育齡期女性缺鐵性貧血輕度個(gè)案護(hù)理一、案例背景與評(píng)估（一）一般資料患者張某，女，28歲，已婚，育有1子（3歲），現(xiàn)從事辦公室行政工作。既往體健，無(wú)慢性病史、手術(shù)史及藥物過(guò)敏史。月經(jīng)史：13歲初潮，周期28-30天，經(jīng)期5-6天，經(jīng)量中等，末次月經(jīng)2025年8月15日。孕產(chǎn)史：G1P1，足月順產(chǎn)。家族中無(wú)貧血及血液系統(tǒng)疾病遺傳史?；颊哂?025年9月10日因“反復(fù)頭暈、乏力2月余”就診于我院門診，門診以“缺鐵性貧血（輕度）”收入我科。（二）主訴與現(xiàn)病史患者近2月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，活動(dòng)后癥狀加重，休息后可稍緩解，偶伴心悸、氣短，無(wú)暈厥、黑矇，無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)皮膚黏膜出血傾向。近1月自覺(jué)食欲較前略有下降，睡眠質(zhì)量尚可，大小便正常。體重近3月無(wú)明顯變化。為明確診斷，遂來(lái)我院就診，門診查血常規(guī)示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.6×10?/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.2×1012/L，血紅蛋白95g/L，紅細(xì)胞壓積29%，平均紅細(xì)胞體積78fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量23pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度295g/L，血小板計(jì)數(shù)250×10?/L。血清鐵5.8μmol/L（正常參考值9-30μmol/L），血清鐵蛋白12μg/L（正常參考值12-150μg/L），總鐵結(jié)合力65μmol/L（正常參考值40-75μmol/L）。門診醫(yī)生結(jié)合患者病史及檢查結(jié)果，診斷為“缺鐵性貧血（輕度）”，為進(jìn)一步系統(tǒng)治療及護(hù)理收入院。（三）身體評(píng)估入院查體：T36.5℃，P88次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，身高160cm，體重55kg，BMI21.5kg/m2。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清楚，精神稍萎靡。全身皮膚黏膜略蒼白，無(wú)黃染、皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜無(wú)黃染。眼瞼結(jié)膜蒼白，口唇淡紅，甲床蒼白，指甲無(wú)反甲及匙狀甲。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頸軟，無(wú)抵抗，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無(wú)隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm，未觸及震顫，心界不大，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，4次/分。脊柱四肢無(wú)畸形，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫，生理反射存在，病理反射未引出。（四）心理社會(huì)評(píng)估患者為年輕女性，對(duì)自身病情存在一定擔(dān)憂，擔(dān)心貧血影響工作及日常生活，尤其是照顧孩子時(shí)體力不支?；颊呶幕潭葹榇髮W(xué)本科，能夠理解基本的醫(yī)療知識(shí)，但對(duì)缺鐵性貧血的病因、治療及預(yù)防了解不夠深入。家庭支持系統(tǒng)良好，丈夫及家人對(duì)其病情較為關(guān)心，愿意積極配合治療護(hù)理。患者經(jīng)濟(jì)狀況良好，無(wú)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)顧慮。二、護(hù)理問(wèn)題與診斷（一）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與鐵攝入不足、月經(jīng)失血導(dǎo)致鐵丟失增加有關(guān)患者血清鐵5.8μmol/L，血清鐵蛋白12μg/L，均低于正常參考值下限，血紅蛋白95g/L，存在輕度貧血，結(jié)合其月經(jīng)史及食欲情況，考慮與鐵攝入不足及月經(jīng)失血導(dǎo)致鐵丟失增加有關(guān)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失調(diào)，無(wú)法滿足機(jī)體對(duì)鐵的需求。