初級藥師實踐技能考核模擬練習試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：初級藥師實踐技能考核模擬練習試題沖刺卷考核對象：初級藥師報考人員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.藥品儲存時，陰涼處指溫度不超過20℃。2.處方審核時，發(fā)現(xiàn)患者過敏史應立即拒絕調(diào)配。3.青霉素皮試液濃度應為500單位/mL。4.藥物相互作用是指兩種或以上藥物聯(lián)合使用時產(chǎn)生的新藥理作用。5.麻醉藥品應專庫儲存，雙人雙鎖管理。6.藥物說明書中的【用法用量】必須嚴格遵照執(zhí)行。7.藥物配伍變化僅影響外觀，不改變藥效。8.藥物穩(wěn)定性考察包括影響因素試驗和加速試驗。9.藥師在處方調(diào)配時，可自行修改醫(yī)師處方中的藥品名稱。10.藥物廣告必須經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種劑型屬于緩釋劑型？（）A.散劑B.膠囊劑C.氣霧劑D.注射劑2.藥品儲存時，易受潮的藥品應放置于？（）A.陽光直射處B.通風干燥處C.高溫環(huán)境D.低溫環(huán)境3.處方審核時，發(fā)現(xiàn)患者同時使用華法林和阿司匹林，藥師應？（）A.直接調(diào)配B.提醒患者自行調(diào)整C.建議暫停阿司匹林D.拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師4.青霉素皮試液的標準濃度為？（）A.10單位/mLB.50單位/mLC.500單位/mLD.1000單位/mL5.藥物配伍變化中，以下哪種現(xiàn)象屬于物理變化？（）A.藥物降解B.沉淀形成C.藥效增強D.色澤改變6.藥物穩(wěn)定性考察的目的是？（）A.確定藥品有效期B.評估藥品質(zhì)量C.優(yōu)化生產(chǎn)工藝D.以上都是7.藥師在處方調(diào)配時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師處方有誤，應？（）A.按原處方調(diào)配B.直接聯(lián)系患者C.退回處方并聯(lián)系醫(yī)師D.自行修改后調(diào)配8.藥物廣告中，以下哪種說法是禁止的？（）A.“治愈率99%”B.“緩解疼痛”C.“改善睡眠”D.“請遵醫(yī)囑”9.藥品儲存時，易氧化藥品應？（）A.避光保存B.密封保存C.置于陰涼處D.以上都是10.藥師在處方審核時，發(fā)現(xiàn)患者年齡不符合用藥適應癥，應？（）A.按原處方調(diào)配B.提醒患者自行調(diào)整C.拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師D.建議使用替代藥物三、多選題（每題2分，共20分）1.藥品儲存時，以下哪些因素會影響藥品質(zhì)量？（）A.溫度B.濕度C.光照D.氧氣E.微生物2.處方審核時，藥師應關注？（）A.用藥適應癥B.藥物相互作用C.患者過敏史D.用法用量E.藥品價格3.藥物配伍變化中，以下哪些屬于化學變化？（）A.沉淀形成B.藥物降解C.色澤改變D.氣味變化E.溶解度改變4.藥物穩(wěn)定性考察的方法包括？（）A.室溫留樣考察B.加速試驗C.影響因素試驗D.微生物挑戰(zhàn)試驗E.熱壓滅菌試驗5.藥師在處方調(diào)配時，應遵循？（）A.“四查十對”B.“先配后發(fā)”C.“雙人核對”D.“患者教育”E.“藥品分類儲存”6.藥物廣告中，以下哪些內(nèi)容是允許的？（）A.藥品適應癥B.藥品用法用量C.藥品禁忌癥D.藥品批準文號E.“快速治愈”7.藥品儲存時，以下哪些藥品需要專庫儲存？（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.毒性藥品D.普通藥品E.生物制品8.藥物相互作用中，以下哪些屬于酶誘導作用？（）A.卡馬西平誘導CYP450酶B.利福平誘導CYP450酶C.西咪替丁抑制CYP450酶D.紅霉素抑制CYP450酶E.酪胺誘導CYP450酶9.藥師在處方審核時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師處方有誤，應？（）A.退回處方并聯(lián)系醫(yī)師B.自行修改后調(diào)配C.拒絕調(diào)配并聯(lián)系醫(yī)師D.提醒患者自行調(diào)整E.記錄審核意見10.藥物穩(wěn)定性考察的目的是？（）A.確定藥品有效期B.評估藥品質(zhì)量C.優(yōu)化生產(chǎn)工藝D.確保藥品安全E.降低生產(chǎn)成本四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，診斷為高血壓，長期服用氨氯地平（5mg/日）和培哚普利（4mg/日）。藥師在處方審核時發(fā)現(xiàn)患者同時服用阿司匹林（100mg/日）用于預防心腦血管疾病。藥師應如何處理？案例2：患者，女性，28歲，診斷為妊娠期糖尿病，醫(yī)師開具胰島素（門冬胰島素）處方，藥師在調(diào)配時發(fā)現(xiàn)胰島素筆已接近有效期。藥師應如何處理？案例3：患者，男性，45歲，因急性疼痛就診，醫(yī)師開具鹽酸嗎啡緩釋片（30mg/日）處方。藥師在調(diào)配時發(fā)現(xiàn)患者有呼吸系統(tǒng)疾病史。藥師應如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述藥師在處方審核中的主要職責及流程。2.結(jié)合實際案例，分析藥物相互作用對患者用藥安全的影響及應對措施。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（應提醒醫(yī)師調(diào)整用藥方案）3.√4.√5.√6.√7.×（可能改變藥效）8.√9.×（需根據(jù)藥品性質(zhì)決定）10.√解析：-1.陰涼處溫度標準為≤20℃。-2.過敏史需聯(lián)系醫(yī)師調(diào)整用藥，不能直接拒絕。-7.配伍變化可能改變藥效或產(chǎn)生毒性。二、單選題1.B2.B3.D4.C5.B6.D7.C8.A9.D10.C解析：-1.緩釋劑型包括膠囊、片劑等。-8.藥物廣告禁止夸大療效，如“治愈率99%”。三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,E9.A,C,E10.A,B,C,D解析：-1.所有因素均可能影響藥品質(zhì)量。-8.酶誘導作用加速藥物代謝，如卡馬西平、利福平、酪胺。四、案例分析案例1：藥師應拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)師調(diào)整用藥方案，避免阿司匹林與ACEI類藥物聯(lián)合使用導致低血壓、腎功能損傷等風險。解析：-阿司匹林與ACEI類藥物合用需謹慎，需評估風險。案例2：藥師應拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)師更換藥品或重新開具處方，確保患者用藥安全。解析：-胰島素接近有效期可能影響藥效。案例3：藥師應拒絕調(diào)配，并聯(lián)系醫(yī)師調(diào)整用藥方案，避免嗎啡對呼吸系統(tǒng)疾病患者造成嚴重風險。解析：-嗎啡可能抑制呼吸，需謹慎使用。五、論述題1.藥師在處方審核中的主要職責及流程藥師在處方審核中的主要職責包括：確保用藥安全、有效、經(jīng)濟，防止用藥錯誤。審核流程包括：-收集患者信息（過敏史、既往用藥等）；-核對處方信息（藥品名稱、劑量、用法等）；-評估用藥適應癥及相互作用；-聯(lián)系醫(yī)師調(diào)整不合理處方；-記錄審核意見并簽字。