錯誤），實施是第四步（D錯誤）。39、無菌包打開后，包內(nèi)剩余物品未用完時，其有效使用時間是？

A.4小時

B.12小時

C.24小時

D.48小時

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作規(guī)范中無菌包的使用要求。正確答案為A，因為無菌包打開后，包內(nèi)物品暴露于空氣中超過4小時，易受到環(huán)境中微生物污染，故剩余物品需在4小時內(nèi)使用完畢。B選項12小時混淆了其他醫(yī)療物品（如某些消毒劑溶液）的有效期；C、D選項時間過長，易導致物品污染，不符合無菌操作原則。40、關于中心靜脈壓（CVP）的臨床意義，下列說法正確的是？

A.CVP正常范圍為15-20cmH?O，提示血容量不足

B.CVP<5cmH?O提示心功能不全

C.CVP監(jiān)測主要反映左心前負荷

D.CVP可用于評估循環(huán)血容量和右心功能

【答案】：D

解析：本題考察ICU中心靜脈壓的臨床意義。正確答案為D，CVP通過監(jiān)測中心靜脈壓可直接反映右心前負荷及循環(huán)血容量狀態(tài)。A項CVP正常范圍應為5-10cmH?O，且>15cmH?O才提示心功能不全或血容量過多；B項CVP<5cmH?O提示血容量不足；C項CVP反映右心前負荷，而非左心。41、無菌包打開后，若包內(nèi)物品未用完，有效期為多久？

A.24小時

B.4小時

C.12小時

D.8小時

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作中無菌包的使用規(guī)范。無菌包打開后，如包內(nèi)物品未用完，應按原折痕包好，注明開包日期及時間，限24小時內(nèi)使用（A選項正確）。B選項4小時為無菌盤的有效期；C、D選項12小時和8小時均不符合無菌包剩余物品的使用時限要求，屬于干擾項。42、妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應是？

A.血壓下降

B.呼吸減慢

C.尿量減少

D.膝反射減弱或消失

【答案】：D

解析：本題考察硫酸鎂中毒反應的早期表現(xiàn)。硫酸鎂中毒機制為鎂離子拮抗鈣離子，最早表現(xiàn)為膝反射減弱或消失（與神經(jīng)肌肉傳導抑制有關）；隨著中毒加重，可依次出現(xiàn)呼吸抑制、尿量減少、血壓下降等嚴重癥狀。43、高血壓患者服用硝苯地平緩釋片時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.密切監(jiān)測血壓變化

B.可能出現(xiàn)下肢水腫等不良反應

C.血壓下降后可自行停藥

D.定期復查肝腎功能

【答案】：C

解析：本題考察高血壓用藥護理知識點。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，突然停藥會導致血壓反跳性升高，因此不可自行突然停藥；A監(jiān)測血壓是用藥期間的必要措施；B下肢水腫是該類藥物常見副作用；D定期復查肝腎功能是因藥物經(jīng)肝腎代謝，需監(jiān)測潛在毒性反應。44、關于無菌包的使用，下列操作正確的是？

A.檢查滅菌日期及包布是否干燥完好

B.打開無菌包后，未用完的物品可立即放回包內(nèi)

C.無菌包潮濕時，晾干后可繼續(xù)使用

D.無菌包打開后，有效期為24小時

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作知識點。正確答案為A，因為無菌包使用前需檢查滅菌日期、包布完整性及干燥度，確認無菌狀態(tài)；B錯誤，打開后未用完的無菌物品不可放回原包，易污染；C錯誤，無菌包潮濕會導致無菌屏障失效，需重新滅菌；D錯誤，無菌包打開后有效期通常為4小時。45、輸液過程中患者主訴注射部位疼痛、腫脹，無回血，可能的原因是？

A.針頭斜面緊貼血管壁

B.針頭滑出血管外

C.靜脈痙攣

D.壓力過低

【答案】：B

解析：本題考察靜脈輸液故障的判斷與處理。針頭滑出血管外時，藥液注入皮下組織，導致注射部位疼痛、腫脹，且因藥液外滲無回血（B選項正確）；選項A（針頭斜面緊貼血管壁）表現(xiàn)為有回血但滴速緩慢；選項C（靜脈痙攣）通常因環(huán)境寒冷或液體溫度低引起，回血正常但滴速慢；選項D（壓力過低）多因液體瓶位置過低或患者循環(huán)血量不足，滴速減慢但無明顯腫脹，故正確答案為B。46、患者輸液時出現(xiàn)急性肺水腫，護士應立即采取的措施是？