（二）活動(dòng)無(wú)耐力與貧血導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)患者近2月出現(xiàn)反復(fù)頭暈、乏力，活動(dòng)后癥狀加重，休息后緩解，偶伴心悸、氣短，心率88次/分，稍快于正常范圍，這是由于貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，組織缺氧，從而引起活動(dòng)耐力下降。（三）知識(shí)缺乏：缺乏缺鐵性貧血的病因、治療、飲食及預(yù)防相關(guān)知識(shí)患者雖為大學(xué)本科文化程度，但在入院評(píng)估時(shí)，對(duì)缺鐵性貧血的具體病因（如月經(jīng)失血對(duì)鐵代謝的影響、哪些食物含鐵豐富等）、鐵劑治療的療程及注意事項(xiàng)、如何預(yù)防貧血復(fù)發(fā)等知識(shí)了解不全面，存在知識(shí)缺乏。（四）焦慮與擔(dān)心病情影響工作及日常生活有關(guān)患者年輕，正值事業(yè)和家庭的重要階段，擔(dān)心貧血導(dǎo)致的頭暈、乏力等癥狀影響工作效率，同時(shí)照顧3歲孩子時(shí)體力不足，因此產(chǎn)生焦慮情緒，表現(xiàn)為對(duì)病情反復(fù)詢問(wèn)，情緒略顯緊張。三、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）短期目標(biāo)（入院1周內(nèi)）1.患者能夠說(shuō)出含鐵豐富的食物種類，并開(kāi)始有意識(shí)地增加攝入；了解口服鐵劑的服用方法及注意事項(xiàng)，能夠正確服用鐵劑。2.患者頭暈、乏力癥狀有所緩解，活動(dòng)耐力較入院時(shí)提高，能完成日常輕微活動(dòng)（如散步30分鐘）無(wú)明顯不適。3.患者焦慮情緒得到緩解，能夠主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通病情，對(duì)治療充滿信心。（二）長(zhǎng)期目標(biāo)（出院1個(gè)月內(nèi)）1.患者營(yíng)養(yǎng)狀況改善，血清鐵、血清鐵蛋白及血紅蛋白水平較入院時(shí)明顯升高，逐漸恢復(fù)至正常范圍。2.患者活動(dòng)耐力恢復(fù)正常，能夠正常工作及照顧孩子，無(wú)頭暈、乏力、心悸等不適癥狀。3.患者全面掌握缺鐵性貧血的病因、治療、飲食及預(yù)防知識(shí)，能夠自覺(jué)采取健康的生活方式，預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。四、護(hù)理過(guò)程與干預(yù)措施（一）飲食護(hù)理1.評(píng)估患者飲食情況：入院后詳細(xì)詢問(wèn)患者日常飲食習(xí)慣，了解其三餐結(jié)構(gòu)、食物種類及攝入量?；颊咦允銎綍r(shí)飲食較為清淡，主食以米飯、面條為主，蔬菜攝入較多，但肉類、蛋類、動(dòng)物肝臟等食物攝入較少，尤其不喜歡吃動(dòng)物肝臟，認(rèn)為口感不佳。月經(jīng)量中等，未特別注意經(jīng)期飲食補(bǔ)充。2.制定個(gè)性化飲食計(jì)劃：根據(jù)患者的飲食喜好及缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)需求，為其制定詳細(xì)的飲食計(jì)劃。指導(dǎo)患者增加富含鐵的食物攝入，分為動(dòng)物性鐵（血紅素鐵）和植物性鐵（非血紅素鐵）。動(dòng)物性鐵吸收率較高（15%-35%），主要來(lái)源于動(dòng)物肝臟（如豬肝、雞肝）、動(dòng)物血（如鴨血、豬血）、瘦肉（如牛肉、豬肉瘦肉）、蛋類等；植物性鐵吸收率較低（2%-20%），主要來(lái)源于深綠色葉菜（如菠菜、莧菜）、豆類（如黑豆、紅豆）、堅(jiān)果（如芝麻、核桃）、木耳、紫菜等。同時(shí)，指導(dǎo)患者攝入富含維生素C的食物，如新鮮水果（橙子、柚子、草莓、獼猴桃等）和蔬菜（青椒、西蘭花、番茄等），維生素C可以促進(jìn)植物性鐵的吸收。3.飲食指導(dǎo)具體措施：（1）增加動(dòng)物性鐵食物攝入：建議患者每周食用動(dòng)物肝臟1-2次，每次50-100g，可采用炒、煮等烹飪方式，如豬肝菠菜湯、青椒炒豬肝等；每周食用動(dòng)物血1-2次，每次100-150g，如鴨血粉絲湯、豬血豆腐湯；每天攝入瘦肉50-75g，雞蛋1個(gè)。（2）合理搭配植物性鐵食物：每天保證攝入足量的蔬菜和水果，其中深綠色葉菜不少于200g，豆類50g左右。（3）注意飲食禁忌：指導(dǎo)患者避免在服用鐵劑期間飲用濃茶、咖啡，因?yàn)椴柚械镊匪岷涂Х戎械目Х纫驎?huì)與鐵結(jié)合，形成不溶性的化合物，影響鐵的吸收；避免與牛奶同服，牛奶中的鈣也會(huì)影響鐵的吸收，建議鐵劑與牛奶間隔2小時(shí)以上服用。（4）烹飪方法指導(dǎo)：采用蒸、煮、燉等烹飪方式，減少食物中營(yíng)養(yǎng)成分的流失，如肉類采用燉煮的方式，更有利于鐵的釋放和吸收。4.飲食監(jiān)測(cè)與調(diào)整：每天詢問(wèn)患者飲食攝入情況，觀察患者對(duì)食物的接受程度，根據(jù)患者的反饋及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃。如患者初期對(duì)動(dòng)物肝臟的口感不適應(yīng)，可先少量嘗試，逐漸增加攝入量，或與其他食材搭配烹飪，改善口感。每周評(píng)估患者的體重變化，觀察營(yíng)養(yǎng)狀況改善情況。（二）用藥護(hù)理1.藥物選擇與劑量：患者確診為輕度缺鐵性貧血，醫(yī)囑給予口服鐵劑治療，選用琥珀酸亞鐵片，每次0.2g，每日3次，飯后服用，以減少胃腸道刺激。同時(shí)，給予維生素C片，每次0.1g，每日3次，與鐵劑同服，促進(jìn)鐵的吸收。2.用藥指導(dǎo)：（1）服用時(shí)間：告知患者琥珀酸亞鐵片對(duì)胃腸道有一定刺激性，建議飯后半小時(shí)服用，可減輕惡心、嘔吐、上腹部不適等癥狀。（2）服用方法：指導(dǎo)患者用溫水送服，避免用茶水、咖啡、牛奶送服。（3）藥物不良反應(yīng)觀察與處理：向患者詳細(xì)說(shuō)明口服鐵劑可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘）、口腔異味、牙齒染黑等。告知患者如出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，可繼續(xù)服藥，通常身體適應(yīng)后癥狀會(huì)逐漸減輕；如反應(yīng)明顯，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，調(diào)整用藥劑量或更換藥物。對(duì)于便秘癥狀，指導(dǎo)患者增加膳食纖維的攝入，多飲水，適當(dāng)活動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑。牙齒染黑可通過(guò)飯后漱口、使用吸管服用液體鐵劑（若使用）等方式減輕。（4）療程告知：告知患者口服鐵劑治療輕度缺鐵性貧血，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服用3-6個(gè)月，以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)存鐵，防止貧血復(fù)發(fā)，不可自行停藥。3.用藥監(jiān)測(cè)：每天詢問(wèn)患者服藥情況，有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，記錄患者的用藥依從性。每周復(fù)查血常規(guī)，觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)的變化，評(píng)估治療效果。出院前復(fù)查血清鐵、血清鐵蛋白，了解鐵儲(chǔ)備情況。（三）病情觀察1.癥狀觀察：密切觀察患者頭暈、乏力、心悸、氣短等癥狀的變化，每天評(píng)估患者的精神狀態(tài)、活動(dòng)耐力。記錄患者癥狀發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及緩解情況，如頭暈是否在活動(dòng)后加重，休息后能否緩解；心悸、氣短的發(fā)作與活動(dòng)量的關(guān)系等。若患者癥狀明顯加重，如出現(xiàn)暈厥、黑矇、心率明顯加快等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)的處理措施。2.生命體征監(jiān)測(cè)：每天測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，記錄生命體征變化。注意觀察心率變化，貧血患者可能出現(xiàn)心率加快，若心率持續(xù)增快或出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。3.實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)監(jiān)測(cè)：遵醫(yī)囑按時(shí)完成血常規(guī)、血清鐵、血清鐵蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查，及時(shí)掌握檢查結(jié)果。對(duì)比入院時(shí)與復(fù)查的指標(biāo)，評(píng)估貧血改善情況及鐵儲(chǔ)備恢復(fù)情況。如血紅蛋白每周上升10-20g/L，說(shuō)明治療效果良好；若血紅蛋白上升緩慢，應(yīng)分析原因，如是否存在鐵劑吸收不良、仍有隱性失血等情況，并及時(shí)調(diào)整治療方案。4.皮膚黏膜觀察：觀察患者皮膚黏膜蒼白程度的變化，如眼瞼結(jié)膜、口唇、甲床等部位的顏色變化，評(píng)估貧血改善情況。同時(shí)，觀察皮膚有無(wú)出血點(diǎn)、皮疹等，排除其他血液系統(tǒng)疾病的可能。（四）休息與活動(dòng)指導(dǎo)1.休息指導(dǎo)：根據(jù)患者的活動(dòng)耐力情況，指導(dǎo)患者合理安排休息時(shí)間。入院初期，患者頭暈、乏力癥狀較明顯，應(yīng)保證充足的睡眠，每天睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)，避免熬夜。