2025年中醫(yī)方劑學(xué)試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列方劑中，以“辛溫解表，宣肺平喘”為功效的是：A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B2.麻子仁丸中配伍芍藥的主要作用是：A.養(yǎng)血柔肝B.緩急止痛C.滋陰潤燥D.調(diào)和營衛(wèi)答案：C（麻子仁丸主治腸胃燥熱、脾約便秘，芍藥酸甘化陰，助麻子仁、杏仁增液潤腸）3.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是：A.柴胡與黃芩B.人參與甘草C.半夏與生姜D.大棗與柴胡答案：A（柴胡透邪外出，黃芩清泄少陽郁熱，二者一散一清，共解少陽之邪）4.白虎湯中石膏與知母配伍的意義是：A.清熱瀉火，生津止渴B.解表散熱，調(diào)和營衛(wèi)C.滋陰降火，除煩止渴D.清營涼血，透熱轉(zhuǎn)氣答案：A（石膏辛甘大寒，清陽明氣分大熱；知母苦寒質(zhì)潤，助石膏清熱并滋陰，二者相須為用）5.體現(xiàn)“分消酒濕，理氣健脾”治法的方劑是：A.葛花解酲湯B.五苓散C.藿香正氣散D.平胃散答案：A（葛花解酲湯主治酒積傷脾，方中葛花解酒醒脾，配合神曲、砂仁、白豆蔻等理氣健脾，澤瀉、豬苓分利濕熱）6.理中丸與四君子湯共有的藥物是：A.人參、白術(shù)、甘草B.人參、茯苓、甘草C.白術(shù)、茯苓、甘草D.人參、干姜、甘草答案：A（理中丸組成：人參、白術(shù)、干姜、甘草；四君子湯組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草，共有人參、白術(shù)、甘草）7.固沖湯中配伍海螵蛸、茜草的主要作用是：A.溫經(jīng)止血B.收斂止血C.化瘀止血D.涼血止血答案：C（固沖湯主治脾氣虛弱、沖脈不固之崩漏，海螵蛸、茜草既能收斂止血，又能化瘀，使血止而不留瘀）8.朱砂安神丸中配伍黃連的意義是：A.清心瀉火B(yǎng).清熱燥濕C.清熱解毒D.清胃止嘔答案：A（朱砂安神丸主治心火亢盛、陰血不足之失眠，黃連苦寒清心瀉火，直折心火以安神）9.蘇合香丸的功效是：A.清熱開竅，豁痰解毒B.芳香開竅，行氣止痛C.化痰開竅，辟穢解毒D.開竅定驚，清熱化痰答案：B（蘇合香丸為溫開代表方，主治寒閉證，以芳香開竅藥配伍行氣止痛藥，共奏芳香開竅、行氣止痛之效）10.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是：A.旋覆花B.代赭石C.生姜D.半夏答案：C（旋覆代赭湯中生姜用量五兩，旨在和胃降逆，宣散水氣，制約代赭石的重鎮(zhèn)之性）11.補(bǔ)陽還五湯中黃芪的配伍意義是：A.補(bǔ)氣升陽B.補(bǔ)氣行血C.補(bǔ)氣固表D.補(bǔ)氣生血答案：B（補(bǔ)陽還五湯主治氣虛血瘀之半身不遂，重用黃芪大補(bǔ)元?dú)?，使氣旺則血行，瘀去絡(luò)通）12.川芎茶調(diào)散中配伍薄荷的作用是：A.疏散風(fēng)熱，清利頭目B.疏肝行氣，解郁止痛C.清熱涼血，活血止痛D.芳香辟穢，化濕和中答案：A（川芎茶調(diào)散主治風(fēng)邪頭痛，薄荷辛涼輕清，疏散上部風(fēng)邪，清利頭目，并制諸辛溫藥之燥）13.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是：A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D（麥門冬湯重用麥冬七升，半夏一升，取麥冬之潤制約半夏之燥，半夏降逆和胃以助麥冬生津）14.三仁湯中“三仁”指的是：A.桃仁、杏仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.桃仁、白蔻仁、冬瓜仁D.杏仁、郁李仁、薏苡仁答案：B（三仁湯主治濕溫初起，濕重于熱，杏仁宣利上焦肺氣，白蔻仁芳化中焦?jié)駶幔曹尤蕽B利下焦?jié)駸?，三仁分消三焦?jié)裥埃?5.二陳湯中配伍烏梅的意義是：A.斂肺止咳B.生津止渴C.收斂肺氣，防止辛散太過D.澀腸止瀉答案：C（二陳湯為治痰基礎(chǔ)方，烏梅收斂肺氣，與半夏、橘紅的辛散相伍，散中有收，防止肺氣耗散）16.保和丸中配伍連翹的作用是：A.清熱解毒B.清熱散結(jié)C.疏散風(fēng)熱D.清心除煩答案：B（保和丸主治食積內(nèi)停，連翹性微寒，既可清解食積所化之熱，又能散結(jié)以助消積）17.烏梅丸的功效是：A.溫臟安蛔B.清熱安蛔C.