A.停止輸液

B.協(xié)助患者取端坐位

C.給予高流量吸氧

D.減慢輸液速度

【答案】：A

解析：本題考察急性肺水腫的急救處理。正確答案為A，立即停止輸液可減少循環(huán)血量，阻止病情惡化。B選項正確，端坐位可減少回心血量；C選項正確，高流量吸氧可改善缺氧；D選項錯誤，急性肺水腫時應立即停止輸液，而非減慢速度，因原有速度已加重心臟負擔，需快速終止輸液。47、產(chǎn)后2小時內(nèi)，護士重點觀察的內(nèi)容不包括以下哪項？

A.子宮收縮情況及宮底高度

B.陰道流血量及有無凝血塊

C.血壓、脈搏、呼吸等生命體征

D.新生兒喂養(yǎng)情況

【答案】：D

解析：本題考察產(chǎn)后2小時內(nèi)的護理觀察重點。正確答案為D，產(chǎn)后2小時內(nèi)為高危出血期，護士需重點觀察子宮收縮（A）、陰道流血（B）及生命體征（C），以預防產(chǎn)后出血。選項D錯誤，新生兒喂養(yǎng)情況屬于產(chǎn)后2小時后母嬰護理的內(nèi)容，非重點觀察對象。48、成人心肺復蘇時，胸外心臟按壓的頻率應為？

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

【答案】：C

解析：本題考察心肺復蘇操作標準。正確答案為C，依據(jù)2020年國際復蘇指南，成人胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，以保證有效的循環(huán)灌注。A、B頻率過低（無法滿足心輸出量需求），D頻率過高（可能導致心肌損傷）。49、高血壓患者飲食護理的正確措施是？

A.每日食鹽攝入量控制在<5g

B.每日食鹽攝入量控制在<3g

C.增加動物脂肪攝入

D.增加膽固醇攝入

【答案】：A

解析：本題考察高血壓患者的飲食護理要點。正確答案為A，高血壓飲食核心為低鹽低脂，WHO建議每日食鹽攝入量<5g，以減少水鈉潴留。B錯誤在于食鹽量過低可能導致電解質(zhì)紊亂；C、D錯誤在于增加動物脂肪和膽固醇攝入會加重血脂異常，不利于血壓控制。50、對心肺功能不全的老年患者進行靜脈輸液時，應調(diào)節(jié)滴速為每分鐘約多少滴？

A.20-30滴

B.40-60滴

C.60-80滴

D.80-100滴

【答案】：A

解析：本題考察靜脈輸液速度調(diào)節(jié)原則。正確答案為A，心肺功能不全、老年患者及嬰幼兒輸液速度宜慢，一般調(diào)節(jié)至20-30滴/分鐘，以減輕心臟負荷；選項B（40-60滴）為成人常規(guī)輸液速度；選項C、D滴速過快，易加重心肺負擔，故排除。51、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的護理措施，正確的是？

A.與牛奶同服以減輕胃腸道刺激

B.與維生素C同服促進鐵吸收

C.與茶同服增強鐵劑療效

D.空腹服用以提高藥物濃度

【答案】：B

解析：本題考察小兒缺鐵性貧血鐵劑治療護理知識點。正確答案為B，維生素C可使三價鐵還原為二價鐵，促進鐵吸收。A選項牛奶含磷較高，會影響鐵吸收；C選項茶含鞣酸，與鐵形成沉淀降低吸收；D選項空腹服用鐵劑對胃腸道刺激大，建議餐后服用。52、急性心肌梗死患者入院時，首要的護理措施是？

