護士測評考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況需立即報告醫(yī)生？A.患者體溫37.5℃B.患者血壓120/80mmHgC.患者突然呼吸困難D.患者心率80次/分2.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)是？A.患者病情和年齡B.藥物性質(zhì)C.輸液量D.以上都是3.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致？A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.無影響D.血壓波動大4.患者術(shù)后傷口疼痛，護士應(yīng)首先？A.給止痛藥物B.安慰患者C.評估疼痛程度D.告知醫(yī)生5.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.肺部感染B.腹瀉C.高血壓D.失眠6.護理記錄的原則不包括？A.及時B.準確C.詳細D.隨意7.為患者進行口腔護理的目的不包括？A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進食欲8.無菌技術(shù)操作原則中，錯誤的是？A.操作前洗手B.無菌物品可暴露在空氣中C.無菌物品疑有污染不可使用D.一套無菌物品僅供一人使用9.患者輸血時出現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)？A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.雙側(cè)腰部封閉D.熱水袋敷雙側(cè)腰部10.護士與患者溝通時，下列哪種做法不妥？A.認真傾聽B.適當反饋C.打斷患者說話闡述觀點D.保持眼神交流答案：1.C2.D3.B4.C5.A6.D7.D8.B9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）以下屬于護理核心制度的有？A.分級護理制度B.醫(yī)囑制度C.查對制度D.值班、交接班制度2.患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案包括？A.立即評估患者情況B.通知醫(yī)生C.查看受傷部位D.填寫跌倒報告3.護理安全管理的措施有？A.加強安全教育B.嚴格執(zhí)行規(guī)章制度C.改善護理工作環(huán)境D.加強護理人員培訓(xùn)4.以下哪些是護士的職責？A.執(zhí)行醫(yī)囑B.觀察病情C.健康教育D.制定護理計劃5.靜脈炎的預(yù)防措施包括？A.嚴格執(zhí)行無菌操作B..合理選擇靜脈C.控制輸液速度D.避免在同一部位反復(fù)穿刺6.患者發(fā)生壓瘡的高危因素包括？A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.水腫D.大小便失禁7.護理文件書寫應(yīng)做到？A.客觀B.真實C.準確D.完整8.以下哪些是醫(yī)院感染的傳播途徑？A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意？A.醫(yī)囑的準確性B.醫(yī)囑的時效性C.醫(yī)囑的合理性D.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通10.患者出院時，護士應(yīng)做好的工作有？A.進行出院指導(dǎo)B.辦理出院手續(xù)C.整理病歷D.征求患者意見答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD判斷題（每題2分，共10題）1.護士可以隨意更改醫(yī)囑。（）2.測量體溫前應(yīng)避免劇烈運動、進食、喝冷熱水等。（）3.患者使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)直接丟棄。（）4.護理工作中，護士可根據(jù)自己經(jīng)驗進行護理操作。（）5.輸血時，可先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。（）6.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器。（）7.護士在進行無菌操作時，手可觸及無菌物品邊緣。（）8.為患者翻身時，可拖拉患者。（）9.護理工作中，護士應(yīng)尊重患者的隱私。（）10.患者發(fā)生病情變化時，護士應(yīng)先通知家屬再通知醫(yī)生。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述分級護理分為哪幾級及適用對象。分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。特級護理適用于病情危重隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者等；一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等；二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者等；三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者等。2.簡述輸血的注意事項。嚴格執(zhí)行查對制度；輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道；密切觀察患者反應(yīng)；開始輸血速度宜慢；血液制品不得隨意加入其他藥物；輸血過程中如發(fā)生不良反應(yīng)及時處理；輸血畢血袋保留一定時間備查。3.簡述患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案。立即趕到現(xiàn)場，評估患者情況，通知醫(yī)生，查看受傷部位，初步處理傷口，準確記錄病情變化，填寫墜床報告，分析原因，采取防范措施。4.簡述護士如何做好患者的心理護理。主動與患者溝通交流，了解心理狀態(tài)及需求，給予關(guān)心安慰，耐心傾聽訴說，解答疑問，根據(jù)病情和心理特點給予針對性心理支持，幫助樹立信心，配合治療護理。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高護理工作中的溝通效果？主動傾聽患者表達，注意語言通俗易懂、態(tài)度和藹，運用恰當肢體語言，及時給予反饋，尊重患者觀點，根據(jù)不同情況調(diào)整溝通方式方法，創(chuàng)造良好溝通氛圍。2.怎樣預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生？加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行無菌操作，做好環(huán)境清潔消毒，規(guī)范醫(yī)療器械使用與處理，加強患者管理，合理使用抗菌藥物，提高患者免疫力。3.探討如何提升護士的應(yīng)急處理能力。加強應(yīng)急知識培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，定期進行應(yīng)急演練，提高對突發(fā)事件的敏感度和反應(yīng)速度；熟悉各類應(yīng)急預(yù)案流程；積