行氣止痛D.殺蟲消積答案：A（烏梅丸主治蛔厥證，方中寒熱并用、補(bǔ)瀉兼施，以溫臟祛寒、安蛔止痛為核心功效）18.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配伍茵陳、川楝子、生麥芽的意義是：A.疏肝理氣，清泄肝熱B.清熱利濕，和中健脾C.活血行氣，通絡(luò)止痛D.滋陰柔肝，潛陽息風(fēng)答案：A（鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治肝陽上亢、氣血逆亂之眩暈，茵陳、川楝子、生麥芽清泄肝熱、疏肝理氣，防止重鎮(zhèn)潛陽藥傷肝）19.天臺(tái)烏藥散中配伍巴豆的作用是：A.溫里散寒B.逐寒通陽C.瀉下通便D.解毒殺蟲答案：B（天臺(tái)烏藥散主治寒凝氣滯之小腸疝氣，巴豆與川楝子同炒后去巴豆，取其辛熱之性，助烏藥逐寒通陽，散下焦寒濕）20.當(dāng)歸四逆湯的組成中不包括：A.當(dāng)歸、桂枝B.細(xì)辛、通草C.芍藥、甘草D.生姜、大棗答案：D（當(dāng)歸四逆湯組成：當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、甘草、通草、大棗，無生姜）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列方劑中，屬于“和解劑”的有：A.小柴胡湯B.四逆散C.半夏瀉心湯D.逍遙散答案：ABCD（和解劑包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和寒熱等，以上四方均屬此類）2.麻黃湯的使用禁忌包括：A.表虛自汗B.外感風(fēng)熱C.虛人感冒D.瘡家、淋家答案：ABCD（麻黃湯為辛溫發(fā)汗峻劑，表虛、風(fēng)熱、虛證及陰血不足者均不宜用）3.清胃散中體現(xiàn)“火郁發(fā)之”的藥物是：A.黃連B.升麻C.當(dāng)歸D.生地答案：B（升麻辛散，既能清熱解毒，又可疏散陽明郁火，符合“火郁發(fā)之”的治則）4.腎氣丸中“陰中求陽”的配伍是：A.干地黃、山茱萸B.山藥、澤瀉C.附子、桂枝D.茯苓、丹皮答案：AC（腎氣丸重用干地黃、山茱萸滋陰補(bǔ)腎，少佐附子、桂枝溫陽，使陽得陰助而生化無窮）5.下列方劑中，含有“姜棗配伍”的是：A.桂枝湯B.小青龍湯C.旋覆代赭湯D.歸脾湯答案：ABC（桂枝湯中姜棗調(diào)和營衛(wèi)；小青龍湯中姜棗調(diào)和脾胃；旋覆代赭湯中姜棗和胃降逆）6.羚角鉤藤湯的主治證包括：A.肝熱生風(fēng)B.高熱抽搐C.舌絳而干D.脈弦而數(shù)答案：ABCD（羚角鉤藤湯主治肝經(jīng)熱盛、熱極動(dòng)風(fēng)證，癥見高熱、抽搐、舌絳、脈弦數(shù)等）7.半夏白術(shù)天麻湯的功效是：A.化痰息風(fēng)B.健脾祛濕C.平肝潛陽D.清熱化痰答案：AB（半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證，以化痰息風(fēng)、健脾祛濕為主要功效）8.復(fù)元活血湯的組成藥物包括：A.柴胡、天花粉B.當(dāng)歸、紅花C.桃仁、穿山甲D.大黃、甘草答案：ABCD（復(fù)元活血湯組成：柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁）9.下列方劑中，以“培土生金”為配伍思路的是：A.參苓白術(shù)散B.麥門冬湯C.百合固金湯D.玉屏風(fēng)散答案：AB（參苓白術(shù)散健脾益氣以補(bǔ)肺；麥門冬湯益胃生津以養(yǎng)肺，均體現(xiàn)培土生金）10.真人養(yǎng)臟湯的功效是：A.澀腸固脫B.溫補(bǔ)脾腎C.清熱燥濕D.行氣止痛答案：ABD（真人養(yǎng)臟湯主治脾腎虛寒、久瀉久痢，功效為澀腸固脫、溫補(bǔ)脾腎、行氣止痛）三、填空題（每空1分，共10分）1.銀翹散中“辛涼透表”的君藥是______和______。答案：金銀花；連翹2.大承氣湯的煎服法中，大黃應(yīng)______，芒硝應(yīng)______。答案：后下；溶服（或沖服）3.逍遙散中配伍薄荷的作用是______。答案：疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱4.炙甘草湯中配伍桂枝的意義是______。答案：溫通心陽，宣通血脈5.獨(dú)活寄生湯的功效是______、______。答案：祛風(fēng)濕；止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血6.