A.絕對臥床休息

B.給予硝酸甘油舌下含服

C.立即吸氧

D.建立靜脈通路

【答案】：A

解析：本題考察急性心肌梗死的護理措施，正確答案為A。急性心肌梗死時心肌缺血缺氧，首要措施是減少心肌耗氧，絕對臥床休息可顯著降低心肌需氧量，避免梗死面積擴大。B選項硝酸甘油舌下含服為緩解疼痛的常用措施，但需在血壓允許情況下使用，非首要；C選項吸氧和D選項建立靜脈通路為后續(xù)必要措施，均非入院時的首要措施。53、室性早搏心電圖的典型特征是？

A.提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)正常，代償間歇完全

B.提前出現(xiàn)的P'波，QRS波群形態(tài)正常，代償間歇不完全

C.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，無相關P波，代償間歇完全

D.提前出現(xiàn)的P波，QRS波群形態(tài)正常，代償間歇不完全

【答案】：C

解析：本題考察心律失常中心室性早搏的心電圖特征。室性早搏起源于心室，QRS波群提前出現(xiàn)，寬大畸形（無正常QRS形態(tài)），無相關P波，代償間歇完全。選項A為正常竇性心律提前出現(xiàn)的正常QRS波群（非早搏）；選項B為房性早搏（有P'波）；選項D為交界性早搏（有逆行P波），因此正確答案為C。54、使用無菌包時，下列操作錯誤的是？

A.無菌包打開后，有效期為4小時

B.無菌包潮濕后需重新滅菌

C.無菌包應放在清潔干燥處

D.打開無菌包時，手不可觸及包布內(nèi)面

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作規(guī)范。正確答案為A，因為無菌包打開后若未污染，有效期通常為24小時，而非4小時；B選項正確，潮濕會導致無菌包污染需重新滅菌；C選項正確，符合無菌物品存放要求；D選項正確，手不可觸及包布內(nèi)面以防止污染。55、孕婦進行胎動計數(shù)的主要臨床意義是？

A.觀察胎兒睡眠周期

B.判斷胎兒宮內(nèi)儲備能力

C.評估胎兒骨骼發(fā)育情況

D.監(jiān)測胎盤功能狀態(tài)

【答案】：B

解析：本題考察妊娠期胎動計數(shù)的意義。胎動是胎兒在宮內(nèi)的活動表現(xiàn)，胎動減少（＜10次/12小時）或頻繁提示胎兒宮內(nèi)缺氧，是判斷胎兒宮內(nèi)儲備能力的重要指標；胎兒睡眠周期與胎動無關（胎兒睡眠周期約40分鐘，胎動會持續(xù)存在）；骨骼發(fā)育與胎動無直接關聯(lián)；胎盤功能監(jiān)測需通過血HCG、胎盤生乳素等指標，非胎動計數(shù)。故正確答案為B。56、在護理評估中，下列哪項屬于客觀資料？

A.頭痛（患者主訴）

B.惡心（患者主觀感受）

C.體溫38.5℃（測量數(shù)據(jù)）

D.乏力（患者自我描述）

【答案】：C

解析：本題考察護理程序中評估階段的資料分類?？陀^資料是護士通過觀察、測量、體檢等獲得的可量化/可驗證的信息（如體溫、血壓）；主觀資料是患者的主訴、感受（如頭痛、惡心、乏力）。選項C“體溫38.5℃”為測量得到的客觀數(shù)據(jù)，其他選項均為主觀感受，因此正確答案為C。57、某患者因急性闌尾炎術后2天，主訴腹痛加劇，未排氣排便，查體：全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，護士應首先警惕的并發(fā)癥是？

A.腸粘連

B.腹腔內(nèi)出血

C.腸瘺

D.腸麻痹

【答案】：A

解析：本題考察急腹癥術后并發(fā)癥的觀察。正確答案為A。急性闌尾炎術后腸粘連是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為術后早期腹脹、腹痛加劇，停止排氣排便，查體可出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及腸鳴音減弱或消失。B選項腹腔內(nèi)出血典型表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、心率加快等休克征象，題干未提及相關癥狀；C選項腸瘺多伴隨發(fā)熱、腹腔感染等癥狀，與題干“未排氣排便”的梗阻表現(xiàn)不符；D選項腸麻痹多因術后胃腸功能抑制引起，一般無全腹壓痛反跳痛，腸鳴音消失多為機械性腸梗阻表現(xiàn)，故排除。58、高熱患者使用冰袋降溫，冰袋放置的正確部位是？