白天可適當(dāng)安排休息，如午間休息30-60分鐘，避免過(guò)度勞累。2.活動(dòng)指導(dǎo)：遵循循序漸進(jìn)的原則，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。入院1-2天，鼓勵(lì)患者在床上進(jìn)行輕微活動(dòng)，如翻身、四肢伸展運(yùn)動(dòng)；3-4天，可在床邊活動(dòng)，如站立、緩慢行走5-10分鐘，每天2-3次；5-7天，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)時(shí)間，如散步20-30分鐘，每天2次?；顒?dòng)過(guò)程中，密切觀察患者有無(wú)頭暈、乏力、心悸等不適癥狀，若出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止活動(dòng)，休息片刻。指導(dǎo)患者避免突然改變體位，如從臥位或坐位站起時(shí)動(dòng)作要緩慢，防止體位性低血壓引起頭暈、暈厥。3.日常活動(dòng)調(diào)整：告知患者在治療期間，避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，如搬運(yùn)重物、跑步、跳躍等。工作中注意勞逸結(jié)合，每工作1-2小時(shí)休息10-15分鐘，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立。照顧孩子時(shí)，可尋求家人幫助，避免過(guò)度勞累。隨著病情的改善，逐漸恢復(fù)正常的工作和生活活動(dòng)。（五）心理護(hù)理1.建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動(dòng)與患者溝通交流，關(guān)心患者的病情和生活需求，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予患者心理支持和安慰。用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情，說(shuō)明缺鐵性貧血是育齡期女性常見(jiàn)的疾病，輕度貧血經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療和護(hù)理后預(yù)后良好，消除患者的擔(dān)憂和恐懼。2.認(rèn)知干預(yù)：向患者詳細(xì)講解缺鐵性貧血的病因、治療方法、療程及預(yù)后，讓患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)識(shí)到積極配合治療和護(hù)理的重要性。針對(duì)患者擔(dān)心病情影響工作和生活的問(wèn)題，向患者說(shuō)明通過(guò)飲食調(diào)整和藥物治療，癥狀會(huì)逐漸緩解，活動(dòng)耐力會(huì)逐漸恢復(fù)，不會(huì)對(duì)工作和生活造成長(zhǎng)期影響，增強(qiáng)患者的治療信心。3.情緒疏導(dǎo)：鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的焦慮情緒，給予患者積極的心理暗示，如“你的病情正在逐漸好轉(zhuǎn)，只要堅(jiān)持治療，很快就能康復(fù)”。指導(dǎo)患者采用放松技巧，如深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)、散步等，緩解焦慮情緒。鼓勵(lì)患者與家人、朋友溝通交流，獲得情感支持，減輕心理負(fù)擔(dān)。4.家庭支持：與患者家屬溝通，告知家屬患者的病情和心理狀態(tài)，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心、陪伴患者，在生活上給予幫助和照顧，在精神上給予支持和鼓勵(lì)，讓患者感受到家庭的溫暖，增強(qiáng)治療的信心。（六）健康宣教1.疾病知識(shí)宣教：向患者及家屬講解缺鐵性貧血的定義、病因（如鐵攝入不足、鐵丟失過(guò)多、鐵吸收障礙等）、臨床表現(xiàn)（如頭暈、乏力、心悸、皮膚黏膜蒼白等）及并發(fā)癥（如貧血性心臟病、感染等），讓患者及家屬對(duì)疾病有全面的認(rèn)識(shí)。2.飲食宣教：再次強(qiáng)調(diào)飲食調(diào)整的重要性，向患者及家屬發(fā)放飲食指導(dǎo)手冊(cè)，列出常見(jiàn)的富含鐵和維生素C的食物，指導(dǎo)患者如何合理搭配膳食。告知患者即使貧血糾正后，也應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，定期攝入富含鐵的食物，預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。對(duì)于育齡期女性，指導(dǎo)其在月經(jīng)期應(yīng)適當(dāng)增加富含鐵的食物攝入，補(bǔ)充月經(jīng)丟失的鐵。3.