川芎茶調(diào)散主治______頭痛。答案：風(fēng)邪外襲之四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述龍膽瀉肝湯的配伍特點(diǎn)。答案：龍膽瀉肝湯以龍膽草為君，清瀉肝膽實(shí)火、下焦?jié)駸幔稽S芩、梔子助君藥清熱瀉火；澤瀉、木通、車前子滲濕泄熱，使?jié)駸釓男”愣ィ划?dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血，防苦燥傷陰；柴胡疏暢肝膽，并引藥歸經(jīng)；甘草調(diào)和諸藥。全方瀉中有補(bǔ)（滋陰養(yǎng)血）、利中有滋（防滲利傷陰）、降中寓升（柴胡疏達(dá)肝氣），共奏清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱之效。2.比較歸脾湯與補(bǔ)中益氣湯在主治證上的異同。答案：相同點(diǎn)：均治脾氣虛弱證，癥見神疲乏力、食少便溏等。不同點(diǎn)：歸脾湯主治心脾兩虛、氣血不足證（心悸怔忡、失眠健忘）及脾不統(tǒng)血證（便血、崩漏）；補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證（少氣懶言、脫肛、子宮脫垂等中氣下陷證）及氣虛發(fā)熱證（身熱自汗、渴喜熱飲）。3.試述半夏瀉心湯中“辛開苦降”的配伍意義。答案：半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證。方中半夏、干姜辛溫，開結(jié)散痞、溫散寒邪（辛開）；黃連、黃芩苦寒，降泄除熱、清泄胃熱（苦降）。辛開與苦降配伍，既散中焦之寒熱，又調(diào)暢中焦氣機(jī)，使脾氣得升、胃氣得降，痞滿自消。4.簡述黃土湯的組方原理。答案：黃土湯主治脾陽不足、脾不統(tǒng)血之便血、崩漏。方中灶心土（伏龍肝）溫中澀腸止血為君；白術(shù)、附子溫脾陽、助運(yùn)化以攝血為臣；地黃、阿膠滋陰養(yǎng)血止血，既補(bǔ)陰血之虧，又制術(shù)、附溫燥之性；黃芩清熱止血，制約術(shù)、附溫燥，防血分有熱；甘草調(diào)和諸藥。全方寒熱并用（術(shù)、附溫陽，地、膠、芩滋陰清熱）、剛?cè)嵯酀?jì)（溫陽藥與滋陰藥配伍），共奏溫陽健脾、養(yǎng)血止血之效。五、論述題（每題10分，共30分）1.從病機(jī)、治法、方藥配伍角度分析小青龍湯治療“外寒內(nèi)飲”咳喘的機(jī)理。答案：病機(jī)：風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停，肺失宣降。癥見惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳痰多而稀、舌苔白滑、脈浮等。治法：解表散寒，溫肺化飲。方藥配伍：麻黃、桂枝相須為用，發(fā)汗解表、宣肺平喘（外散風(fēng)寒）；干姜、細(xì)辛溫肺化飲、兼助麻桂解表（內(nèi)化水飲）；半夏燥濕化痰、和胃降逆；五味子斂肺止咳，芍藥養(yǎng)血和營，二藥與辛散之品配伍，散中有收，防止溫燥辛散傷正；炙甘草調(diào)和諸藥。全方外解風(fēng)寒以治表，內(nèi)溫水飲以治里，散收并用，使風(fēng)寒解、水飲去、肺氣得宣降，咳喘自平。2.結(jié)合具體方劑論述“甘溫除大熱”的理論內(nèi)涵及臨床應(yīng)用。答案：“甘溫除大熱”是指用甘溫之品治療因脾胃氣虛、中氣下陷、陰火內(nèi)生所致的發(fā)熱證。其理論源于《內(nèi)經(jīng)》“勞者溫之”“損者益之”，由李東垣系統(tǒng)闡述。代表方劑為補(bǔ)中益氣湯。病機(jī)：脾胃氣虛，清陽不升，陰火上乘，虛熱外浮。癥見身熱自汗、渴喜熱飲、氣短乏力、舌淡脈虛等。補(bǔ)中益氣湯中黃芪補(bǔ)中益氣、升陽固表為君；人參、白術(shù)、甘草甘溫益氣、健脾和中為臣；當(dāng)歸養(yǎng)血和營，陳皮理氣和胃，使補(bǔ)而不滯；升麻、柴胡升舉下陷之清陽，引甘溫之氣上行，以降陰火。全方通過甘溫益氣、升陽舉陷，恢復(fù)脾胃功能，使清陽上升、陰火下降，虛熱自退。臨床用于治療慢性發(fā)熱、產(chǎn)后發(fā)熱、功能性低熱等屬脾胃氣虛者。3.以血府逐瘀湯為例，論述活血化瘀劑中配伍理氣藥的意義。答案：血府逐瘀湯主治胸中血瘀、氣機(jī)阻滯證，癥見胸痛、頭痛、舌暗有瘀斑、脈弦澀等。方中桃仁、紅花、川芎、赤芍、當(dāng)歸活血化瘀為核心；配伍柴胡疏肝解郁，桔梗開宣