A.足底

B.心前區(qū)

C.腋下

D.腹部

【答案】：C

解析：本題考察物理降溫操作規(guī)范，正確答案為C。腋下是大血管流經(jīng)處，冰袋放置此處可有效降溫；A選項足底用冷會反射性引起末梢血管收縮，導致心率減慢或心律失常；B選項心前區(qū)用冷會引發(fā)心率失常；D選項腹部用冷刺激內(nèi)臟血管收縮，易導致腹痛或腹瀉。59、進行心肺復蘇時，胸外心臟按壓的頻率應為（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

【答案】：C

解析：本題考察心肺復蘇核心操作知識點，正確答案為C。根據(jù)2020年國際復蘇聯(lián)合會（ILCOR）指南，胸外心臟按壓頻率需保持在100-120次/分鐘，以保證有效循環(huán)灌注。錯誤選項A、B頻率不足，可能導致心輸出量不足；D頻率過快易引發(fā)心肌損傷或血流動力學紊亂。60、孕婦自我監(jiān)測胎動提示胎兒缺氧的指標是？

A.12小時胎動總數(shù)＜10次

B.每小時胎動次數(shù)＞5次

C.胎動與孕婦體位無關

D.胎動規(guī)律，無明顯變化

【答案】：A

解析：本題考察妊娠期胎兒監(jiān)護中胎動計數(shù)的意義。正確答案為A，正常胎動每小時3-5次，12小時胎動總數(shù)約30-40次（或≥10次/12小時）。若12小時胎動＜10次或每小時＜3次，提示胎兒缺氧。選項B錯誤，每小時＞5次為正常；選項C錯誤，胎動與體位有關（如孕婦左側臥位時胎動可能增加）；選項D錯誤，規(guī)律胎動無變化提示胎兒狀態(tài)穩(wěn)定，非缺氧表現(xiàn)。61、骨折患者石膏固定后的護理，錯誤的措施是？

A.石膏未干前，用手掌托扶石膏塑形

B.抬高患肢，觀察肢端皮膚顏色及溫度

C.石膏固定后24小時內(nèi)禁止任何活動

D.指導患者進行石膏內(nèi)肌肉等長收縮鍛煉

【答案】：C

解析：本題考察石膏固定護理要點。石膏固定后護理包括：A正確，未干石膏需手掌托扶，避免手指按壓導致凹陷；B正確，抬高患肢觀察血運（皮膚顏色、溫度、感覺）；C錯誤，石膏固定后24小時內(nèi)可在床上活動未固定關節(jié)（如手指、腳趾），防止關節(jié)僵硬；D正確，指導肌肉等長收縮鍛煉預防萎縮。62、關于無菌溶液的取用方法，下列操作正確的是

A.打開無菌溶液瓶時，手不可觸及瓶塞內(nèi)面及瓶口

B.倒取無菌溶液時，瓶簽朝下便于看清瓶內(nèi)溶液量

C.無菌溶液一次未用完，可放回無菌容器內(nèi)保存

D.無菌溶液開封后，有效期為7天

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作中無菌溶液的取用規(guī)范。正確答案為A，原因：①選項B錯誤，倒取無菌溶液時瓶簽應朝上，避免浸濕瓶簽導致標簽模糊或污染；②選項C錯誤，無菌溶液開封后若未污染，應標注開瓶日期和時間，24小時內(nèi)使用，不可放回原容器；③選項D錯誤，無菌溶液開封后未污染時有效期為24小時，而非7天。63、無菌包打開后，若包內(nèi)物品未被污染，其有效使用時間為？

A.4小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.7天內(nèi)

D.12小時內(nèi)

【答案】：A

解析：本題考察無菌技術操作中無菌包的使用要求。無菌包打開后，因與空氣接觸，有效時間為4小時，故正確答案為A。選項B（24小時）通常為無菌溶液打開后的有效期；選項C（7天）為未開封無菌包的儲存有效期；選項D（12小時）無對應標準操作時間，故錯誤。64、小兒前囟閉合的正常時間是？