用藥宣教：出院前再次向患者強(qiáng)調(diào)口服鐵劑的服用方法、劑量、療程及注意事項(xiàng)，告知患者不可自行停藥或調(diào)整劑量，必須遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。指導(dǎo)患者如何觀察藥物不良反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。4.生活方式宣教：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，避免熬夜；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力；保持心情舒暢，避免精神緊張和焦慮。告知患者注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，因?yàn)樨氀颊邫C(jī)體抵抗力較低，容易發(fā)生感染。5.定期復(fù)查宣教：告知患者出院后每周復(fù)查1次血常規(guī)，直至血紅蛋白恢復(fù)正常；血紅蛋白正常后，每2-4周復(fù)查1次血清鐵蛋白，直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。指導(dǎo)患者按時(shí)復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等癥狀加重或其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理效果評(píng)價(jià)患者入院治療1周后，頭暈、乏力癥狀明顯緩解，活動(dòng)耐力較入院時(shí)提高，能獨(dú)立散步30分鐘無(wú)明顯不適；能夠正確說(shuō)出含鐵豐富的食物種類，并自覺(jué)增加攝入；掌握了口服鐵劑的服用方法及注意事項(xiàng)，用藥依從性良好，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。復(fù)查血常規(guī)示：血紅蛋白105g/L，較入院時(shí)升高10g/L；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×1012/L，平均紅細(xì)胞體積82fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量25pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度305g/L，各項(xiàng)指標(biāo)均較入院時(shí)有所改善?；颊呓箲]情緒得到緩解，對(duì)治療充滿信心，順利出院。出院1個(gè)月后，患者返院復(fù)查，血清鐵8.5μmol/L，血清鐵蛋白25μg/L，血紅蛋白120g/L，均恢復(fù)至正常范圍?；颊咦允鰺o(wú)頭暈、乏力、心悸等不適癥狀，能夠正常工作及照顧孩子，飲食和生活習(xí)慣良好，已掌握缺鐵性貧血的相關(guān)知識(shí)和預(yù)防措施。（二）護(hù)理過(guò)程中的優(yōu)點(diǎn)1.護(hù)理評(píng)估全面：入院時(shí)對(duì)患者的一般資料、主訴、現(xiàn)病史、身體評(píng)估、心理社會(huì)評(píng)估等進(jìn)行了全面詳細(xì)的收集，為制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。2.護(hù)理措施針對(duì)性強(qiáng)：針對(duì)患者的護(hù)理問(wèn)題，制定了具體、可行的護(hù)理措施，如飲食護(hù)理中根據(jù)患者的飲食喜好制定飲食計(jì)劃，用藥護(hù)理中詳細(xì)講解藥物不良反應(yīng)及處理方法，心理護(hù)理中關(guān)注患者的焦慮情緒并給予疏導(dǎo)等，確保護(hù)理措施能夠有效解決患者的問(wèn)題。3.注重健康教育的連貫性：在護(hù)理過(guò)程中，將健康宣教貫穿于飲食、用藥、休息與活動(dòng)等各個(gè)環(huán)節(jié)，出院前再次進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教，并發(fā)放宣教手冊(cè)，提高了患者的健康知識(shí)水平和自我護(hù)理能力。4.密切觀察病情變化：每天密切觀察患者的癥狀、生命體征及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并報(bào)告醫(yī)生，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的控制。（三）護(hù)理過(guò)程中存在的不足1.健康宣教的深度不夠：雖然對(duì)患者進(jìn)行了健康宣教，但在宣教過(guò)程中，對(duì)缺鐵性貧血的預(yù)防措施講解不夠深入，如未詳細(xì)告知患者如何根據(jù)月經(jīng)量調(diào)整飲食中鐵的攝入量，以及如何預(yù)防其他可能導(dǎo)致鐵丟失增加的因素（如慢性失血）。2.對(duì)患者用藥依從性的隨訪不足：出院