A.出生后6個月內(nèi)

B.1～1.5歲

C.2～2.5歲

D.3歲以后

【答案】：B

解析：本題考察兒科?？粕L發(fā)育知識點。小兒前囟為頂骨和額骨形成的菱形間隙，出生時約1～2cm，一般在1～1.5歲閉合，最晚不超過2歲。選項A（6個月內(nèi)閉合）過早，易導致小頭畸形；選項C（2～2.5歲）為閉合延遲，可能提示腦積水、佝僂病等疾?。贿x項D（3歲以后）嚴重延遲，需排查病理因素。因此正確答案為B。65、對破傷風梭菌污染的敷料，應采取的滅菌方法是？

A.煮沸消毒法（100℃，15-30分鐘）

B.高壓蒸汽滅菌法

C.紫外線照射消毒法

D.75%乙醇浸泡消毒法

【答案】：B

解析：本題考察特殊病原體污染物品處理。正確答案為B。破傷風梭菌為芽孢菌，需高壓蒸汽滅菌（121℃、103kPa）徹底殺滅芽孢；A錯誤，煮沸無法滅菌；C錯誤，紫外線穿透力弱，僅適用于表面消毒；D錯誤，乙醇無法殺滅芽孢。66、產(chǎn)后出血最主要的原因是？

A.軟產(chǎn)道損傷

B.胎盤殘留

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

【答案】：C

解析：本題考察產(chǎn)后出血病因。產(chǎn)后出血四大原因中，子宮收縮乏力占首位（約70%~80%，選項C正確）。選項A錯誤，軟產(chǎn)道損傷占第二位；選項B錯誤，胎盤殘留為第三位；選項D錯誤，凝血功能障礙發(fā)生率最低。67、患者，女，28歲，主訴轉移性右下腹痛伴惡心嘔吐，右下腹固定壓痛，最可能的診斷是？

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性腸梗阻

【答案】：A

解析：本題考察外科急腹癥診斷。急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛（疼痛先始于臍周，數(shù)小時后固定于右下腹），右下腹麥氏點壓痛反跳痛。選項B急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹疼痛；選項C急性胰腺炎為上腹部持續(xù)性劇痛；選項D急性腸梗阻以腹痛、嘔吐、腹脹為主要表現(xiàn)，與題干不符。因此正確答案為A。68、患者男性，35歲，突發(fā)上腹部劇烈刀割樣疼痛3小時，伴惡心嘔吐，查體：板狀腹，肝濁音界消失，最可能的診斷是？

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.胃十二指腸潰瘍穿孔

D.急性胰腺炎

【答案】：C

解析：本題考察外科急腹癥的鑒別診斷。正確答案為C，胃十二指腸潰瘍穿孔時，胃內(nèi)容物進入腹腔刺激腹膜，表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，查體板狀腹、肝濁音界消失（氣體進入腹腔）。選項A（急性闌尾炎）典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛；選項B（急性膽囊炎）多伴右上腹疼痛及Murphy征陽性；選項D（急性胰腺炎）疼痛可向腰背部放射，嘔吐后腹痛不緩解，血淀粉酶升高，均與題干不符。69、支氣管肺炎患兒，護士為保持呼吸道通暢采取的措施，錯誤的是？

A.翻身拍背

B.超聲霧化吸入

C.給予鎮(zhèn)咳藥

D.吸痰

【答案】：C

解析：本題考察支氣管肺炎護理措施，正確答案為C。支氣管肺炎患兒咳嗽、痰多，保持呼吸道通暢需通過翻身拍背（促進痰液松動）、超聲霧化吸入（稀釋痰液）、吸痰（直接清除痰液）實現(xiàn)；鎮(zhèn)咳藥（如可待因）會抑制咳嗽反射，阻礙痰液排出，加重氣道阻塞，故禁用鎮(zhèn)咳藥，排除A、B、D。70、護理診斷PES公式中，“P”代表的是

A.癥狀（Signs）

B.問題（Problem）

C.相關因素（Etiology）

D.體征（Symptoms）

【答案】：B

解析：本題考察護理診斷PES公式結構。護理診斷由問題（Problem）、相關因素（Etiology）、癥狀/體征（Signs/Symptoms）組成，即P-E-S。因此“P”代表問題（B正確）；A、D為S部分；C為E部分。71、使用無菌持物鉗時，下列操作錯誤的是？

A.無菌持物鉗干燥存放時，每4小時更換一次

B.無菌持物鉗浸泡存放時，消毒液需沒過鉗軸節(jié)以上2-3cm

C.取放無菌持物鉗時，鉗端閉合，不可觸及容器口邊緣

D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布，防止污染

【答案】：D

解析：本題考察無菌技術操作規(guī)范，正確答案為D。油紗布黏性大，會黏附于鉗端導致無菌失效，且油類易銹蝕鉗端，應使用無菌鑷子夾取；A、B、C均為正確操作：干燥存放需4小時更換，浸泡存放消毒液需沒過鉗軸節(jié)2-3cm，取放時鉗端閉合防污染。72、成人單人心肺復蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例應為？

A.15:2

B.20:2

C.30:2

D.30:1

【答案】：C

解析：本題考察心肺復蘇的操作比例。正確答案為C。解析：根據(jù)2020年國際復蘇聯(lián)盟（ILCOR）指南，成人單人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2；A錯誤，15:2為2010年前舊版標準；B錯誤，20:2不符合最新指南比例；D錯誤，30:1通氣不足，無法有效供氧。73、化療藥物外滲時，錯誤的處理方法是？

A.立即停止原輸液通路

B.回抽外滲藥液后拔除針頭

C.局部冷敷并遵醫(yī)囑使用解毒劑

D.外滲部位給予熱敷促進吸收

【答案】：D

解析：本題考察腫瘤?？苹熕幬锿鉂B處理知識點?；熕幬锿鉂B后，局部組織會因藥物毒性發(fā)生紅腫、壞死，需立即處理：①停止輸液（A正確）；②回抽殘留藥液（B正確）；③冷敷（收縮血管，減少藥物擴散，C正確）；④禁用熱敷（D錯誤，熱敷會加速藥物吸收，加重組織損傷）。故錯誤處理方法為D。74、成人心肺復蘇（CPR）胸外心臟按壓的頻率是多少？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

【答案】：C

解析：本題考察急救護理學中心肺復蘇的操作規(guī)范。根據(jù)2020年國際復蘇聯(lián)盟（ILCOR）指南，成人胸外心臟按壓頻率為100-120次/分鐘（C選項正確）。A、B選項頻率過低，D選項頻率過高，均不符合最新復蘇指南要求，屬于錯誤選項。75、細菌性肺炎患者抗生素治療的療程，通常應持續(xù)至體溫正常后幾天停藥？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

【答案】：A

解析：本題考察細菌性肺炎的治療療程知識點。細菌性肺炎經(jīng)有效抗生素治療后，一般體溫恢復正常后3天，肺部炎癥基本吸收，即可停藥（避免過早停藥導致感染復發(fā)）；選項B（5天）療程不足，可能未完全控制感染；選項C（7天）是部分重癥肺炎或特殊病原體肺炎的療程，題目未提示重癥；選項D（10天）為超療程，易增加耐藥性及藥物副作用風險。76、靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即協(xié)助患者采取的體位是？

A.平臥位

B.左側臥位，頭低足高位

C.右側臥位，頭低足高位

D.半臥位

【答案】：B

解析：本題考察空氣栓塞的急救體位。正確答案為B，左側臥位并頭低足高位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，同時高流量吸氧促進氣體排出。A選項平臥位可能加重空氣進入心臟；C選項右側臥位頭低足高位會導致空氣進入左心系統(tǒng)；D選項半臥位不利于空氣排出，故錯誤。77、6個月至2歲嬰幼兒最常見的貧血類型是營養(yǎng)性缺鐵性貧血，其主要原因是？

A.鐵攝入不足

B.生長發(fā)育速度快

C.鐵吸收障礙

D.慢性失血

【答案】：A

解析：本題考察嬰幼兒貧血病因，正確答案為A。6個月至2歲嬰幼兒生長發(fā)育迅速，鐵需求量增加，但飲食中若未及時添加含鐵豐富的輔食（如蛋黃、瘦肉泥等），易導致鐵攝入不足；B選項生長發(fā)育快是需求增加的誘因，但核心病因是攝入不足；C選項吸收障礙非嬰幼兒缺鐵性貧血的最常見原因；D選項慢性失血在嬰幼兒中罕見。78、急性心肌梗死患者入院時，首要的護理措施是？

A.絕對臥床休息

B.持續(xù)低流量吸氧

C.建立靜脈通路

D.心電監(jiān)護

【答案】：A

解析：本題考察急性心肌梗死的急救護理措施。急性心肌梗死患者心肌缺血缺氧，首要任務是減少心肌耗氧，絕對臥床休息可降低心肌耗氧量，防止病情惡化。B選項吸氧為輔助措施，C選項建立靜脈通路用于后續(xù)給藥（如硝酸甘油），D選項心電監(jiān)護是持續(xù)監(jiān)測心律變化的必要措施，但均非首要措施。79、正常小兒能獨立行走的年齡是？

A.6個月

B.8個月

C.10個月

D.12個月

【答案】：D

解析：本題考察兒科護理（生長發(fā)育里程碑）知識點，正確答案為D。根據(jù)兒童生長發(fā)育規(guī)律，正常小兒在12個月左右（11-14個月間）可獨立行走；A選項6個月多為獨坐階段；B選項8個月多開始扶物站立；C選項10個月多為扶走階段，尚未達到獨立行走，故排除。80、患者石膏固定后出現(xiàn)肢體蒼白、感覺麻木、劇痛、脈搏減弱，護士應首先考慮？

A.石膏過緊，壓迫血管神經(jīng)

B.石膏過松，失去固定作用

C.局部皮膚過敏

D.血液循環(huán)良好，正?，F(xiàn)象

【答案】：A

解析：本題考察石膏固定后的并發(fā)癥觀察。肢體蒼白（pallor）、麻木（paresthesia）、劇痛（pain）、脈搏減弱（pulselessness）為典型的“5P征”，提示骨筋膜室綜合征或血管神經(jīng)受壓，多因石膏過緊導致，故A正確。B錯誤（石膏過松不會引起血管神經(jīng)受壓）；C（過敏）表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹，與題干不符；D（正?，F(xiàn)象）排除。81、正常情況下，小兒乳牙出齊的年齡一般為？

A.1.5歲

B.2.5歲

C.3.5歲

D.4.5歲

【答案】：B

解析：本題考察兒科生長發(fā)育中乳牙萌出知識點。正確答案為B。解析：小兒乳牙一般4-10個月開始萌出，2-2.5歲出齊20顆乳牙，故B正確；A（1.5歲）時一般剛出齊12-16顆；C、D超過正常出齊時間，乳牙出齊不晚于2.5歲。82、患者青霉素皮試后5分鐘，出現(xiàn)局部皮丘紅腫，直徑約1.2cm，周圍有偽足，伴瘙癢感，判斷皮試結果為？

A.陰性

B.弱陽性

C.陽性

D.強陽性

【答案】：C

解析：本題考察青霉素過敏試驗結果判斷。青霉素過敏試驗陽性標準為：皮丘紅腫直徑＞1cm，或周圍有偽足、瘙癢感，嚴重時伴全身癥狀。本題皮丘直徑1.2cm（＞1cm），周圍有偽足，符合陽性標準。錯誤選項：A陰性為皮丘無改變或直徑＜0.5cm，周圍無紅腫；B‘弱陽性’非標準術語；D強陽性通常指直徑＞1.5cm或伴全身癥狀（如頭暈、心慌），本題未提及全身癥狀，故為陽性。83、孕婦自我監(jiān)測胎動時，正常胎動次數(shù)是每小時不少于？

A.1-2次

B.3-5次

C.6-8次

D.10-12次

【答案】：B

解析：本題考察婦產(chǎn)科護理（妊娠期監(jiān)測）知識點，正確答案為B。正常胎動每小時約3-5次，12小時胎動總數(shù)應≥10次，提示胎兒宮內(nèi)情況良好；A選項1-2次可能提示胎動減少，需警惕胎兒缺氧；C、D選項次數(shù)過高，不符合臨床監(jiān)測標準，故排除。84、2歲支氣管肺炎患兒，出現(xiàn)呼吸急促（45次/分）、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動，首要護理措施是？

A.物理降溫

B.取半坐臥位

C.氧氣吸入

D.霧化吸入稀釋痰液

【答案】：C

解析：本題考察兒科急癥護理中缺氧的處理。正確答案為C，氧氣吸入。患兒出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、鼻翼扇動，提示中度至重度缺氧，首要措施是改善缺氧狀態(tài)。A用于體溫過高；B半坐臥位輔助呼吸但需在改善缺氧基礎上進行；D霧化吸入需在吸氧后進行，避免痰液堵塞加重缺氧。85、護理記錄單書寫采用PIO格式，其中“P”代表的是？

A.Problem（問題）

B.Intervention（措施）

C.Outcome（結果）

D.Observation（觀察）

【答案】：A

解析：本題考察護理文書書寫規(guī)范。PIO格式是護理記錄的核心工具：**P（Problem）**指患者現(xiàn)存的健康問題（如“急性疼痛”）；**I（Intervention）**指針對問題采取的護理措施（如“遵醫(yī)囑鎮(zhèn)痛”）；**O（Outcome）**指措施實施后的效果（如“疼痛緩解”）。選項B為“I”，選項C為“O”，選項D（Observation）非PIO格式組成部分，故正確答案為A。86、取用無菌溶液時，下列操作正確的是？

A.用無菌棉簽蘸取溶液

B.倒出溶液后未用完可立即倒回原瓶

C.打開瓶塞后，溶液未污染時有效期為24小時

D.溶液倒出后未使用，2小時內(nèi)有效

【答案】：D

解析：本題考察無菌溶液的取用操作。A錯誤：無菌溶液應直接傾倒取用，不可用無菌棉簽蘸?。籅錯誤：倒出的溶液不可倒回原瓶，防止污染；C錯誤：打開瓶塞后，若溶液未倒出，有效期為24小時，但題目描述為“倒出后未使用”的情況；D正確：無菌溶液倒出后，未使用的有效期為2小時，因暴露于空氣中易污染。87、急性心肌梗死患者心電圖檢查最典型的改變是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高尖

C.Q波持續(xù)存在

D.ST段水平型壓低

【答案】：A

解析：本題考察心血管?？菩碾妶D知識，正確答案為A。急性心肌梗死時，心肌細胞急性缺血壞死，心電圖ST段會出現(xiàn)弓背向上抬高的特征性改變（反映心肌損傷）；B選項T波高尖常見于早期高鉀血癥或急性心梗超急性期早期但非最典型改變；C選項Q波形成多見于陳舊性心梗；D選項ST段水平型壓低常見于心絞痛或非ST段抬高型心梗，故A為典型改變。88、靜脈輸液時選擇血管的原則，錯誤的是？

A.選擇粗直、彈性好的血管

B.避開靜脈瓣及關節(jié)部位

C.優(yōu)先選擇靠近神經(jīng)的血管

D.避開瘢痕、炎癥及感染部位

【答案】：C

解析：本題考察靜脈輸液血管選擇知識點。正確答案為C，因為靠近神經(jīng)的血管易損傷神經(jīng)，增加患者疼痛及并發(fā)癥風險。A選項符合血管選擇原則；B選項中關節(jié)部位活動受限易導致針頭移位，靜脈瓣影響血流故需避開；D選項符合無菌操作原則，防止感染。89、新生兒生理性黃疸的特點是？

A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

B.血清膽紅素值（足月兒）<12.9mg/dl

C.黃疸持續(xù)時間>2周（足月兒）

D.血清結合膽紅素>2mg/dl

【答案】：B

解析：本題考察新生兒黃疸分類，正確答案為B。生理性黃疸特點為：生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退（足月兒），早產(chǎn)兒可延遲至3-4周；血清膽紅素值足月兒<12.9mg/dl，早產(chǎn)兒<15mg/dl；A（24小時內(nèi)出現(xiàn)）、C（>2周）、D（結合膽紅素>2mg/dl）均為病理